下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告2
条索状排列的肿瘤两型细胞区分不明显,由均一的生发细胞组成,局灶偶见胞质空亮、泡沫状胞质的细胞,部分区域周围细胞呈栅栏状排列,形如基底细胞癌,见图2。局部可见两者移行过渡,组织化学:肿瘤细胞PAS和阿尔辛蓝染色均阴性。免疫表型:肿瘤细胞CK7、EMA、PMS-2、MLH-1、 MSH-2及MSH-6均阳性,见图3。AR、CK5/6、P63、CD10、S100、HMB45、MelanA均阴性。 图2 基底细胞癌样 图3 肿瘤免疫组织化学检测结果 2. 讨论 SC是一种罕见的皮肤恶性肿瘤,约3/4来源于眼周的皮脂腺,其次为头颈部,包括涎腺。过去SC分为两种类型:位于眼周的侵袭性SC和眼部以外的低侵袭性SC,近年来认识到两者具有相似的生物学行为。另外发生皮脂腺肿瘤时应注意进行全面体检,排除内脏恶性肿瘤,以免遗漏Torre-Muir综合征的诊断。复习文献发现发生于口腔黏膜的皮脂腺癌,未见与......阅读全文
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告2
条索状排列的肿瘤两型细胞区分不明显,由均一的生发细胞组成,局灶偶见胞质空亮、泡沫状胞质的细胞,部分区域周围细胞呈栅栏状排列,形如基底细胞癌,见图2。局部可见两者移行过渡,组织化学:肿瘤细胞PAS和阿尔辛蓝染色均阴性。免疫表型:肿瘤细胞CK7、EMA、PMS-2、MLH-1、 MSH-2及MSH-6均
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
(2)组织化学:肿瘤细胞富含脂质,冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性,有助于鉴别诊断;但在石蜡切片制作过程中,脂质已溶解,糖原和黏液染色阴性,可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性,有助于皮脂腺癌的诊断。 (3)免疫组织化学:上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达,雄激
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告1
口腔原发性皮脂腺癌(sebaceous carcinoma,SC)是一种极其少见的恶性肿瘤,检索国内外文献报道仅10余例,其主要发生于颊黏膜,其次为口底、唇黏膜、舌和上颌牙龈,仅见1例报道发生于下颌牙龈黏膜。本文现报道1例发生于下颌牙龈黏膜的原发性SC,回顾性分析其临床病理特征,并复习相关文献,
胃腺癌牙龈转移病例报告2
2.讨论 2.1全身癌口腔转移 口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%。转移性口腔癌,临床上较少见。Hirshberg等总结了临床上673转移性口腔癌病例,发现转移至颌骨的病例比转移至软组织的更多(2∶1),其中下颌多于上颌;而转移至软组织的病例中,发病于附着龈的概率大于其余口腔软组
胃腺癌牙龈转移病例报告1
口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%,发病率在世界范围内呈上升趋势。口腔的致癌因素多种多样,包括化学性致癌因素,物理性致癌因素,生物性致癌因素,遗传、机体易感性和种族差异等。但转移性癌在口腔中较少见,根据Allon等的研究,转移至口腔的常见原发癌部位依次为肺(24.2%)、肾(13.
直肠腺癌转移至牙龈病例报告
口腔转移癌临床罕见,约占所有口腔恶性肿瘤的1%。原发灶部位一般根据病史做出诊断。23%的口腔转移癌是转移的第一个临床体征。发生口腔转移癌最常见的是原发于男性肺部和女性乳腺的恶性肿瘤。50~70岁的患者口腔转移癌发生率最高。口腔转移的受累部位,颌骨硬组织比牙龈软组织更常见。牙龈、舌部是最常见的受转移性
头皮皮脂腺癌病例报告
1 病例资料患者女性,38 岁,头皮肿物 1 年,于 2018 年 2 月入院。患 者于 1 年前右侧头顶部无明显诱因出现头皮肿物一个,起初 约大米粒大小,未重视,后逐渐变大,入院前 2 周增大明显, 无发热寒战、恶心呕吐、视觉异常、意识障碍。 入院后体格检 查示:T36.7 ℃,P79 次 /
左下颌牙龈成釉细胞纤维瘤病例报告
