侧脑室原发性胚胎性癌病例分析
1.病历摘要 男,10岁;因“头痛伴呕吐5d”入院。既往有脑炎病史。入院时对答反应欠佳,轻度认知功能障碍,神经系统检查无阳性体征。外院头部CT显示:脑室内肿瘤伴脑积水。MRI检查显示:右侧侧脑室前部见类圆形异常信号,边界清,大小约36mm×37mm×40mm,T1WI低信号伴片状高信号,T2WI混杂高低信号,DWI部分高信号伴ADC低信号;增强检查呈明显不均匀强化。影像学诊断:右侧侧脑室前部占位,考虑生殖细胞肿瘤或胚胎性肿瘤可能,不除外中枢神经细胞瘤。临床诊断:①脑室肿瘤。②脑积水。③颅内压增高。 入院实验室检查:甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常水平;凝血酶原时间(PT)、PT国际标准化比值(INR)延长,纤维蛋白原(FG)时间缩短。肌注维生素K纠正,复查凝血常规正常。病人术前诊断并不明确,家属手术意愿强烈,病人无明显手术禁忌证,全麻下行额部开颅皮质造瘘侧脑室肿瘤切除术,术中探查见侧......阅读全文
侧脑室原发性胚胎性癌病例分析
1.病历摘要 男,10岁;因“头痛伴呕吐5d”入院。既往有脑炎病史。入院时对答反应欠佳,轻度认知功能障碍,神经系统检查无阳性体征。外院头部CT显示:脑室内肿瘤伴脑积水。MRI检查显示:右侧侧脑室前部见类圆形异常信号,边界清,大小约36mm×37mm×40mm,T1WI低信号伴片状高信号,T2WI混杂
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提
鞍区胚胎癌卒中开颅术后死亡病例分析
1.病例资料 女,19岁,因停经40余天、下腹痛10余天,伴头痛、恶心、呕吐3 d入院。以“异位妊娠?妊娠剧吐?”收入我院妇科,给予补液对症治疗2 d,头痛持续加重,渐呈嗜睡状,双眼视力较前明显减退,为40 cm数指;颅脑CT检查发现颅内鞍区巨大占位,占位部分呈卒中样表现。 立即转入神经外科,给予脱
胚胎癌性细胞的定义
中文名称胚胎癌性细胞英文名称embryonal carcinoma;EC cell定 义在胚胎发育早期形成的一种恶性肿瘤细胞,具有类似干细胞的多种分化潜能。应用学科遗传学(一级学科),发育遗传学(二级学科)
儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤病例分析
1.病例简介 女,9岁,主诉:持续性右上腹疼痛2周伴发热,抗感染治疗无效。体格检查:皮肤黏膜轻度黄染,右上腹压痛。实验室检查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超声表现见图1A、B。上腹部三维CT(图1C、D)诊断:肝占位性病变,考虑为肝间叶性错构瘤。术中见实性肿物大小15cm×15c
罕见侧脑室壁胆脂瘤病例分析
男性,21岁,因左侧肢体活动障15年,于2018年5月31日入院。患者6岁时发现右侧侧脑室壁占位病变,大小约2.0 cm×2.1 cm×1.6 cm。当时即出现左侧肢体功能障碍,左侧上下肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力正常,并在外院行头部伽玛刀治疗。7岁时复查,见右侧侧脑室壁占位病变无变化。 20岁时颅脑MR
鼻腔鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤病例分析
患者女,20岁。因左眼突出流泪2周,左侧鼻塞1周就诊。专科检查:右侧鼻腔狭窄,左侧总鼻道见粉红色肉芽样新事物,表面光滑,可见血性分泌物。CT扫描:左侧筛窦、蝶窦、上颌窦及鼻腔内等低混杂密度影,相应区域窦壁、左侧眶内壁、前颅底及枕骨斜坡上方骨质破坏,左侧内直肌及视神经受压移位,左侧眼球突出(图1)。M
成人肝脏巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者,女,37岁,无明显诱因下出现右上腹胀痛不适2周入院。实验室检查:糖类抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,铁蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白细胞计数(WBC)10.31×109/
婴儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤病例分析
