一例胰腺微囊型浆液性囊腺瘤病例分析

病例女,37岁。无明显诱因出现上腹钝痛.腹部CT示胰颈部低密度占位,大小约2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm,边界欠清.增强动脉期、实质期均呈低强化,胰体尾部未见异常密度灶,胰管未见扩张(图1a,1b)。 图1a,1b 增强CT示胰颈部低密度肿块,动脉期(图1a),实质期(图1b)均呈低强化 CT诊断:黏液性囊腺瘤可能大,不排除癌症可能。实验室检查肿瘤标记物,CAl25升高(42.13U/mL,正常<35 U/mL),CA19—9、CEA和AFP阴性。来我院超声科进一步检查,常规超声示胰颈部高回声结节,边界欠清(图2a)。超声造影(Contrast ultrasonography,CEUS)示造影剂进入10 s时胰颈部结节边缘开始强化,动脉期早于周围胰腺呈高增强(图2b),内可见多发微小囊状无增强区,呈蜂窝状表现;实质期廓清缓慢仍呈高增强(图2c),大小约2.7 cm×2.4 cm×2......阅读全文

一例胰腺微囊型浆液性囊腺瘤病例分析

病例女,37岁。无明显诱因出现上腹钝痛.腹部CT示胰颈部低密度占位,大小约2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm,边界欠清.增强动脉期、实质期均呈低强化,胰体尾部未见异常密度灶,胰管未见扩张(图1a,1b)。 图1a,1b 增强CT示胰颈部低密度肿块,动脉期(图1a),实质期(图1b)均呈低强化 

胰腺浆液性囊性肿瘤的病因分析

  与其他肿瘤一样,胰腺囊性肿瘤的病因不甚明了。胰腺浆液性囊性肿瘤以女性多见,平均年龄51.6 岁,胰腺浆液性囊性肿瘤 多见于胰体尾,但也可以分布于整个胰腺(胰腺头部、胰体、胰腺尾部)。肿瘤细胞来源于腺泡细胞,囊壁由富含糖原的单层立方上皮组成。

胰腺囊腺瘤和囊腺癌病因分析

  胰腺囊腺瘤的病因仍不清楚。估计其来源可能有以下几方面:  ①、由异位的消化道始基细胞或十二指肠畸变的Brunner腺侵入;  ②、起源于腺管的腺泡细胞;  ③、起源于胰管上皮;  ④、残留的胎生组织。而囊腺癌则可能由黏液囊腺瘤恶变而来。

关于胰腺浆液性囊性肿瘤的病因分析

  胰腺浆液性囊性肿瘤是胰腺囊性肿瘤3种主要类型的一种。胰腺浆液性囊性肿瘤 占胰腺囊性肿瘤的20%~40%,呈微囊腺瘤。胰腺囊性病变可分为4种亚型: 微囊型、单房型、多房型、伴有实性成分型。微囊型仅见于胰腺浆液性囊性肿瘤。  与其他肿瘤一样,胰腺囊性肿瘤的病因不甚明了。胰腺浆液性囊性肿瘤以女性多见,

关于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的简介

  胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌在临床上十分罕见,仅占胰腺恶性肿瘤的1%。有关胰腺囊腺癌的最早文献报道分别见于1911年Kaufman和1834年Lichenstem各自在德、美杂志上的报告。1963年,Cullen在Mayo医院所有的240万份在住院病历中,共发现资料完整、可以确诊的胰腺囊腺癌17例。截

胰腺囊腺瘤.胰腺囊腺癌的病理改变

  1.大体形态  胰腺囊腺癌起源于胰腺大导管的粘膜上皮,可发生于胰腺的任何部位,但以胰腺体、尾部较多见。Strodel综合报道Mayo医院和美军病理学院(Armed Forces Institute of Pathology,AFIP)共62例胰腺囊腺瘤病人,癌肿位于胰头部占175,头部1%,体尾

实性囊性汗腺瘤病例分析

 患者男,58 岁。主诉:右侧肩部皮肤赘生物 40 年余。现病史:患者 40 年前右侧肩部出现黄豆大红色丘疹,无明显不适,未治疗。后皮损逐渐增大,颜色变为暗红 色,无明显痒、痛等不适,于 2017 年 9 月 28 日至我院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史:患者既往体健,无外伤史及系统性疾病

罕见组合纤维瘤和浆液性囊腺瘤病例报告

碰撞性肿瘤指显微镜检,免疫组织化学检查和肉眼可见同一器官存在两个独立的肿瘤,且无混合成分。据有关报道,碰撞性肿瘤位于食管,胃,肝,肺和甲状腺,而卵巢碰撞瘤非常罕见。最常见是恶性肿瘤和肉瘤或恶性肿瘤和淋巴瘤之间的碰撞。鲜少存在两种恶性肿瘤之间的碰撞。卵巢碰撞瘤中,最常见的组织碰撞组合是粘液性肿瘤和畸胎

胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的大体形态

  胰腺囊腺癌起源于胰腺大导管的粘膜上皮,可发生于胰腺的任何部位,但以胰腺体、尾部较多见。Strodel综合报道Mayo医院和美军病理学院(Armed Forces Institute of Pathology,AFIP)共62例胰腺囊腺瘤病人,癌肿位于胰头部占175,头部1%,体尾部81%,多发性

简述胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的治疗措施

  1.手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌唯一有效的方法。由于大部分胰腺囊腺癌的粘连较轻,即使有明显粘连也容易分离,因此,除非癌肿已广泛转移、全身情况极差、重要脏器被累及等情况之外,原则上都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、

关于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的诊断介绍

  胰腺囊腔癌缺乏特征性的症状与体征,临床上主要表现为上腹部肿块和不同程度的腹痛或腰背痛;既往无腹部外伤或胰腺炎病史,B超与CT检查提示囊性肿块可能来源于胰腺者,应该想到胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的可能。合理地选择旅游服务上述实验室检测方法,有助于进一步明确胰腺囊肿及其性质。  无论术前是否已明确诊断,

关于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的预后介绍

  胰腺囊腺癌手术切除的愈后大多较好,远期生存率远优于胰腺癌。Mayo医院20例胰腺囊腺癌病人的手术治疗结果表明,行根治性切除和姑息性切除者的5年生存率分别为68%和14%。而在Warren报道的17例病人中,手术切除后5年和10年生存率分别为38%和23%。对于那些癌肿切除术后复发或转移的病人,如

胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的鉴别诊断介绍

  1.潴留性囊肿:一般为单房性,没有包膜,其体积一般较小,且囊肿有时大时小的特点。囊壁由单层立方扁平上皮被覆,囊壁外常为慢性胰腺炎病变,有导管阻塞,且常伴有胰结石症等。囊内液中炎性渗出成分不多,而胰淀粉酶常呈强阳性反应。  2.囊腺瘤:有纤维组织间隔与包膜,可发生玻璃样变性及钙盐沉着,邻近包膜的胰

胰腺囊腺瘤和囊腺癌的简介

  胰腺囊腺瘤和囊腺癌,英文名:cystadenoma and cystadenocarcinoma of pancreas,别名:胰腺囊性肿瘤。胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌,比较少见。1830年,Becourt首次报告了囊腺瘤,1911年,Kaufman报告了囊腺癌。由于对本病的认识不断

胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断

  由于本病在临床上非常少见 症状不典型,病程进展缓慢,肿瘤外观常似良性病变,病理上常因其结构特殊而不能准确定性,因此常常导致误诊误治。当遇到有上述临床表现时,应进一步检查肿块是否位于胰腺且为囊性,常用诊断胰腺疾病的生化检查及影像学检查对诊断有一定价值。

关于胰腺囊腺瘤的病因分析

  病因尚不清楚,可能为:  ①由异位的消化道始基细胞或十二指肠畸变的Brunner腺侵入;  ②起源于腺管的腺泡细胞;  ③起源于胰管上皮;  ④残留的胎生组织。而囊腺癌则可能由黏液囊腺瘤恶变而来。  胰腺囊腺瘤病理分型为浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤。浆液性囊腺瘤为常见的囊性肿瘤。

外生型肝内胆管囊腺瘤病例分析

患者男,82岁。无明显诱因出现腹部疼痛10余天,呈阵发性胀痛,偶呈刺痛,以中上腹为主。体检:巩膜轻度黄染。左上腹压痛明显,无反跳痛。 MRI表现:左上腹腔内肝左外叶旁一巨大囊性肿块,呈长T1、长T2信号,STIR与DWI序列呈高信号;薄壁,无分隔;边界清楚,边缘光滑,大小约9.4 cm×9.0

关于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的辅助检查介绍

  1.化验检查:  如果病人尿糖和血糖增高,葡萄糖耐量下降,有助于确立胰腺病变的价值。Strodel综合报道的62例胰腺囊腺癌病人中,伴有糖尿病者占11%。  2.X线检查:  在腹部平片上,可见囊壁钙化影,其形态为圆形或月牙状。Warshaw报道67例胰腺囊肿病人,其中7例有钙化影者均为胰腺囊腺

简述胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的临床表现

  胰腺囊腺癌的主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛,和上腹部肿块。腹痛多不剧烈,有的病人仅为饱胀不适感;其他症状可有食欲下降、恶心、消化不良、体重减轻、黄疸等,少数病人可出现消化道出血;也有的病人平时无任何主诉,仅在剖腹手术或尸检时意外发现胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的存在。Strodel统计62例胰腺囊腔

胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的组织学特征

  胰腺囊腺癌的主要组织学改变有:  ①囊壁由纤维结缔组织构成,厚为0.1~0.2cm,伴炎性细胞浸润。癌细胞可向间质内呈浸润性生长,也可浸润胰岛、胰腺导管、腺泡等。  ②基质纤维化,可见空泡和慢性炎症细胞浸润,并与上皮层完全分离。上皮下可见出血、坏互或钙化灶形成,这些病变在癌变区尤为明显。  ③囊

关于胰腺浆液性囊性肿瘤的检查介绍

  影像学检查对胰腺囊性肿瘤诊断意义重大。超声、CT 和MRI 对胰腺囊性肿瘤的诊断正确率分别达到90%,93%和94%,对区分组织学类型的准确率分别为47%,58%和59%。  胰腺浆液性囊性肿瘤影像学特点明显,70%~90%是微囊腺瘤,由充满浆液的小囊组成,CT、尤其MRI 可以清晰显示,呈蜂巢

关于胰腺浆液性囊性肿瘤的内容介绍

  胰腺浆液性囊性肿瘤是胰腺囊性肿瘤3种主要类型的一种。胰腺浆液性囊性肿瘤 占胰腺囊性肿瘤的20%~40%,呈微囊腺瘤。胰腺囊性病变可分为4种亚型: 微囊型、单房型、多房型、伴有实性成分型。微囊型仅见于胰腺浆液性囊性肿瘤。  胰腺囊性肿瘤患者无特征性临床表现,胰腺浆液性囊性肿瘤患者中三分之一的没有症

治疗胰腺浆液性囊性肿瘤的基本介绍

  影像学判断为非侵袭性肿瘤时,原则上尝试行功能保留性胰腺切除手术(节段胰腺切除、保留脾脏的胰体尾切除术和肿瘤剜除术),术中依据冷冻切片检查,确定最终手术方式。  影像学表现不典型,不能明确诊断胰腺浆液性囊性肿瘤时,不排除恶性的可能,应该行胰腺切除术。尤其4cm以上、明显增大或有症状的胰腺浆液性囊性

胰腺囊腺瘤的治疗介绍

  手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好发于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可予以摘除;大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。

什么是胰腺囊性腺瘤?

  胰腺囊性腺瘤是一种胰腺良性肿瘤,通常由多个小的囊袋组成,这些囊袋中含有液体或半固体物质。胰腺囊性腺瘤通常生长缓慢,多数情况下不会引起症状,但有时可能会引起上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状。在一些情况下,胰腺囊性腺瘤可能会恶变为癌症。治疗胰腺囊性腺瘤的方法包括手术切除和观察随访。

胰腺浆液性囊性肿瘤的基本信息介绍

  胰腺浆液性囊性肿瘤是胰腺囊性肿瘤3种主要类型的一种。胰腺浆液性囊性肿瘤 占胰腺囊性肿瘤的20%~40%,呈微囊腺瘤。胰腺囊性病变可分为4种亚型: 微囊型、单房型、多房型、伴有实性成分型。微囊型仅见于胰腺浆液性囊性肿瘤。

关于胰腺浆液性囊性肿瘤的-诊断预后介绍

  一、胰腺浆液性囊性肿瘤的诊断:胰腺浆液性囊性肿瘤 多为良性,恶性罕见,多是微囊腺瘤,典型表现呈蜂巢样结构。进一步的诊断方法有内镜超声检查和穿刺囊液分析,囊液的特点是清亮、没有黏液成分,富含糖原,低癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关抗原199(CA199)。  二、胰腺浆液性囊性肿瘤的预后:胰腺囊性肿瘤

关于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的类型介绍

  根据囊腺瘤的形态 起源和生物学特征 1978年Campagno将其分为浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤两个类型。浆液性囊腺瘤以小囊为主,由多数小囊组成称之为胰腺小囊性或微囊性囊腺瘤 切面呈蜂窝多孔状,囊内有结缔组织间隔将囊肿分成许多1~2cm的小囊肿,其内皮由单层扁平细胞或立方细胞组成。细胞及其核型似

简述胰腺囊腺瘤和囊腺癌的发病机制

  胰腺囊性肿瘤可发生于胰腺的任何部位,但以胰腺体尾部多见。胰腺囊性肿瘤因其囊壁覆盖上皮细胞,因此有人将其归属于胰腺囊肿之中,认为是胰腺真性囊肿的一种,即增生性或赘生性囊肿,其良性者为囊腺瘤,恶性者为囊腺癌。囊腺瘤和囊腺癌大体外观基本相似,瘤体大小不一,常呈不规则圆形,表面光滑,包膜完整,与正常胰腺

治疗胰腺囊腺瘤和囊腺癌的相关介绍

  胰腺囊性肿瘤对化疗,放疗均不敏感,手术是惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好发于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可予以摘除 大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。囊腺癌其恶性程度较低,发展缓慢,早中期病人其病灶界限相对清楚 即使与邻近脏器有粘连和浸润,也应积极行根治性切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头