累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析

病例报告例1,患者,女,41岁,因“发现鼻背肿物4个月,加重伴鼻塞2个月”就诊于我院。入院前4个月,患者无明显诱因出现鼻背部红色肿物,约黄豆大小,曾在当地医院皮肤科就诊,外用药物(具体不详)治疗后症状无缓解。入院前2个月,患者鼻背肿物逐渐增大,伴外鼻肿胀。当地医院鼻窦CT检查示:鼻梁肿胀,鼻部皮下至鼻中隔结节。行鼻腔新生物活检示:纤维组织增生,伴大量淋巴细胞浸润,泡沫样巨噬细胞增生,形成非典型肉芽肿样病变,特殊染色显示巨噬细胞胞质内外有颗粒状微生物。患者至我院就诊,门诊以“鼻腔新生物”收入我科。入院体检:患者一般情况良好,全身浅表淋巴结未扪及肿大。专科体检见外鼻肿胀明显,鼻背可见红色肿物隆起,双侧鼻腔黏膜肿胀明显,鼻中隔前份膨隆,左侧淡红色、质地较韧新生物,边界不清,表面光滑,双侧中鼻道狭窄。入院后于行鼻窦CT示:鼻根部及鼻中隔区见结节状软组织密度影,大小约25 mm×21 mm,密度均匀,增强后强化较均匀,相邻鼻骨骨质吸收......阅读全文

累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析

病例报告例1,患者,女,41岁,因“发现鼻背肿物4个月,加重伴鼻塞2个月”就诊于我院。入院前4个月,患者无明显诱因出现鼻背部红色肿物,约黄豆大小,曾在当地医院皮肤科就诊,外用药物(具体不详)治疗后症状无缓解。入院前2个月,患者鼻背肿物逐渐增大,伴外鼻肿胀。当地医院鼻窦CT检查示:鼻梁肿胀,鼻部皮下至

皮肤RosaiDorfman病病例分析

1 临床资料 患者女, 44 岁。面部、右下肢出现红斑、结节 1 个月。患者自诉发病前 1 个月无明显诱因面部、右 下肢出现红斑、结节,无瘙痒、疼痛感,就诊于当地医 院,诊断为“寒冷性脂膜炎”,给予肝素钠乳膏外用, 用药后皮疹未见明显好转来本院诊治。皮肤科情 况: 面部可见密集片状大小的暗红斑,

累及脊柱的Rosai-Dorfman病病例分析2

讨论目前认为RDD的发病机制可能为:病原体感染致病,病毒(如EB、HHV-6、HHV-8)或微生物(如克雷伯菌)感染,遗传易感性或机体细胞免疫功能障碍缺陷,部分患者伴有低白蛋白血症、高丙种球蛋白血症、恶性组织细胞肿瘤、自身免疫性疾病如溶血性贫血、自身免疫性淋巴组织增生、类风湿关节炎,因此推断可能同免

累及脊柱的Rosai-Dorfman病病例分析1

Rosai-Dorfman病(RDD)又称伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症,1961年由Lennert首先报道,1969年Rosai和Dorfman对该病进行了详细描述,并将其正式命名。本病是一种病因不明的特发性组织细胞增生性疾病,患者通常表现为颈部无痛性巨大淋巴结肿大、发热及炎症性指标上升;好发部

胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析2

讨论RDD是一种罕见的组织细胞增生性疾病,通常以双侧颈淋巴结无痛性肿大为特征。常见临床表现为发热、淋巴结肿大、血白细胞增多与嗜中性粒细胞增多、血沉升高、高丙种球蛋白血症和体重下降。骨受累作为RDD的唯一表现极为罕见,通常为多灶性的,病变最常见于长骨,如胫骨、股骨、桡骨、锁骨,也见于手部骨、颅骨、上颌

胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析1

罗道病(RDD)又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML),是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病,1969年Rosai和Dorfman对其做了详细描述,并正式命名为Rosai-Dorfman病或SHML。至今病因仍不明确,典型表现为双侧颈部淋巴结无痛性肿大伴有发热,约43%的病例累及结外器官,最常见

一例骶管RosaiDorfman病病例分析

Rosai-Dorfman病(RDD)是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病,多发生在淋巴结内,极少发生在椎管内。既往报道的椎管内RDD病例均表现为脊髓压迫症状的颈、胸椎病变,本研究对1例骶管内RDD病例进行总结报告,以提高对骶管内RDD的认识。临床资料患者,女,33岁,因“左大腿后外侧疼痛并逐渐加重半

一例左肾RosaiDorfman病病例分析

患者女,64岁。外院体检行B超发现双肾多发占位性病变1周,行CT平扫及增强扫描,提示双肾多发错构瘤,左肾中极外侧可见直径约2 cm肿物,轻度强化,疑诊为左肾癌,于2013年7月1日收入本院。患者无明显不适症状,体检未发现明显异常,实验室检查也无明显异常。 影像检查:(1)B超:左肾两处低回声区,大小

