一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析

患者75岁,因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变,考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术,术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml,盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物,较大者直径为0.8 cm,右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物,大小为4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm,右侧输卵管未见异常,左侧卵巢萎缩,左侧输卵管伞端可见直径1.0 cm的菜花样肿物,大网膜挛缩、增厚,术中送快速冰冻病理检查为右侧卵巢低分化癌,行满意的肿瘤细胞减灭术。术后诊断:卵巢低分化浆液性腺癌Ⅲc期。患者术后行紫杉醇+奈达铂(TP)方案化疗6个疗程,半年后因腹水及血清CA125水平升高首次诊断复发,后续的复发治疗中患者发生了铂类耐药,遂加用了二线化疗药物(盐酸吉西他滨、依托泊苷、洛铂)、生物治疗、靶向药物贝伐单抗治疗,至2016年8月10日共计行32个疗程化疗。2015年7月......阅读全文

尿路上皮癌颅内及软脊膜下广泛转移病例分析

1.病历摘要 男,64岁;因“头晕伴四肢无力1个月余”入院。查体:神志清楚,精神可,双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,光反应灵敏;面纹对称,伸舌居中;四肢肌力Ⅴ级-,双侧巴氏征阴性。闭目难立征阴性,轮替试验及指鼻试验正常。发病初期头颅MRI检查后,曾前往北京及上海多家医院就诊,考虑良性肿瘤可能性大

铠甲样皮肤转移癌病例分析

患者男,54 岁。 因颈部多发无痛性肿块2 个月余, 于 2015 年 9 月来我院诊治。 患者既往体健,吸烟史 30 余年,家族中无类似疾病患者。 体格检查:各系统检查均正常。 皮肤科检查:两侧 颈部多发增大淋巴结融合, 颈部下缘至胸部上缘一约 6 cm×5 cm 皮损,呈铠甲样,微突起,

一例黄色肉芽肿性卵巢炎病例分析

黄色肉芽肿性炎症是一种罕见的慢性炎性非肿瘤性卵巢假性肿瘤,是慢性炎症的一种形式,本质具有破坏性,能够损伤受感染的器官。据记录,它是一种罕见地、主要影响肾脏的炎性过程。但是相关报道显示,发生黄色肉芽肿炎症的器官包括胃,肛门直肠区域,骨骼,膀胱,睾丸,附睾,阴道和子宫内膜。女性生殖道黄色肉芽肿炎症是一种

胰腺实性假乳头状瘤多发转移病例分析

 患者男,51岁,间断头痛5年余,加重20d入院,右眼向心性偏盲,精神稍差,语言流利,无恶心呕吐,无四肢抽搐。体格检查:患者无黄疸,触诊腹部平软,无压痛及反跳痛。实验室检查:血、尿淀粉酶及肿瘤标记物未见异常。 头颅MRI检查:右顶枕叶可见类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,液体衰减反转恢复序列(FA

一例重度闭合性皮肤潜行性剥脱伤病例分析

大面积闭合性皮肤潜行性剥脱伤(closed internal degloving injury,CDI)临床较为少见,因其病变初期仅出现皮肤表面挫伤、淤血等轻微体征而被忽视致漏诊,导致延误治疗甚至加重病情,如长时间积液可致肢体胀痛并活动受限、皮肤感染坏死、瘢痕挛缩、肢体伤残等后果,严重影响生活质量

一例乳腺分泌性癌影像表现病例分析

患者女,75岁。发现左乳腺结节50年,逐渐增大2年就诊。体检:左乳内上象限可触及约6.0 cm×7.0 cm的肿块,质硬,形态不规则,边界尚清,无压痛,活动度差,双侧腋下未触及肿大淋巴结。 B超检查:左乳内上象限可见6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回声肿块,边界清楚,形态欠规则,后缘

卵巢转移性黏液癌形态学观察实验

实验材料 组织切片实验步骤 卵巢组织质实,体积增大,全部被肿瘤占据,表面光滑,包膜完整,呈分叶状,切面呈灰白色、黏冻样,部分可有出血或呈囊状。

卵巢转移性黏液癌形态学观察实验

实验材料组织切片实验步骤卵巢组织质实,体积增大,全部被肿瘤占据,表面光滑,包膜完整,呈分叶状,切面呈灰白色、黏冻样,部分可有出血或呈囊状。

一例Burkholderia-cepacia致皮肤迁徙性脓肿病例分析

病例资料 患者,男,52岁,就诊前2个月体检发现左肺下叶背端团块灶,未进一步诊治,1个月前因咳嗽、发热在某医院以肺内感染住院治疗使用多种抗生素(药名不详),治疗1周效果不明显,继而出现高热、寒颤,腹部大腿相继出现数个暗红色结节,后转至我院呼吸内科,以肺内感染、败血症收入院,既往糖尿病">2型糖尿病史

