物理因素决定冠脉血流量的介绍

(1)冠状血管床的阻力:正常情况下,血管长度及血液粘滞度变化较小可略不计,则冠脉阻力主要由血管半径来定,冠脉血流量与阻力血管半径的4次方成正比。因此,冠脉血管的口径是冠脉血流量的决定性因素,冠脉血管的口径一方面受冠脉血管平滑肌舒缩调节,还受血管外心肌收缩的挤压作用。在一个心动周期中,心肌节律性舒缩对冠脉血流的阻力影响很大。左心室在收缩期形成的冠脉血管阻力大于心舒期的冠脉血管阻力,加之心舒期长于心缩期,故左心室舒张时冠脉血流量大,而心缩期的冠脉血流量则大大减少。右心室壁薄,收缩时产生的张力小,对冠脉血管的挤压程度小,故右心室收缩时对冠脉血流量的影响不如左心室明显。 (2)冠脉有效的灌注压:是指冠脉流入端与流出端之间的压力差,即主动脉压与右心房之间的压力差。因此,冠脉有效灌注压是推动冠脉血流的动力。当有效灌注压波动在8~24kPa(60~180mmHg)范围内,冠脉血流量仍保持相对恒定。如果灌注压低于这个范围,冠脉会发生最大限......阅读全文

物理因素决定冠脉血流量的介绍

  (1)冠状血管床的阻力:正常情况下,血管长度及血液粘滞度变化较小可略不计,则冠脉阻力主要由血管半径来定,冠脉血流量与阻力血管半径的4次方成正比。因此,冠脉血管的口径是冠脉血流量的决定性因素,冠脉血管的口径一方面受冠脉血管平滑肌舒缩调节,还受血管外心肌收缩的挤压作用。在一个心动周期中,心肌节律性舒

代谢因素心肌代谢水平与冠脉血流量之间的关系

  心肌在代谢中,可释放多种舒血管的代谢产物,如CO2、乳酸、H+和腺苷等,其中腺苷是最主要的而且是最强烈的舒血管物质。当心肌代谢增强,细胞缺氧时,心肌细胞内ATP分解为ADP和AMP,在冠脉血管周围间质细胞内5'-核苷酸酶作用下,使AMP分解产生腺苷,腺苷易于透过细胞膜弥散到细胞间隙,作用

急性冠脉综合征的其他危害因素介绍

  1、其他危险因素  ①肥胖。  ②从事体力活动少,脑力活动紧张,经常有工作紧迫感者。  ③西方的饮食方式:常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者。  ④遗传因素:家族中有在年龄

概述冠状动脉的影响因素

  机体在不同的状态下,心脏的每搏输出量及其本身能量的消耗是不一样的,因此冠脉血流量也不一样。在安静状态下,人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60ml~80ml,中等体重的人,总的冠脉血流量为225ml/min,占心输出量的4%~5%。当心肌活动加强时,冠脉达到最大  舒张状态,冠脉血流量可增加到每百克

冠脉宁片的成分介绍

  丹参、没药(炒)、鸡血藤、血竭、延胡索(醋制)、当归、郁金、何首乌(制)、黄精(蒸)、红花、葛根、乳香(炒)、)、冰片。

急性冠脉综合征的主要的危险因素

  (1)年龄、性别本病临床上多见于40岁以上的中、老年人。近年来,临床发病年龄有年轻化趋势。与男性相比,女性发病率较低,但在更年期后发病率增加。  (2)血脂异常脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)增高,

关于急性冠脉综合征的控制心血管危险因素的介绍

  (1)控制血压应将其血压控制于

关于冠脉造影的基本信息介绍

  冠状动脉造影应该说是非常常规的手术,在西方国家门诊做,在中国要住一、两天院,从手上动脉插一根血管,然后打药,看什么地方狭窄了,狭窄部位、狭窄程度有多重,狭窄性质多长,是复合的还是单纯狭窄,知道这些以后,我们才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适,通过冠状动脉造影之后才能告诉我们什么信息,给病人最