患儿女性,1岁。因外伤后哭闹1天,加重伴腹胀6h就诊。查体:阴道外口可见暗红色肿物,大小约1cm,尿道外口无赘生物及肿物。入院检查:血常规,尿常规,电解质,肝功,肾功,癌胚抗原均正常。超声检查显示膀胱内探及127mm×98mm×70mm液性暗区,宫颈外口及阴道内低回声占位,CDFI:其内可采集到稀疏
原发性肝类癌并发转移病例报告
病例资料 患者,女性,51岁,因“右胁肋部隐痛1个月余”入院。患者于2015年3月份无明显诱因开始出现右胁肋部隐痛,深呼吸时自觉缓解,无胸闷气促、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适。2015年4月7日至当地医院行胸部+上腹部CT平扫提示:后上纵膈团块状灶,考虑占位;双侧多发肋骨(部分伴病理性骨折)
原发性高钠血症病例分析
1962年Avioli等报道1例Schuller-Christian病导致下丘脑垂体区破坏的12岁女孩,有慢性持续性高钠血症,渴感缺失,并首次提出“原发性高钠血症”的概念。1977年Halter等提出的原发性高钠血症的诊断标准为:(1)持续高钠血症,一般血渗透压大于305mOsm/L和血钠高于150
右侧侧脑室节细胞胶质瘤病例分析
患者男,28岁,4个月前突然出现憋尿后意识丧失,2min后清醒;2个月前出现短暂性言语错乱,之后反复发作。查体:神志清,精神可。MRI:右侧侧脑室前角见类圆形不均匀等长T1等长T2信号,约21mm×29mm×33mm,右侧侧脑室前角稍扩大,透明隔稍向左侧偏移;增强扫描病变内见点片状强化(图1)。初步
胚胎癌性细胞的定义和特点
中文名称胚胎癌性细胞英文名称embryonal carcinoma;EC cell定 义在胚胎发育早期形成的一种恶性肿瘤细胞,具有类似干细胞的多种分化潜能。应用学科遗传学(一级学科),发育遗传学(二级学科)
原发性系统性淀粉样变病例分析
1 临床资料 患者男, 67 岁,阴囊、会阴区、眶周瘀斑 1 年余, 加重4 个月。患者1 年余前无明显诱因于阴囊部先 出现丘疹、瘀斑,渐延及眶周,曾就诊于多家医院皮 肤科及眼科,诊断为“湿疹、股癣”等,口服“依巴斯 汀、地氯雷他定、复方甘草酸苷胶囊、伊曲康唑胶 囊”,外用“酮康唑乳膏、地奈德乳膏、
右乳浸润性导管癌诊治病例分析
【一般资料】女性,58岁,已婚,汉族,农民。【主诉】发现右乳占位1年余,右乳癌术后2月余。【现病史】患者缘于1年余前无意间发现右侧乳腺占位,位于右侧乳腺内上象限,直径约0.5cm左右,表面皮肤正常,质硬,边界不清,轻压痛,活动度差,无**溢血、溢液,无发热,一直未予诊治。后该肿物逐渐增大,大小约3*
右侧侧脑室三角区神经鞘瘤病例分析
患者女,29岁,间断性头晕8个月余,休息后可缓解,伴双眼视物模糊,无发热、恶心、呕吐,头痛等,近三天头晕症状加重,休息后不能缓解,遂来本院就诊,神经系统专科查体:神志清,GCS评分15分,查体合作,自动体位,言语清晰,记忆力、理解力、定向力检查未见异常。自诉嗅觉无异常。双眼视力视野正常,双眼裂等大,
一例原发性渗出性淋巴瘤病例分析
患者男,52岁,AIDS、Kaposi肉瘤病史。表现为弥漫性淋巴结肿大、双侧胸腔积液和腹水。胸腔积液细胞学涂片(图A)显示存在很多大型不典型淋巴样细胞,核不规则,胞浆较丰富,核仁明显。检查显示,细胞质λ限制性、OCT-2和BOB.1表达以及Kaposi肉瘤疱疹病毒阳性(图B-C)。另外,少数淋巴细胞
宫颈癌并腹膜后孤立性纤维性肿瘤病例分析
病例女,66岁,绝经19年,阴道不规则流血2月余,近日血量增多,伴腰痛及下腹胀痛。彩超提示:宫腔积液,盆腔实性占位,既往女扎术史40年,阑尾切除术史30年。实验室检查:黄体生成素、垂体泌乳素、睾酮、雌二醇、促卵泡成熟素、孕酮均(-);血清人绒毛膜促性腺激素(-);糖类抗原:AFP、CA-125、CA
一例原发性肝细胞癌合并颅眶组织受侵病例分析
患者男,59岁,诊断肝细胞癌1个月,眼眶占位1周。患者因腹部不适入院,既往饮酒、吸烟史30年,有乙、丙型肝炎病史和肝癌家族史。 查体:右下腹部轻压痛。行腹部超声、腹部CT和三期增强扫描示,肝内多发占位;未行头部CT等检查。 超声引导下活组织检查示,中分化肝细胞癌;结合免疫组化诊断为原发性肝细胞癌,肝
一例乳腺分泌性癌影像表现病例分析
患者女,75岁。发现左乳腺结节50年,逐渐增大2年就诊。体检:左乳内上象限可触及约6.0 cm×7.0 cm的肿块,质硬,形态不规则,边界尚清,无压痛,活动度差,双侧腋下未触及肿大淋巴结。 B超检查:左乳内上象限可见6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回声肿块,边界清楚,形态欠规则,后缘
