肱二头肌长头腱钙化性肌腱炎病例分析

患者女,65岁。因右肩部疼痛1月,加重伴关节绞索感3天就诊。查体:右肩压痛明显,以肱骨大结节处为著,右肩抬举困难,speed试验(+)。超声检查:右侧肱骨结节间沟显示良好,肱二头肌长头腱连续性好,右侧肱二头肌长头腱通过结节间沟处可见一强回声团附着,大小约7.6mm×3.8mm(图1),腱鞘内探及4mm液性暗区,内见能量信号丰富的低回声。 图1 右侧肱二头肌长头腱通过结节间沟处强回声钙化灶 超声诊断:考虑右侧肱二头肌长头腱钙化性肌腱炎;右侧肱二头肌长头腱腱鞘炎。行超声引导下穿刺封闭治疗:患者取左侧卧位,常规消毒、铺巾,使用高频探头对病变组织进行检查,明确钙化灶位置、大小及形态,决定穿刺点。以2%利多卡因局部麻醉后,在超声引导实时监控下反复在病灶内穿刺,直至超声显示原有强回声团块分散,持续时间约6~8min,用装有5~10ml生理盐水的20ml注射器反复抽吸,并抽吸出混浊糊状物,重复2~3次......阅读全文

肱二头肌长头腱钙化性肌腱炎病例分析

患者女,65岁。因右肩部疼痛1月,加重伴关节绞索感3天就诊。查体:右肩压痛明显,以肱骨大结节处为著,右肩抬举困难,speed试验(+)。超声检查:右侧肱骨结节间沟显示良好,肱二头肌长头腱连续性好,右侧肱二头肌长头腱通过结节间沟处可见一强回声团附着,大小约7.6mm×3.8mm(图1),腱鞘内探及4m

分析肱二头肌长头肌腱炎的病因

  肱二头肌长头肌腱炎常发生于长期反复过度活动的体力劳动者,可因外伤或劳损后急性发病,但大多是由于肌腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。此外,由于肱二头肌长头肌腱腱鞘与肩关节腔相通,故任何肩关节的慢性炎症均可引起肌腱腱鞘充血、水肿、增厚等改变,从而出现相应的症状。

急性肱二头肌长头腱断裂病例报告

肱二头肌长头腱断裂多见于40岁以上患者,临床少见。急性断裂者常有明确外伤史,并伴有肩部剧烈疼痛,有时可闻及肌腱断裂声。2017年4月我科门诊收治1例以左上臂突发肿胀、瘀血首诊的患者,临床表现不典型,极易误诊为软组织感染、血管性疾病等,现报告如下。病例资料患者,女,50岁,无业,无明显诱因突感左上臂不

关于肱二头肌长头肌腱炎的简介

  肱二头肌长头肌腱起于肩胛骨盂上结节,在肱骨结节间沟与横韧带形成的骨纤维管道中通过。当肩关节后伸、内收、内旋时,该肌腱滑向上方;而当肩关节前屈、外展、外旋时则滑向下方。当上肢在外展位屈肘时,肱二头肌长头肌腱容易磨损,长期的摩擦或过度活动可引起腱鞘充血、水肿、增厚,造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性

治疗肱二头肌长头肌腱炎的相关介绍

  1、肱二头肌长头肌腱炎的非手术疗法  非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0。5~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。  (

简述肱二头肌长头肌腱炎的临床表现

  1、肱二头肌长头肌腱炎表现为肩关节前部疼痛,可向上臂前外侧放射,夜间加剧,肩部活动后加重,休息后好转。急性期不能取患侧卧位,穿、脱衣服困难。  2、早期肩活动尚无明显受限,但外展、后伸及旋转时疼痛。逐渐加重,肩关节活动受限,患手不能触及对侧肩胛下角。  3、肱二头肌长头肌腱炎表现为肱骨结节间沟处

关于肱二头肌长头肌腱炎的检查诊断介绍

  一、肱二头肌长头肌腱炎的检查:  肩部后前位X线片常无明显异常。疑为肱二头肌长头腱鞘炎时应常规摄肱骨结节间沟切线位X线片。部分病人可见结节间沟变窄、变浅、沟底或沟边有骨刺形成。  二、肱二头肌长头肌腱炎的诊断:  根据相关病史、临床症状及体征(如Yergason征阳性)即可明确诊断。  1、急性

股二头肌长头肌腱断裂病例分析

临床资料患者,男,58岁,摔倒时左膝部着地并拉伤右大腿后内侧,伤时即感右大腿酸胀、疼痛以及左膝部疼痛,3d后门诊就诊,医师详细查体并仔细阅片后以“右股二头肌长头肌腱断裂”于2020年12月7日收入院治疗。入院查体:患者右大腿后内侧酸胀无力,自觉异物感,行起立动作时酸胀症状加重,右大腿伸直活动略受限;

肱二头肌长头腱卡压致盂肱关节脱位手法复位失败...

