肾盂镜的检查过程
（1） 体位：一般采用膀胱截石位，患者取截石体位，也可采用健侧下肢抬高，患侧下肢下垂的截石体位。这种体位使骨盆向患侧倾斜，使输尿管镜进入输尿管口的角度变为钝角，使镜体与输尿管成为一条直线，可减少检查时对输尿管的损伤。 （2） 麻醉：使用腰麻或硬膜外麻醉(个别病人亦可全麻)。 （3） 操作方法：进行硬性输尿管镜检查时，先进行膀胱镜检查，直视下，向患侧输尿管口内插入导丝，在导丝引导下逐渐插入输尿管镜。如遇输尿管口过于细小，可事先采用气囊扩张导管扩张输尿管口后置镜。输尿管镜置入时，一般应用输尿管液压扩张泵，持续向镜内灌注，可保持视野清晰及管腔张开；插入输尿管镜时，应沿导丝(亦称安全导丝)小心逐渐上行；也可采用左右上下转动输尿管镜的手法，在确定看清输尿管管腔的前提下逐渐上行。如遇管腔弯曲或出血致视野不清或导丝无法看清时，可适当加压灌注少许生理盐水以克服。如视野仍不理想，切忌不可盲目置镜或使用暴力，必要时应及时终止置镜或采用其他诊......阅读全文
MRI诊断肾盂透明细胞癌病例报告
1.临床资料 患者男，65岁，因反复发热就诊后影像学检查发现左肾占位收住入院，患者无腰腹部疼痛，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，大小便基本正常。入院体温：37.2℃，血压：113/73mmHg，查体双肾区无明显红肿及隆起，肾脏无叩击痛，双肾区未闻及血管杂音，沿双侧输尿管行程区无压痛。 生化指标：尿常规
气肿型肾盂肾炎超声表现病例分析
患者女，58岁，因腹痛、发热14d入院。既往糖尿病病史10年，未予规律诊治。自述14d前无明显诱因出现右上腹及剑突下钝痛，无放射痛，伴恶心、腹胀，随后出现发热伴寒战，体温最高达40℃，于当地医院就诊。临床以“不全肠梗阻、糖尿病酮症”予抑酸、补液等治疗，期间输入人血白蛋白20g，血培养为大肠埃希菌，对
静脉肾盂造影(ivp)检测时要注意哪些？
1.检查前应摄腹部平片，以为参考。若怀疑有肾功能损害时，应先测定肾功能。 2.检查前晚餐进半流食，晚餐后至造影前禁食。 3.检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠，按约定时间来科检查。先行腹部透视，观察肠曲内有无积气或粪块，以便进一步处理。 4.碘过敏试验。排净小便。 5.常用造影剂 60%泛影葡
简述慢性肾盂肾炎的临床表现
慢性肾盂肾炎的表现与急性肾盂肾炎截然不同，其发病和病程很隐蔽。分为三部分： 1.尿路感染表现 不明显，可有乏力、低热、厌食等，间歇性出现腰酸腰痛等肾盂肾炎症状，可伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状。可表现为间歇性无症状性菌尿。 2.慢性间质性肾炎表现 如尿浓缩能力下降，可出现多尿、夜尿
肾盂肾炎的临床表现及检查
临床表现 1.急性肾盂肾炎 本病可发生于各种年龄，但以育龄期妇女最多见，起病急骤，病情轻重不一，严重者可发展为败血症。主要症状如下： （1）全身症状发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐，体温多在38～39℃之间，也可达40℃。伴头痛、全身酸痛，热退时大汗等。 （2）腰痛单侧或双侧腰痛，多为钝
关于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查介绍
1、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查— 排泄性泌尿系造影 可见充盈缺损，应与尿酸结石、基质石鉴别，有时缺损可因血块所致，肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损，有时需配合B超和CT方可确诊。 排泄性泌尿系造影不良时应配合逆行性造影或其他检查。 2、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查— 逆行性泌尿系造影
老年人慢性肾盂肾炎的病因
免疫功能下降 抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用，老年人对应激的反应性下降，营养不良（如维生素或锌缺乏）的发生率较高，这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因，多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系，有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常，有骨髓增殖性和淋巴
肾盂输尿管连接部梗阻的临床表现
1.腹部肿块 在新生儿及婴儿，常以腹部无痛性肿块就诊，触诊肿块多呈囊性感、表面光滑、无压痛，部分患者有肿块大小变化病史。 2.疼痛 除婴幼儿外，绝大多数患者均能陈述上腹部痛和脐周疼痛，腹痛多为间歇性并伴呕吐，颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点，是肾盂因利尿突然扩张而引起的疼
