一例胫骨不完全疲劳骨折延迟诊断致完全性疲劳骨折...
一例胫骨不完全疲劳骨折延迟诊断致完全性疲劳骨折病例报告临床资料患者，男，18岁，入伍新兵，正步训练1周后出现右膝内侧疼痛，并逐渐加重，于2016年10月12日在驻地医院摄X线片未见异常，次日来我院。查体：跛行入诊室，右胫骨近端内侧压痛，疼痛VAS评分5分，关节间隙无压痛，初步考虑鹅足滑囊炎。给予口服止痛药及外敷膏药，建议酌情减少训练强度。患者休息2d后疼痛缓解。恢复训练后，疼痛再次出现并加重；夜间亦痛，需他人搀扶行走。5d后复诊。查体：右胫骨近端内外侧均压痛，内侧重于外侧，VAS评分达7分。考虑骨挫伤或疲劳骨折，给予MRI检查(见图1A)。MRI报告：胫骨近端大片T1WI低信号、T2WI高信号区，关节积液，考虑骨挫伤。接诊医师读片亦无更多发现。建议停止训练，全休2周。患者休息数日后疼痛减轻，尝试独立行走后疼痛再现。遂分别于11月1日及9日复诊，末次就诊VAS评分达8分。遂摄X线片复查，发现胫骨近端完全骨折，无移位，诊断完全性疲劳......阅读全文
股骨干粉碎性骨折内固定术后延迟愈合病例分析
临床资料患者，男，42岁，因车祸致大腿部肿胀、疼痛，髋部活动受限，于2017年8月28日至广州中医药大学第一附属医院就诊，X线片(见图1A)显示为左侧股骨干骨折，AO分型32-C1型。行左侧股骨干骨折切开复位内固定+左下肢石膏外固定术。术后X线片(见图1B)显示对位对线良好。术后患者下蹲、屈膝受限，
关于肋骨骨折的检查诊断介绍
检查 X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但对于肋软骨骨折，“青枝骨折”，骨折无错位，或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应行CT等进一步检查并结合临床表现来判断以免漏诊。 诊断 肋骨骨折的诊断主要依据受伤史，临床表现和X线胸片检查。如有胸部外伤史，胸壁有局部疼痛和压痛，
低位颈椎骨折的诊断
一、单纯楔形压缩性骨折 X线片：侧位可见椎体前部压缩，整个椎体呈楔形，有时可见小关节骨折。 二、垂直压缩骨拆 1、X线片：侧位片显示椎体粉碎性骨折，骨折片向前突出颈椎前缘弧线向后进入椎管。正位片显示椎体压缩性骨折。 2、CT片示：CT扫描横断层，可清楚显示椎体爆裂程度，骨折块的移位及椎管
肱骨外髁骨折的鉴别诊断
本病主要表现为患外的肿胀、疼痛，临床上具有相似的症状的需要进行鉴别的疾病包括以下两种： 1、肱髁上骨折； 2、肱骨下端全骨骺分离。 一般用X线检查可以鉴别，对难以区别的病例，可使用CT检查来帮助诊断。
枢椎齿状突骨折的诊断
详尽、准确的受伤史和体格检查常能使医师考虑到这种损伤的可能。摩托车事故是年轻人群中齿状突骨折的常见原因，在老年人群中这各损伤的最常见原因是简单的坠落。枢椎齿状突骨折伴后脱位是比伴前脱位更加严重的损伤，出现神经症状的概率也更大，在老年人群中更为常见。 X线检查是诊断齿状突骨折的主要依据和手段。
尺桡骨干骨折的鉴别诊断
本病是由于外伤性因素引起的损伤此处的骨折损伤，常常可以合并其它关节的骨骼的损伤，因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别： １桡骨远端骨折； ２桡骨骨折； 3腕舟骨骨折； 一般使用X线检查可做出鉴别诊断。
多根肋骨骨折的鉴别诊断
肋骨骨折时，无移位性骨折是误诊的主要原因。肋骨的结构比较单薄，缺乏对比，无移位的骨折线比较细微，容易误诊。当伴有其它严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在，如发生肺挫伤合并液气胸、心脏损伤、锁骨骨折、肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊。故临床上应仔细进行鉴别。 临床上肋骨骨折还需与肺内结节状
浅谈桡骨远端骨折的诊断治疗
桡骨远端骨折是日常生活中非常常见的骨折类型，约占平时骨折的1/10，骨折各年龄阶段均可发生，但在不同的年龄阶段有不同的特点，患者多有明确外伤史，青壮年发生骨折多属于高能量损伤，摔倒或受较大外力导致骨折，伴有软组织损伤。老年人特别是绝经期的老年女性发生桡骨远端骨折的情况跟自身骨质疏松有一定的相关性，特
桡骨远端骨折的鉴别诊断介绍
1.桡骨颈骨折 并不多见，常与桡骨头骨折伴发，亦可单发。 2.桡骨头骨折 是常见的肘部损伤，占全身骨折的0.8%，约有l/3患者合并关节其他部位损伤。桡骨小头骨折是关节内骨折，如果有移位，应切开复位内固定，恢复解剖位置，早期活动，以恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能。 3.桡骨干骨折 单独桡
