肾血流量(rpf)的临床意义
1、RPF减低,可见于 (1)慢性肾功能不全或慢性肾盂肾炎晚期,由于肾血管受损而致RPF减低。 (2)高血压病早期,由于血管痉挛,肾动脉硬化时有效血管床减少。 (3)休克、心功能不全时,RPF可呈一过性明显降低。 2、RPF升高,可见于 (1)急性肾小球肾炎早期,由于充血,肾血流量可呈正常或升高。 (2)代谢性疾病如肢端肥大症、巨人症RPF可升高。 (3)妊娠妇女的RPF也可升高。 结果偏低可能疾病: 慢性肾功能不全 、 心源性休克。 结果偏高可能疾病: 急性肾小球肾炎。......阅读全文
经皮肾镜检查的临床意义
异常结果: (1) 血尿:是最常见的并发症,一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必要时可用气囊扩张器压迫止血。 (2) 感染:一般不常见,若检查前有尿路感染,则可造成感染扩散。术前有尿路感染者,在控制感染后再做检查
肾图检查的临床意义是什么
异常结果:肾脏指数(renal index,RI)能较好地反映肾功能。正常人RI ≥ 45%;30%-44%为肾功能轻度受损;20%-29%为中度受损;< 20%为严重受损。正常老年人的肾功能有自然减退现象,40岁以后RI值有降低趋势,在判断肾功能时应加以考虑。 需要检查的人群:疑是肾功能异常
简述卡托普利肾图试验的临床意义
卡托普利肾图试验是通过下述原理进行的。卡托普利是新型抗高血压药,主要作用是扩张外周血管,降低外周阻力使血压下降,但降低血压的同时也减少了肾动脉灌流量,使肾小球滤过率下降。滤过率下降的肾图特点是排泄高峰降低且延迟出现,排泄缓慢。 正常值:两次肾图进行比较,没有明显的差异。 临床意义:肾血管性高
简述卡托普利肾图试验的临床意义
肾血管性高血压试验阳性,尤其单侧肾血管病变者,双侧肾图对比上述改变更明显。 异常结果:肾血管性高血压因肾素分泌过多,应用卡托普利后血管紧张素合成受阻,血压下降、肾血流量减少更明显。 需要检查的人群:肾血管性高血压患者。
概述血管活性因子生长因子和细胞因子的作用
(1)血管紧张素Ⅱ:糖尿病状态下肾内局部RAS呈异常活跃,AⅡ选择性收缩出球小动脉导致肾内跨膜压增高。此外AⅡ通过增加硫酸肝素糖蛋白转运降低基底膜滤过屏障负电荷,通过增加分泌假性血友病因子及血管通透因子使内皮细胞通透性增加,综合结果使蛋白尿增加AⅡ还作为促生长因子在DM时与高血糖协同作用,促进D
测量血流量的仪器有哪些
激光多普勒血流仪、激光散斑血流仪、双光子、CT、MR、光声成像。
对氨马尿酸清除率的正常值及临床意义
正常值 RPF或CPAH为600~800ml/min。 RBF为1200~1400ml/min。 临床意义 RPF减少见于心脏搏出量减少;肾动脉器质性病变;肾功能减退等。
临床化学检查方法介绍肾小球滤过分数(GFF)介绍
肾小球滤过分数(GFF)介绍: 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球
肾功能检测项目肾小球滤过分数(GFF)检测介绍
肾小球滤过分数(GFF)介绍: 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球
卡托普利肾图试验的正常值及临床意义
正常值 两次肾图进行比较,没有明显的差异。 临床意义 肾血管性高血压试验阳性,尤其单侧肾血管病变者,双侧肾图对比上述改变更明显。 异常结果:肾血管性高血压因肾素分泌过多,应用卡托普利后血管紧张素合成受阻,血压下降、肾血流量减少更明显。 需要检查的人群:肾血管性高血压患者。
放射性核素肾扫描的临床意义
异常结果:(1) 肾脏位置异常如肾下垂、游走肾。平卧位时,肾在正常位置;站立时,肾脏位置下移随体位而变化。如有肾功能受损,放射性分布稀疏,失去正常形态。 (2) 先天性畸形 马蹄肾肾下极相连,纵轴呈倒“八”字形,放射性分布均匀,轮廓清晰,边缘整齐。 多囊肾一般为两侧性,肾脏肿大的程度视囊肿多
