结外椎管Rosai-Dorfman病18F-FDGPET/CT显像诊疗分析
患者女,71岁。以"上行性双下肢麻木、无力2个月"为主诉就诊。患者2个月前无明显诱因下出现右侧背部第8~10后肋水平疼痛,双侧膝关节以下麻木,伴有肢冷,近1个月症状渐进加剧,麻木症状延伸至脐水平,伴有双下肢无力,下楼梯时明显,摔倒2次。入院体格检查:一般情况好,浅表淋巴结未触及肿大。T3~4平面痛觉消失、有束带感;双侧T4平面以下痛觉减退,以右侧更为明显,振动觉减退。四肢肌张力正常,双上肢肌力5级,双下肢肌力4级。双侧腹壁反射不明显,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。 MRI检查(图1)示:T4椎体左后缘及T3~4椎体水平椎管内团片状异常信号影,边界清楚,病变范围约2.2 cm×2.9 cm×3.8 cm,T1WI呈等信号,T2WI呈等低信号,压脂T2WI呈稍高信号,病变与硬脊膜分界不清,相应层面病变向右后推压包绕脊髓,左侧椎间孔明显扩大,增强扫描图像上病变呈明显均匀强化。MRI诊断:侵......阅读全文
临床物理检查方法介绍脑氧代谢显像介绍
脑氧代谢显像介绍: 脑氧代谢显像:正常人脑的重量只占全身重量的2%,但其耗氧量占全身的20%,因此脑耗氧量是反映人脑功能代谢的一个重要的参考指标。受检者吸入15O2后即刻进行PET动态显像,可得到脑氧代谢率(CMRO2),结合CBF测定,可计算氧摄取分数(OEF)。脑氧代谢显像正常值: 灰质CM
罕见肩关节结核病例分析
骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝关节、髋关节与肘关节结核,而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确
PET脑显像的适应症
PET脑显像适应证基本同SPECT,具体如下: 1.短暂性脑缺血发作(TLA)与急性脑梗塞的早期定位诊断、疗效评价和预后判断。 2.老年性痴呆的早期诊断与病程评价。 3.癫痫病灶的定位与疗效判断。 4.脑肿瘤的良恶性鉴别、临床分级、疗效评价、预后判断和复发或残存病灶定位。 5.Park
PET脑显像的注意事项
1.PET利用回旋加速器生产的正电子放射性核素,发生β+衰变,形成两个γ光子,由于湮没辐射产生的两个γ光子是在同一条直线且方向相反,所以利用这一特性可确定γ射线的方向和范围,进行立体定位。图像较SPECT清晰,并且利用的示踪剂为人体代谢性显像剂,使用安全。总之,PET能够在体外非创伤性测定注入体
喉腔及鼻腔多发结外型RosaiDorfman病病例分析
患者女,67岁,1个月前无明显诱因出现声嘶、呼吸困难,伴喘息,活动后加重,无痰中带血、胸闷胸痛及进食困难。当地医院予抗炎治疗后症状有所改善,停药后再次出现呼吸困难伴喘息。发病以来饮食、二便可,精神睡眠欠佳,体重无明显下降。影像表现:CT示喉腔(声门下腔)后壁增厚并见一结节突入喉腔,致喉腔狭窄,病变
浅析模拟乳腺癌复发的非侵入性方法
临床病史患者,38岁,女性。DCIS I级乳腺癌,2009年行根治术。超声检查首次显示良性复杂性左侧卵巢囊肿,做胸部,腹部和盆腔CT,18F-FDG PET/CT结果显示右锁骨上和左内侧乳房淋巴结节病变,右侧乳房超声和乳房X线检查显示无肿块。做颈部超声,乳房MRI检查。影像学发现18F-FDG PE
分子影像学与干细胞移植活体示踪的研究进展
【摘要】 近年来,干细胞在神经系统疾病、血液病和心脏疾病治疗中获得广泛应用。干细胞移植后,活体示踪干细胞的存活和迁徙具有重要意义。分子影像学技术的发展使干细胞活体示踪成为可能,光学成像、磁共振成像、单光子发射计算机断层显像、正电子发射计算机断层显像是临床和实验中常用的分子影像学方法,具有各自的
研究表明:18FDG代谢反应可有效预测PD1治疗疗效和存活
Nivolumab是一种抗程序性死亡-1(PD-1)抗体,用于既往治疗过的非小细胞肺癌患者。有初步研究探讨了18F-FDG PET/CT预测nivolumab早期阶段治疗反应的可行性。将24例患者纳入研究,nivolumab治疗前和治疗后1个月行18F-FDG PET/CT。计算SUVmax、代
ECT-CT-PET-SPECT-的区别
v基本都先做CT看有没有问题,有问题再进一步的检查。ECT是骨扫描,看骨质有没有被破坏。PET是完全自费的,说是能完全查出肿瘤,具体周围也没人做过。SPECT不是很清楚,有可能会是增强的骨扫描吧。
脑代谢显像的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:根据影像采集和数据处理结果可做如下诊断和研究 (1) 癫痫灶的定位诊断 (2) 痴呆的早期诊断及鉴别诊断 (3) 脑肿瘤的良恶性鉴别、分级、疗效评价、复发或残余肿瘤的检出、治疗后复查 (4) 帕金森病的早期诊断 (5) 脑生理与认知功能的研究 (6) 精神疾患的
