一例病理特点似性腺母细胞瘤的卵巢混合性生殖细胞...
一例病理特点似性腺母细胞瘤的卵巢混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤病例分析患儿8岁,因异常阴道流血7个月、发现附件包块9d于 2016年8月7日入院。入院查体:生命体征平稳,体质 量32kg,身高140cm,乳房发育良好。妇科检查:外阴幼女 型,见血性分泌物。B超检查:子宫大小为5.3cm×5.4cm× 3.5cm;子宫内膜厚1.5cm,回声不均匀;右侧卵巢见 3.2cm×3.4cm×2.8cm囊实性包块,以实性低回声为主。血 清雌二醇水平(2716.57pmol/L)明显增高,血清抗苗勒管激 素(AMH)水平>23.00μg/L。血hCG、AFP、癌胚抗原、CA199、 CA125均在正常范围内。检测染色体核型正常(46,XX),未发 现异常片段。于8月10日行宫腔镜检查并行子宫内膜多点 活检术,术中见子宫腔形态正常,内膜呈水泡样增生。术后 病理检查结果:内膜腺体呈囊状扩张(图1)。于8月18日行 腹腔镜右侧附件......阅读全文
简述卵巢两性母细胞瘤的临床表现
1.盆腔包块 多发生于单侧,平均直径在6cm以下。 2.内分泌变化 瘤细胞分泌雌激素及雄激素,可有单种症状,亦有男、女性症状均存在或先后出现症状者。 (1)雌激素影响出现月经过多、绝经后出血等。出现子宫增大、子宫内膜增生性病理改变。 (2)雄激素影响出现男性化症状:闭经、乳腺萎缩、多毛
单发脊髓内生殖细胞瘤的临床及磁共振特点
中枢神经系统生殖细胞瘤常发生在颅内,松果体区、鞍上最常见,其次是基底节和丘脑,发生于脊髓内的生殖细胞瘤非常罕见,国内文献中脊髓内生殖细胞瘤仅有4例个案报道,其中1例着重于病理学分析,余3例着重于分析临床特点及治疗过程,仅简单提及了其影像学表现。生殖细胞瘤对放化疗敏感,与脊髓内常见肿瘤如星形细胞瘤、室
卵巢颗粒细胞瘤的病因及病理
病因到目前为止,颗粒细胞瘤的发病原因尚不清楚。但研究发现97%的颗粒细胞瘤在FOXL2中存在一类完全相同的基因缺陷(DNA复制错误),但这类突变不会遗传给后代。很多研究推定此为颗粒细胞瘤的病因。病理对成人型颗粒细胞瘤中,肿瘤多数为单侧性,双侧性占5%至10%,直径平均为12cm;呈囊性、实性或两者兼
多能性干细胞在体外成功重建支持卵母细胞发育的卵泡
生殖细胞在生殖器官的特定环境中发育。在整个卵子发生过程中,卵母细胞被体细胞包裹在卵泡结构中,卵泡结构为卵母细胞发育的关键事件(如减数分裂和生长)提供了许多至关重要的信号和成分。卵母细胞和卵泡结构中的体细胞之间的相互作用是以一种发育阶段依赖性的方式进行调节。最近,体外配子发生,即利用多能型干细胞在
女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤病例报告
上皮性肿瘤伴卵黄囊瘤(yolk sac tumor, YST)成 分多见于呼吸消化道及泌尿道,女性生殖系统罕见, 2016 年该类肿瘤被建议统一命名为体细胞肿瘤起源 的 YST(SDYST)。目前国内外文献共报道了 36 例卵 巢 SDYST(绝经前女性卵巢 YST 起源不明,未纳入该 分析), 1
小儿肾母细胞瘤的发病机制及病理改变
发病机制 肾母细胞瘤起源于胚胎,在肾脏实质中发展,长大过程中形态畸变(distortion),侵犯周围的肾脏组织。小儿的肾脏肿瘤几乎都属这一类。来源于原始间胚叶,故病理切片可见多种未分化组织。有时肿瘤突破被膜、侵入横膈、肾上腺及结肠等组织。在10%~45%手术标本中可见肾静脉中有肿瘤组织。
一例睾丸间质细胞瘤超声表现病例分析
病例男,25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体格检查:左侧阴囊红肿,左侧附睾尾部肿大,压痛明显,左侧睾丸无肿大压痛;右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2 cm硬结,无压痛。 超声检查:右侧睾丸大小46mm×19mm×27mm,其下段近包膜处见低回声区,大小约15mm×10mm×13mm,形态尚规
一例颅内及椎管内卵黄囊瘤病例分析
