一例应用罗红霉素辅助治疗铜绿假单胞菌感染病例分析
铜绿假单胞菌是临床上分离率较高的条件致病菌,其耐药率高、致病力强,是医院院内感染监测细菌的重点,多重耐药、泛耐药超级铜绿假单胞菌的出现,给临床防治带来更大的挑战。作者作为临床药师参与了1例耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的抗感染治疗,协助医生制定抗感染治疗方案,患者病情得到控制,达到预期效果并好转出院。先对此患者的抗感染药物治疗情况分析如下:1.病史简介与治疗经过1.1病史简介患者男,84岁,主因“慢性咳嗽、咳痰8年,加重伴喘息、发热1天”入院。8年前患者脑出血后出现肢体活动障碍,此后长期卧床,进食呛咳,咳嗽、咳痰反复发作,多次因肺部感染就诊于我院综合内科,1天前患者再次出现咳嗽、咳痰,痰为黄色脓痰,量较多,不易咳出,伴有喘息、发热,体温最高达39.5℃。入院诊断为:“1、慢性支气管炎合并肺内感染,2、胸腔积液,3、缺血性心脏病(心律失常-不完全性右束支传导阻滞、心功能Ⅱ级),4、继发型肺结核,5、多发脑梗塞,6、脑出血后遗症,7、......阅读全文
简介铜绿假单胞菌检验的操作步骤
铜绿假单胞菌群属单胞菌属,为革兰氏阴性杆菌,氧化酶阳性,能产生绿脓菌素。此外还能液化明胶,还原硝酸盐为亚硝酸盐,在 42℃±1℃条件下能生长。 操作步骤如下: 1.增菌培养:取 1:10 样品稀释液 10mL 加到 90mL SCDLP 液体培养基中,置 36℃±1℃培养 18h—24h。如
关于铜绿假单胞菌性角膜炎的病因分析
1.致病菌 (1)绿脓杆菌属假单孢菌属,属于革兰阴性杆菌,有产生色素的性能,引起蓝绿色脓性分泌物故又称为铜绿色假单胞菌。该菌广泛存在于自然界的土壤和水中,亦可寄生于正常人皮肤和结膜囊,有时还可存在于污染的滴眼液中,如荧光素、丁卡因、阿托品、匹罗卡品滴眼液等。有时甚至可在一般抗菌药滴眼液(如磺胺
囊性纤维化患者易遭受铜绿假单胞菌感染的研究
囊性纤维化(cystic fibrosis, CF)患者容易遭受铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa, 也译作绿脓杆菌)感染,人们对原因知之甚少。 PTEN是一种肿瘤抑制蛋白,因它能够调节细胞增殖和代谢而广为人所知。PTEN与质膜上的囊性纤维化跨膜传导调节蛋白(cysti
铜绿假单胞菌对环境污染的危害
本菌对化学药物的抵抗力比一般革兰氏阴性菌强大。1:2000的洗必泰,度米芬和新洁尔灭,1:5000的消毒净在5分钟内均可将其杀死。0.5-1%醋酸也可迅速使其死亡,有些菌株对磺胺,链霉素,氯霉素敏感,但极易产生耐药性。青霉素对此菌无效,但庆大霉素和多粘菌素B、E,氨基甙类、第三和第四代头孢菌素(
关于铜绿假单胞菌脑膜炎的简介
铜绿假单胞菌是假单胞菌属中的主要种别,也是临床上引起各种感染的主要致命病菌。铜绿假单胞菌在自然界分布广泛,正常人的皮肤、肠道和呼吸道等处都有此菌存在。铜绿假单胞菌为机会致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一。
包装饮用水中的铜绿假单胞菌
近年来包装饮用水中铜绿假单胞菌污染问题逐步显现出来,成为公共卫生的重大隐患。对于包装饮用水生产企业来说,了解铜绿假单胞菌的风险、来源途径、各国监管措施及企业如何应对极其重要。 1、行业现状 根据食品伙伴网食品抽检信息查询分析系统整理的国家及省级食品监管部门自2015年-2018年间关于包装饮
简述铜绿假单胞菌的实验室检查
1、标本采集 采自不同感染部位的各种标本,包括血液、尿液、痰标本、脓汁、穿刺液等。还包括来自医院环境中的各种标本如水、空气、物体表面采样等。 2、染色镜检 为革兰阴性杆菌,菌体大小(1.5~5.0)um×宽(0.5~1)um,细长且长短不一,有时呈球杆状或线状,成对或短链状排列。菌体的一端
江西抽检:饮用水检出铜绿假单胞菌
据江西省食药监局消息,江西省食药监局发布2017年第43期食品安全抽检信息,通报了6批次不合格食品,其中5批次饮用水被检出铜绿假单胞菌不合格,1批次花生米被检出黄曲霉毒素B1超标。 抽检信息显示,5批次饮用水被检出条件致病菌铜绿假单胞菌不合格,分别为:共青城九岭泉纯净水厂(普通合伙)生产的九岭
关于铜绿假单胞菌所致的皮肤病的病因分析
铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌,为革兰阴性杆菌,最适宜生长温度为37℃。其在潮湿的自然环境中广泛存在,可寄存在人体的肠道、呼吸道和皮肤,属条件致病菌。正常情况下,受革兰阳性球菌抑制而不致病;当机体抵抗力低下时可致病。严重的烧伤、溃疡和其他潮湿皮损上,绿脓杆菌可迅速繁殖。年老体弱、幼儿、慢性消耗性疾病及
