心电图分析：起搏的原因何在？
75岁男性植入心脏除颤器（ICD）数周后至心脏病医生处行常规复查，患者有扩张性心肌病史且左室射血分数为30%。心脏病医生看过患者的12导联心电图后决定联系为患者植入ICD的电生理医生。图1患者的心电图出现了什么问题？A 房室顺序右室起搏B 房室顺序双室起搏C 房颤，VVI双室起搏D 起搏器介导的心动过速E P波同步性右室起搏讨论诊断是VVI起搏、双室起搏器、房颤和假性融合波（图2）。图2图中节律规则，心率为78次/分。在每个QRS波前，都有2个起搏刺激（+，v），两者相距间隔极短（0.06 s）。它们都是心室起搏刺激，与左室和右室起搏一致（例如双室起搏器）。QRS波的形态可以证实这一点，尤其是I导联的形态。任何向左传导的脉冲都会在I导联中产生一个正向偏转（R波）；如果脉冲向右传导，则I导联中的脉冲为负向（例如初始Q波或QS波）。I导联（↑）中有一个QS波，提示心室脉冲源于左侧并向右传导，这符合初始左心室刺激的特征（例如双......阅读全文
心电图分析：起搏的原因何在？
75岁男性植入心脏除颤器（ICD）数周后至心脏病医生处行常规复查，患者有扩张性心肌病史且左室射血分数为30%。心脏病医生看过患者的12导联心电图后决定联系为患者植入ICD的电生理医生。图1患者的心电图出现了什么问题？A 房室顺序右室起搏B 房室顺序双室起搏C 房颤，VVI双室起搏D 起搏器介导的心动
心电图病例分析：心室起搏心律VVI模式
实例分析： 一、图例资料： 患者男性，82岁。以阵发性胸骨后不适三天前来就诊。曾安装起搏器治疗，具体参数不详。BP：150/80mmHg.。 心电图诊断： 窦性心律；完全性（Ⅲ度）房室传导阻滞；心室起搏心律，呈VVI或VOO模式，频率60bpm，起
心电图图例分析：心房起搏心律AAI模式
实例解析：一、图例资料： 患者女性,66岁.自诉2年前安装起搏器治疗,具体参数不详 。 心电图诊断：心房起搏心律，呈AAI起搏模式，频率67bpm，起搏器功能未见明显异常； 二、知识点： 此患者起搏器具体参数不详，根据图中箭头处（部分标注）可见起搏脉冲，起搏脉冲后P’波在I、1I、aV
心电图图例分析：双腔起搏器DDD及VAT起搏模式
实例解析：一、图例资料 患者男性，65岁，自述三年前起搏器治疗，具体参数不详； 心电图诊断：窦性心律、提示窦性停搏、双腔起搏器，以DDD和VAT模式起搏，起搏器功能未见异常。 二、知识点 患者图中可见明显的心房起搏脉冲（AP）及心室起搏脉冲（VP），图中黄色部分可见同时存在心房和心室的
心电图分析：植入起搏器患者发生晕厥
男性患者，57岁，因意识丧失数秒送入急诊科。患者意识自行恢复，诉左肩部疼痛。数年前曾植入起搏器，心率控制在60次/分。胸片提示起搏器有2个导线（位于右房和右室）。心电图如下。问题：根据患者的病史描述、心电图、胸片等检查，可推测患者意识丧失的原因是什么？心电图分析心电图示为规律的窄QRS波，心率58次
心电图病例分析：心室起搏心律VVI模式伴假性融合波
实例分析：一、图例资料：患者男性，68岁。BP：120/80mmHg.。曾安装起搏器治疗，具体参数不详。
老年女性患者植入起搏器后仍头晕心电图分析
一名62岁的女性患者，为行单腔起搏器的常规评估就诊。该患者诉间断出现头晕症状。以前的心电图存在完全性左束支传导阻滞。下一步的处理是什么？A．电生理检查（EPS）B．增加起搏电极的感知敏感度C．植入一根右心室电极导线D．不需要进一步处理心电图分析▲心房起搏伴自身心室下传，Ⅰ度房室传导阻滞，RBBB，左
心电图图例分析：心房颤动，室性早搏，VVI起搏，假性...