肱二头肌长头腱卡压致盂肱关节脱位手法复位失败病例报告病例报道患者,男,69岁。因“家中走路不慎摔倒致右肩疼痛,活动受限”就诊。入院后查体:右肩关节呈“方肩”畸形,在肩盂前方可触及肱骨头,肩盂部出现空虚,“Dugas征”阳性。X线片显示右肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折,在静脉麻醉下行Hippocra

概述肩峰下关节撞击征的病理学表现

  依据撞击征的病理学表现,可以将其分成3期。  又称水肿出血期,可发生于任何年龄。从事手臂上举过头的劳作,如板壁的油漆及装饰工作,以及从事体操、游泳、网球及棒球投掷等运动项目而造成肩关节过度使用和发生累积性损伤是常见原因之一。此外,本期还包括一次性单纯的肩部损伤史,如躯体接触性剧烈运动或严重摔伤之

髋部钙化性肌腱炎病例分析

病例报道患者,男,42岁,因“左髋部疼痛2个月,加重2周”入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部间断性疼痛,以刺痛为主,夜间疼痛尤重,2周前加重,伴左髋关节活动受限,口服非甾体抗炎药及理疗,症状未见好转。体格检查:左髋关节活动因疼痛而受限,屈曲100°,内旋、外旋均为15°,外展明显受限。VAS评分

临床物理检查方法介绍斯比德试验介绍

斯比德试验介绍: 斯比德试验为另一种肱二头肌长腱抗阻试验。是肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的特异征象。斯比德试验正常值: 检查结果为阴性。下压前臂抗肘屈曲无疼痛。斯比德试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,提示肱二头肌长头肌腱腱鞘炎。  需要检查的人群:肩部和肘部有异常疼痛的人群。斯比德试验注意事项: 

肩关节上盂唇从前到后撕裂(SLAP)损伤的临床解析

肩关节周围损伤是指由于肩部的各组织包括肩袖、韧带的退行性改变,过度使用、创伤等一系列原因造成的肩关节周围软组织的损伤,具体表现为肩关节周围疼痛伴活动受限。其中就包括上盂唇从前到后撕裂(肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱,从后部开始累及肱二头肌长头腱附着处,向前延伸止于肩胛盂中切迹或其上方。其主要表现为

肱二头肌反射的介绍

  肱二头肌反射是指叩打肱二头肌腱,产生屈肘的反射。传入神经为肌皮神经内的感觉纤维,反射中枢为颈5-6脊髓灰质,传出神经为肌皮神经的躯体运动纤维,效应器为肱二头肌。

什么是肱二头肌反射?

  肱二头肌反射(位于颈髓的5、6节)(肱二头肌的定位:被检者肘关节稍微伸直,之后慢慢屈曲触摸,最突出的肌腱就是肱二头肌的肌腱):右手:被检者取坐位,充分暴露双手的上臂,双手自然垂直,检查者位于被检者的右侧,检查者用左手托起被检者右手的肘部,使被检者的肘部稍稍屈曲,右手前臂稍内旋置于检查者左手的前臂

肱二头肌反射检查作用

  肱二头肌反射是指叩打肱二头肌腱,产生屈肘的反射。传入神经为肌皮神经内的感觉纤维,反射中枢为颈5-6脊髓灰质,传出神经为肌皮神经的躯体运动纤维,效应器为肱二头肌。

一例肩胛下肌肌腱异位骨化病例分析

病例资料患者男,38岁,运动后左肩部酸痛1月余,患肩无外伤史,无夜间痛。查体:左肩部未见肿胀,压痛(-),主动与被动活动无受限,lift-off试验(-),Belly-press试验(-),恐惧试验(-),疼痛弧征(-),上肢末端循环良好。X线片示左肩胛区类圆形高密度影,内见骨小梁结构。MRI示左肩

桡骨茎突部局限性疼痛鉴别诊断介绍

  1.屈指肌腱腱鞘炎 本病多见于拇指、中指和环指,发病部位在掌骨头相对应的屈指肌腱腱鞘起始部。当手掌握物时,腱鞘受到物体和掌骨头的挤压而损伤,腱鞘长期摩擦而逐渐形成狭窄,相对应的肌腱亦可变成梭形或葫芦开膨大,肌腱滑动发生困难,手指屈伸时产生板机样动作或弹响声,故本病又称为板机指或弹响指。本病治疗早