成釉细胞纤维瘤1891年由Kruse首先报道,口腔颌面部常发于上颌骨、下颌骨等部位。国内外曾有报道位于下颌骨内、颞骨、颈深部、硬腭等处,发生在软组织的成釉细胞纤维瘤十分罕见。我院近期收治1例,现报告如下。 1.病例报告 患者,男,58岁,因发现左下颌骨肿物五年入院。查体:神清,精神可,查体合作,心肺
下颌前牙区牙龈外周型成釉细胞瘤病例报告
成釉细胞瘤是常见的牙源性上皮性良性肿瘤之一,特发于颌骨,占所有牙源性肿瘤的60%以上。根据临床病理表现的不同,WHO将成釉细胞瘤分为实性或多囊性、骨外型或外周型、促结缔组织增生型、单囊型4个亚型。其中骨外型或外周型成釉细胞瘤是指发生在颌骨外的成釉细胞瘤,约占所有成釉细胞瘤的1%。 国外也有文献报道称
特发性牙龈纤维瘤病病例报告2
Florida电子探针检查:全口可见多处深牙周袋及牙龈增生,牙周探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性,探诊深度4~9mm,附着丧失0~4mm(图2b)。 图2患者初诊时影像学及Florida电子探针检查 1.2诊断 慢性牙周炎伴IGF;错畸形;21牙周-牙髓联合病变;16、
腮腺皮脂腺癌病例分析
1.病例资料 患者,男,67岁,因右侧耳前区无痛性肿物1年来我院就诊。患者既往体健,无系统性疾病。专科检查发现患者右侧耳前区约2 cm×2 cm×1.5 cm大小类圆形实性肿物,质硬,边界清晰,无按压痛,表面皮肤颜色及皮温正常。腮腺CT示:右侧腮腺浅部前缘见类圆形肿块影,CT值约36~40HU,边界
牙龈脂肪瘤病例报告
脂肪瘤是一种由正常脂肪细胞增生成脂肪组织的良性肿瘤。肿瘤细胞通常分化程度好,很少发生恶变。脂肪瘤多发生在躯干和四肢的皮下脂肪组织内,在口腔中相对不常见,占所有良性口腔肿瘤约0.5%~5%。口腔颌面部的脂肪瘤多发生于面颊部、口底、颈部等皮下存在脂肪组织的部位,偶可见发生于腮腺等含有脂肪细胞的唾液腺中。
原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告2
术后给予营养神经用药,随访半年,肿瘤无复发,无下颌骨病理性骨折发生,咬合关系尚可,但右下唇麻木症状无明显改善。半年随访拍摄CBCT提示右侧下颌骨病灶无复发,部分成骨表现,下唇麻木仍无明显改善(图4)。 2.讨论 李嘉瑶等的研究显示:神经鞘瘤在全身发病位置上以颅神经鞘瘤发病率最高,椎管内神经鞘瘤次之,
下颌骨多发性含牙囊肿病例报告2
2.结果 首次手术后9个月时复诊行CBCT检查,结果见图5。下颌骨原囊肿位置恢复良好,骨密度均一,33、34、35位置可见残留囊肿,遂再次全麻下行下颌骨囊肿摘除术,保留牙,术后患者恢复良好。 图5 术后9个月随访时的口腔全景片显示下颌骨囊肿已明显改善,骨密度均一。33、34、35位置可见残留囊肿 3
下颌反复溢脓病例报告
1.病例报告 1.1 临床特征 患者,女,47岁,因“面部不对称8年,右下颌反复溢脓8月”入院。8年前,患者发现面部不对称,无明显自觉症状,未予治疗。8个月前,患者右下颌骨开始反复溢脓,自服消炎药物后(具体不详)有所好转。2个月前,患者自觉右唇麻木,遂至华西口腔医院头颈肿瘤外科就诊,全景片检查结果提
一例牙龈肿胀病例报告
1病例报告 患者女,28岁,汉族。因左上牙龈肿胀不适3个月就诊。患者自述3个月前发现左上后牙区一绿豆大小肿物,无明显疼痛,近3个月肿物迅速增大,伴刷牙出血增多,左上后牙松动,咬物酸胀不适,于2014-04-01来我院牙周科求治。自述8年前在当地医院正畸矫正后出现刷牙少量出血症状,漱口后能自行止住。半
原发性颈椎间隙感染病例报告2
本例患者起病隐匿,病情呈进行性加重,且无特异性的临床表现。颈椎间隙感染患者大多以颈肩部疼痛、活动时疼痛加重为主要症状就诊,且无感染的先兆。其易与脑膜炎、颈椎病、脊柱转移瘤、咽喉疾病相混淆,出现漏诊、误诊等,导致早期诊断困难;椎间隙感染的诊断基于临床特征、影像学、细菌学、病理学等。约90%的椎间隙感染
牙龈组织生物适应性在美学区应用病例报告2
(3)修复治疗:牙龈软组织形态稳定后行永久修复。牙体精修预备制取印模后,制作氧化锆修复体(Cercon HT,Dentsply,德国),检查修复体适合性以及冠边缘密合性,初步调后使用透明色树脂水门汀粘接。粘接后再次检查咬合并精准调,调后牙尖交错位时修复体与对颌牙轻接触,前伸运动为中切牙引导,侧方运动
一例牙龈出血病例报告
1病例报告 患者男,54岁。因牙龈间断出血1.5月,口腔内多处血疱2d来诊。1.5月前劳作淋雨后头晕乏力,口咽疼痛,1月前刷牙见牙龈出血,10d前出血加重且舌背出现血疱,遂诊。 口内检查:全口牙龈水肿明显,前牙区龈缘附有暗红色血液及血凝块(图1),左侧舌缘中份约1.5 cm×1.5 cm、舌背中份
一例下颌牙龈平滑肌肉瘤病例分析