颌面部RosaiDorfman病病例报告2

3.讨论 3.1病因 1969年Rosai和Dorfman首先报道了“窦性组织细胞增生伴巨大淋巴细胞病”,1972年正式命名为“Rosai-Dorfman病”。1990年,Goodnight等收集了423例RDD患者的数据:患者平均年龄20.6岁,58%为男性,黑人和白人的比例相同(各为43.6%)

颌面部RosaiDorfman病病例报告1

Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD),又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocyt-osis with massive lymphadenopathy,SHML),是一种良性、自限性、病因不明的组织增生性疾病。通常表现为淋巴结窦被组织

喉腔及鼻腔多发结外型RosaiDorfman病病例分析

 患者女,67岁,1个月前无明显诱因出现声嘶、呼吸困难,伴喘息,活动后加重,无痰中带血、胸闷胸痛及进食困难。当地医院予抗炎治疗后症状有所改善,停药后再次出现呼吸困难伴喘息。发病以来饮食、二便可,精神睡眠欠佳,体重无明显下降。影像表现:CT示喉腔(声门下腔)后壁增厚并见一结节突入喉腔,致喉腔狭窄,病变

食管异物穿孔累及心包病例分析

1.一般资料 患者:男,58岁,剑突下疼痛、胸闷、呼吸困难半天入院;无发热、咳嗽,无吞咽困难、呕吐、便血,无异物吞入病史。患者血压平稳。胸部CT平扫示食管下段前壁内见条状高密度金属影,一端位于食管腔内,另一端位于心包内,未达心肌,心包内见弧形稍低密度影,CT值约42Hu;增强后左心房未见明确造影剂外

颅内原发RosaiDorfman病病例报告

Rosai-Dorfman病为一种罕见组织细胞增生性疾病,又被称为窦组织细胞增生伴淋巴结病,于1969年首次报道,原发于颅内病例罕见,国内报道不足30例。颅内原发Rosai-Dorfman病易误诊为脑膜瘤后手术切除,经病理学检查确诊,该病变组织细胞S-100蛋白和CD68表达阳性为可靠诊断依据。 患

婴幼儿纤维瘤病累及左下肢诊治病例分析

患儿男,2岁,因“左小腿肿物2年,近期肿物明显增大”入院。查体:左侧小腿后侧可扪及50mm×50mm×30mm肿物,质硬,边界不清,活动度差,无明显压痛,局部皮温正常。超声:左侧腓肠肌内见94mm×69mm×31mm实性低回声肿物(图1A),分叶状,边界欠清,无包膜,内部回声不均,可见混杂片状中等回

一例静脉内平滑肌瘤病累及右心病例分析

患者女,44岁。3月前劳动时突发晕厥,伴有意识障碍,数秒后意识自行恢复,反复发作过5次,休息及劳动时均有发作,于当地医院超声及CT诊断“心脏多发粘液瘤”,入住我院心胸外科。 查体:右侧颈静脉充盈,心浊音界扩大,三尖瓣区、肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音。CT所见:右肺动脉病变内可见多发钙化(图1,2)、右

累及耳部的毛发上皮瘤病例分析

1 临床资料 患者女,49 岁,面中线、耳廓部位皮色丘疹、结 节30 余年。患者19 岁时无诱因于鼻翼部出现肤色 丘疹1 ~2 个,无自觉症状,未重视。随年龄增长皮 损逐渐增多、增大,部分有融合倾向。后在耳廓部位 出现肤色丘疹、结节,逐渐增多,部分融合,无自觉症 状,无破溃,无消退倾向。患者

颈部增生性肌炎累及甲状腺病例分析

患者女,36岁。“发现颈前区肿块5天”于2012年2月14日入院。患者5天前因咽喉部不适触摸颈部时发现颈前区有一肿块,约3 cm大小,伴有咽喉部不适感,肿块可随吞咽上下移动。患者无吞咽呼吸困难,无声音嘶哑,无发热、头痛等不适。既往体健,病史无特殊。 门诊彩超示(图1):甲状腺峡部见一2.8 cm

儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告2

1.5 后续治疗 患儿术后出现皮下积液及反复发热等情况,多次抽取积液加压包扎后头皮无法贴附,予以皮下置管引流,1周后引流量减少,患儿皮下积液消失,拔除引流管后未见复发。术后加用激素治疗(泼尼松40 mg口服,每日1次)及化学药物治疗(氨甲喋呤+6-巯基嘌呤+强的松方案联合达沙替尼)。患儿目前化学药物

儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告1

Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又名窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy,SHML),发病率低,是一类原因不明的良性组织细胞增生性疾病,首次报道于1965年

两例鼻中隔多形性腺瘤病例分析

多形性腺瘤最早曾被医学界命名为“混合瘤”,是生长在大涎腺和口内小涎腺交界性的肿瘤。本病尤其好发于腮腺,其次为全颌下腺、舌下腺,后以“多形性腺瘤”被世界卫生组织列入病理分类中,其来源是鼻黏膜黏液腺或异位唾液腺。多形性腺瘤发于鼻腔者少见,现将我院收治的2例鼻中隔多形性腺瘤病例报告如下。 病例 1 男性,