关于肾盂肾炎的临床表现介绍
1.急性肾盂肾炎 本病可发生于各种年龄，但以育龄期妇女最多见，起病急骤，病情轻重不一，严重者可发展为败血症。主要症状如下： （1）全身症状 发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐，体温多在38～39℃之间，也可达40℃。伴头痛、全身酸痛，热退时大汗等。 （2）腰痛 单侧或双侧腰痛，多为钝痛或酸痛
关于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的病因分析
1、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的病因分析—化学致癌的物质 日常生活中常见的染料、橡胶、塑料制品、油漆、洗涤剂等有潜在的致癌危险。 2、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的病因分析—巴尔干半岛肾病 间质性肾炎，为肾盂输尿管癌的常见病因，包括南斯拉夫、罗马尼亚、保加利亚、希腊等有明显的区域性，甚至村落之间有界限，
老年人慢性肾盂肾炎的症状
老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样，重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群，可有明显的全身感染症状，较常见的症状有全身不适，体重减轻，低热，尿失禁，排尿困难，尿潴留，多尿，夜尿等，少数病人表现为腰痛，腹部隐痛或肾绞痛，轻者可无症状，仅有尿液改变，个别病人仅有高血压，有尿流
简述静脉肾盂造影检查的临床意义
异常结果：静脉肾盂出现异常时，可能得肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 原因不明的血尿、泌尿系结石。 需要检查的人群：想了解有无阴性结石的人群，或出现以上症状的患者。
概述老年慢性肾盂肾炎的发病机制
本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变，近年也有认为细菌抗原激起的免疫反应，可能参与慢性肾盂肾炎的发生和发展过程。 1.致病菌 以大肠杆菌、变形杆菌最多。其次为副大肠杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌，偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。在感染早期致病菌常为单一的，但慢性期或继发于尿路
关于老年慢性肾盂肾炎的预后介绍
慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不畅等复杂因素，感染容易控制而不易再发，病情进展缓慢，不易进入肾功能衰竭期；相反，复杂因素持续存在，慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈，慢性期疗效更差，细菌尿持续存在并常再发，肾功能损害日渐加重，愈后不良。
双侧气肿性肾盂肾炎病例分析
病例男，58岁。因腰疼、下腹部疼痛就诊于当地医院，给予对症治疗后症状未见明显缓解；2天后停止排气排便，伴发热，为求进一步诊治来我院就诊。否认糖尿病、高血压病史。查体：体温38.6℃；左肾区叩击痛阳性，双肾未触及；下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：白细胞13.55×109/L，中性粒细胞0.9
治疗肾盂输尿管连接部梗阻的相关介绍
肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。 1.开放性肾盂输尿管成形术 采用的治疗方法大多为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部以及多余的肾盂壁，建立漏斗状肾盂和输尿管连接，恢复肌源性的蠕动，且疗效显著，手术
肾功能检测项目肾盂内压测定介绍
肾盂内压测定介绍： 肾盂内压测定是分别放置两根导管至肾盂及膀胱通过经皮肾造瘘管以10ml/s的速度注入造影剂在荧光屏下记录灌注造影剂时肾盂内压力变化测定肾盂及膀胱的压力差作为肾脏梗阻的指标如肾盂压力>1.37kPa(1410cmH2O)就说明有梗阻存在此方法对判断肾盂输尿管连接部是否存在梗阻有一定
静脉肾盂造影(ivp)的检查过程介绍
1.患者屈膝平卧、系好腹压带。 2.由前臂静脉内慢慢注射造影剂，应先注射1ml后停止，观察5min如无不适感时，可于4～5min内注射完毕。 3.注射完毕，立即施加腹压（腹内有病变时须慎重，所加压力以不妨碍呼吸及不使患者感到痛苦为度）。根据需要，于7min、15min各摄一片（包括两侧肾区）