心电图图例分析：心房颤动，室性早搏，VVI起搏，假性融合波实例解析： 一、图例资料： 患者男性，72岁，以头痛、头昏伴心悸6小时为主诉前来就诊。患者今晨2时许睡觉醒后突感头昏、头痛，以右侧额顶部为甚，且感颈部肌肉酸痛，伴心悸，发病后未予诊治，经休息后症状未见缓解，故来本院，查头颅CT示双侧基底节
心电图分析：QRS波群形态改变的原因
V1导联中间部分的QRS波群比前后的QRS宽，你的诊断是什么？A.在心动过速">室上性心动过速（SVT）期间发生室性心动过速（VT）B.SVT期间发生异常传导答案：SVT期间发生异常传导讨论：图中所示，在窄QRS心动过速期间出现宽QRS心动过速，可能是SVT期间发生VT。但是，心率保持不变，提示只有
心电图分析：有趣的“异常”心电图
最近在Circulation杂志看到了一份“有趣”的包含多处异常的心电图，学习到很多，拿出来和大家分享。患者52岁男性，因“发作性胸闷2月余”就诊。患者2月余前外出旅行时出现胸闷，无胸痛，持续约20分钟后自行缓解。后胸闷未再发，患者活动耐量无明显受限，跑步、打羽毛球时均无胸闷症状发作。患者既往有高血
雾霾来袭－原因何在
●12月18日，我国中东部持续大面积重污染天气，日均浓度达到重度及以上污染的城市共有71个，其中京津冀及周边地区城市共53个。多地空气质量指数小时值“爆表” ●19—21日不利气象条件持续，污染物扩散条件极端不利，重污染天气影响范围和污染程度呈逐步上升趋势。22日，随着冷空气南下，污染情况有望
心电图分析：急诊室内意外的心跳加速原因
56岁女性，因“从自行车摔落”入急诊室就诊。患者左手腕剧烈疼痛，X光显示骨折。在等待石膏过程中，患者心率过快，遂进行12导联心电图检查，如心电图1所示。 心电图1 她的心电图显示什么？ A. 窦性心动过速B. 房性心动过速C.房室结折返性心动过速D.心房颤动E.交界性心动过速 病例讨论 正确的诊断为
新型起搏器可向医生发送患者腔内心电图
近日，科学家开发出最新一代Eluna系列起搏器，并获得了欧盟“CE”认证。当患者遇到心房纤颤或其他心脏问题时，起搏器可向医生发送通知和腔内心电图。 新一代Eluna产品包括单房起搏器、双房起搏器和心脏再同步装置，这些设备均采用 Biotronik的ProMRI技术，让接受植入的患者安全
心电图分析：电轴右偏是何原因？需要治疗吗？
一位58岁的男性患者，因常规检查就诊。生命体征、体格检查和普通实验室检查均正常。心电图检查如下。问题：心电图中有什么异常表现？心电图分析节律规则，心率62次/分。每个QRS波前均有P波（*）出现，PR间期固定（0.16 s）。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联向上，提示为正常窦性心律。QRS间
心电图分析：术后QT/QTc间期延长，原因为何？
67岁喉癌患者，进行根治性颈清扫后两天自诉严重的肌肉痉挛、口周麻木感。患者的心电图，如图1所示。 图1 心电图1 患者的心电图显示什么？ A. 正常窦性心律、低钾血症B. 正常窦性心律、低钙血症C. 正常窦性心律、长QT综合征D. 正常窦性心律、高钙血症E. 正常窦性心律、高钾血症 正确的诊断是正常
心电图分析：濒死心电图演变
患者男，55岁，临床诊断：冠心病，急性非ST段抬高型心肌梗死，心功能KILLIPⅡ级。三年前曾患“非ST段抬高心肌梗死”，患者平时未接受规律治疗。本次入院前一周反复发作心绞痛，入院时血清肌钙蛋白Ⅰ为0.04μmol/L，心脏彩超提示左室后壁波幅降低，各房室大小正常，EF为52%，血糖、血脂、肝肾功能
做HPLC分析时，柱压不稳定，原因何在
1． 泵内有空气，解决的办法是清除泵内空气，对溶剂进行脱气处理；2． 比例阀失效，更换比例阀即可；3． 泵密封垫损坏，更换密封垫即可；4． 溶剂中的气泡，解决的办法是对溶剂脱气，必要时改变脱气方法；5． 系统检漏，找出漏点，密封即可；6． 梯度洗脱，这时压力波动是正常的。
非蛋白氮高原因何在？
非蛋白氮高可能的原因包括血液浓缩（如严重脱水、休克、饮水量不足）、肾上腺皮质功能减退等。 这些情况都可能导致体内非蛋白氮的浓度升高。 非蛋白氮主要指的是脑脊液中的尿素、尿酸、肌酸酐等非蛋白质化合物的总量，它们在一定程度上反映了人体的代谢状态。当出现血液浓缩时，由于体内水分减少，这些物质的浓度相
心电图分析：心肌缺血？别忘了还有这种原因
