肺大泡切除术的概述

肺大泡性肺疾病的传统观点是认为肺大泡和邻近气道之间存在一个交通活瓣机制,随着大泡内压力增高,大泡越来越大,导致邻近肺组织受压塌陷。Morgan(1989)和Klingman(1991)通过动态CT、大泡内气体压力检测及生理学测试,证明肺大泡周围的肺组织比肺大泡本身顺应性更差,以致组织内压力超过大泡内的压力。在同样胸内负压下肺大泡总是比周围的肺组织先膨张,从而导致了大泡周围肺组织的不断损坏和肺大泡进一步扩大。 根据肺实质内有无阻塞性病变,有作者结合临床提出了较为实用的肺大泡分类方法,即:Ⅰ型;肺大泡常位于肺尖,界限清楚,其他肺实质大部分正常,巨大的肺大泡可占据患侧胸腔的一半(属间隔旁型肺气肿的一种),但患者可无症状且肺功能接近正常。Ⅱ型;肺大泡常为双侧、弥漫或多发,界限不清楚,大小程度不一(属于全小叶型肺气肿的局部早期病变),症状取决于肺大泡的大小和肺气肿的严重程度。 肺大泡常合并感染、出血,破裂后形成自发性气胸。感染的肺......阅读全文

肺大泡切除术的概述

  肺大泡性肺疾病的传统观点是认为肺大泡和邻近气道之间存在一个交通活瓣机制,随着大泡内压力增高,大泡越来越大,导致邻近肺组织受压塌陷。Morgan(1989)和Klingman(1991)通过动态CT、大泡内气体压力检测及生理学测试,证明肺大泡周围的肺组织比肺大泡本身顺应性更差,以致组织内压力超过大

肺大泡切除术的适应症

  肺大泡切除术适用于:  1.巨大肺大泡局限在一个肺段、肺叶或一侧肺,其余肺组织基本正常,大泡压迫周围健康组织,不切除大泡将对周围肺组织造成持续性损害者。  2.大泡在咳嗽和深吸气时有增大趋势,纤维支气管镜检查或支气管造影发现同时合并有支气管扩张、狭窄、肿瘤或肉芽组织等,非手术治疗无效者。  3.

大动脉转位患儿肺大泡切除术麻醉分析

患儿,男,16岁,167 cm,42kg。术前诊断:左侧自发性气胸,肺大泡,拟行胸腔镜下肺大泡切除术。既往心脏病">先天性心脏病史,分别在2岁及7岁时在北京阜外医院行心脏手术,主要行腔静脉-肺动脉吻合术。 查体:神志清楚,精神差,口唇稍发绀,无杵状指(趾),左肺呼吸音弱、叩诊呈鼓音,胸骨左缘第3—5

大泡通的概述

  英文名:Root of Delavay Schefflera。异名:泡通、大木通、隔子通、饭包叶、三叉木、豆豉叶、大豆豉叶、牛嗓管、伞把木、大通塔,药材基源:为五加科植物穗序鹅掌柴的根和根皮或权条。拉丁植物动物矿物名:Schefflera delavayi(Franch.)Harms.[Hept

关于肺大泡性肺疾病的基本介绍

  肺大泡性肺疾病的传统观点是认为肺大泡和邻近气道之间存在一个交通活瓣机制,随着大泡内压力增高,大泡越来越大,导致邻近肺组织受压塌陷。Morgan(1989)和Klingman(1991)通过动态CT、大泡内气体压力检测及生理学测试,证明肺大泡周围的肺组织比肺大泡本身顺应性更差,以致组织内压力超过大

简述肺大泡性肺疾病的临床诊断

  单发和较小的肺大泡可无症状。体积大或多发性肺大泡可有胸闷、气短、呼吸困难等症状。当突然发生气急、咳嗽、呼吸困难、发绀、气管和纵隔移位,叩诊患侧呈鼓音时,应怀疑有自发性气胸发生。胸部X线检查可发现肺内透光度增强、大小不等的空腔,腔内无肺纹理,但有时需与肺囊肿和自发性气胸相鉴别,胸部CT扫描有助于鉴

关于肺大泡性肺疾病的分类介绍

  根据肺实质内有无阻塞性病变,有作者结合临床提出了较为实用的肺大泡分类方法,即:Ⅰ型;肺大泡常位于肺尖,界限清楚,其他肺实质大部分正常,巨大的肺大泡可占据患侧胸腔的一半(属间隔旁型肺气肿的一种),但患者可无症状且肺功能接近正常。Ⅱ型;肺大泡常为双侧、弥漫或多发,界限不清楚,大小程度不一(属于全小叶