肱骨髁上骨折的鉴别诊断
1、肱骨髁上骨折(申直型)：肘关节可部分活动，肘后三角无变化，上臂短缩、前臂正常。 2、肘关节脱位：肘关节弹性固定，肘后三角有变化，上臂正常、前臂短缩。 3、在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心在10岁左
肱骨干骨折的鉴别诊断介绍
本病的鉴别诊断主要有以下的几种情况： 1.病理性骨折 上臂部X线正侧位片可明确骨折的部位、类型和移位情况，注意有无骨质破坏，鉴别是否为转移癌、骨囊肿等所致的病理性骨折。 2.上臂软组织损伤 有牵拉痛，压痛局限于损伤部位，但无纵向叩击痛及异常活动。X线片可以除外骨折。 3.桡神经损伤
一例枕骨髁骨折致迟发性ColletSicard综合征病例分析
枕骨髁骨折（OCF）是一种罕见的损伤，其在外伤患者中的发生率为0.4%~0.7%。随着CT技术的广泛运用和不断改进，对OCF的报道及研究日益增多，在严重外伤患者中实际发生率可高达19%。由于枕骨髁紧邻脑干、颅神经及椎动脉，骨折常造成这些结构的损伤，甚至导致死亡。Collet-Sicard综合征（CS
钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折...
钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折诊疗分析临床资料 患者，男，41岁，跌倒伤致右踝关节疼痛1h来诊。查体：踝关节外旋外翻位畸形，重度肿胀，踝关节外侧压痛有骨擦感，活动受限。右踝关节正侧位X线片示右外踝骨折向外侧移位，踝关节内侧间隙明显增宽，距骨向外侧半脱位（图1a）。螺旋CT三
关于慢性疲劳综合征的诊断依据介绍
1. 排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上． 2. 至少具备以下症状中的四项： 1）短期记忆力减退或者注意力不能集中 2）咽痛 3）淋巴结痛 4）肌肉酸痛 5）不伴有红肿的关节疼痛 6）新发头痛 7）睡眠后精力不能恢复 8）体力或脑力劳动后连续24小时身体不适
胫骨平台复杂骨折锁定钢板和普通钢板固定疗效对比分析
胫骨平台复杂骨折在临床上较为常见的骨折，处理不好会严重影响患者的日常生活以及日常工作，主要的手术内固定器械分为锁定钢板和普通钢板。普通双钢板疗法，具体措施如下：暴露出骨折端后先进行撬拨复位后，利用克氏针对骨折部位实施临时固定操作，利用C型臂透视满意后利用双钢板给予关节面复位和胫骨内外侧平行固定；待内
甲状旁腺功能亢进致股骨颈骨折病例分析
临床资料患者，女，64岁，首诊以“左侧髋关节疼痛不适伴活动受限20天”入院。患者2个月前轻微扭伤出现右侧髋关节疼痛不适，20天前出现左侧髋关节疼痛不适伴活动明显受限，疼痛剧烈，无法站立行走。无下肢放射性疼痛，无晨僵、低热盗汗、胸闷憋气等表现。入院后，根据查体及影像学所见初步诊断为：双侧骨折">股骨颈
慢性疲劳综合征介绍
长期精神压力、过度疲劳，慢性疲劳综合征如阴影一般，笼罩着不少现代都市人的生活。什么是慢性疲劳综合征？许多人误以为，不过是人觉得累一点，并无大碍；事实上，现代医学明确将持续疲劳归类为新认识的一种疾病。 所谓慢性疲劳综合征，主要指以慢性或反复发作的极度疲劳为特征的症候群，即在当代快节奏、高
不完全性肠梗阻的检查及诊断
检查 1、全身状态检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察，是体格检查过程中的第一步。包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。同时也要注意病人服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味，以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功
医源性骨骺损伤病例分析
临床资料患儿，女，9岁5个月，于2017年12月24日入院。患儿3年前因车祸外伤致右内踝骨折，在外院行右内踝骨折切开复位内固定术，术后骨折愈合，但出现右胫骨远端内侧骨骺早闭，导致内踝发育停滞，右踝关节内翻畸形。查体：右踝内侧可见长约6cm术后切口瘢痕，内踝较小，外踝凸起明显，右足呈内旋内翻位，内翻约
一例双侧足舟骨骨折病例分析
病例分析患者：男性，26岁，高处坠落后双足肿痛伴活动受限22小时就诊。2014年患者从高约2.8米货车上摔下，双足着地后，当即感双足疼痛剧烈，无法站立活动，稍后前中足快速肿胀，自行休息后无缓解，22小时后就诊，诉双足疼痛，无头痛及胸背痛。查体：脊柱各棘突无压痛，主动活动好，双足皮肤完整无破溃，皮下可