平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少,软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人,以40~60岁为最多,男女发病率相近,但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑
皮脂腺痣继发皮脂腺癌的皮肤镜线索病例分析
致主编:皮脂腺癌(Sebaceous carcinoma)是一种罕见的皮肤恶性肿瘤,由上皮层分化而来,起源于皮脂腺[1]。因此,皮脂腺痣(Nevus sebaceous)倾向于发展为良性和恶性肿瘤[2]。本文中,我们报道了在罕见的由皮脂腺痣继发的皮脂腺癌的皮肤镜下表现,该病例为单发性黄色斑块
原发性颌骨内鳞状细胞癌病例报告2
2.结果 术后3个月复诊,切口愈合良好,面形恢复良好,口内皮瓣未见明显异常,影像学未提示复发征象。 3.讨论 3.1PIOSCC的分类、临床表现及诊断 PIOSCC是一种罕见的牙源性恶性肿瘤,仅占牙源性肿瘤的1%~2.5%。尽管PIOSCC可发生于任何年龄,但更多见于50岁左右男性(男女比约2∶1
一例下颌肿胀疼痛病例报告
1 病例报告 患者,男性,20岁,2014年3月5日因无明显诱因出现下颌肿胀疼痛以“双侧下颌骨骨肉瘤”收入院(图1A)。患者否认全身系统疾病史,否认外伤史,于5个月前开始出现双侧下颌疼痛,尤其是左侧前磨牙区疼痛较为剧烈。最初患者就诊当地医院行牙片检查,诊断为D5根尖周炎伴颌骨骨髓炎,但由于患牙完
颞下颌关节盘钙化病例报告
颞下颌关节盘是颞下颌关节的重要组成结构之一,颞下颌关节紊乱病是口腔颌面外科临床常见的颞下颌关节疾病。颞下颌关节紊乱病常伴有关节盘的位置变化、形态改变,严重者出现关节盘的结构破坏。颞下颌关节盘钙化是一种少见的颞下颌关节盘病变,临床根据临床表现及影像学检查常难以与颞下颌关节髁突骨瘤、颞下颌关节滑膜软骨瘤
一例左下颌疼痛病例报告
1.病例报告 患者,男性,19岁,2014年3月自觉左下颌疼痛于绵阳市当地医院就诊,曲面断层片示:左下颌牙瘤伴左下颌骨质异常增殖。2014年3月19日于四川大学华西口腔医院门诊就诊,拍摄锥形束CT,未做其他处理,随后发现口内左下颌后牙区域牙龈表面隆起成疱状,自觉疼痛明显,随后隆起处破溃,有黄色分泌
下颌骨前部特发性骨腔病例报告
1942年Stafne首次报告了34例“近下颌角骨腔”以来,国外已有不少报告,国内较少。骨缺损的发生原因尚不确定,无统一命名,故文献中所用名称繁多。本病多无临床症状,也有少数报道有疼痛症状,通常因拍摄X线片发现。该病的发生率约为0.1%~0.48%,好发于男性,男女比约为4∶1,各报道结论不一。好发
一例患者牙龈反复肿痛病例报告
1.病例报告 患者,女,25岁,因右侧下颌后牙区牙龈反复肿痛来院就诊。x线全景片如图1所示。专科临床检查:颌面部对称,张口及咬合关系基本正常;48水平阻生,47远中牙龈稍肿胀,1 8牙冠深龋洞,大量腐质,仅余留少量牙体组织;28、38正常萌出。 x线全景片(图1)示:48水平阻生于47远中颈部平面
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告2
1.2.3治疗计划 (1)43211234拆除不良修复体;(2)牙周基础治疗;(3)43211234、43211234行牙冠延长术;(4)762根管再治疗;(5)43211234、43211234、76固定修复;(6)定期牙周维护治疗。 1.3治疗过程及治疗效果 1.3.1牙周基础治疗与效果 患者于
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片:A.初诊时;B.根管预备;C.Vitapex充填后;D.1个月后复诊;E.3个月后复诊;F.根充后;G.1年后复诊。CBCT:a.初诊时横断面观;b.初诊时矢状面观;c.初诊时冠状面观;d.1年后复诊时横断面观;e.1年后复诊时矢状面观;f.1年后复诊
口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告2
2.讨论 对于中小型颌骨囊肿(直径小于3 cm)及上颌骨大型颌骨囊肿,通常采用口内入路摘除。下颌骨大型颌骨囊肿选择口外入路法摘除。由于中小型颌骨囊肿手术摘除后,囊腔无特殊处理,严密缝合关闭口内创口即可。上颌骨大型颌骨囊肿手术摘除后,可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流,严密缝合口内切口能完成。其目的主要