抗肝肾微粒体抗体的临床意义
LKM-1是反应Ⅱ型自身免疫性肝炎的血清学指标,Ⅱ型ATH常常始于少儿期,女性好发,常出现肝外自身免疫症状。大约7%的慢性丙型肝炎患者也可查出LKM-1,少数病例发现LKM-1与氟烷性肝炎有关。
肾血流图的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:减少:心搏出量减少、肾动脉器质性病变、肾功能减退。 需要检查的人群: 疑是肾脏异常者。 注意事项 不合宜人群:一般无不适合人群。 检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求:患者应该积极配合医生操作,医生仔细检查,以免结果有误。
简述肾素血管紧张素系统的临床意义
肾素-血管紧张素系统具有多种双重调节效应和体系内外的自稳态调节功能,既可促进组织重建,又有抗病理性重建作用。它不仅在高血压、肾脏疾病、心肌肥厚等疾病中发挥重要作用,而且几乎在所有心、脑血管疾病中都具有重要病理作用。过度激活的肾素-血管紧张素-醛固酮系统是高血压形成的原因之一,可抑制肾素-血管紧张
肾图检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:肾脏指数(renal index,RI)能较好地反映肾功能。正常人RI ≥ 45%;30%-44%为肾功能轻度受损;20%-29%为中度受损;< 20%为严重受损。正常老年人的肾功能有自然减退现象,40岁以后RI值有降低趋势,在判断肾功能时应加以考虑。 需要检查的人群:疑
肾素活性的临床意义及注意事项
临床意义 降低见于原发性高血压低肾素型、原发性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症、糖皮质素抑制性醛固酮增多症、11-β羟化酶缺乏症、肾上腺素瘤、17-α羟化酶缺乏症、分泌促肾上腺激素异位瘤、肾实质性疾病等。 升高见于原发性高血压高。肾素型、恶性高血压、巴特综合征、血管性高血压、妊娠、肝硬化水肿、
肾血流图的正常值及临床意义
正常值 正常肾图分为三段,即示踪剂出现段(a段)、聚集段(b段)、排泄段(c段)。静脉注入显像剂后a段开始陡然上升,随后b段迅速斜行上升,5分钟以内达高峰,然后出现下降的C段。 a段:注射显像后陡然上升段,其高度的60%来自肾外血管床,10%来自肾内血管床,30%来自肾实质,如果肾动脉两侧不
肾素活性的正常值及临床意义
正常值 1.0~2.5μg·L-1/h。 临床意义 降低见于原发性高血压低肾素型、原发性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症、糖皮质素抑制性醛固酮增多症、11-β羟化酶缺乏症、肾上腺素瘤、17-α羟化酶缺乏症、分泌促肾上腺激素异位瘤、肾实质性疾病等。 升高见于原发性高血压高。肾素型、恶性高血压
卡托普利肾图试验的临床意义及注意事项
临床意义 肾血管性高血压试验阳性,尤其单侧肾血管病变者,双侧肾图对比上述改变更明显。 异常结果:肾血管性高血压因肾素分泌过多,应用卡托普利后血管紧张素合成受阻,血压下降、肾血流量减少更明显。 需要检查的人群:肾血管性高血压患者。 注意事项 不合宜人群:严重肾功能损害。 检查前禁忌:注
物理因素决定冠脉血流量的介绍
(1)冠状血管床的阻力:正常情况下,血管长度及血液粘滞度变化较小可略不计,则冠脉阻力主要由血管半径来定,冠脉血流量与阻力血管半径的4次方成正比。因此,冠脉血管的口径是冠脉血流量的决定性因素,冠脉血管的口径一方面受冠脉血管平滑肌舒缩调节,还受血管外心肌收缩的挤压作用。在一个心动周期中,心肌节律性舒
胎儿肾肌酐测定的结果判断与临床意义