一例左肾RosaiDorfman病病例分析
患者女,64岁。外院体检行B超发现双肾多发占位性病变1周,行CT平扫及增强扫描,提示双肾多发错构瘤,左肾中极外侧可见直径约2 cm肿物,轻度强化,疑诊为左肾癌,于2013年7月1日收入本院。患者无明显不适症状,体检未发现明显异常,实验室检查也无明显异常。 影像检查:(1)B超:左肾两处低回声区,大小
高端仪器结合特有显像剂-可精确追踪肿瘤微小变化
总是感觉不舒服,就是查不出病兆。临床上,这类病人并不少见。对于这类病人,更为精确的检查尤其重要。记者从第一医院主办的2016亚太地区肿瘤生物学和医学学术会议上获悉,该院引进国内自主研发的首台全数字PET—CT,依靠该院实验室特有的特异性分子显像剂,可跟踪到肿瘤细胞的凋亡、肿瘤新生血管的形成等各种
脑葡萄糖代谢显像注意事项
不合宜人群:孕妇、情绪不稳定或生持续痉挛者禁用。 查前禁忌: 1、饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯; 2、 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等); 3、显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤,以免误诊); 4、受检者在检查前日
脑葡萄糖代谢显像的注意事项有哪些?
不合宜人群:孕妇、情绪不稳定或持续痉挛者禁用。 检查前禁忌: (1) 饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯 (2) 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等) (3) 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤,以免误诊) (4)
慢性纤维性甲状腺炎的检查及鉴别诊断
检查 甲状腺功能取决于纤维化甲状腺组织的程度,大多数病人的甲状腺功能正常,甲状腺功能的实验室检查在正常范围,但大约有三分之一的病人可能会出现甲减,偶有病人出现甲亢,ESR增高,但白细胞没有增高,抗甲状腺抗体的检出率为67%,甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。 1.CT扫描和MRICT扫
肿瘤生物标志物无创成像新技术的发展
作者:Todd Sasser,美洲应用主管及高级NMI应用专家 临床前成像对了解人体处于健康与疾病等不同状态下运行的方式以及描述人体对生理或环境变化起着至关重要的作用。它能在器官、组织、细胞和分子水平上提供对疾病过程的重要见解。这些知识有助于开发新的治疗策略,进而改善患者的治疗结果并挽救生命。而对于
分子影像学与干细胞移植活体示踪的研究进展
作者:冯铭 王任直 作者单位:中国医学科学院-中国协和医科大学北京协和医院神经外科, 北京 100730 【摘要】 近年来,干细胞在神经系统疾病、血液病和心脏疾病治疗中获得广泛应用。干细胞移植后,活体示踪干细胞的存活和迁徙具有重要意义。分子影像学技术的发展使干细胞活体示踪成为可能,光学成
累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析
病例报告例1,患者,女,41岁,因“发现鼻背肿物4个月,加重伴鼻塞2个月”就诊于我院。入院前4个月,患者无明显诱因出现鼻背部红色肿物,约黄豆大小,曾在当地医院皮肤科就诊,外用药物(具体不详)治疗后症状无缓解。入院前2个月,患者鼻背肿物逐渐增大,伴外鼻肿胀。当地医院鼻窦CT检查示:鼻梁肿胀,鼻部皮下至
胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析2
讨论RDD是一种罕见的组织细胞增生性疾病,通常以双侧颈淋巴结无痛性肿大为特征。常见临床表现为发热、淋巴结肿大、血白细胞增多与嗜中性粒细胞增多、血沉升高、高丙种球蛋白血症和体重下降。骨受累作为RDD的唯一表现极为罕见,通常为多灶性的,病变最常见于长骨,如胫骨、股骨、桡骨、锁骨,也见于手部骨、颅骨、上颌
胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析1
罗道病(RDD)又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML),是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病,1969年Rosai和Dorfman对其做了详细描述,并正式命名为Rosai-Dorfman病或SHML。至今病因仍不明确,典型表现为双侧颈部淋巴结无痛性肿大伴有发热,约43%的病例累及结外器官,最常见
