盐水输注试验的正常值及临床意义
正常值 本试验中正常人血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。 临床意义 异常结果：1、原发性醛固酮增多症患者，特别是肾上腺皮质醛固酮分泌瘤病人，高钠对醛固酮分泌无抑制效应，血浆醛固酮水平不被抑制。 2、特发性醛固酮增多症患者，可出现假阴性反应，即醛固酮分泌受到抑制。 需要检查的人群： 原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症疑似的相关症状者。......阅读全文
血小板输注指南（八）
11. 输注给成人预防性输注血小板时，推荐使用 1 个单位的成人治疗剂量。如果不出现血小板输注无效，这将使体内血小板水平增加 20x109/l。当血小板用于治疗活动性出血，可能需要更大剂量；血小板输注的剂量和频率取决于个体情况，无法提供通用建议。以下推荐均为 C 等，Ⅳ级：11.1 对血小板的检查医
血小板输注指南（五）
7.4 肝移植手术肝衰患者由于合并凝血因子减少，纤维蛋白溶解增强及血小板减少症导致止血功能降低。这种情况在肝移植中由于大量输血及供者肝在重灌注时的纤溶亢进而放大。当前的实践是使用 TEG 指导血小板及其他成分输血（MalleStt&Cox，1992；Hunt，1998），这将使成分输血更为经济与有效
血小板输注适应证
1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人，凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应输血小板。血小板数低于50X109/L，某些病人也可发生小量出血，一般止血措施无效也可输注血小板。2、血小板功能异常：如血小板无力症、尿毒症、严重肝病某些药物等引起血小板功能异常伴有出血者。3、大量输血所致
血小板输注指南（九）
13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好，而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好，才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳，可以分为免疫和非免疫两类。主要
血小板输注无效（一）
血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血，并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法，但患者在多次输血（全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板）， 妊娠及器官移植后，易产生血小板相关抗体，导致血小板输注无效（PTR）。我们结合近几年国内外研究进展，对血小板
洗涤红细胞输注建议
洗涤红细胞（washed red blood cells）是采用特定的方法将保存期内的全血、悬浮红细胞用大量等渗溶液洗涤，去除几乎所有血浆成分和大部分非红细胞成分，并将红细胞悬浮在氯化钠注射液或红细胞添加液中所制成的红细胞成分血。制备洗涤红细胞时的血浆清除率≥98%，白细胞清除率应≥80%，红细胞回
热盐水溶解试验的临床意义
可能由于各类型细胞的细胞膜的理化性质不同，结构不同，故血涂片在60℃生理盐水中孵育10分钟后，在粒细胞系统中，中幼粒细胞以下各阶段细胞的大部分，细胞核被溶解而且程度明显（++～+++）。原始粒细胞的细胞核较少被溶解或不溶解，程度也轻（+～++）。早幼粒细胞细胞核溶解情况介于二者之间。淋巴与单核细
关于血浆成分输注的应用介绍
血浆成分输注是将血浆中的各种成分通过某种方法分离出来，根据受血者需要进行输注。应用较多的血浆成分是白蛋白、丙种球蛋白、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白(因子Ⅷ)、凝血酶原复合物等。 1．白蛋白的输注 白蛋白是血浆的主要蛋白质组分，是维持血浆胶体渗透压的主要成分，也是向器官和组织供应蛋白质的主要来源
临床新鲜全血的合理输注
我国输血事业的发展各地差异较大，与发达国家相比，仍处于比较落后的状态。具体表现是不少地区成分输血的比例不高，个别医生还习惯于输全血。有些医生认为全血内含有各种血液成分，凡有输血指征者输全血比较好；有些医生认为新鲜血比保存血好，并认为越是新鲜的血越好；有些医生认为急性失血失掉的是全血，只有输全血才合理
临床红细胞输注要点总结
血液输注作为临床治疗的一种重要手段，在日常的医护工作中十分常见。临床输血的主要目标是为患者提供安全、有效的血液或血液成分。鉴于输血可能发生多种不良反应，因此在临床输血时应当严格按照指南操作，尽可能地降低输血不良反应的发生。日前，NEJM 在线发表了一段临床常规输血的视频，该视频按照美国血库协会的临床
血小板输注无效概述（一）
血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血，并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法，但患者在多次输血（全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板）， 妊娠及器官移植后，易产生血小板相关抗体，导致血小板输注无效（PTR）。我们结合近几年国内外研究进展，对血小板
血液输注技术规范（三）
血小板输注 血小板输注是指针对血小板数量或功能异常的患者进行的血小板输注，以达到止血或预防出血的目的。 一、输注血小板的适应证 是否要输注血小板的适应证根据患者病情、血小板的计数和功能以引起血小板减少的原因来综合考虑。根据血小板输注的目的不同，临床上又分治疗性血小板输注和预防性血小板输注。
血小板输注无效概述（二）
表1引发药物性血小板减少症的常见药物 药物类别 常见药物 其他药物 肝素 低分子量肝素 抗疟药 奎宁，奎尼丁 血小板抑制剂 阿昔单抗，依替巴肽，替罗非班 抗风湿类药 金盐 青霉胺
英国血小板输注指南（一）
