下颌反复溢脓病例报告
1.病例报告 1.1 临床特征 患者,女,47岁,因“面部不对称8年,右下颌反复溢脓8月”入院。8年前,患者发现面部不对称,无明显自觉症状,未予治疗。8个月前,患者右下颌骨开始反复溢脓,自服消炎药物后(具体不详)有所好转。2个月前,患者自觉右唇麻木,遂至华西口腔医院头颈肿瘤外科就诊,全景片检查结果提示右侧下颌骨多囊性病变影像,入院诊断为右下颌骨成釉细胞瘤待排。入院后全身查体未见明显异常。 专科查体显示:患者面型不对称,右下颌膨隆明显,张口向患侧偏斜,口内C6至乙状切迹处可扪及一4 cm×5 cm大小的包块,边界清楚,质中,无活动;C7颊侧处可扪及明显乒乓样感,无明显触压痛;C8舌侧倾斜,Ⅱ度松动,C8对应的颊黏膜处可见明显咬痕,触之C8牙周袋可见灰白色液体溢出;右下唇针刺实验显示下唇无反应;颏下、双侧颌下及颈部未扪及肿大淋巴结。 1.2 影像学检查 全景片、锥形束CT(c......阅读全文
下颌反复溢脓病例报告
1.病例报告 1.1 临床特征 患者,女,47岁,因“面部不对称8年,右下颌反复溢脓8月”入院。8年前,患者发现面部不对称,无明显自觉症状,未予治疗。8个月前,患者右下颌骨开始反复溢脓,自服消炎药物后(具体不详)有所好转。2个月前,患者自觉右唇麻木,遂至华西口腔医院头颈肿瘤外科就诊,全景片检查结果提
一例右上后牙区反复肿痛、溢脓病例分析
患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。 专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处
一例左下颌疼痛病例报告
1.病例报告 患者,男性,19岁,2014年3月自觉左下颌疼痛于绵阳市当地医院就诊,曲面断层片示:左下颌牙瘤伴左下颌骨质异常增殖。2014年3月19日于四川大学华西口腔医院门诊就诊,拍摄锥形束CT,未做其他处理,随后发现口内左下颌后牙区域牙龈表面隆起成疱状,自觉疼痛明显,随后隆起处破溃,有黄色分泌
一例下颌肿胀疼痛病例报告
1 病例报告 患者,男性,20岁,2014年3月5日因无明显诱因出现下颌肿胀疼痛以“双侧下颌骨骨肉瘤”收入院(图1A)。患者否认全身系统疾病史,否认外伤史,于5个月前开始出现双侧下颌疼痛,尤其是左侧前磨牙区疼痛较为剧烈。最初患者就诊当地医院行牙片检查,诊断为D5根尖周炎伴颌骨骨髓炎,但由于患牙完
颞下颌关节盘钙化病例报告
颞下颌关节盘是颞下颌关节的重要组成结构之一,颞下颌关节紊乱病是口腔颌面外科临床常见的颞下颌关节疾病。颞下颌关节紊乱病常伴有关节盘的位置变化、形态改变,严重者出现关节盘的结构破坏。颞下颌关节盘钙化是一种少见的颞下颌关节盘病变,临床根据临床表现及影像学检查常难以与颞下颌关节髁突骨瘤、颞下颌关节滑膜软骨瘤
下颌骨前部特发性骨腔病例报告
1942年Stafne首次报告了34例“近下颌角骨腔”以来,国外已有不少报告,国内较少。骨缺损的发生原因尚不确定,无统一命名,故文献中所用名称繁多。本病多无临床症状,也有少数报道有疼痛症状,通常因拍摄X线片发现。该病的发生率约为0.1%~0.48%,好发于男性,男女比约为4∶1,各报道结论不一。好发
一例患者牙龈反复肿痛病例报告
1.病例报告 患者,女,25岁,因右侧下颌后牙区牙龈反复肿痛来院就诊。x线全景片如图1所示。专科临床检查:颌面部对称,张口及咬合关系基本正常;48水平阻生,47远中牙龈稍肿胀,1 8牙冠深龋洞,大量腐质,仅余留少量牙体组织;28、38正常萌出。 x线全景片(图1)示:48水平阻生于47远中颈部平面
双下颌支大块骨质溶解症病例报告
大块骨质溶解症是一种以血管或淋巴管增生和骨组织溶解为主要表现的罕见病。其发生于骨组织,但可累及周围软组织与临近骨,通常多处骨受累。尽管骨吸收有自限性特点,但该病预后很难预测。本文报道1例双下颌支大块骨质溶解症患者,其双下颌支处于该病的2个不同分期,可视为该病的两阶段自身对比,对研究该病的临床诊断、
一例舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物病例分析
1病例报告 患者赵某某,女,20岁,2014年12月因舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大学附属口腔医院。患者2年前出现舌下反复肿胀,且舌尖部有分泌物流出,行抗炎治疗,肿胀可缓解,但不能完全消退。 5 d前口底舌下明显肿胀,于南昌大学第一附属医院行细胞穿刺检查:舌尖及口底囊肿伴感染。本
下颌磨牙区倒置埋伏多生牙病例报告