一例钙化性冈上肌腱炎致盂肱关节半脱位病例分析

盂肱关节半脱位常见病因有肱骨近端骨折、臂丛神经损伤、偏瘫、关节腔积血、感染性关节炎、肩袖损伤、肩袖修复以及肩关节置换术后等。另外,肩关节松弛及肩关节不稳等也会导致肩关节半脱位。我们在临床中遇到1例患者,由于肩袖钙化性肌腱炎导致盂肱关节半脱位,经钙化灶清除术后,上述症状得以改善,现报道如下。病例资料患

桡骨茎突部局限性疼痛的诊断及鉴别

  诊断  主要表现是腕桡侧疼痛,可向手及前臂放射。拇指活动无力。倒热水瓶时疼痛明显。可有弹响和闭锁。  局部可见有小的隆起,并能触及到小的硬结,有压痛。  Finkelstein试验即握拳尺偏实验:拇指握于掌心,然后握拳,轻轻尺偏腕关节,桡骨茎突出现剧痛者为阳性。[1]  鉴别  1.屈指肌腱腱鞘

浅谈肩关节SLAP损伤

肩关节上盂唇前后部的( SLAP) 损伤有多种类型,大体可以分为Ⅰ型∶肩胛上盂唇磨损、变性,但尚未撕脱,有完整的盂唇缘和肱二头肌腱锚;Ⅱ型:上盂唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱,这种类型最多见,能够占到一半以上。Ⅲ型:上盂唇桶柄样撕脱,但部分上盂唇及肱二头肌长头腱仍紧密附着于肩胛盂上;Ⅳ型:上盂唇

肱二头肌反射的检查方法

  肱二头肌反射检查的方法是保持患者肘部弯曲30度左右。检查者应用左手握住患者的肘关节,并将拇指放在二头肌腱上。患者左关节的屈曲可能是因为患者拇指的屈曲,因为肱二头肌的主要功能是肘部屈曲。二头肌腱反射检查的主要目的是看腱反射是增强还是减弱,从而确定是否有相关疾病。

巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例分析

病例介绍 患者,女,63岁,已婚。因“右肩疼痛伴活动受限7个月,加重2个月”于2018年7月2日入住简阳市人民医院。患者于7个月前无诱因出现右肩关节疼痛伴活动受限,伴明显夜间疼痛,影响患者睡眠,活动受限以外展、后伸受限明显,需长期服用非甾体类止痛药物后疼痛方有所缓解,其余未行特殊处理;2个月前患者自

肱二头肌反射的注意事项

  不合宜人群:手臂残疾或本身有伤的患者。  检查前禁忌:检查前要放松手臂。  检查时要求:检查时可选择卧位检查法也可选择坐位检查法。

肱二头肌反射的注意事项

  不合宜人群:手臂残疾或本身有伤的患者。  检查前禁忌:检查前要放松手臂。  检查时要求:检查时可选择卧位检查法也可选择坐位检查法。

肱二头肌反射的临床意义

  异常结果:肱二头肌反射正常深反射是由肌皮神经传入,经颈髓5-6,仍由肌皮神经传出。肱二头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。  需要检查的人群:怀疑肌皮神经有损害的患者。

肱二头肌反射的临床意义

  异常结果:肱二头肌反射正常深反射是由肌皮神经传入,经颈髓5-6,仍由肌皮神经传出。肱二头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。  需要检查的人群:怀疑肌皮神经有损害的患者。

肱二头肌反射的检查过程

  (1) 卧位检查法:病人仰卧,前臂半屈,肌肉放松,手置于腹部。检查者以左手拇指按住其肘关节稍上方的肱二头肌肌腱上,然后用右手持叩诊锤叩击此拇指。正常时,即引起前臂屈曲。  (2) 坐位检查法:病人坐位,检查者用左手托住病人的肘部,左前臂托住其前臂,然后以左手拇指按于病人的肱二头肌肌腱上,用叩诊锤

概述撞击征进行肩关节造影的指征

  ①年龄在40岁以上,临床表现支持撞击征合并肩袖损伤,经非手术疗法3个月以上无效者。  ②肩峰下冲撞性损伤伴突发性外展、外旋肌力丧失者。  ③慢性肩前痛伴肱二头肌长头腱断裂。  ④顽固性肩痛,伴盂肱关节失稳。  肩关节造影时若发现对比造影剂自盂肱关节溢入肩峰下滑囊或三角肌下滑囊,即可诊断肩袖完全性

临床物理检查方法介绍雅加森试验介绍

雅加森试验介绍: 雅加森试验又称“肱二头肌长头紧张试验”,是肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的特异征象。雅加森试验正常值: 检查结果为阴性。前臂屈肘无疼痛。雅加森试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,是肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的特异征象。  需要检查的人群:肘部有异常疼痛的人群。雅加森试验注意事项: 不合宜