脑代谢显像注意事项
不合宜人群:孕妇、情绪不稳定或持续痉挛者禁用。 检查前禁忌: (1) 饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯 (2) 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等) (3) 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤,以免误诊) (4) 受
脑代谢显像的注意事项
不合宜人群:孕妇、情绪不稳定或持续痉挛者禁用。 检查前注意: (1) 饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯 (2) 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等) (3) 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤,以免误诊) (4)
脑蛋白质代谢显像的注意事项
不合宜人群:孕妇、情绪不稳定或持续痉挛者禁用。 检查前禁忌: (1) 饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯 (2) 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等) (3) 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤,以免误诊) (4)
脑氧代谢显像注意事项
不合宜人群:孕妇、情绪不稳定或持续痉挛者禁用。 检查前禁忌: (1) 饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯 (2) 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等) (3) 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤,以免误诊) (4) 受
伴有梅毒的颈部转移性腺癌临床及影像诊断分析2
血常规检查示:梅毒快速血浆反应素阳性(1:32);梅毒螺旋体特异性抗体阳性(+),余无明显异常。进一步彩色超声检查结果示:肾、输卵管、肝、胆囊、胰腺、脾声像图均未见明显异常。鼻咽镜检查未见明显异常。右颈肿块细针吸取活检示:分化差的恶性肿瘤细胞,腺癌可能性大(图6)。 结合患者的临床、影像及病理检查结
简述氟代脱氧葡萄糖的临床应用
在PET成像方面,18F-FDG可用于评估心脏、肺脏以及脑部的葡萄糖代谢状况。同时,18F-FDG还在肿瘤学方面用于肿瘤成像。在被细胞摄取之后,18F-FDG将由己糖激酶(在快速生长型恶性肿瘤之中,线粒体型己糖激酶显著升高)加以磷酸化,并为代谢活跃的组织所滞留,如大多数类型的恶性肿瘤。因此,18
正电子发射计算机断层扫描的正常值及优点
正常值 PET特别适用于在没有形态学改变之前早期诊断疾病,发现亚临床病变以及评价治疗效果。目前PET在肿瘤、冠心病和脑部疾病这三大类疾病的诊疗中尤其显示出重要的价值。、 优点 PET是目前惟一可在活体上显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新型影像技术,现已广泛用于多种疾病的诊断与鉴别诊断
累及脊柱的Rosai-Dorfman病病例分析1
Rosai-Dorfman病(RDD)又称伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症,1961年由Lennert首先报道,1969年Rosai和Dorfman对该病进行了详细描述,并将其正式命名。本病是一种病因不明的特发性组织细胞增生性疾病,患者通常表现为颈部无痛性巨大淋巴结肿大、发热及炎症性指标上升;好发部
脑代谢显像检查作用及检查过程
脑代谢显像检查作用 脑代谢显像能准确了解正常情况下和疾病状态下的神经细胞活动及代谢变化,以及不同生理条件刺激和思维活动状态大脑皮质的代谢情况。通过PET直观地了解到人大脑代谢活动情况及各种生理性或病理性代谢变化,并以图像的方式反映出来。 脑代谢显像检查过程 1.脑葡萄糖代谢显像 葡萄糖几乎
脑代谢显像的检查过程
(1) 脑葡萄糖代谢显像:葡萄糖几乎是脑组织的唯一能源物质。18F-FDG为葡萄糖类似物,具有与葡萄糖相同的细胞转运及已糖激酶磷酸化过程,但转化为18F-FDG-6-P后不再参与葡萄糖的进一步代谢而滞留于脑细胞内。受检者禁食4h以上,静脉注射18F-FDG 185-370 MBq后45-60mi