一例巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析

隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层,来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。随着病理检查及免疫组化的普及,近年来已经很少见巨大隆突性皮肤纤维肉瘤,现将该病例治疗心得报道如下。 1 病例介绍 患者,男,30岁,因“右背部皮肤肿物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前无明显诱因下右肩背部发现

关于卵巢转移癌的基本介绍

  卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位,约5%~10%的卵巢肿瘤是转移性的。最常见的是来自消化道,乳腺和生殖道的转移癌。转移癌常侵犯双侧卵巢,侵犯单侧卵巢者仅10%。库肯勃瘤(Krukenbergs tumor)是一种特殊类型的转移性腺癌,原发部位为胃肠道。肿瘤为双侧性,中等大小,一般保持卵巢原状。  

一例卵巢无性细胞瘤病例分析

患者女,26岁。发现下腹部包块2个月,包块逐渐增大,伴腹部胀满,月经正常。 查体:贫血貌,腹部膨隆,右下腹部可触及一实性包块,包块上缘达脐上一指。无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,肠鸣音无亢进,无移动性浊音。 妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫右上方触及一实性包块,约160 

肺癌间断发热多发转移诊治病例分析

【一般资料】男性,70岁,丧偶,农民,汉族。【主诉】喘憋气短2月,左肺癌1月余,间断发热1周。【现病史】患者缘于2月前出现喘憋气短,伴有咳嗽咳痰,于当地诊所治疗(具体药物不详)后无好转,遂就诊于当地中医院,行胸部CT提示左肺占位。转诊于北京某医院行颈胸腹CT:1.左肺下叶肿物,考虑为恶性,肺癌可能性

一例输尿管淋巴上皮瘤样癌诊疗分析

淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是较常见于鼻咽部的非角化性癌,与EB病毒感染有关。LELC也可以发生于人体其他部位,如涎腺、肺、胸腺、皮肤、胃肠道等,发生于泌尿系统者少见。2015年3月我院收治1例原发性输尿管LELC,报告如下。 

一例皮肤鳞状细胞癌误诊为带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者女, 72 岁。右侧腰腹部红斑、糜烂伴疼痛1 年。1 年前 无明显诱因右侧腹部出现3 颗绿豆大小的丘疹,无疼痛;1 个月 后右侧腰腹部出现较多绿豆至黄豆大小的水疱,无疼痛,自用 灯心草灼烧治疗,其后水疱破溃、糜烂,局部出现阵发性疼痛, 当地医院以“带状疱疹”予对症治疗后病情缓解。1

一例食管鳞状细胞癌鞍区转移误诊病例分析

患者,男,65岁,主因头痛、头晕伴恶心、呕吐20余天,视物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前,于当地医院行头颅磁共振成像(magnetic resonanceimaging, MRI)检查,示鞍区占位,垂体瘤可能。患者自发病以来,精神、食欲差,大小便正常。 患者自诉于2014年5月诊断食管癌,

一例毛细血管扩张型乳腺癌皮肤转移病例分析

患者女,51岁。因右乳腺癌术后8年、左乳腺癌1年、左侧胸壁皮疹6个月于2014年9月来我科就诊。8年前于外院行保留乳房的右乳腺癌切除术,术后行5次化疗。3年半前右乳腺癌复发,在我院外科行右乳腺癌改良根治术。1年前发现左乳头内陷,于我院行乳腺MRl示:右乳术后改变;左侧乳腺癌(浸润性导管癌可能性大),

颞部皮肤基底细胞癌腮腺区淋巴结转移病例分析

患者,男,79岁,2009年8月因右侧颞部皮肤基底细胞癌在解放军总医院口腔颌面外科行右侧颞部皮肤肿瘤扩大切除术,颞部邻位皮瓣转移修复术,术后术区恢复良好,无肿瘤复发。 患者于2017年2月无意发现同侧腮腺区有一肿物,无痛性增大,生长较快,来我科再次就诊。体格检查:患者一般情况好,右侧颞部皮肤有手术切

一例血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸病例分析

女,23岁,主诉左胸疼痛。以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是?诊断:血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节,以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减,对比CT显示造影剂外渗。 左肺上叶楔形切除。组织病理学诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,与转移性

放射性粒子植入治疗多发转移性腮腺腺泡细胞癌病例分析

患者女,23岁,因“右侧腮腺腺泡细胞癌术后1个月复发”于2007年5月12日收住我院。2007年4月因右侧腮腺肿物于外院行腮腺肿物切除术,术后病理提示腺泡细胞癌,术后1个月再次发现右耳下肿物。 入院体检:体温36.5℃,心率90次/min,呼吸22 次/min,腮腺下极见一大小为1.2 cm×1.0

