一例钙化性冈上肌腱炎致盂肱关节半脱位病例分析
盂肱关节半脱位常见病因有肱骨近端骨折、臂丛神经损伤、偏瘫、关节腔积血、感染性关节炎、肩袖损伤、肩袖修复以及肩关节置换术后等。另外，肩关节松弛及肩关节不稳等也会导致肩关节半脱位。我们在临床中遇到1例患者，由于肩袖钙化性肌腱炎导致盂肱关节半脱位，经钙化灶清除术后，上述症状得以改善，现报道如下。病例资料患者51岁，女性，因“右侧肩关节疼痛，活动受限90d，加重2d”就诊。患者诉90d前出现右侧肩关节疼痛，夜间明显，伴关节活动受限，前臂无感觉、无运动异常，当时肩关节X线片显示：钙化性冈上肌腱炎（图1）。医生建议手术，患者拒绝，予以消炎止疼药对症处理，症状部分缓解。２d前搬东西后再次突发右肩剧痛，再次就诊。查体可见：肩关节肿胀，肩峰外侧缘压痛明显。由于疼痛肩关节主动活动范围明显受限，并拒绝任何被动活动检查。肩关节X线片显示：肩峰下钙化灶沉积，盂肱关节半脱位（图2A）。CT检查提示：肩峰下钙化灶，盂肱关节半脱位（图2B）。急诊试行静脉麻醉下......阅读全文
一例钙化性冈上肌腱炎致盂肱关节半脱位病例分析
盂肱关节半脱位常见病因有肱骨近端骨折、臂丛神经损伤、偏瘫、关节腔积血、感染性关节炎、肩袖损伤、肩袖修复以及肩关节置换术后等。另外，肩关节松弛及肩关节不稳等也会导致肩关节半脱位。我们在临床中遇到1例患者，由于肩袖钙化性肌腱炎导致盂肱关节半脱位，经钙化灶清除术后，上述症状得以改善，现报道如下。病例资料患
肱二头肌长头腱卡压致盂肱关节脱位手法复位失败...
肱二头肌长头腱卡压致盂肱关节脱位手法复位失败病例报告病例报道患者，男，69岁。因“家中走路不慎摔倒致右肩疼痛，活动受限”就诊。入院后查体：右肩关节呈“方肩”畸形，在肩盂前方可触及肱骨头，肩盂部出现空虚，“Dugas征”阳性。X线片显示右肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折，在静脉麻醉下行Hippocra
手术治疗电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩...
手术治疗电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折病例报告肩关节前脱位合并肩袖损伤较为常见,而电击伤致肩关节前脱位合并严重的肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折临床少见,国内外文献报导很少,相关诊断和治疗也缺乏研究。我院近期收治电击伤致肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇撕裂及肩胛骨喙突骨折1例，病
急性肩关节脱位伴肱骨大结节骨折并肩袖损伤病例分析
创伤性肩关节脱位临床多见，以前脱位为主，上脱位罕见。2019年6月四川省人民医院收治1例因车祸引起的肩关节上脱位伴肱骨大结节撕脱骨折并肩袖损伤患者，闭合复位失败，行手术治疗。手术切开，牵引复位肱骨头；复位撕脱的肱骨大结节并固定；修复肩袖。术后6个月随访患肩功能恢复正常。现报告如下。临床资料患者，男，
巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例分析
病例介绍 患者，女，63岁，已婚。因“右肩疼痛伴活动受限7个月，加重2个月”于2018年7月2日入住简阳市人民医院。患者于7个月前无诱因出现右肩关节疼痛伴活动受限，伴明显夜间疼痛，影响患者睡眠，活动受限以外展、后伸受限明显，需长期服用非甾体类止痛药物后疼痛方有所缓解，其余未行特殊处理；2个月前患者自
关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗慢性锁定性肩关节...