多生牙又称额外牙,属牙齿数目异常的发育畸形,形态分为锥形、结节型、补充型和牙瘤型。其可发生于颅颌面骨的各个部位,最好发的区域为上颌中切牙区,其次是下颌前磨牙区和上颌磨牙远中区,少见于下颌磨牙区、下颌升支、腭骨水平板、鼻腔、上颌窦、筛窦、眶底乃至颅骨。现报告1例下颌磨牙区倒置阻生多生牙,并对其相关文献
下颌骨软骨黏液样纤维瘤病例报告
软骨黏液样纤维瘤是骨骼系统一种罕见的良性骨肿瘤,好发于成年人,常表现为四肢疼痛、肿胀或无明显特殊症状,发生于颌面骨骼较为少见。软骨黏液样纤维瘤的临床表现以及影像学不具有特异性,易误诊为其他骨肿瘤或肿瘤病变。本文报道1例发生于下颌骨的软骨黏液样纤维瘤,并结合相关文献对其临床表现、影像学特点及治疗方法等
下颌支内阻生第二磨牙自体移植病例报告
自体牙移植是将牙从一个位置移植到同一个体的另一位置(或同一位置),包括传统移植、牙槽窝内移植和意向再植。其中,传统移植最为常用,即将埋伏、阻生或萌出牙转移到其他缺牙部位牙槽窝内或手术制备的牙槽窝内。成功的移植牙具有诱导牙槽骨生长的潜在能力,维持牙槽骨和龈缘的高度,保持牙列完整并可随正畸移动。文献报道
下颌第一磨牙重度弯曲细小根管病例报告
良好的根管预备应在根管清理的基础上保持根尖部的原有形态和位置。磨牙弯曲根管在预备过程中易出现台阶、侧穿、工作长度丧失、根尖敞开、根管偏移等,一直是根管治疗的难点。我们在临床中接诊左侧下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1例,报道如下。 1.病例报告 患者男,6岁,因左侧下颌后牙咀嚼痛10d来我院就诊。现病史
下颌第一恒磨牙C形根管病例报告
下颌第一恒磨牙多为2~3个根,近中2个根管,远中1个或2个根管,也有文献报道5根管或更多的根管数目。C形根管发生在下颌第一磨牙的概率极低,大多是发生在下颌第二磨牙。 王瑶等通过锥形束CT(cone beam CT,CBCT)对863例患者下颌磨牙牙根和根管形态进行观察发现,C形根管在下颌第一磨牙的发
下颌骨恶性纤维组织细胞瘤病例报告
纤维组织细胞瘤是细胞分化成纤维细胞和组织细胞而形成的肿瘤。其中只有一小部分表现为恶性,称为恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH),也称为未分化多形性肉瘤,是最常见的成人软组织肉瘤,由多形性纺锤和上皮样细胞组成,有少量多核细胞。 MFH可发生于广泛的
下颌骨多发性含牙囊肿病例报告2
2.结果 首次手术后9个月时复诊行CBCT检查,结果见图5。下颌骨原囊肿位置恢复良好,骨密度均一,33、34、35位置可见残留囊肿,遂再次全麻下行下颌骨囊肿摘除术,保留牙,术后患者恢复良好。 图5 术后9个月随访时的口腔全景片显示下颌骨囊肿已明显改善,骨密度均一。33、34、35位置可见残留囊肿 3
下颌骨多发性含牙囊肿病例报告1
含牙囊肿属牙源性囊肿的一种,又称滤泡囊肿。多数学者认为,含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后,在残余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成,可来自1个或多个牙胚。多发生于青壮年,好发于下颌第三磨牙区,其次是上颌尖牙、第三磨牙等。临床上多以患侧面部肿胀、牙列不齐等就诊,一般自觉症状不明显。颌骨多发性含牙囊肿
下颌下腺导管畸形伴多发结石病例报告
唾液腺结石是腺体或导管内发生钙化团块引起的一系列病变,约87%发生于下颌下腺,且多发于下颌下腺导管。多数下颌下腺结石病例为单发结石,多发结石者约占15%~20%。下颌下腺结石好发年龄在30~60岁。 结石位于腺体外导管者占60%~70%,位于腺门或腺内导管者占30%~40%。已有研究报道的下颌下腺导
下颌第一恒磨牙六根管病例报告
下颌第一磨牙按其牙根外形分为2根或3根,而根管数量一般为2~5个,以3或4个根管最为常见。本文将报道左下颌第一磨牙6根管(近中4根管,远中2根管)1例。 1.病例报告 患者,女,12岁,因左下颌后牙冷热刺激痛1周就诊。检查:左下6远中牙合面大面积银汞充填物,边缘龋损,冷热刺激痛。X线根尖片示龋损入髓
下颌中切牙器械分离伴根管遗漏病例报告
1病例资料 患者女,58岁,曾由于下前牙自发痛就诊于当地口腔科,在根管治疗中发生器械分离,转诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者自述治疗后肿胀不适,咬合痛。临床检查:1 1切端暂封物完好,探痛(-),叩痛(++),咬合痛(+),扪诊不适,无窦道,牙龈肿胀。根尖x线片示:1根尖1/3