社区获得性肺炎两肺肺大泡诊治病例分析

【一般资料】男,39岁,石材厂工人。【主诉】间断咳嗽、咳痰4月余,加重2天。【现病史】患者自诉于入院前4个月余,因受凉后出现间断咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕发热,体温最高39℃,咳嗽以清晨为著,咳少量白色粘痰,量约15ml/天,偶有黄色黏痰,且不易咳出,病程中,咯血及痰中带血,无心慌、胸闷气短,在当地诊断

【经验】肺大泡所致的自发性气胸的诊疗

自发性气胸是一种常见于青年人的危险疾病,多是由于肺部先天有肺大泡,大泡破裂后即产生自发性气胸,这种病多见于瘦高型的青壮年,也可见于慢性结核病患者及尘肺、慢性阻塞性肺病的老年人。多为突发胸痛后气促,轻者呼吸困难/胸闷,重者反常呼吸甚至死亡。以下结合笔者的一例诊疗病例详细讲解。 病例分

概述大泡性肺气肿的临床表现

  1 症状和体征:肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存,常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿,可伴有碳末沉着,如煤矿工人尘肺,或不伴有碳末沉着,如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大泡分为三种类型。  1.1 Ⅰ型:狭颈肺大泡。突出于肺表面,并有一狭带与肺相连。因

大泡性类天泡疮的介绍

  大泡性类天泡疮是以形成表皮下水泡为特征的一种自身免疫性疾病。病因及发病机理不清楚。患者血循环中存在抗表皮基底膜带抗体,多属IgG抗体。本病多发于老年人及小儿,无性别差别。病程呈慢性过程,小儿患者可于数年后自然缓解,但成人患病多不能自然缓解。氨苯枫、皮质激素对本病有效,小儿及大多数成年患者预后良好

大泡性类天泡疮的鉴别诊断

  1.老年人或小儿发病。  2.皮损为紧张性水泡、大泡,尼氏征阴性,糜烂面易愈合。  3.皮损主要分布于四肢屈侧、腹股沟、腋窝、腰部。  4.组织病理示表皮下水泡。直接免疫荧光检查示表皮基底膜带处有IgG,和(或)补体C3沉积。间接免疫荧光可检出血循环中有抗表皮基底膜带抗体(主要为IgG)。盐裂皮

大泡通的形态特征

  乔木灌木,高3-8m。茎粗大,外表暗褐色;小枝粗壮,幼时必生黄棕以星状绒毛,后即脱落;具白以片状髓心。掌状复叶有小叶4-7;叶柄长4-16cm,最长可至70cm,幼时密生星状绒毛,成长圆形,卵状披针形或长圆状披针形,长6-20cm,最长可达35cm,宽2-8cm或稍宽;先端急尖或短渐尖,基部钝形

大泡性类天泡疮的临床表现

  1.基本损害为皮肤出现紧张性、浆液性水泡、大泡。豆大至核桃大不等。泡壁厚不易擦破,尼氏征阴性,泡破后糜烂面渗液少,易愈合。水泡可自行吸收,乾涸,但原处可反复出现水泡或此消彼发。愈合后可有色素沈着,但无瘢痕形成;  2.皮损主要分布于四肢屈侧、腹股沟、腋窝及腰部等处,严重者可泛发全身;  3.多无

肺陷落的概述

  肺陷落(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺陷落通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度

关于全肺切除术的基本信息介绍

  当肺叶切除术无法完整切除病变时,可考虑行全肺切除术。通常适合于以下情况:中央型肺癌累及主支气管;肺实质内巨块型的癌肿跨叶裂生长或侵犯叶间血管及淋巴结;转移淋巴结累及主支气管。全肺切除术(尤其是右全肺切除术),可导致一半以上的肺功能和肺血管床减损,手术风险和并发症较肺叶切除术大,手术死亡率大约是肺

关于肺段切除术的基本信息介绍

  适用于心肺功能较差,病变位于肺周边,且病灶较小局限于某一肺段的肺癌患者。尽管从理论上讲,任何一个肺段均可行肺段切除术,但以上叶各段及下叶背段采用该术式的较多。舌叶的切除包含两个肺段,也归入肺段切除的范畴。1973年Jensik等第一次报道大宗的肺段切除治疗肺癌的病例,123例中5年、10年生存率

肺功能检查的概述

  肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,。主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值

关于肺肿瘤的概述

  肺癌(肺肿瘤)已成为人类因癌症死亡的主要原因,有专家称肺癌和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病。在28个发达国家中,肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因。有资料表明,我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显著上升趋势。  原发性支气管肺癌简称肺癌(肿瘤)),是最常见的肺部

肺脓疡的概述

  肺脓疡是过时的医学术语,现在已经改称肺脓肿,多是由于 厌氧菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌等一些化脓性 细菌感染引起肺组织坏死形成的脓腔,现在治疗多以 内科治疗为主,即应用抗生素治疗,如青霉素、头孢类抗生素,其次加强痰液引流,如果脓肿较大或内科治疗无效才考虑手术。

