一个高血压病例带给我们的警示
在繁忙的临床工作中，一些看似简单的病例往往不能引起我们足够的重视，导致我们常常疏忽了最基本的临床功底，也就是病史的采集和检验结果的解读。在这里，和大家分享一个最近在临床上碰到的高血压查因病例。患者老年男性，反复头晕20余年，既往高血压病史20余年，曾于我院住院治疗，现在服用“拜新同 30mg qd”控制血压，平素血压偏高，一般波动于160~180/80~100 mmHg，同时有多发腔隙性脑梗死和脑血管硬化等病史。此次因头晕再发来我科诊治。入科时主要症状为头晕，呈昏沉感，无天旋地转，最近睡眠尚可，伴有头痛，呈血管胀痛。查体：血压192/80 mmHg，神经系统、心肺腹查体均无特殊。那就按原发性高血压先处理呗，再急查下生化、凝血等指标看看有没有需要紧急处理的。当天生化回报，血钾3.01 mmol/L，当时也没想那么多，给予立即口服补钾，同时第二天复查生化。第二天主任查房，主任问：复查血钾多少？2.95mmol/L，还是低。平时有继发......阅读全文
一例麻醉诱导期发生高血压危象病例分析
1.病历简介 患者，男，39岁，体重105 kg，术前诊断为胆脂瘤型中耳炎，拟在全身麻醉下行乳突根治术。患者高血压病史5年，未行正规药物治疗，一年前发生脑卒中，无明显后遗症。入院后查体，无创血压170/120 mmHg，心率72次/min，其他检查均无异常。心内科会诊，给予口服硝苯地平控释片30
朱兆云院士：把民族药带给世界
在从事民族药探索研究的第38个年头，朱兆云迎来了人生又一个高光时刻。作为知名药学专家和云南白药集团中药研发总监的她，当选中国工程院院士。 12月1日中午，刚参加完新当选院士学习教育暨颁证仪式回到昆明，她又一头扎进集团科研和新药研发中。 “当选院士，是科技工作更高的起点，有更高的要求。”朱兆云
“奥密克戎”命名一个月－我们对它了解多少
新华社北京12月26日电（记者郭洋）世界卫生组织11月26日将新冠病毒变异毒株B.1.1.529列为“需要关注”的变异毒株，并以希腊字母“奥密克戎”（Ο）命名。一个月过去了，奥密克戎毒株已蔓延至全球100多个国家和地区。人们对它究竟了解了多少？它比德尔塔毒株更凶猛吗？会使现有新冠疫苗失效吗？奥密克戎
主动脉夹层，我们欠你一个D二聚体化验
主动脉夹层（aortic dissection）是一种十分危急的心血管疾病，起病急、进展快、病死率高，医生往往谈之色变。急性心肌梗死也是十分危急的心血管疾病，尽早血运重建是此急症最快、最好的治疗方案。当主动脉撕裂后引起冠状动脉闭塞，从而引发急性心肌梗死时，会导致病情更加复杂、危急，并且极易造成误诊。
冠状病毒病例激增，我们离全球爆发还有多远？
对全球冠状病毒大流行的担忧在本周加剧，伊朗死亡人数不断增加，亚洲、中东和欧洲其他地区的疫情也在恶化。 中国在控制病毒方面取得了进展，称由于在疫情中心或附近进行了前所未有的旅行封锁和隔离，感染率有所下降。 但过去一周，病毒在世界其他地区的传播速度加快，伊朗、韩国和意大利成为最严重的新热点。
诺奖光环带给获奖者怎样的影响
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510599.shtm
新冠肺炎疫情带给医学的十点思考
【新冠肺炎疫情带来的医科新思考】 当前，我国抗击新冠肺炎疫情形势持续向好，但全球疫情正处于大流行阶段，世界各国积极加强交流合作，希望通过共同努力，取得抗疫的最后胜利。新冠肺炎疫情对社会治理体系、公共应急体系、公共卫生防控体系和医疗救治体系等都是严峻的考验。各级政府部门、各个相关行业乃至每一个
高血压导致的心脏损害引起的心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】男性，49岁，公务员【主诉】胸闷气促1月【现病史】1个月前无诱因出现胸闷、气喘，多在夜间发作，每次持续约1小时，可自行缓解，无头昏、头痛、晕厥、黒曚、恶心、呕吐、咳嗽、咯痰、心悸、腹痛、腹泻、双下肢水肿等其他不适。在外就诊，行胸部CT显示：两上肺尖条索状高密度影，两侧胸腔积液；胸部B超显
摇瓶机使用警示
摇瓶机使用警示1. 摇瓶机必须可靠接地。如接地不正确会导致触电或火灾。2. 确定电源插头是否插上。如插头套插不紧，可导致触电、过热或火灾。3. 不要在运转过程中拔除电源插头。否则，会因过热而导致触电或发生火灾。4. 不可损坏电源软线或利用非指定的电源软线。否则，可导致触电或发生火灾。5. 不要在中段