节译：朱立苇、杨劲、郑小凡 审校：孟忠华、严力行英国血液学标准委员会(BCSH)，输血特别委员会（主席：P. Kelsey）工作组成员：M.F. Murphy（会议召集人），M.Brown，P. Carryington， G. Hall，R.R.Jeffrey，S.Machin，C.Taylor 和
血液输注技术规范（一）
临床输血治疗的目的是为患者提供安全有效的血液或血液成分，其目的是治病救人。鉴于输血可能发生多种不良反应和传播多种疾病，因此在临床输血前应认真进行评估，权衡输血的利弊，能不输的尽量不输血。如果患者确需进行输血治疗，应选用合适的血液成分进行输注。 全血输注 全血（whole blood，WB
英国血小板输注指南（二）
5．红细胞T抗原激活的处理由于红细胞膜上唾液酸残基减少，激活红细胞T抗原。这种现象在献血者中检测的概率可达到1/180，在患坏死性小肠结肠炎的新生儿和患有其他细菌感染的儿童中更为常见。虽然一些病例报道提示T抗原激活和溶血存在某种联系，但二者之间没有建立明确因果关系(Crookston 等, 20
血液输注技术规范（四）
血浆输注 血浆是血液的非细胞成分，约占全血容量的55-60%，含有数百种组分，其中包括水分、蛋白质、非蛋白含氮化合物、糖类、脂类和无机盐等，仅蛋白质类就有100多种。根据血浆蛋白的功能不同可分为七类：白蛋白、免疫球蛋白、补体、凝血因子及纤维蛋白、蛋白酶抑制物、转运蛋白和尚未确定功能的蛋白。
血小板输注无效概述（三）
4.3 大剂量丙种球蛋白静注 大剂量静注丙种球蛋白可提高60%以上自身免疫性血小板减少患者的血小板计数，缺点是仅可观察到患者血小板增加率的改善，而对严重同种免疫的患者很少有效。此法费用高，疗效时间短，不宜常规使用，但遇到危及生命的出血时可考虑。 4.4 紫外线照射 紫外线照射可灭活
血液输注技术规范（二）
红细胞输注 大部分红细胞（red blood cells）制品是由全血去除部分血浆制备而成。从200ml全血制备的各种红细胞制品为一个单位。因其红细胞的含量相同，一个单位的悬浮红细胞和一个单位的全血具有相同的携氧能力，但红细胞制品引起循环超负荷的的风险较小。红细胞输注是根据患者具体病情
弓弦试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。没有出现疼痛的情况。 临床意义 异常结果：检查结果为阳性，即将膝关节逐渐伸直，疼痛加重并有放射痛者为阳性，见于坐骨神经痛。 需要检查的人群：腿部有异常疼痛的人群。
挺胸试验的正常值及临床意义
正常值 动脉搏动不变，而且手臂及手部没有疼痛麻木的现象。 临床意义 异常结果：若活动时桡动脉搏动减弱或消失，手臂及手部有疼痛麻木为试验阳性，提示锁骨下动脉及臂丛神经在第一肋骨和锁骨间隙受到压迫，临床见于胸廓出口综合征肋锁型。 需要检查的人群：肋锁综合症患者可以检查。
描图试验的正常值及临床意义
正常值 正常人可准确画出所要求画的图形。 临床意义 异常结果：描图试验对小脑疾患有参考价值。小脑病变时此试验阳性。 需要检查的人群：有走路不稳，共济失调症状的患者。
引颈试验的正常值及临床意义
正常值 上肢麻木、疼痛等症状减轻或颈部出现轻松感则为阳性。阳性提示为神经根型颈椎病患者。 临床意义 异常结果：在慢性病例通过牵引改善了项颈部病变软组织的痉挛程度，可使原有的颈痛或上肢放射征象减轻。但在征象严重的急性病例，这种牵引作用反会增加肌附着处无菌性炎症病变的刺激，使征象反而增重。
鞠躬试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。没有出现疼痛。 临床意义 异常结果：检查结果为阳性，即患肢立刻有放射性疼痛并屈曲，此试验为阳性。常见于坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。 需要检查的人群：腰部时常有弯腰疼痛的人群。
浓缩试验的正常值及临床意义
正常值 正常人3次尿中至少有一次比重在1.022-1.032之间，Uosm应>650mOsm/kg，H2O-700mOsm/kg，H2O；Uosm/Posm应>2.0-2.2。低于上述值为阳性。CH2O/正常为-15ml/h--100ml/h。正常人昼夜尿量之比3-4：1，12h夜尿量不应超过
指指试验的正常值及临床意义
正常值 正常人可准确完成指指试验。 临床意义 异常结果：指指试验总是偏向一侧，则提示该侧小脑或迷路有病损。 需要检查的人群：怀疑小脑或迷路有病损的患者。
梳头试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果呈阴性。 临床意义 异常结果：检查结果呈阳性，提示肩关节活动受限，可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩关节周围炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩关节韧带撕裂、肩关节囊粘连、三角肌下滑囊炎、臂丛神经麻痹、腋神经麻痹、乳腺癌根治术后、脑部疾病或外伤以及颈部外伤性高位截瘫等。 需要检查
引线试验的正常值及临床意义
正常值 能准确划出横直线，不超过右侧的垂直线。 临床意义 异常结果：划的横直线超过右侧垂直线提示小脑共济失调。 需要检查的人群：有走路不稳，共济失调症状的患者。
中指试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。肘屈纹以下两横指处(即挠侧腕短伸肌的内侧缘处)没有疼痛的出现。 临床意义 异常结果：检查结果为阳性，即在肘屈纹以下两横指处(即挠侧腕短伸肌的内侧缘处)有疼痛，则为阳性，提示为腕管综合征。 需要检查的人群：正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛，白天劳
饱餐试验的正常值及临床意义
正常值 冠状动脉正常时其血流量在餐后能满足心肌需求，如冠状动脉狭窄处于临界状态，餐后血流减少则可能发生心绞痛或心电图缺血型改变。 临床意义 试验阳性支持冠心病的诊断，阴性则不能完全排除冠心病。本试验阳性率低(24%-39%)且有部分假阳性，故只能作为冠心病的筛选试验，而不能据以确诊或排除冠