关于铜绿假单胞菌脑膜炎的检查介绍
1.实验室检查 取感染部位标本,如脓液、痰液、血、尿、皮疹、穿刺物或渗出液等进行细菌培养,根据微生物特性进行鉴定,可确立诊断。绿色脓液和脑脊液等可以先直接涂片或离心后取沉淀涂片染色,如为革兰阴性菌,则结合临床表现基本可以明确诊断。培养阳性,并经生化鉴定为假单胞菌可以确诊。在选择培养基上产生绿脓
山西:饮用水中检出铜绿假单胞菌、大肠菌群
12月11日,山西省食药监局公布了10大类170批次食品监督抽检结果,检出不合格样品9批次,涉及饮料8批次、方便食品1批次。 通报显示,8批次饮料全部为饮用水,来自临猗县峨嵋润泽泉纯净水厂、稷山县黄花源饮用水有限公司、稷山县秦井天然饮品有限公司、晋中津美饮业有限公司、运城市方大银蝶泉饮品有限
诊断铜绿假单胞菌性角膜炎的基本介绍
1.根据病史、急性发病的特点(角膜溃疡形成迅速,带有黄绿色的黏脓性分泌物、前房反应重等),可进行初步临床诊断。明确诊断需依靠微生物实验室检查。 2.发病前有角膜外伤(包括配戴角膜接触镜)或角膜异物剔除史。 3.起病急、来势猛、溃疡发生快。 4.典型的环形浸润与溃疡形态及前房积脓。大量的黄绿
关于铜绿假单胞菌所致的皮肤病的简介
铜绿假单胞菌所致的皮肤病是指在人体皮肤有损伤或机体抵抗力低下时,铜绿假单胞菌引起的皮肤感染,感染伤口会有绿色脓液渗出。长期应用肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂和肿瘤放化疗治疗等导致免疫功能低下及术后或某些治疗操作(如气管切开、放置引流管、保留导尿管等)的患者易感染致病。临床可表现为坏死性溃疡、斑疹、
医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策
摘要: 目的 探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE) 的耐药性及其变迁,指导临床合理用药。方法 对2001~2003 年病房临床分离的PAE 1126 株, 用26 种抗菌药物进行药敏实验。结果 三代头孢菌素的头孢他啶耐药率为30.91 % ,头孢哌酮/ 舒巴坦的总耐药率为19.97 % ,四
铜绿假单胞菌群体感应抑制剂研究获进展
近日,华南农业大学群体微生物研究中心、绿色农药全国重点实验室教授崔紫宁团队报道了一系列新型酰胺类衍生物通过抑制铜绿假单胞菌群体感应系统,从而有效地降低其致病能力,并阐明了其作用机理和作用靶点。相关成果在线发表于《欧洲药物化学杂志》(European Journal of Medicinal Chem
关于铜绿假单胞菌性角膜炎的检查介绍
刮取角膜溃疡区的分泌物或坏死组织进行涂片及革兰染色检查,可发现较细小的革兰阴性杆菌。铜绿假单胞菌在琼脂培养基上生长迅速,有时24小时即可出现菌落,一般菌落较大,呈圆形,边缘稍不齐,外观黏稠。为寻找病因可对患者应用过的眼药水及手术器械进行细菌培养。 在角膜浸润严重,无法观察眼内情况时,可行B超检
关于铜绿假单胞菌性角膜炎的基本介绍
铜绿假单胞菌性角膜炎是一种极为严重的急性化脓性角膜炎,具有典型革兰阴性杆菌所引起的环形脓疡的特征,常在极短时间内席卷整个角膜而导致毁灭性的破坏,后果极其严重。一经发生,必须立即抢救。 如未能得到及时和有效治疗,大部分角膜将坏死,脱落,导致穿孔,进一步引起眼内炎,甚至全眼球炎。即使溃疡治愈,也可
饮用水中铜绿假单胞菌的污染及控制
近年来桶装水中铜绿假单胞菌污染问题逐渐呈现出来成为公共卫生的重大隐患。那么铜绿假单胞菌是什么?它会产生哪些危害?铜绿假单胞菌是如何进入饮用水的?生活中我们应该如何预防铜绿假单胞菌?铜绿假单胞菌是什么? 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA),因在代谢过程中产生水溶性的绿色
铜绿色假单胞菌生理特征及鉴定要点
铜绿色假单胞菌又称为绿脓杆菌(p.aeruginosa),是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。广泛存在于自然界,是伤口感染较常见的一种。能引起化脓性病变。感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色,故名。绿脓杆菌(p.aeruginosa)属假单胞菌属(pseudomonas),广泛分布于自然界及正常人皮肤、