原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告1
神经鞘瘤属于神经系统肿瘤中较为常见的一种疾病,且在1910年Verocay将其描述为神经鞘瘤,为来源于周围神经鞘膜的良性肿瘤。神经鞘瘤几乎可见于神经细胞存在的任何部位,但较少发生于头颈部,仅占25%~45%,常累及面神经、舌神经等运动神经,多为单房型病损,发生于颌骨内下牙槽神经者极少见。下颌骨骨内神
原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告2
术后给予营养神经用药,随访半年,肿瘤无复发,无下颌骨病理性骨折发生,咬合关系尚可,但右下唇麻木症状无明显改善。半年随访拍摄CBCT提示右侧下颌骨病灶无复发,部分成骨表现,下唇麻木仍无明显改善(图4)。 2.讨论 李嘉瑶等的研究显示:神经鞘瘤在全身发病位置上以颅神经鞘瘤发病率最高,椎管内神经鞘瘤次之,
下颌第一恒磨牙近中单根管病例报告
1.病例报告 患者,女,55岁,主诉:左下后牙疼痛1月余就诊。现病史:1个月来左下后牙间歇性自发痛、冷刺激痛;两周前疼痛加剧,夜间痛,于外院开髓后疼痛缓解。口内检查:左下第一磨牙咬合面见暂封物,颊侧颈部牙体缺损,近中缺损及髓,无探痛或冷刺激痛,松动0~I度,叩诊不适。 X线检查:左下第一磨牙已开髓
下颌第二恒磨牙近中3根管病例报告
下颌第二磨牙的根管形态主要分为双根和C形根,其中双根型下颌第二磨牙的近中根绝大多数为1或2个根管。现报告下颌第二磨牙近中3根管1例。 1.病例报告 患者男,21岁,因“右下后牙有洞,咬合痛1月余”来我科就诊。检查:47牙合面和颊面龋损穿髓,探(-),叩(-),不松,冷热反应迟钝,牙龈无红肿。X线片示
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告1
口腔原发性皮脂腺癌(sebaceous carcinoma,SC)是一种极其少见的恶性肿瘤,检索国内外文献报道仅10余例,其主要发生于颊黏膜,其次为口底、唇黏膜、舌和上颌牙龈,仅见1例报道发生于下颌牙龈黏膜。本文现报道1例发生于下颌牙龈黏膜的原发性SC,回顾性分析其临床病理特征,并复习相关文献,
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
(2)组织化学:肿瘤细胞富含脂质,冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性,有助于鉴别诊断;但在石蜡切片制作过程中,脂质已溶解,糖原和黏液染色阴性,可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性,有助于皮脂腺癌的诊断。 (3)免疫组织化学:上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达,雄激
左下颌牙龈成釉细胞纤维瘤病例报告
成釉细胞纤维瘤1891年由Kruse首先报道,口腔颌面部常发于上颌骨、下颌骨等部位。国内外曾有报道位于下颌骨内、颞骨、颈深部、硬腭等处,发生在软组织的成釉细胞纤维瘤十分罕见。我院近期收治1例,现报告如下。 1.病例报告 患者,男,58岁,因发现左下颌骨肿物五年入院。查体:神清,精神可,查体合作,心肺
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告2
条索状排列的肿瘤两型细胞区分不明显,由均一的生发细胞组成,局灶偶见胞质空亮、泡沫状胞质的细胞,部分区域周围细胞呈栅栏状排列,形如基底细胞癌,见图2。局部可见两者移行过渡,组织化学:肿瘤细胞PAS和阿尔辛蓝染色均阴性。免疫表型:肿瘤细胞CK7、EMA、PMS-2、MLH-1、 MSH-2及MSH-6均
一例反复全身红斑水疱脓疱伴痒2年余病例分析
病例资料 患者男,49岁。因反复全身红斑、水疱、脓疱伴痒2年余于2014年2月11日来本科门诊。 皮疹初发于双侧腋下,为片状红斑,米粒至绿豆大水疱,伴瘙痒,lO余天后变为脓疱并泛发躯干、四肢,以腹股沟、双侧腋下为重。3.4 d后脓疱干涸脱屑,遗留色素沉着。 曾于外院就诊,使用“激素”治疗(具体不详)
右侧下颌尖牙双根单根管病例分析
1.病例资料 患者男性,38岁,因右侧下前牙区颊侧牙龈反复肿胀并伴溢脓2年余,早期出现肿胀后,患者口服抗菌药物(药品名称不详)好转明显。近日,出现右侧下前牙肿胀并伴牙龈溢脓,口服抗菌药物后无明显好转,遂到苏州市立医院北区口腔科诊。患者无高血压、心脏病等系统病史,无传染病史,无药物及食物过敏史。 口