临床物理检查方法介绍脉率介绍

脉率介绍: 脉率检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。是每分钟脉搏的次数,正常情况下与心率一致,与呼吸的比例约为4:1-5:1。成人每分钟超过100次,称为心动过速,每分钟低于60次,称为心动过缓。临床上有许多疾病,特别是心脏病可使脉率发生变化。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

临床物理检查方法介绍脉律介绍

脉律介绍: 脉律检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。正常脉搏的节律是规则的。但在正常小儿、青年和一部分成人可出现呼吸性窦性心律不齐,表现为吸气时脉搏增快,呼气时减慢。各种心律失常,如在心律上出现过快、过慢或不规则时,在脉搏上也都可反映出来。例如期前收缩是二联或三联律时,可出现有一定规律的不

保留时间的决定因素介绍

保留时间是由色谱过程中的热力学因素所决定,在一定的色谱操作条件下,任何一种物质都有一确定的保留时间,有着类似于比移值相同的作用,可作为色谱定性分析的依据。

关于急性冠脉综合征的分类介绍

  由于不同类型的ACS的治疗策略存在一定差异,根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)。其中,根据心肌损伤血清生物标志物[肌酸激酶同工酶(CK)-MB或心脏肌钙蛋白(Cardiactroponi

急性冠脉综合征的药物预防介绍

  (1)抗血小板治疗若无禁忌证,所有ACS患者出院后均应长期服用阿司匹林(75~150mg/d)治疗。因存在禁忌证而不能应用阿司匹林者,可用氯吡格雷(75mg/d)替代。接受PCI的患者,需联合应用阿司匹林和氯吡格雷。  (2)ACEI和ARB类药物若无禁忌证,所有伴有心力衰竭(LVEF

关于冠脉造影的术前指导建议介绍

  1、训练床上大小便;   2、病情允许时淋浴,更换病服;   3、术前2小时可禁食,胃肠症状严重者禁食4至6小时;   4、保证良好的睡眠;   5、进入介入室前排空膀胱;   6、向患者解释手术的目的以解除其焦虑的心理。

关于冠脉造影手术的术后处理介绍

  1、伸直造影术侧下肢,卧床12小时;  2、饮温开水1500ml以上,促进造影剂排出;  3、进食易消化食物;  4、出现胸部疼痛时要立即报告医护人员。  而术后护理人员则要定时每半小时观察伤口敷料有无渗出和渗血,注意足背动脉搏情况,注意观察病人的生命体征、精神状况改变。协助病人生活护理、如翻身

临床物理检查方法介绍指脉氧介绍

指脉氧介绍: 指脉氧是使用指脉氧仪对人体血氧进行检测,检查是否有缺氧症状。指脉氧正常值: 一般认为正常应不低于94%。指脉氧临床意义: 异常结果:  低于94%,在94%以下为供氧不足。患有血氧供应不足的疾病。  缺氧对机体有着巨大的影响。比如对CNS,肝、肾功能的影响。低氧时首先出现的是代偿性心率

体液因素对冠状动脉的相关影响介绍

  体液因素肾上腺素和去甲肾上腺素通过增加心肌代谢活动和耗氧量,使冠脉血流量增加。抗利尿激素可使冠脉血管收缩,冠脉血流量减少。PGI2具有扩张冠脉作用。而引起冠脉收缩的主要是血栓素Al。冠状动脉内皮细胞可合成PGI2,而且在心肌缺血时PGI2的合成和释放增加,从而扩张冠脉,这也是冠脉血流量一种重要的

冠脉介入的困惑和策略

    随着PCI技术的不断发展,支架置入术已成为冠心病的重要治疗手段。随着接受手术的患者数量越来越多,临床医生在工作中自然地会碰到病情复杂的病人,在治疗策略和器械选择上面临很大的问题,下面,结合我在临床上遇到的一些典型问题,与大家一起分享我在面临这些问题时处理的一些体会。    病变部位心