卵黄囊瘤是一种少见的起源于生殖细胞的生殖细胞瘤,常见于儿童及青少年,多发于卵巢、睾丸及骶尾部,主要沿身体中线分布,发生于其他部位少见,颅内及椎管内者极为罕见。我们收治1例颅内及椎管内髓外卵黄囊瘤患者,报道如下。临床资料患者女性,28岁。因“腰腿痛1月余,加重1周”于2016年11月28日收入我院。
一例耻骨骨母细胞瘤病例分析
临床资料 患者女,25岁,左侧腹股沟区疼痛1年余入院。患者1年前无明显诱因左腹股沟区隐痛,无放射痛,髋关节活动无受限。既往无外伤史及手术史。体检:左腹股沟区局部深压痛,局部皮肤无红肿,左髋屈伸及旋转活动良好,左下肢循环及皮肤感觉良好。X线检查示左侧耻骨局限性骨密度减低伴膨胀性改变(图1),CT平扫
一例胸膜肺母细胞瘤病例分析
患儿男,1岁7个月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院,家属代诉20余天前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,咳嗽次数多,咳白色黏痰,无脓痰,伴有喘息,予抗炎治疗未见好转。 查体:体温36.8℃,血压96/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸31次/min,脉搏118次/min;双肺呼吸音粗,右肺可
一例良性肾混合性上皮间质瘤不完全切除后发生腹膜...
一例良性肾混合性上皮间质瘤不完全切除后发生腹膜种植诊疗分析混合性上皮间质瘤(MEST)是罕见的、良性肾囊性肿瘤,临床上难以与肾囊性细胞癌区分。手术切除是其主要诊断和治疗方法。据先前研究报道该病少有复发和恶变。《Urol Ann》近日报道了首例良性MEST患者不完全切除后腹膜种植诱发结肠旁MEST。阐
经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤
卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,Ⅰ、Ⅱ期5年存活率分别为90%和70%。近几十年来,虽经妇科肿瘤专家的不懈努力,而晚期卵巢癌5年存活率仍维持在15%-20%,死亡率居于各类妇科肿瘤之首,已成为严重威胁女性生命的疾病之一。卵巢虽小,但组织复杂,是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。卵巢肿瘤组织学类型多且有
囊性肾瘤病例报告
囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)是一种罕见的肾脏良性肿瘤。传统意义上的CN包括成人型与儿童型两种,囊性肾瘤术前与肾脏其他囊性病变鉴别困难,国内外文献报道较少。笔者收集所在医院近年来2例成人型囊性肾瘤患者临床及影像学资料,结合文献复习其病理、临床、影像学特点,现将具体内容报告如下。
一例原发性升结肠卵黄囊瘤病例分析
卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是一种由胚外结构(卵黄囊)发生的高度恶性生殖细胞肿瘤,多发生于儿童,大多起源于性腺,约占原始生殖细胞肿瘤的20%,原发于升结肠者极为罕见。 病例资料 患者女性,33岁,因“右下腹痛3天”入院。患者2个月前曾因右下腹痛在当地卫生院就诊,检查后“阑尾脓肿”行抗感染、对症治疗后腹痛好
妇科肿瘤标志物最全解读
肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的存在于肿瘤组织本身,或分泌至血液或其他体液,或因肿瘤组织刺激,由宿主细胞产生而含量明显高于正常组织,并与肿瘤的发生、发展密切相关的一类物质。目前发现的肿瘤标志物有80余种,较为常用的有30余种。目前无任何一种肿瘤标志物为某一独特肿瘤专有,各种肿瘤可具有相对较特殊标志物,
一例距骨软骨母细胞瘤病例分析
病历资料 患者,男,13岁。半年前无明显诱因出现左踝关节疼痛、肿胀,活动后加重,口服吲哚美辛后疼痛稍有缓解,停药后加重,否认外伤史。查体:左踝关节肿胀,内踝尤甚,拒按,局部皮温较高,近期无发热、寒战。实验室检查未见异常。踝关节X线示:左侧距骨局部不规则低密度影,边界尚清,跟距关节间隙模糊(图1);
一例患儿左侧阴囊内异常增大包块,质硬,休息后包块...
