心电图分析：电轴右偏是何原因？需要治疗吗？
一位58岁的男性患者，因常规检查就诊。生命体征、体格检查和普通实验室检查均正常。心电图检查如下。问题：心电图中有什么异常表现？心电图分析节律规则，心率62次/分。每个QRS波前均有P波（*）出现，PR间期固定（0.16 s）。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联向上，提示为正常窦性心律。QRS间期（0.08 s）及形态正常。QT/QTc间期正常（360/370 ms）。QRS波在Ⅰ导联向下、aVF导联向上，所以电轴右偏（+90°~+180°）。心电图分析：正常窦性心律，左后分支阻滞造成电轴右偏的原因很多，包括：➤侧壁心肌梗死，Ⅰ、aVL导联形成初始Q波（Qr或QS型）。➤右室肥厚引起V1导联高R波，以及右房肥厚或异常的证据（肺性P波）。➤左右手导联反接，Ⅰ、aVL导联出现负向P波及T波，而aVR导联出现正向P波、T波及QRS波。➤右位心，Ⅰ、aVL导联P波及T波倒置，胸前导联R波递减。➤右束支阻滞伴Ⅰ导联深且宽的S波，可......阅读全文
心电图分析：电轴右偏是何原因？需要治疗吗？
一位58岁的男性患者，因常规检查就诊。生命体征、体格检查和普通实验室检查均正常。心电图检查如下。问题：心电图中有什么异常表现？心电图分析节律规则，心率62次/分。每个QRS波前均有P波（*）出现，PR间期固定（0.16 s）。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联向上，提示为正常窦性心律。QRS间
心电图分析：他的心律失常一定需要治疗吗？
74岁男性患者，既往有冠心病、陈旧性心肌梗死、左心功能不全（射血分数30%）病史。现出现心悸症状，心电图如下。问题：此心电图属于哪种心律失常？心电图分析心电图显示节律不规整，虽然整体不规则，但波动以成组的形式出现，因此是规律的不规则。每两个波群后就出现一个早搏，因此为房早三联律。前两个QRS波群前能
心电图分析：P波高尖，是肺性P波吗？
一位54岁的男性患者，之前从未接受过正规的医疗服务，第一次在家庭医生处就诊。主诉为日常活动中出现气短，爬小段楼梯或平缓上坡即需要频繁休息。询问病史，过去1年无意中体重减少了40磅。过去无已知的疾病史，未应用任何药物。家庭史和社会史回顾，曾经在矿井工作35年。吸烟史20年，戒烟10年。体格检查，面色稍
心电图分析：哪种药物导致了这种心电图异常？
71岁老年女性患者，患有缺血性心肌病（NYHA心功能分级Ⅲ级），到心内科就诊。因为慢性左心衰竭，目前有轻度肺动脉高压。服用赖诺普利、卡维地洛和地高辛。目前心电图如图A，前一次随访时如心电图B。心电图A心电图B问题：心电图A有什么显著异常？哪种药物可能导致这种异常？心电图B的主要异常是什么？心电图分析
老年女性患者植入起搏器后仍头晕心电图分析
一名62岁的女性患者，为行单腔起搏器的常规评估就诊。该患者诉间断出现头晕症状。以前的心电图存在完全性左束支传导阻滞。下一步的处理是什么？A．电生理检查（EPS）B．增加起搏电极的感知敏感度C．植入一根右心室电极导线D．不需要进一步处理心电图分析▲心房起搏伴自身心室下传，Ⅰ度房室传导阻滞，RBBB，左
心电图分析：右位心or肢导联接反了？
阅读上图，患者是右位心还是肢导联接反了？A. 右位心B. 肢导联接反了答案：A. 右位心解析：I导联QRS波为负向，会让我们想到电轴右偏。但P波也是负向的，提示2种情况：右位心或者肢导联接反了。胸前导联可帮助我们识别是哪一种情况。如果胸导联R波递增正常，则为肢导联接反了。如果R波递增异常，提示为右位
心电图分析：右室肥厚还是后壁心梗？
如何解读下面的心电图？心梗？" width="630" height="341" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 341px;"/>A. 右心室肥厚（RVH）B. 急性后壁心梗答案：A. 右心室肥厚（RVH）
右胸导联高R波心电图分析
下面5份心电图都出现了右胸导联高R波，其原因分别是什么？【图1】A. 右心室肥厚B. WPW综合征C. V1-V3导联接反D. 后壁梗死答案：B. WPW综合征分析：I、aVL导联Q波及右胸导联高R波提示可能为后壁受累（后侧壁梗死）。但PR（或P“Q”）间期缩短，且V2-V4导联QRS波群上升支可见