简述铜绿假单胞菌脑膜炎的临床表现
当伴有败血症时,患者出现高热、畏寒、寒战,伴有头痛、食欲减退及神志淡漠等毒性症状;精神症状常见,表现为激动、精神错乱;发热,发热常呈弛张或稽留热,常伴有休克;皮肤出现坏疽性深脓疱为其特征性表现,周围环以红斑,皮疹出现后48~72小时,中心呈灰黑色坏疽或有溃疡。患者高热不退及毒血症持续症状,中枢神
痰培养出铜绿假单胞菌的临床意义
铜绿假单胞菌(以下简称“铜绿”)是一种革兰阴性杆菌,也是临床最常见的非发酵菌,广泛分布于自然界,它不仅对多种抗生素不敏感,而且容易产生耐药性,由多重耐药的铜绿引起的下呼吸道感染病死率很高,治疗困难,为此刘又宁等专家编写了《铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》,这对我们的临床工作起到了很大的帮助。其
饮用水中铜绿假单胞菌的污染及控制
近年来桶装水中铜绿假单胞菌污染问题逐渐呈现出来成为公共卫生的重大隐患。那么铜绿假单胞菌是什么?它会产生哪些危害?铜绿假单胞菌是如何进入饮用水的?生活中我们应该如何预防铜绿假单胞菌?铜绿假单胞菌是什么? 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA),因在代谢过程中产生水溶性的绿色
一例粪菌移植治疗难辨梭状芽胞杆菌感染病例分析
临床资料:患者男,57岁,因“腹胀、纳差、呼吸困难1个月”于2012年10月5日入当地医院,实验室检查提示:感染(白细胞48.5×109/L,中性粒细胞0.473)低钠血症(Na 114.1mmol/U,低蛋白血症(白蛋白36.9g/L),CT提示:胸、腹腔积液。给予抗干扰、补充蛋白、利尿等治疗后症
绿脓假单胞菌属感染的发病机制
在正常情况下一般不致病,当机体抵抗力低下时可致病,还可引起死亡,典型的菌株产生蓝绿色绿脓菌青素和黄绿色荧光素两种色素,也可产生许多种酶,包括溶血素,抑制网状内皮系统的酶和角蛋白溶解性蛋白酶,绿脓杆菌的生长常伴发葡萄气味(特异的鼠臭气味),是三甲胺所特有的味道。
绿脓假单胞菌属感染怎么治
绿脓杆菌也称为铜绿假单胞菌,临床分成两大类,一类是对抗生素敏感的绿脓杆菌,另外一类是对抗生素耐药的绿脓杆菌。对抗生素敏感的绿脓杆菌可以选用三代头孢类抗生素。如果绿脓杆菌是耐药性比较强的泛耐药的绿脓杆菌,可以使用加酶抑制剂的头孢类抗生素,如头孢哌酮舒巴坦或者是哌拉西林他唑巴坦,或碳青霉烯类的抗生素,如
铜绿假单胞菌耐药表型分析及MALDITOF-MS在其同源性分析
目的:初步分析我院某科铜绿假单胞菌耐药表型及评价采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(Matrix-Assisted Laser Desorption/ Ionization Time of Flight Mass Spectrometry ,MALDI-TOF MS)的VITEK MS质谱仪(
治疗鼻疽假单胞菌肺炎的简介
1.一般治疗 病人需隔离。分泌物、排泄物及换药的敷料纱布应彻底消毒。对急性感染者应给予对症及支持疗法,慢性化脓灶应切开引流,但需避免感染扩散。 2.抗菌治疗 磺胺类、四环素、氯霉素和氨基糖甙类抗菌药物均有一定疗效。磺胺嘧啶疗效良好。一般推荐链霉素与磺胺嘧啶或四环素联合应用,直至症状消失。近
研究人员开发基于铜绿假单胞菌的新型光敏蛋白
近日,中科院深圳先进技术研究院合成生物学研究所金帆团队与黄术强团队关于细菌感染的研究成果,以封面文章的形式发表于《美国化学会—合成生物学》。研究团队开发了基于铜绿假单胞菌的新型光敏蛋白YGS24,实现了用光学方法控制细菌对宿主的感染行为。 该研究实现了对宿主体内细菌致病能力的定量和时间控制,从
简述铜绿假单胞菌性角膜炎的临床表现
1.症状 发病急,病情发展快,潜伏期短(6~24小时)。患者感觉眼部剧烈疼痛、畏光流泪,视力急剧减退。检查可见眼睑红肿,球结膜混合充血、水肿。 2.体征 病变初起时,在角膜外伤处出现灰白色浸润,并迅速向外扩大形成环形或半环形灰黄色浸润(脓疡),病灶面和结膜囊有黄绿色脓性分泌物,且有特殊臭味
铜绿假单胞菌耐药性的基因学研究进展
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)又称绿脓杆菌,是引起急性或慢性感染的最常见的条件致病菌之一,由其引起的院内感染往往治疗难度极大,几乎具有目前已知的细菌主要耐药机制,已成为引起院内获得性肺炎多重耐药革兰阴性菌的代表。PA 感染是治疗的难题,归其原因,在