一例患儿左侧阴囊内异常增大包块,质硬,休息后包块不回纳诊疗分析患儿,男,9岁零1个月,主因家长发现患儿左侧阴囊内异常增大包块,质硬,休息后包块不回纳,无皮肤红肿、触痛。患儿无发热、无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无排便困难,无呕血、便血、咳血等出血病史。曾在当地医院就诊,行B超检查:左侧睾丸肿瘤可能。为
放疗治疗颅内生殖细胞瘤的损伤介绍
中枢神经系统的放射性损伤是一个复杂过程,主要与照射体积、分次量、照射总量有关,而与治疗时间关系不大,其损伤多为不可逆性的严重损伤,如放射性坏死。在生殖细胞肿瘤治疗过程中,发生放射性坏死的病例多见于NG-MGCTs,由于此类肿瘤放疗剂量常常在50-60Gy之间或更高,加之化疗其晚期反应损伤更易出现
好消息!规范治疗可使卵黄囊瘤治愈率达80%
近日,《自然—通讯》发表了北京协和医院妇产科教授杨佳欣团队一篇研究成果。该成果首次揭示了卵巢来源卵黄囊瘤的生物遗传学信息和演化特点,报道了性发育异常合并卵黄囊瘤病例,发现了化疗耐药基因位点。 业内专家表示,该研究为推进卵黄囊瘤精准治疗,降低复发率、提高治愈率奠定了重要基础。 卵黄囊瘤是一种罕
预防颅内生殖细胞瘤的简介
Sawamura等(1998)按各种颅内生殖细胞肿瘤的预后将颅内生殖细胞肿瘤分为3大类:①预后好的颅内生殖细胞肿瘤包括单发的纯生殖细胞瘤和成熟畸胎瘤, Sano(1995)报道的生殖细胞瘤的5年生存率为95%,十年生存率为91%。;②预后中等的颅内生殖细胞肿瘤包括伴β-HCG升高的生殖细胞瘤、多
一例基底核区良性腺性神经鞘瘤病例分析
1.病历摘要 男,14岁;因“头晕、头痛,呕吐伴右侧肢体乏力7周,加重2周”于2012年10月入院。7周前病人出现头痛、头晕伴呕吐,当地医院MRI检查发现左侧基底核区占位并脑积水,行脑室-腹腔分流术,术后症状有所好转,2周前症状复发并加重。查体:右侧肢体肌力Ⅳ~Ⅴ级,左侧肢体肌力Ⅴ级,全身皮肤未发
侧脑室原发性胚胎性癌病例分析
1.病历摘要 男,10岁;因“头痛伴呕吐5d”入院。既往有脑炎病史。入院时对答反应欠佳,轻度认知功能障碍,神经系统检查无阳性体征。外院头部CT显示:脑室内肿瘤伴脑积水。MRI检查显示:右侧侧脑室前部见类圆形异常信号,边界清,大小约36mm×37mm×40mm,T1WI低信号伴片状高信号,T2WI混杂
第四脑室卵黄囊瘤病例报告1
卵黄囊瘤(yolk sac tumor,YST)又称为内胚窦瘤,是一种罕见的高度恶性生殖源性肿瘤,好发于性腺(睾丸、卵巢),性腺外少见,很少发生于颅内。颅内原发的卵黄囊瘤为非生殖细胞生殖细胞瘤(non germinomatous germ cell tumors,NGGCTs)的一种,通常发生于松果
一例成人松果体母细胞瘤病例分析