心电图病例分析：右束支型室性早搏
实例解析：一、图例资料: 患者男性，70岁，以心悸不适3天前来就诊。 心电图诊断：窦性心律；右束支型室性早搏二、知识点：图中绿色标处为室性早搏，I、aVL、V5、V6呈单向宽大R波；V1、V2呈QS或rS型，其r小于窦性r波，符合右束支型室性早搏特征。 室性早搏按异位起搏点的部位来分：⑴
关于右心室增大的心电图表现介绍
(1) 右心室增大—反映右室除极的QRS波群电压增高。①Rv1≥1.0毫伏或V1呈qR型；②RaVR>0.5毫伏；Rv1+Svs≥1.2毫伏；④V1R/S>1；⑤V5R/S1。 (2) 右心室增大—V1的激动时间(VAT)>0.03秒。 (3) 右心室增大—ST-T改变反映右室面导联出现S
心电图分析：根据这份心电图，能诊断冠心病吗？
63岁男性患者，既往有糖尿病、高血压病史。因为间歇性劳力性胸骨后压迫感6个月，进行了运动负荷实验。最大运动量时记录心电图A，第2天记录心电图B。心电图A心电图B问题：心电图潜在节律是什么？患者有冠心病吗？心电图分析心电图A显示规则的节律130次/分，大部分导联P波不明显。但是，在V4～V6导联每一个
心电图分析三步曲
心电图是最常用的心脏检查方法：①是急性心肌梗死诊断的最可靠工具（并有助于PCI或溶栓治疗的时机决策）；②在心律失常诊断方面还没有任何一种检查能取代心电图；③心房、心室肥大，心包炎，心肌炎，心肌病，肺心病，先心病（右位心），电解质紊乱和药物影响等心电图改变可为诊断提供重要依据。心电图已成为各科
一例右冠状动脉（RCA）心电图分析
一位55岁男性患者，既往有高血压、糖尿病及血脂异常，突然出现胸骨后疼痛放射至左臂，并伴有出汗及呼吸急促，发生过2次呕吐。于是来到急诊室，目前会间歇性的头晕眼花。查体：体温 37.4℃，心率 70次/分，血压 110/70mmHg，呼吸 24次/分。没有发现颈静脉扩张，肺部轻度水泡音，心脏听诊不规则，
心电图病例分析：右室流出道型室性早搏
实例解析： 一、图例资料: 患者女性,67岁,以心悸、胸闷1月，加重1天前来就诊。 心电图诊断： 窦性心律 右室流出道型室性早搏，呈四联律 ST-T改变，请结合临床 二、知识点： 图中蓝**标注部分为室性早搏，室性早搏胸前导联类似左束支传导阻滞图形，II、III、aVF导联高大
心电图病例分析：完全性右束支阻滞
一、心电图图例： 患者男性，73岁，以胸闷不适1月前来就诊； 心电图诊断： 显著窦性心动过缓（42bpm） 完全性右束支阻滞 二、知识点 室内束支传导阻滞当希氏束穿膜进入心室，在室间隔上方分为两大支，细而长的右束支和短而粗的左束支分别支配右心室和左心室。左束支又分为左前分支、左
心电图分析：腺苷心脏负荷试验时心率先快后慢，是房...
心电图分析：腺苷心脏负荷试验时心率先快后慢，是房颤吗？医生正在指导技师，给一位患有糖尿病和早发冠心病家族史的55岁女性门诊患者进行腺苷心脏负荷试验。该患者的试验指征包括劳累性和非劳累性的心悸、气短。腺苷开始注入后，患者心率突然加快，并且出现上述症状。片刻之后，心率又突然减慢。负责试验的技师根据患者的
右室肥厚心电图诊断新视点
因为配偶打呼噜离婚，大家或许已经见怪不怪了。可是大家有没有听说这样一种病，不但可能会导致离婚，甚至还能弄得鼻青脸肿、肋骨骨折呢？ 先说说我遇到过的一个病例：老爷子七十岁上下吧。平时身体不错，就是睡觉的时候身体不老实。从床上摔下来鼻青脸肿一次，肋骨骨折两次，骨折了一呼吸就痛，也是挺遭罪的
心电图分析：这是哪种传导异常，竟与导管植入有关？
28岁男性患者，因不明原因的重症败血症在重症监护病房住院治疗。因为超声心动图检查提示左心室功能受损，为帮助评估心力衰竭病情及治疗效果，行肺动脉导管植入术。操作在床边进行，在操作过程中，病房管理人员发现心电监护仪上显示QRS波群的形态及节律发生改变，遂停止操作，记录心电图如下。问题：心电图上可见什么样
血脂异常需要长期治疗吗？
坚持非药物治疗是纠正血脂异常的重要措施。即使开始用药治疗后仍应继续进行饮食控制和积极运动，不能因为药物治疗就放松生活方式干预。多数患者，特别是已经发生冠心病和（或）糖尿病者均需要长期用药。不能因为一段时间治疗后胆固醇降低到了目标值以下就自行停药或减小用药剂量，否则会明显增加发生心肌梗死或卒中的风险。
心电图图例分析：窦性心律，间歇性右束支阻滞，心室...