肾黏液样小管状和梭形细胞癌合并多发椎体转移病例分析

患者男,28岁。2个月前无明显诱因下出现腰背部疼痛就诊于当地医院。腰椎MRI示:胸腰椎多发椎体及附件骨质破坏,考虑恶性骨肿瘤可能,转移瘤待排除。为求进一步诊治数日后来我院就诊。患者既往无血尿,无尿频、尿急、尿痛等不适,身体状况良好。行胸椎活检术,病理免疫组织化学结果提示肾脏上皮性肿瘤转移可能性大。 

一例转移性血管瘤样黑素瘤病例分析

病例资料 恶性黑素瘤(MM)是黑素细胞起源的高度恶性肿瘤,具有侵袭性强、易发生早期转移及死亡率高等特点。血管瘤样黑素瘤(angiomatoid melanoma,AMM)是近期报道的一黑素瘤的组织学亚型,极为罕见,组织学上易误诊为血管性肿瘤。AMM的组织学改变可见于原发性黑素瘤,也可见于转移性黑素瘤

一例浸润性乳腺癌眼睑转移病例分析

患者,女,68岁。2010年6月因左眼上睑肿物5个月就诊于邢台市眼科医院,门诊给予抗炎治疗,效果不佳,疑为转移性肿瘤,经检查发现右侧乳腺外上象限肿块。2010年7月于外院行右侧乳腺癌根治术,术后曾放疗。同年10月行化疗,发现左眼上睑肿物明显缩小,停药后增大。为求进一步诊治,患者于2011年1月5日再

一例肝脏良性转移性平滑肌瘤病例分析

病例 患者女,44岁,因发现子宫肌瘤4年,伴月经量增多2年于2013年3月来本院就诊。体检:子宫孕3个月大小,表面凹凸不平,双附件未扪及异常。 B超检查:子宫增大,子宫肌壁间见多个弱回声结节,较大者2.2 cm×2.6 cm。肝右后叶见7.1 cm×5.8 cm稍高回声团块,边界清楚,形态规则,内血

一例褐黄病性全身多发骨关节病病例分析

临床资料患者男性,70岁,因全身多关节疼痛20年,左膝加重1年入院。患者自述近20年来相继出现背痛、僵硬感和驼背,双膝、双髋、双肩关节疼痛,活动受限,需拄拐行走。1年前患者感左膝关节疼痛加重,活动明显受限,口服西乐葆等消炎镇痛药症状未见明显缓解,严重影响正常生活。既往高血压病史10年,口服珍菊降压片

卵巢交界性Brenner瘤病例分析

 患者女,66岁。体检发现盆腔包块20余天。体格检查:腹部膨隆,张力大。实验室检查:CA125:151.6U/ml。CT平扫:腹盆腔见20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊实性肿物,以囊性为主,实性部分见小乳头状结节突入囊内,内可见分隔,囊壁厚薄不均(图1A~1C),肿物与右侧附件关系密切,肿

外阴癌和卵巢良性肿瘤典型病例分析

病例1:患者,33 岁,外阴癌侵犯耻骨,化疗2 个疗程后病灶无缩小,放疗科医生拒绝放疗,家属要求手术。病灶见图。患者外阴癌侵犯耻骨及CT 影像CT 影像诊断:病灶包绕尿道,与阴道前壁分界不清,阴道结构紊乱,与直肠分界欠清,直肠壁局部稍增厚。病灶包绕部分双侧耻骨联合、右侧耻骨下支及右侧坐骨,增强后呈明

胃肠道癌转移卵巢的检查

  1.腹腔积液检查  可找到恶性细胞,如印戒细胞,可发现染色体数目和结构异常。  2.组织病理学检查  (1)大体形态 卵巢呈不同程度的改变,可为肾形或卵圆形,表面光滑,无粘连。可见结节状隆起,包膜完整,较薄,为灰黄色或淡棕色,有光泽。肿瘤多数为双侧性。切面呈白色,实质性,中等硬度,呈半透明胶样。

一例咳嗽伴皮肤异常病例分析

1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难,虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重,但仍无效,于是就诊。患者中度咳痰,偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外,她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便,或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦

一例肺癌视神经转移病例分析

患者,男,49岁。因“左眼视物模糊伴左眼球转动痛2个月”就诊。2013年11月起无明显诱因突然左眼视物模糊,视物发暗,伴左眼球转动痛,无头痛、眼胀感,无恶心呕吐、畏光流泪,无虹视,就诊于当地眼科,当时查左眼视力光感,右眼1.0,经VEP检查及眼底检查,诊断“左眼球后视神经炎”,给予静脉静滴地塞米松1