女,65岁,左侧肢体乏力18个月,加重1周就诊。体检:神智清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约4mm,光反射存在,眼球活动自如,右侧鼻唇沟稍变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力Ⅳ+级,右侧肢体肌力Ⅴ级。 MRI检查示:松果体区可见不规则稍长T1稍长T2信号,大脑脚轻度受压,增强扫描病灶明显强化,大小约为22.1m
一例胎儿期视网膜母细胞瘤病例分析
患儿,男,出生后1 d。其父母要求对其行眼底检查。其母24岁,G1P0。孕32周产检时B型超声检查发现胎儿左眼球内占位可能;其后2次产检B型超声检查均显示胎儿左眼球内占位(图1)。胎儿40周顺产出生。出生后第一天在其出生医院行眼部B型超声检查,左眼玻璃体腔偏鼻侧一异常回声,大小约13 mm×10 m
一例脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
患者,女,37岁,因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2 d入院。查体:一般情况差,神志模糊,言语不清,双侧瞳孔等大同圆,直径3 mm,左侧光反射稍迟钝,左侧眼睑下垂,右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍,右眼左侧水平运动障碍,左侧上、下肢肌力Ⅳ~V级,左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退,左侧病
一例成人型胸膜肺母细胞瘤病例分析
患者女,36岁。因胸痛1周,咳嗽4d,于2013年3月15日入院。体检:全身浅表淋巴结未触及肿大,右上肺语颤减弱,听诊呼吸音减弱。实验室检查:血常规、肝肾功能正常,血清癌胚抗原阴性,神经元烯醇化酶升高(16.81μg/L),C反应蛋白升高(8.37mg/L)。电子纤维支气管镜检查:右肺上叶前段支气管
一例颅内外沟通软骨母细胞瘤病例分析
患者男,34岁,发现右耳前渐进性增大肿物2个月余。查体:右耳前有一2 cmx3 cm皮下质地较硬凸起,皮肤无红肿及触痛。行头颅CT检查显示右侧颞部皮下及右侧中颅窝占位性病变。 术中见肿瘤呈现肉褐色、质地硬、内有钙化组织、紧贴上颌关节,侵及并破坏外耳道前壁骨质、咽鼓管的前壁、颧弓内侧,破坏颞骨突人颅
原发性颈髓内生殖细胞瘤病例分析
患者,女,24岁。因“反复双侧肩部疼痛伴双上肢麻木1月余”入院,患者1月前无明显诱因出现双侧肩部疼痛,呈持续性针扎样疼痛,伴有双上肢麻木乏力,左侧上肢症状重于右侧上肢,因上述症状持续不缓解,患者1周前在外院行颈椎MRI检查示颈部椎管内占位,未予特殊处理,建议转上级医院就诊,患者于门诊行颈椎MRI平扫
颅咽管瘤绒毛膜促性腺激素增高病例分析
1.病例资料 19岁男性,因间断头痛4年余、加重1个月入院。4年前出现头痛,呈胀痛,自行服用止痛药后可缓解;近1个月来,头痛加重,伴恶心、呕吐。当地医院行头颅CT检查示第三脑室内一类圆形稍高密度影,未见囊变及钙化(图1A),为求进一步诊治解放军总院就诊。入院后体格检查:神志清除,语言正常,视力右眼