关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗慢性锁定性肩关节前脱位病例分析慢性锁定性肩关节前脱位是指肩关节前脱位3周后未复位或无法复位者，可能导致肩部肌肉进行性萎缩和肩部活动范围受限，以及继发严重血管和神经损伤。由于锁定的脱位关节与周围组织粘连严重，复位困难，通常采用切开复位或关节置换治疗，目前未见采
关节镜技术治疗急性创伤性肩关节锁定性后脱位病例报告
创伤性肩关节后脱位(TPSD)常因高能量外伤所致，在临床上非常少见，仅占肩关节脱位的2%～5%，因此很容易漏诊。正确诊断和及时治疗TPSD，特别是伴有反向Hill-sachs损伤的TPSD是骨科运动医学医生面临的一项挑战。笔者采用关节镜下改良Mclaughlin术(将肩胛下肌止点内移到骨缺损区)结合
人工反置式肩关节置换治疗创伤性肩关节炎病例分析
临床资料患者，女，65岁，于2014年7月25日以“右肩关节疼痛、活动受限1年余”收入院。缘患者1年前不慎跌倒致右肩部疼痛，活动受限，在当地医院的右肩关节X片提示:喙突下脱位，右肱骨大结节可疑骨折(图1－A)，行多次复位并给予夹板外固定，但复位效果不理想。患者遂至我院就诊，右肩关节MＲI提示:右肩关
关节镜治疗肩关节后脱位合并肱骨小结节骨折病例报告1
肩关节脱位根据肱骨头位置分为前脱位和后脱位，临床中常见的是前脱位，后脱位较为罕见，只占所有肩关节脱位的1%~4%，多发于外伤时的直接高能量损伤，其他原因则以癫发作和电击最为多见。肩关节后脱位多并发肱骨大结节骨折，合并肱骨小结节骨折者极为少见，该类损伤目前主要的治疗方法为切开复位内固定，并对骨性缺损部
一例关节镜下治疗肩胛下肌腱钙化性肌腱炎病例分析
肩袖钙化性肌腱炎是指肩袖内的钙化物沉积引起肩关节疼痛及活动受限等症状的临床病症，是引起肩关节疼痛的常见原因。据报道其发病率在2．7%至22%，发病年龄多为30～50岁，女性多见。肩袖钙化性肌腱炎以累及冈上肌为多见，极少见于肩胛下肌。其致病原因尚未明确，争议较大，有文献报道致病为组织缺氧所致。其典型的
冈上肌肌腱炎的概述
好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员。单纯冈上肌肌腱炎发病缓慢，肩部外侧渐进性疼痛，上臂外展60°一120°（疼痛弧）时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙化时，X线片可见局部有钙化影。
什么是冈上肌肌腱炎
构成人体肩关节肩袖共有四块肌肉，冈上肌是其中一块。由于人体肩部有慢性长期的劳累、劳损等原因，导致冈上肌肌腱炎出现炎性渗出，出现粘连而产生冈上肌肌腱炎。病人发生冈上肌肌腱炎后，会感觉局部疼痛，压痛明显，皮肤略有红肿，同时影响肩关节功能活动。在出现这种情况后，治疗上可以采取保守治疗，给予局部制动，或
如何诊断冈上肌肌腱炎？
1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员，一般起病缓慢，常因轻微的外伤史或受凉史，或单一姿势工作，劳动而诱发本病。 2、急性期或慢性肩痛急性发作者，肩部有剧烈的疼痛，肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处，并可放射到三角肌止点或手指处。 3、肩关节活动受限及
冈上肌肌腱炎的诊断
1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员，一般起病缓慢，常因轻微的外伤史或受凉史，或单一姿势工作，劳动而诱发本病。 2、急性期或慢性肩痛急性发作者，肩部有剧烈的疼痛，肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处，并可放射到三角肌止点或手指处。 3、肩关节活动受限及