(1)结果判断: ①妊娠34~36周时肌酐≥132.4μmol/L,足月妊娠时肌酐≥176.5μmol/L。 ②危险值为<132.4μmol/L。 ③安全值为>176.5μmol/L。 ④132.4~176.5μmol/L为临界值。 (2)临床意义: 从妊娠中期起,羊水中肌酐逐渐增加。
简述肾间质成纤维细胞的临床意义
1.慢性肾脏病残余的肾单位处于高代谢状态,耗氧量增加,氧自由基增多,同时蛋白尿、炎症细胞浸润、肾间质成纤维细胞活化、细胞外基质在肾间质过多堆积等因素,均可造成肾小管细胞损伤。 2.肾间质纤维化是各种慢性肾脏病进展为终末期肾衰竭共同的病变过程,病理特征为正常肾间质和肾小管结构被大量聚集的细胞外基
左肾静脉“胡桃夹”综合征检查的临床意义
异常结果:左肾静脉“胡桃夹”综合征阳性。夹角小于30度,如青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂、直立体位或仰卧位、淋巴结肿大以及肿瘤压迫等情况。 需要检查的人群:疑是肾脏异常者。
简述抗肝肾微粒体抗体测定的临床意义
抗LKM-1抗体为AIH-II型血清特异性抗体,敏感性为90%,在AIH中检出率较低(约10%左右)。慢性丙型肝炎患者中约2%~10%也可检测到抗LKM-1抗体。AIH中抗LKM-1抗体阳性患者,较多具有典型的自身免疫现象,大多为青年女性,自身抗体滴度较高,血清免疫球蛋白显著增高,病情比较严重,
经皮肾镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 血尿:是最常见的并发症,一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必要时可用气囊扩张器压迫止血。 (2) 感染:一般不常见,若检查前有尿路感染,则可造成感染扩散。术前有尿路感染者,在控制感
经皮肾镜检查的注意事项及临床意义
注意事项 不合宜人群:(1) 全身出血性疾患;(2) 肾及肾周急性感染期。 检查前准备:经皮肾镜的检查前准备与泌尿外科其他内腔镜检查的检查前准备相同。术者必须详细全面地了解病情,明确检查目的。病人的准备按肾手术进行,除术前检查各重要脏器功能外,还需作泌尿道全面影像学检查,有助于术者了解肾盂肾
抗肝肾微粒体抗体测定(lkm)的临床意义
抗LKM-1抗体为AIH-II型血清特异性抗体,敏感性为90%,在AIH中检出率较低(约10%左右)。慢性丙型肝炎患者中约2%~10%也可检测到抗LKM-1抗体。AIH中抗LKM-1抗体阳性患者,较多具有典型的自身免疫现象,大多为青年女性,自身抗体滴度较高,血清免疫球蛋白显著增高,病情比较严重,
经皮肾镜检查的正常值及临床意义
正常值 检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表面光滑,可分为上、下两端,前、后两面,内、外侧两缘。 临床意义 异常结果: (1) 血尿:是最常见的并发症,一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必
肾图检查的正常值及临床意义是什么
正常值 正常肾图曲线分为a、b、c三段。静脉注射示踪剂后10 s左右出现陡然上升的a段,反映肾血流灌注的情况;b段是继a段之后的缓慢上升段,峰时多在2-3 min,主要反映肾功能和肾血流量;c段为达到峰值后的下降段,正常时呈指数规律下降,其下降快慢与尿流量和尿路通畅程度有关,在尿路通畅情况下也
尿酸测定的临床意义生化检验
尿酸测定的临床意义:(1)GFR减退时血清UA上升,但因其肾外影响因素较多,血中浓度变化不一定与肾损伤程度平行。(2)UA主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致,血清UA可明显升高。(可高达800~1500μmol/L)。(3)核酸代谢亢进可引起内源性UA生成增加,血清UA上升。见于白血病,