神经因素与冠状动脉的影响关系介绍

  神经因素冠状动脉受迷走神经和交感神经的支配.迷走神经纤维在冠脉中分布较少。迷走神经兴奋一方面对冠脉的直接作用是使血管扩张。另一方面,却因使心脏活动减弱,心肌耗氧量降低,血压下降,间接使冠脉血流减少。故迷走神经对冠脉血流影响不大。交感神经兴奋,其总效应是使冠脉血流量增多。一方面它直接使冠脉血管收缩

决定电子经纬仪精度的因素介绍

由于加工工艺等方面的原因,电子经纬仪精度主要由下面的因素决定:1、成像误差:望远镜成像质量包括望远镜鉴别率和像差,望远镜调焦时视轴变动误差;2、轴系误差:其中包括轴的制造准确度、轴与轴之间的间隙、竖轴与横轴的垂直度、视准轴与横轴的垂直度、竖轴不铅垂、照准部旋转正确性等;3、偏心差:偏心差包括照准部偏

冠脉宁片的功能主治

  活血化瘀,行气止痛。用于以胸部刺痛、固定不移、入夜更甚、心悸不宁、舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病、心绞痛、冠状动脉供血不足。

关于冠脉造影手术-的基本简介

  冠状动脉造影应该说是非常常规的手术,从手上动脉插一根血管,然后打药,看什么地方狭窄了,狭窄部位、狭窄程度有多重,狭窄性质多长,是复合的还是单纯狭窄,知道这些以后,才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适,通过冠状动脉造影之后才能告诉什么信息,给病人最好指导,说冠状动脉造影是做一个金指标,如果没有不

简述冠脉造影的临床意义

  (1)明确冠心病诊断:对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。  (2)用于指导治疗:对临床上确认的冠心病患者,在内科保守治疗不

关于血小板对冠脉综合征的作用介绍

  血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂在动脉粥样硬化、血栓形成以及急性冠脉综合征的发病过程中,血小板起非常重要的作用。血小板膜上的糖蛋白(GP)受体与血小板的活力密切相关,其中GPIIb/IIIa受体与纤维蛋白原等的结合是各种血小板激动剂导致血小板凝集过程中的最后共同途径。血小板糖蛋白GPIIb

关于急性冠脉综合症的基本信息介绍

  急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。

检查急性冠脉综合征的不同方式介绍

  1.心肌损伤标志物  AMI时会出现心肌损伤标志物的升高,且其增高水平与心肌梗死范围及预后明显相关。①肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小时后升高,cTnI于11~24小时达高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小时达高峰,10~14天降至正常。肌钙蛋白增高是诊断心肌梗死的

尿量决定因素

1.少尿无尿 (1)肾前性    1)有效血容铰减少:多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征,大量水分渗入组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。     2)心脏排血功能下降:各种原因所致的心功能不全,严重的心律失常,心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。 

急性冠脉综合征概述

  急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。  ACS是一种常见的严重的心血管疾病,是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性

多吃蔬果降女性冠脉钙化负担相关研究介绍

  CARDIA(年轻人冠状动脉疾病发生风险)研究的长期随访结果显示,摄入较多蔬菜和水果的女性冠状动脉粥样硬化风险较低。有趣的是,在男性中未发现上述关系,这一发现在先前的试验中曾有报道。该研究于2014年美国心脏病学会年会(ACC2014)前的新闻发布会上提前发布结果。    首席研究员Mich

形成癌细胞的物理因素介绍

物理致癌因素包括灼热、机械性刺激、创伤、紫外线、放射线等。值得高度重视的是,受辐射危害可以来自环境污染,也可以来自医源性。比如多次反复接受X射线照射检查或放射性核素检查可使受检人群患肿瘤机率增加,若用放射疗法治疗某些疾病,也可诱发某些肿瘤。有资料报告,在用放射性核素磷治疗红细胞增多症后,相当数量的患