子宫静脉内平滑肌瘤病累及下腔静脉及右心系统病例分析

患者女,46岁。胸闷、气短伴反复晕厥3月余,缘于3月余前无明显诱因出现胸闷、气短,活动后较为明显,后出现活动后晕厥,约1min后自行清醒,伴头昏及颜面部浮肿。既往“子宫肌瘤”病史1年,未行治疗。心脏彩超示:右心房、右心室内探及一肿物,随心动周期来回运动,异常回声延续自下腔静脉。 血管超声提示肿物从右

腹膜后多器官累及的黄色肉芽肿病例分析

1.病例简介 女,58岁,因“肛门坠胀8个月余,加重半个月”入院,伴大便次数增多,每日排稀便10余次,量少,无腹痛、腹胀,无尿频、尿急等不适,经治疗症状可减轻,但反复发作。 实验室检查:血钾3.2mmol/L,尿白细胞28个/μl,尿红细胞27个/μl,大便常规无明显异常。 影像表现:CT示盆腔骶骨

同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折病例分析

笔者于2019-02诊治1例同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折,分析此类骨折的处理方法,就手术路径、内固定物的选择等作一探讨,报道如下。病例报道患者,女,58岁,因走路时滑倒左肘部着地伴活动受限2d入院。查体见左肘部软组织肿胀明显、局部触痛、周围见大量大小不等张力性水泡形成,左肘关节伸屈活动受限,左

鼻中隔肌上皮癌病例报告

病例报告患者,男,43岁,以右侧鼻塞1年,加重1个月为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现右侧鼻塞,无出血、流涕、嗅觉减退、无耳鸣、听力下降,无头痛、头晕,无心慌、胸闷、气促,无寒战、发热等。未就诊,后鼻塞逐渐加重并伴嗅觉减退。近1个月来右侧鼻腔完全堵塞、嗅觉丧失、持续性流清涕,左侧鼻腔间断性鼻塞、以

一例I型神经纤维瘤病累及颈前上中纵隔病例分析

患者,女,26岁。反复干咳1年,平卧加重。胸部增强CT示右中纵隔团块状混杂密度影,与气管相邻,大小12.6 cm×8.6 cm×4.7 cm,上方与甲状腺分界清,增强后未见明显强化(图1)。查体:周身广泛分布褐色斑块,直径0.1~2.0 cm,部分高于皮肤呈囊袋样,质软。胸腹部未及阳性体征。

右颈部复发性韧带样型纤维瘤病累及臂丛神经病例分析

患者女,62岁。6年前偶然发现右颈部肿物,颈部MRI显示右侧锁骨上窝见4.8 cm×3.2 cm大小肿块,T1WI上呈等信号,T2WI上呈略高信号,信号均匀,边界清晰,轻度强化(图1A,B)。 图1A T1WI平扫;图1B 增强扫描;(箭头示右侧锁骨上窝团块状异常信号,边界清晰) 遂于我院行肿物部分

一例变应性血管炎累及空肠病例分析

病例资料患者女,58岁,因四肢血疱伴疼痛20 d,腹痛黑便10d于2015年8月17 13拟腹痛原因待查入住我院消化科。 患者就诊20余天前劳作后双下肢出现数个血疱,于当地医院治疗3 d后血疱全部消退,所用药物不详。10 d前突发上中腹疼痛,呈持续性绞痛,进食后呕吐胃内容物,解黑便。 入住我院消化科

IgG4相关疾病累及多系统病例分析1

IgG4相关疾病(IgG4-RD)是一种可累及多器官或组织的慢性进行性自身免疫性疾病,其中皮肤、肺部受累少见。IgG4-RD患病率低,临床表现无特异性,临床确诊难度较大。本文报道1例因“全身散在皮疹”、“咳嗽”、“多发淋巴结增大”就诊的患者,最终确诊为皮肤、肺、淋巴结等多器官受累的IgG4-RD,旨

GorhamStout综合征累及多个胸椎、肋骨病例分析

患者男,14岁,10天前因外伤致脊柱损伤后出现咳嗽、咳少量白色黏痰。无畏寒、发热,无心悸、气促,无胸痛、咯血。胸椎CT:胸段脊柱以T7椎体为中心后凸,T6~9椎体及附件骨、双侧第6~9肋骨对称性多发斑片状、虫蚀状骨质破坏,边界不清,T7椎体变扁,同水平椎管狭窄,椎旁软组织未见异常(图1、2)。 图1

IgG4相关疾病累及多系统病例分析2

2讨论 IgG4-RD是一种可累及多器官的慢性、进行性炎症伴纤维化疾病,常见累及部位为胰腺、泪腺、涎腺和淋巴结等,累及皮肤、肺、淋巴结多器官的报道少见。最早在2003年KAMISAWA等[1]首次提出IgG4-RD的概念。IgG4-RD发病隐匿,症状不特异,易误诊,给临床确诊带来极大的困难。日本学者