蛛网膜下腔出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，63岁，农民。【主诉】突发性呕吐伴头痛约30分钟。【现病史】患者入院前约30分钟，无明显诱因出现，头痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物伴咖啡色液体，请当地医生测量血压160/100mmHg，建议上级医院就诊，自行驾车来我院就诊，门诊查头ct：蛛网膜下腔出血，脑动脉瘤破裂不除外。以：蛛网
显微手术治疗重症高血压性脑干出血病例分析
高血压性脑出血是一种常见的神经科急症。脑干出血虽然只占脑出血的5.0%~13.4%，但病死率高、预后差，病死率在70%~80%。既往，多选择保守治疗，当合并脑积水时，予以脑室外引流术。近年来，因为对脑干手术入路及显微解剖的不断熟悉，显微手术器械及设备的飞速发展，越来越多的学者开始尝试采用手术治疗脑干
脑血栓形成伴高血压糖尿病诊治病例分析
【一般资料】女性，68岁，农民【主诉】头晕十余天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现头晕，无耳鸣，恶心及呕吐，无胸闷及呼吸困难，在家中静点药物治疗，名量不祥，症状未见好转，为求进一步治疗来我院就诊，查头ct：双侧基底节区脑腔隙，脑萎缩，颈动脉超声，右侧颈外动脉斑块形成，右侧椎动脉管腔变细，流速减
脑梗死伴后遗症及高血压诊治病例分析
【一般资料】患者，男，71岁，农民。【主诉】主因右下肢憋胀无力10小时入院。【现病史】患者于入院前10余小时无明显诱因出现右下肢憋胀无力，无麻木、无腰痛、无头痛头晕、无恶心呕吐、无流涎无意识障得，无胸痛胸、无咳嗽咳痰、无寒颤高热等症状，在家未经特殊处理理急来我院，门诊查头颅CT示：两侧基底节区多发腔
左侧基底节脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，53岁，农民。【主诉】右侧肢体无力伴意识模糊1小时。【现病史】患者入院前一小时活动后，出现右侧肢体活动障碍，伴意识模糊，家人拨打120现场简单处理后来我院就诊，门诊查头ct，左侧基底节脑出血，给予甘露醇将点后。收住我科，患者自发病来精神欠佳意识模糊。无胸闷及呼吸困难，无二便失禁。【
丘脑出血破入脑室伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，78岁，农民【主诉】突发性左侧肢体无力言语不清伴进行性意识障碍4小时【现病史】于4小时前无明显诱因出现左侧肢体无力不能行走,言语不清,逐渐出现意识模糊唤不能睁眼,小便失禁,恶性呕吐约1次为胃内容物。无胸闷气短、抽搐、偏盲大便失禁症状。当地未行诊治急诊入我院门诊查头颅CT示:右侧丘脑
86岁女性长期高血压偶有步态不稳无头痛病例分析
导读：面对巨大VR间隙的影像学表现如何？又该如何诊断治疗？一起学习一下最新一期（12月19日）美国神经放射学杂志（AJNR）的临床推理吧！病例简介 86岁，女，有长期高血压病史，偶有步态不稳，无头痛现象。体格检查未发现明显步态障碍。影像学如下： 冠状T2WI（A），轴向T2WI（B和C），T1WI（
右侧基底节脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，农民，汉族，已婚。【主诉】意识障碍伴左侧肢体障碍数小时。【现病史】患者家属诉入院前约数小时，夜间睡眠时无明显诱因出现意识障碍，今晨发现后呼之不应，左侧肢体偏瘫，未见有呕吐物，大小便无失禁，急拨打120急救住院，门诊查头：右侧基底节脑出血。为求进一步治疗，因脑出血收住我科患者，自发病
高血压患者全麻诱导后顽固性低血压病例分析
患者，男，63岁，173cm，90kg，ASAⅢ级，因“腰部疼痛8个月”入院。既往有高血压病史10年，规律服用厄贝沙坦片0.15g（每天1次），BP135～160/60～95mmHg。8个月前因“腰椎间盘突出伴椎管狭窄症”于我院行全麻下“L4椎板切除、椎管减压术”，术中行神经根松解时曾突发BP降低、
哈佛“清理门户”带来的警示
这几天，美国哈佛大学撤销知名教授31篇论文并认罚1000万美元一事在学术界引发轰动。大家关注的焦点无外乎两个：一是身为前哈佛医学院教授、再生医学研究中心主任，Piero Anversa竟然在至少31篇论文中存在篡改、伪造数据行为，情形之恶劣实属罕有；二是哈佛大学在处理这起学术不端事件上的积极与果