一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析
Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折，易造成踝关节对合关系及稳定性改变，往往需要手术治疗，手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料，提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者，女，20岁，骑
胸腰椎骨折术后再骨折病例分析
胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折，占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折，临床一般采用椎弓根钉内固定治疗，可有效恢复伤椎高度，矫正畸形，维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适，很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折，现报道如下。
成人单纯Tillaux骨折病例报告
Tillaux骨折为胫骨远端外侧关节面骨折，PaulTillaux于1892年第一次在尸体解剖中定义了该骨折。此骨折临床较少见，多发生于12～14岁青少年的胫骨远端骨骺闭合前，属于骨骺损伤Salter-HarrisⅢ型，Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度，而成年人的单纯Tillaux骨折更不
一例外伤性颈椎骨折致急性小脑梗塞病例分析
颈部钝性外伤导致椎动脉损伤并不多见，由此引起急性脑梗塞更是少见。笔者所在医院收治1例，报道如下。病例介绍患者，白人，男，61岁，于2015年6月1日上午11点因“车祸导致双上肢麻木无力1h”入院，患者(佩戴头盔)1h前骑自行车与出租车相撞倒地，当时未昏迷，无恶心呕吐。否认既往高血压、糖尿病、冠心病等
关于踝部骨折的诊断方式介绍
X线检查应拍摄踝关节正位、侧位和踝穴位片。 根据外伤史、踝部疼痛肿胀畸形及X线表现诊断骨折并不困难。但在踝关节损伤时，有时会发生腓骨颈高位骨折，应注意检查，避免漏诊。对于高位的外踝或腓骨骨折，应注意评价下胫腓关节损伤的可能。另外，需注意检查其他合并损伤，如周围韧带损伤，腓骨肌腱、跟腱、胫后肌腱
关于肱骨干骨折的检查诊断介绍
一、检查 在检查上，主要有以下几个方面： 1.查体可发现异常活动，骨摩擦感。 2.X线摄片可确定骨折的类型、移位方向。 3.对怀疑有神经损伤的患者，注意神经探查。 二、诊断 外伤史，局部肿胀，疼痛及传导叩痛，异常活动及成角、短缩畸形。正侧位X线能确诊骨折部位及移位情况。
枢椎齿状突骨折的鉴别诊断
本病的诊断需与寰椎横韧带断裂，横韧带撕脱及寰枢椎后脱位相鉴别。 横韧带断裂时AO间距超过5mm、齿状突完整。横韧带撕脱时可见开口位片上的寰椎侧块间出现不规则骨块、CT横扫可明确诊断、显示寰椎侧块面的小缺损及游离骨块。寰枢椎后脱位在侧位X线片上显示前弓与齿状突位置颠倒、在齿状突前方或顶端有时
锁骨骨折的简介和诊断的介绍
锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5%～10%。多发生在儿童及青壮年。 诊断 患者有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史，伤后肩部出现疼痛，上肢不敢活动。X线片可确诊，并显示骨折移位及粉碎情况
关于距骨骨折的检查诊断介绍
一、检查 1.X线检查 除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相。 2.体层片或CT检查 复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或CT检查。 二、诊断 由于跟骨及踝部骨折可与距骨骨折同时发生，有时临床鉴别是困难的，多需X线检查确诊。 三、鉴别诊断 本病容易与距
关于股骨干骨折的鉴别诊断介绍
股骨干骨折需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别，股骨干上段骨折应同股骨粗隆间骨折相鉴别。 1.骨干周围肌肉软组织损伤 主要表现为肌肉牵拉伤，扭伤，撕裂伤等，损伤肌肉局部肿胀压痛，抗阻力试验阳性，下肢活动稍受限，无纵轴叩击痛，无骨擦音或大腿部的异常活动。 2.骨粗隆间骨折 本型骨折部位位于股