关于静脉注射肾盂摄影检查的简介
静脉注射肾盂摄影检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。是由静脉注射显影剂，显影剂会随血液循环流经肾脏，将肾脏、输尿管、膀胱整个显影出来，经由这个检查可以获知许多讯息，例如肾脏的大小、功能、输尿管蠕动的情形，膀胱功能、结石的位置及大小、肿瘤是否存在，同时也可以由余尿的多少，膀胱底部是否有摄
关于慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍
1.肾结核 肾结核也可有低热、乏力、腰痛、尿频、尿急、尿痛等表现。数年后可出现干酪样变致肾实质破坏，肾盂、肾盏变形，后期肾功能受损。但是，肺部X线检查发现结核灶、前列腺、附睾及盆腔结核的检出有助于与此病相鉴别。尿液结核菌培养阳性、多聚酶链反应检出尿结核菌均有助于鉴别诊断。 2.慢性肾小球肾炎
肾盂旁囊肿的检查及注意事项
检查 本病多见于50岁以上的患者，无症状的肾盂旁囊肿患者男女比例相近，有临床症状者则多见于男性。临床表现可包括腰部胀痛不适，血尿，高血压或伴有囊内结石，部分病人无症状，在查体时偶然发现。根据 B超， IVU及CT检查可明确诊断。B超可见肾门附近有一 液性暗区，并可显示囊肿大小，但 当囊肿延伸至
老年慢性肾盂肾炎的相关检查介绍
1.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法，其评判标准为白细胞30万/h为阳性，小于20万/h为阴性，介于20万～30万/h需结合临床判断。尿细胞计数常用于本病慢性期，尤其尿常规无明显异常，多次尿培养无阳性结果，又无特异临床表现者。 2.血常规检查 急性期血白细胞计数和中性粒细胞可增高，慢性期
关于慢性肾盂肾炎的检查方式介绍
1.尿常规检查 最简便而可靠的方法。凡每个高倍视野下超过5个（>5个/HP）白细胞成为脓尿，有时可发现白细胞管型、菌尿，可伴有镜下血尿。偶见微量蛋白尿，如有较多蛋白尿则提示肾小球可能受累及。 2.尿细菌学检查 95%以上的尿路感染有革兰阴性菌引起，其他一些寄生菌如表皮葡萄球菌、乳酸杆菌、厌
肾盂旁囊肿的鉴别诊断及临床症状
鉴别诊断 本病的初步诊断依赖 影像学检查，CT检查对诊断本病的作用是最肯定的，IVP检查在诊断本病时也具有较高的准确率，可了解双侧肾功能情况、 肾集合系统形态及并发症，易提示 肾门处的占位性病变，应作为常规检查。B超在诊断本病中有时易误诊为 肾积水，在B超检查提示不明原因的肾积水时应考虑本病存
分析肾盂输尿管连接部梗阻的形成病因
UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类： 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄、瓣膜、息肉。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因，主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面
肾盂内压测定有哪些注意事项
不合宜人群： 严重的尿路感染者。 检查前注意： 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求：患者应该积极配合医生操作，医生仔细检查，以免结果有误。
关于静脉肾盂造影的检查前准备介绍
1.做碘过敏试验，并对患者进行屏气训练。 2.造影前2～3天不吃易产气和多渣的食物，并禁服钡剂或碘剂，以及含钙或重金属的药物。 3.造影前1天下午服缓泻剂。老年、长期卧床、习惯性便秘者，可提前2～3天每晚服缓泻剂，检查前1～2小时做清洁灌肠。 4.检查前12小时禁食、禁水。 5.摄腹部（
肾盂输尿管连接部梗阻的检查及诊断
检查 1.尿常规 可有镜下血尿或肉眼血尿，合并感染时有脓细胞，尿培养有致病菌。 2.肾功能 肾功能不全时血尿素氮、肌酐可增高。 3.超声波检查 B超检查方法简单无损伤，诊断明确，是首选的检查方法。B超检查可对肾积水进行分度，对梗阻部位诊断及病变性质加以初步鉴别，对估计患肾功能的可复性
关于肾盂肾炎的影像学检查介绍
（1）X线检查 由于急性泌尿道感染本身容易产生膀胱输尿管反流，故静脉或逆行肾盂造影宜在感染消除后4～8周后进行，急性肾盂肾炎及无并发症的复发性泌尿道感染并不主张常规做肾盂造影。对慢性或久治不愈患者，视需要分别可作X线平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影，以检查有无梗阻、结石、输
肾盂肾炎的病因及临床表现
病因 本病致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。正常人在尿道口内1～2厘米处存在少量细菌，但一般不引起感染，因为尿道黏膜有一定的抗菌能力；尿液可稀释细菌并将其排出体外；尿中还含有一