肺毛霉病的概述

  是毛霉菌自呼吸道侵入肺所致,个别也有因吸入鼻脑毛霉菌的分泌物继发引起。本病发生的基础主要是难以控制或持续存在的基础疾病,如:白血病、糖尿病等,长期 应用抗肿瘤药物、皮质类固醇激素、免疫抑制剂、大量抗生素也可诱发。最常见表现是持续 发热和迅速进行性肺部浸润。大多表现为非特异性支气管肺炎样症状,当霉

清肺丸的概述

  清肺消炎丸,中成药名。为祛痰剂,具有清肺化痰,止咳平喘之功效。主治痰热阻肺,症见咳嗽气喘,胸肋胀痛,吐痰黄稠;上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎发作及肺部感染见上述证候者。木香半两,青黛(研)半两,蛤粉(研)半两,前胡半两,人参(去芦头)半两,黄连半两,桔梗(微炒)1两,枳壳(麸炒,去瓤)

肺大泡手术拔管后左胸壁及双下肢网状瘀斑病例分析

1.临床资料 患者,男,66岁。以“肺大泡、气胸”诊断入院。胸部CT示:右肺液气胸,双肺肺气肿、肺大泡、纤维化。肺功能检查示:中重度阻塞性通气障碍。患者无高血压、糖尿病、心脑血管病等病史。完善术前检查后在全身麻醉下行胸腔镜下右肺大泡病损切除术+胸腔镜下胸膜固定术。 患者入院后行常规心电监测示:有创动

一例胸腔镜下行肺大泡切除致广泛皮下气肿病例分析

胸腔镜因其微创,恢复快等特点,越来越受患者的亲睐。但因其手术要求,往往要行双腔管导管插管全身麻醉,从而对麻醉医师要求较高。我院发生一例在双腔气管插管全身麻醉下行胸腔镜肺大泡切除致广泛皮下气肿,现报道如下。 患者,男,49岁,体重84kg,身高173 cm。因右肺肺大泡、慢性阻塞性肺疾病,拟在胸腔镜下

大泡性类天泡疮的临床表现及诊断依据

  临床表现  1.基本损害为皮肤出现紧张性、浆液性水泡、大泡。豆大至核桃大不等。泡壁厚不易擦破,尼氏征阴性,泡破后糜烂面渗液少,易愈合。水泡可自行吸收,乾涸,但原处可反复出现水泡或此消彼发。愈合后可有色素沈着,但无瘢痕形成;  2.皮损主要分布于四肢屈侧、腹股沟、腋窝及腰部等处,严重者可泛发全身;

概述小儿脾切除术的手术步骤

  1.切口 主要依据脾脏大小、有无粘连、病儿体形及医生的习惯而定,一般可采取左肋缘下“L”形切口、弧形切口、横切口或右侧腹直肌切口。在门静脉高压时,脾与膈肌及后腹膜有广泛性血管性粘连,可采用胸腹联合切口,切开膈肌在良好暴露下仔细分离及缝扎止血。  2.外伤性脾破裂时开腹后迅速吸出腹腔内积血,检查脾

胆囊切除术后综合征的概述

  胆囊切除术后综合征(PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。一般认为胆囊切除后有不到三分之一的病人可出现一过性症状,可很快消失,不到10%的病人可因症状持续而需要积极治疗。

左肺全切除术后心脏疝病例分析

 患者,男,56岁,170 cm,68kg,ASAⅡ级,.以“咳痰、痰中带血20d”入院。术前CT提示,左上肺门处软组织肿块约2.8 cm×1.4 cm,纤支镜活检病理结果为非小细胞肺癌。拟全麻下行开胸左肺全切除术。患者现病史及既往史无特殊,无吸烟、饮酒嗜好,肺功能良好,ECG提示窦性心律、Ⅰ度房室

肺减容积手术的概述

  肺减容积手术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况,可以切除一侧全部肺脏(即全肺减容积手术);也可以进行肺部分切除(包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除);还可以切除两个肺叶,或作肺叶加肺段(或楔形)切除;有时也可一次(或分期)作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常

关于药源性肺疾病的概述

  (1) 过敏性肺炎 或称肺嗜酸细胞浸润综合征:药物产生过敏性反应引起 血管炎 、肺浸润或肉芽肿性炎症 。发生机制不明,可能与过敏因素有关。多在用药数日后发病,一般 起病较急 ,有咳嗽 、 气急或伴发热 。周围血象嗜酸粒细胞增高,少数可在正常范围。 胸 部X线片示两侧或一侧肺部云雾样、片状浸润阴影