一名81岁的女性患者因发热、低血压和菌血症入院。检查时发现尿道并发大肠杆菌感染及脓毒血症，被送至重症监护病房进行抗感染和输液治疗。心电图A是住院心电图，心电图B是基础心电图。图A图B问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？何种治疗较为合适？图A分析：正常窦性心律，下斜型ST段下移在心电图20A，心脏
心电图分析：心电图提示哪种临床情况？
读图，本例患者为何出现此种心电图表现？答案：低体温心电图可见窦性心动过缓，1度房室传导阻滞；QRS波的下降支模糊不清，其后紧随着典型的J（Osborne）波（↓所示），即，与R波方向相同的锯齿状波。提示低体温。医脉通编译自：Kyuhyun Wang, MD. What Is the Diagnosi
心电图分析：根据心电图猜犯罪血管
患者男，64岁，因自觉胸骨下压迫1小时前来就诊。自觉恶心明显，并呕吐1次。BP：140/90mmHg，P：60次/分，R：20次/分，S02：95%。肺部听诊正常，无颈静脉怒张，可闻及S4心音，心电图如下所示： 心电图显示为窦性心律，下壁导联ST段抬高心肌梗死（II、III、aVF导联），相反导联（
心电图分析：心电图和造影出现背离
患者为32岁女性，因胸痛及呼吸急促前来就诊，没有相关既往病史。询问得知她最好的朋友刚刚过世了，患者情绪低落。BP：90／60mmHg，P：90次/分，R：24次/分，SO2：88%。听诊可闻及肺部啰音和S4心音，颈静脉压升高，肌钙蛋白水平显著升高。心电图如下所示：从心电图中可以看出患者为窦性心律、前
房扑心电图分析
读图，诊断？A. 房扑B. 伪差形似房扑答案：A. 房扑下壁导联可见明显的锯齿状房扑波。在5个搏动后由2:1传导变为4:1传导。在5个搏动的周期中，每个QRS波与房扑波保持固定的关系。QRS波振幅发生变化是由于它与不同高度的房扑波叠加的结果。知识链接：如何鉴别伪差与心房扑动？ 有时在描记心电图过程中
日本屡屡斩获诺奖原因何在
引言:近年来,日本诺贝尔奖“花开遍野”,而中国却在诺奖上收获无几。中日文化等方面相近,到底日本在国家政策制度和科学文化方面有哪些特点,又是如何帮助其科技进步的呢? 谈到科技兴国,人们常常拿美国做标杆,认真研讨美国的政策、法令、机制、做法,因为美国是世界上科技最发达的国家。但作为一个典型的西方国
心电图分析：消失的心悸
34岁男性，因心悸反复发作来诊，发作时间较长，但可自行缓解。遥测心电图发现有暂停（图1），你的判断是什么？图1A．窦性停搏B．心房节律C．未下传的房性早搏和房室结双径路D．Mobitz I型阻滞E．交界性节律答案和分析图2 正常窦性心律，房室结双径路，未下传的房性早搏，交界性逸搏节律规整，心率72次
房室分离的心电图分析
76岁男性，2天前曾出现胸骨下压迫感，遂来诊，患者自认为与胃食管反流病有关。胸部不适缓解，但随后患者出现呼吸急促。入院时，患者血压正常，肺部听诊双侧可闻及啰音，胸片提示血管充血。12导联心电图如下图所示，你的诊断是？A．正常窦性心律，等律性房室分离，交界性心律，侧壁心肌梗死B．心房节律，侧壁心肌梗死
液相色谱峰拖尾的原因何在
改出峰时间的方法：1.调流速；2.改柱温；3.更换色谱柱；4.更改流动相组成或比例。改工作站系统时间（仅进样前改有效，通常用于作弊造假）：在电脑管理员界面（像我们公司就分管理员界面和操作者界面，平时做检验都是在操作者界面中）的控制面板中修改系统时间即可。记得做完样打完图谱之后把系统时间改回来。
液相色谱峰拖尾的原因何在
改出峰时间的方法：1.调流速；2.改柱温；3.更换色谱柱；4.更改流动相组成或比例。改工作站系统时间（仅进样前改有效，通常用于作弊造假）：在电脑管理员界面（像我们公司就分管理员界面和操作者界面，平时做检验都是在操作者界面中）的控制面板中修改系统时间即可。记得做完样打完图谱之后把系统时间改回来。
液相色谱峰拖尾的原因何在
改出峰时间的方法：1.调流速；2.改柱温；3.更换色谱柱；4.更改流动相组成或比例。改工作站系统时间（仅进样前改有效，通常用于作弊造假）：在电脑管理员界面（像我们公司就分管理员界面和操作者界面，平时做检验都是在操作者界面中）的控制面板中修改系统时间即可。记得做完样打完图谱之后把系统时间改回来。
心电图分析：LBBB还是？
68岁男性，有阵发性房颤病史，服用索他洛尔治疗。心电图如下，你有什么发现？图1A. 正常窦性心律B. 房颤C. 窦性心律，Mobitz I型阻滞D. 房扑，伴不等比例传导E. 房性心动过速，伴不等比例传导F. 左束支传导阻滞诊断：房性心动过速，伴不等比例传导（2：1和3：1）和室内传导延迟。心律规整