急性肩关节后脱位合并巨大肩袖撕裂保守治疗病例报告2
讨论肩关节后脱位发生率较低，约占整个肩关节脱位5%左右，人群发生率为1.1/100000/年，其中的15%为双侧性肩关节后脱位。与肩关节前脱位相似，肩关节后脱位发生后，肱骨头的前内侧与后关节盂发生撞击后互相嵌插，导致肱骨头前内侧出现压缩性骨折(R-HS)。影响肱骨头缺失程度严重性因素：(1)急性肩关
概述肩峰下关节撞击征的病理学表现
依据撞击征的病理学表现，可以将其分成3期。 又称水肿出血期，可发生于任何年龄。从事手臂上举过头的劳作，如板壁的油漆及装饰工作，以及从事体操、游泳、网球及棒球投掷等运动项目而造成肩关节过度使用和发生累积性损伤是常见原因之一。此外，本期还包括一次性单纯的肩部损伤史，如躯体接触性剧烈运动或严重摔伤之
肩关节后脱位合并反HillSachs损伤病例分析
肩关节后脱位在临床上较为少见，占肩关节脱位的1.5%~3.8%，其临床表现较为隐匿，容易导致漏诊，文献报道漏诊率高达60%~80%。笔者于2018-05诊治1例创伤性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤，分析此类损伤的早期诊断及处理方法，为避免其漏诊、误诊提供临床参考，报道如下。病例报道患者，
肱二头肌长头腱钙化性肌腱炎病例分析
患者女，65岁。因右肩部疼痛1月，加重伴关节绞索感3天就诊。查体：右肩压痛明显，以肱骨大结节处为著，右肩抬举困难，speed试验（+）。超声检查：右侧肱骨结节间沟显示良好，肱二头肌长头腱连续性好，右侧肱二头肌长头腱通过结节间沟处可见一强回声团附着，大小约7.6mm×3.8mm（图1），腱鞘内探及4m
肩关节前脱位肱骨头卡压手法复位致医源性损伤病例分析
临床资料患者，女，69岁，因“摔伤致右肩部及右上臂疼痛伴活动受限15d”入院。患者15d前劳动时不慎摔伤，右肩部着地。当即感右肩部疼痛，活动受限。次日就诊于当地医院，行右肩关节X线片检查示：右肩关节脱位（图1a），给予Hippocrates法复位，未获成功。次日患者就诊于另一医院，在采取相同方法手法
肱骨大结节骨折合并肩关节后脱位病例分析
临床资料患者1，男，72岁。2017年5月12日骑自行车摔伤左肩。外院行X线检查，诊断为肱骨大结节骨折，给予保守治疗。石膏固定1个月后开始功能锻炼。但一直感觉肩关节疼痛，肩关节功能差，睡眠受到严重影响。2017年8月17日就诊于北京积水潭医院，体格检查发现左肩关节前方空虚，后方饱满，前屈上举可达80
关节镜下治疗巨大肩胛下肌腱钙化性肌腱炎病例分析
临床资料 患者，女性，64岁，以左肩部疼痛伴活动受限6月余入院。追问病史，患者有左肩关节剧烈疼痛病史，持续2～3d，自行口服镇痛药后有所缓解。查体：左肩关节前方喙突区域明显压痛。肩关节前屈100°，外展90°，内旋仅能触及同侧骶骨。Job试验阴性，Lift－off试验无法进行，压腹试验阳性。手术前后
超声引导下介入治疗巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例分析
钙化性肌腱炎系因碱性磷酸钙沉积于关节肌腱周围而引起的一种常见非创伤性疾病。肩袖为其好发部位，这其中又以冈上肌腱最为多见，而冈下肌钙化性肌腱炎在临床中并不常见。本文拟报道1则超声引导下介入治疗巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例，以期为临床诊治冈下肌钙化性肌腱炎提供借鉴，现报告如下。病例资料54岁女性患者，因“
髋部钙化性肌腱炎病例分析