心电图图例分析：窦性心律，间歇性右束支阻滞，心室预激实例精解： 一、 病史资料 患者男性，71岁。：T:36.4℃ P:62次/分 R:18次/分 BP:120/80mmHg，临床诊断：冠心病，心律失常；图1、2、3为12导同步记录；图4为动态心电图截图。 同一患者动态心电图截图：
心电图病例分析：间歇性完全性右束支阻滞
实例精解：一、病史资料患者女性，65岁，临床诊断：冠心病；心电图诊断： 1、窦性心动过缓2、房性早搏3、间歇性完全性右束支阻滞4、ST段改变二、知识点右束支传导阻滞(nightbundlebranchblock，RBBB)心电图诊断标准：(1)QRS波时间≥120mS。(2)QRS波群形态
关于特发性室性心动过速的检查介绍
应常规做心肌酶测定、血电解值、pH值和免疫功能等检查。常规做心电图、胸片、超声心动图检查。 1、特发性室性心动过速的心电图检查： 根据IVT发作诱因、心电图表现和对药物治疗的反应，可将其分为左室、右室和儿茶酚胺敏感性IVT。 左室IVTQRS波呈右束支阻滞型，伴电轴左偏，多数异位冲动起源于
肝癌晚期还需要治疗吗？
核心提示: 肝脏疾病当中比较严重的一种疾病就是肝癌了，肝癌疾病也分为早期、中期和晚期，肝癌早期的治愈率很高，到了肝癌晚期治愈率就比较低了，有很多患者就想放弃治疗，肝癌晚期患者一定不要放弃治疗，因为现在医学技术非常发达，只要配合医生治疗，就有治愈的希望。 有很多人可能对于肝癌
“妇科炎症”都需要治疗吗？
妇科炎症是女性的常见疾病，主要是指女性生殖器官的炎症，具体包括女性外阴炎、**炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等，当然广义上来讲，也包括性病等。妇科炎症的病原体有很多种，据统计常见的至少有二十余种，有的文献报道可多达上百种，但从总的方面来看，是分为致病菌及条件致病菌两种。对于妇科炎症的诊断及治
心电图分析：阻滞大戏——这心脏还能用吗？
年纪大了之后，身上很多零件都老化了，心脏也不例外。用着用着就不好用了……患者91岁老年男性，在看电视时发生一过性晕厥，并自觉全身无力。无既往史。BP：132/58mmHg，P：40次/分，R：12次/分，SO2：95%。颈静脉搏动现巨大A波，听诊心动过缓，且S1心音强弱不等，未闻及S3、S4心音。实
心电图分析：肺心病患者的心电图长什么样？
一名65岁男性患者因严重的慢性阻塞性肺病（COPD）而出现体重增加和下肢水肿。最近因COPD恶化住院，经过一个疗程的激素治疗后出院。图1问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？心电图分析尽管并未标注所在导联，但心电图顺序通常不变（第1列为Ⅰ、 Ⅱ和Ⅲ导联；第2列为aVR、aVL和aVF导联；第3列为
室间隔缺损患者飞机上突发呼吸困难和心悸诊断分析
14岁女性患者，已知有未修补的室间隔缺损，飞往美国进行医疗评估和治疗。机组成员发现女孩情况不好，遂飞机着陆后直接将其送往急诊。患者在结束横渡大西洋飞行之前数小时突发呼吸困难和心悸。就诊时明显发绀，空气环境下呼吸，氧饱和度为89%，脉搏140次/分，血压85/40 mmHg。颈静脉压为14 cmH2O
关于左后分支传导阻滞的检查方式介绍
1.心电图检查特点 （1）左后分支阻滞的典型心电图特点①QRS电轴右偏+90°～+180°。②Ⅰ、aVL导联呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，q波+90°时即应考虑左后分支阻滞，>+120°时则可诊为左后分支阻滞。但大多数人认为还应结合QRS波作出诊断。②V1导联呈QS或rS型，V5、V6
心电图分析：主动脉置换后的心脏异常
56岁女性，近期接受主动脉瓣置换治疗二尖瓣狭窄。术后，患者主诉“气短、乏力、外周水肿及胸部不适（与胸骨切口无关）”。 遂进行12导联心电图检查（图1），结果与体格检查和超声心动图一致。 图1 心电图 她的心电图显示什么？ A. 正常心电图 B. 正常窦性心律伴左心室肥厚 C. 窦性心动过速伴QRS波
心电图病例分析：完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞...
心电图病例分析：完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞伴I度房室传导阻滞实例解析： 一、图例资料： 患者男性，22岁，以心悸胸闷2天前来就诊。自诉于14岁时因"先天性心脏病(室间隔缺损)"做手术治疗，具体情况不明。 心电图诊断: 窦性心律 完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞 I度房室传导阻