无“盐”以对？过量盐对人体的危害
众所周知，我们每日食用的盐不仅是人类生存的必需品，也是一种神奇的调味品。不过如今，我们每天食用的盐，却正被视为“无形杀手”——一期美国《新英格兰医学杂志》发布的一项新研究说，吃盐过多会引发心血管疾病等，全球每年约165万人因此死亡。 盐的主要成分是氯化钠，是人体必不可少的物质，但过量摄入会导
强生事件带给国际公关公司巨大机会
背景链接：一位强生内部员工的“有毒门”事件爆料 今天，作为强生(中国)公司一名拿着不菲收入的一名中层管理者，我怀着愧疚之心写下以下这段文字，针对公司近期对“有毒门”事件的处理方式，披露一些我知道的公司信息。希望能对广大消费者有一个交代；更重要的是：作为一个有良知的中国人，不能再做美国
访袁隆平院士：让中国水稻带给世界更多惊喜
确保国家粮食安全，把中国人的饭碗牢牢端在自己手中。 “‘确保国家粮食安全，把中国人的饭碗牢牢端在自己手中。’当习近平总书记讲到这一句时，我的内心格外激动！”现场聆听党的十九大报告后，今年87岁的袁隆平深感重任在肩，“我们从事农业科研的人，要勇于把确保粮食安全这副担子挑起来。” 悠悠万事，吃饭
《敢创·香港》：NIPT带给无创式医学检测的启示
2016丙申猴年伊始，由香港艺人萱萱主持的《敢创·香港》栏目，第一次以专辑的形式把无创DNA产前检测从医学实验室推向观众的荧幕，节目中，NIPT（无创DNA产前检测）褪去在实验室中的神秘面纱，以最朴素无华的姿态走进大众。 1997年，香港中文大学的卢煜明教授第一次在孕妇外周血中发现了胎儿的游离
我们期待今晚－我们祝福奥运
56位两院院士寄语
干式氮吹仪的设计将带给您不同的体验
近年来，干式氮吹仪的质量在过去几年中得到了很大的提高，随着科学仪器研究与开发的不断完善，一些仪器产品已逐渐被许多科研机构所认可。吹氮仪主要用于大体积样品的浓缩或制备（如制备，分析，液相样品制备和质谱分析），通过微机控制技术，使用高纯度铝加热介质实现更多的温度控制和更宽的温度控制范围。它通过吹入加热
一个半、十五个半综合征病例分析
临床资料患者，男，59岁，因“头晕伴视物双影3d”入院。既往：高血压病及脑出血病史10y，遗留言语、右侧肢体活动差，生活可自理。吸烟史40余年，戒烟10y。饮酒史30余年。入院查体：血压：190/110mmHg，神清，构音障碍，双眼向左、向右注视时复视，左眼内收受限，右眼内收及外展均受限。双眼向右、
两肺支气管炎伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，53岁，农民【主诉】间断咳嗽，咳痰，喘息十余天。【现病史】患者入院前11天受凉后出现咳嗽，咳痰伴喘息，当时无胸闷，胸痛，无意识障碍，无二便失禁，无发热抽搐，在家中静点药物（具体名量不祥），症状未见明显好转，今日为求明确诊治，来我院查胸部ct：两侧支气管炎性改变。以：支气管炎收住院患
丘脑出血伴高血压病3级诊治病例分析
【一般资料】女性，73岁，农民【主诉】突发性左侧肢体无力言语不清伴进行性意识障碍4小时【现病史】患者于4小时无明显诱因出现左侧肢体无力不能行走,言语不清,逐渐出现意识模糊唤不能睁眼,小便失禁,恶性呕吐约1次为胃内容物。无胸闷气短、抽抽搐、偏盲、大便失禁症状。当地未行诊治急诊入我院门诊查头颅CT示:右
脑梗死伴慢性阻塞性肺病高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，71岁，农民，汉族，已婚【主诉】主因:下肢无力1个月入院。【现病史】患者缘于入院前1个月,无明显诱因出现下肢无力,走路费力,以左下肢为重,无肢体麻木,无头痛、头晕,无口角歪斜、流涎,无恶心、呕吐,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,食欲差,睡眠一般,1个月来患者自行口服药物治疗
高血压致双侧基底节区同时出血病例分析
血压性脑出血">高血压性脑出血多单发于基底节区、丘脑、桥脑等部位，其它脑区同时出血相对少见，仅占全部出血性脑卒中的5.6%；而双侧大脑对称性出血更为罕见。本文报告1例双侧基底节区对称出血病例。 1. 病例资料 女，63岁，因无明显诱因突发意识不清5 h入院。当地医院测血压245/113 mmH