病例报道患者，男，42岁，因“左髋部疼痛2个月，加重2周”入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部间断性疼痛，以刺痛为主，夜间疼痛尤重，2周前加重，伴左髋关节活动受限，口服非甾体抗炎药及理疗，症状未见好转。体格检查：左髋关节活动因疼痛而受限，屈曲100°，内旋、外旋均为15°，外展明显受限。VAS评分
关于冈上肌肌腱炎的病因病理分析
冈上肌腱炎属中医"痹症"范畴，由感受风寒湿邪、劳损、外伤作用所致，引起气血凝滞，脉络 痹阻，不通则痛。上肢外展上举运动中冈上肌腱、肩峰一喙突形成的肩喙穹与肱骨头之间隙中滑动容易受到肩峰喙突的摩擦及肩喙穹下间隙内受肱骨头肩峰喙突间的撞击、夹挤造成冈上肌腱慢性劳损，或因冈上肌的力臂较短，完成上肢外展
急性肩关节后脱位合并巨大肩袖撕裂保守治疗病例报告1
急性创伤性肩关节后脱位发病率低，好发于青壮年男性，文献报道的发生率在1/10万左右。据调查初次就诊时漏诊率可以高达60%～79%，平均延误诊断时间为8个月，有文献甚至报道了漏诊长达10年的肩关节后脱位。虽然目前针对急性肩关节后脱位治疗策略缺乏有效的循证医学依据指导，但普遍的共识是肩关节后脱位应尽早复
肩关节上盂唇从前到后撕裂（SLAP）损伤的临床解析
肩关节周围损伤是指由于肩部的各组织包括肩袖、韧带的退行性改变，过度使用、创伤等一系列原因造成的肩关节周围软组织的损伤，具体表现为肩关节周围疼痛伴活动受限。其中就包括上盂唇从前到后撕裂（肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱，从后部开始累及肱二头肌长头腱附着处，向前延伸止于肩胛盂中切迹或其上方。其主要表现为
关于冈上肌肌腱炎的基本介绍
冈上肌腱炎又称冈上肌综合征，外展综合征。是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变，属无菌性炎症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。好发于中青年及以上体力劳动者、家庭主妇、运动员。单纯冈上肌腱炎发病缓慢，肩部外侧渐进性疼痛，上臂外展60°一120°（疼痛弧）时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙
浅谈肩关节SLAP损伤
肩关节上盂唇前后部的( SLAP) 损伤有多种类型，大体可以分为Ⅰ型∶肩胛上盂唇磨损、变性，但尚未撕脱，有完整的盂唇缘和肱二头肌腱锚;Ⅱ型:上盂唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱，这种类型最多见，能够占到一半以上。Ⅲ型:上盂唇桶柄样撕脱，但部分上盂唇及肱二头肌长头腱仍紧密附着于肩胛盂上;Ⅳ型:上盂唇
肩峰下关节撞击征的辅助检查
X线摄片应常规包括上臂中立位、内旋位、外旋位的前后位投照及轴位投照，显示肩峰、肱骨头、肩盂及肩锁关节。X线平片可以识别出肩峰下钙盐沉积、盂肱关节炎、肩锁关节炎、肩峰骨骺发育异常和其他骨疾患。 冈上肌腱出口部X线投照（Y位相）对了解出口部的结构性狭窄以及测量肩峰-肱骨头间距是十分重要的，其方法为
一例手法复位退行性膝关节半脱位病例分析
病例资料退行性膝关节炎又称老年性膝关节炎、增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎，是一种严重影响中老年人健康的多发病。其特征性的病理改变主要包括轻度滑膜炎、关节囊增厚、关节软骨损伤伴有骨赘形成等。当病变严重时，X线片可显示关节间隙狭窄、骨赘形成甚至膝关节半脱位等改变。退行性膝关节半脱位属于“退行性膝关节炎”