原发性肾上腺血管肉瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位,性质不明。既往有胆囊切除史。 CT检查:上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块,大小约12.4×10.7×10.9 cm,边界清楚,密度不均匀,肿块边缘示少许结节状钙化灶,左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化,边缘可见迂曲
原发性皮肤黏液癌病例分析
原发性皮肤黏液癌 (primary cutaneous mucinous carcinoma)是一种少见的汗腺肿瘤,主要发生头颈部, 生长缓慢,且常无症状。在诊断原发性黏液癌必须排除 转移性黏液癌。 我科诊断 1 例临床罕见的以皮肤结节 为表现的面部原发性皮肤黏液癌,现报告如下。1 病历摘要
MRI无强化侧脑室额角室管膜下瘤病例分析
1.病历摘要 1.1临床资料 男,54岁;因“反复头晕2个月,再发加重1周”就诊于心内科。查体:T36.7℃,BP155/100mmHg(20.6/13.3kPa),P61次/min,R20次/min,神志清楚,尿便正常,一般情况尚可。专科查体:瞳孔及视力视野正常,肌力肌张力正常,共济运动检查正常。
关于原发性卵巢绒癌的病因分析
原发性卵巢绒癌是由卵巢生殖细胞中的多潜能细胞向胚外结构(滋养细胞或卵黄囊等)发展而来。妊娠性绒癌是妊娠滋养细胞发生恶变所致,卵巢妊娠性绒癌大部分由子宫、输卵管妊娠性绒癌转移而来,极少来自卵巢妊娠。
原发性输卵管癌的病因分析
原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤。其发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%。以40~65岁居多,多发生于绝经后妇女。 本病病因不明,70%患者有明显输卵管炎,50%有不孕史。单侧输卵管癌患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变,推断慢性炎性刺激可能是发病诱因,慢性输卵管炎多见,但输卵管癌患
一例肝脏原发性神经内分泌癌侵及胆囊底病例分析
临床资料患者女,53岁。因右季肋区隐痛不适2个月余,于2014年6月15日入住我院。体格检查:患者皮肤、巩膜无黄染,全腹无压痛及反跳痛,右侧肋缘下扪及质地坚硬包块。实验室检查:ALT 30U/L,Alb 36.5g/L,TBil 10μmol/L,AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L,C
第三脑室内混合性生殖细胞瘤病例分析
1.病例资料 男,19岁,因突发高热10d入院。入院体格检查:体温38.5℃,神志清楚,GCS评分15分,双侧瞳孔直径3mm、对光反射灵敏,四肢肌力及肌张力正常,病理征阴性。头部CT平扫示第三脑室稍高密度影。头部MRI示第三脑室内混杂T1、T2信号,FLAIR呈高信号,增强后病灶呈明显不均匀强化(图
胆管细胞癌脊柱多发成骨性转移瘤病例分析
胆管细胞癌发生脊柱骨转移少见,以溶骨性病变为主;而脊柱成骨性转移瘤罕见,仅约占脊柱转移瘤的1.6%;国内文献鲜有报道胆管细胞癌脊柱成骨性转移瘤。本院脊柱外科收治1例胆管细胞癌源性、成骨性脊柱多发转移瘤患者,现报告如下。临床资料患者,男,57岁,因“胸背部疼痛3个月,加重1个月”于2018年1月17日
一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析
患者75岁,因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变,考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术,术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml,盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物,较大者直径为0.8 cm,右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物,
男性乳腺包裹性乳头状癌超声表现病例分析
患者男,52岁。发现左乳无痛性肿块1年,进行性增大1个月。专科检查:双乳对称,双乳头无凹陷,表面皮肤无红肿、破溃,无明显橘皮样改变。左乳内上象限乳晕旁可及大小约2.5 cm×2.0 cm肿块,质中,边界清,活动度尚可,与周围组织无粘连,无压痛。 超声检查:左乳内上象限乳头旁腺体内可见一个椭圆形嚢实性