放射性粒子植入治疗多发转移性腮腺腺泡细胞癌病例分析

患者女,23岁,因“右侧腮腺腺泡细胞癌术后1个月复发”于2007年5月12日收住我院。2007年4月因右侧腮腺肿物于外院行腮腺肿物切除术,术后病理提示腺泡细胞癌,术后1个月再次发现右耳下肿物。 入院体检:体温36.5℃,心率90次/min,呼吸22 次/min,腮腺下极见一大小为1.2 cm×1.0 cm×0.6 cm的肿块,触痛明显,与周围组织粘连,活动度差;复查腮腺CT增强扫描示右侧腮腺内高密度类结节,密度均匀,界限清楚(图1)。 实验室检查:白细胞7.9×109/L,血红蛋白116 g/L;肝肾功能、电解质、凝血功能、血糖未见异常;胸部CT及腹部彩超均未见明显异常。2007年5月19日在全麻下行腮腺恶性肿瘤扩大切除术+腮腺全切术,术中保留面神经。术后病理提示:腺泡细胞癌(图2)。患者术后拒绝进一步治疗。 图1 CT示右侧腮腺内高密度类结节,边界清楚;图2腮腺腺泡细胞癌显微镜下肿瘤细胞呈腺泡状排......阅读全文

放射性粒子植入治疗多发转移性腮腺腺泡细胞癌病例分析

患者女,23岁,因“右侧腮腺腺泡细胞癌术后1个月复发”于2007年5月12日收住我院。2007年4月因右侧腮腺肿物于外院行腮腺肿物切除术,术后病理提示腺泡细胞癌,术后1个月再次发现右耳下肿物。 入院体检:体温36.5℃,心率90次/min,呼吸22 次/min,腮腺下极见一大小为1.2 cm×1.0

放射性粒子植入间质内照射治疗技术介绍

临床应用的放射性粒子主要是125I和103Pd,分别代表着低剂量率和中剂量率辐射,在放射物理和放射生物学上各有特点。植入放射性粒子的过程,要求在影像指导下完成,符合IGRT要求,放射性粒子一次性植入,达到单次剂量治疗的效果。随着粒子植入治疗计划系统不断提高与完善,剂量学要求逐步明确,植入治疗设备不断

侵袭性胸腺瘤经放射性粒子植入治疗后行手术切除...

侵袭性胸腺瘤经放射性粒子植入治疗后行手术切除诊疗分析病例资料:女,45岁。查体发现前纵隔肿物9天。入院后行胸部强化CT示前纵隔巨大肿物,增强后呈不均匀强化,内可见多发强化血管影,病变上界达主动脉弓上缘,下界至T8椎体水平,约10.0cm×6.9cm×9.7cm大小,病变包绕左肺上叶动脉部分分支,推压

一例尿毒症转移性软组织钙化累及腮腺病例分析

尿毒症患者因肾功能受损,需行规律性血液透析来代谢体内毒素及水分,在得不到充分的血透治疗时,会引发贫血、钙磷代谢紊乱及肾性骨病等全身系统性疾病。其中,报道透析相关淀粉样变性的文献较为罕见。本文报告因血透不规律引起腮腺软组织钙化的尿毒症患者1例,并对其病因及治疗进行分析。 1临床资料 1.1病史及临床查

腺泡细胞癌的化验检查及鉴别诊断

  化验检查  辅助检查有涎腺造影、CT、B型超声及放射性同位素扫描,但确诊要依据病理学检查。  鉴别诊断  腺泡细胞癌的临床表现与多形性腺瘤相似,易误诊为混合瘤。但腺泡细胞癌多位于腮腺,质较硬,有些病例可有疼痛症状。  病理切片检查明确诊断后,无须鉴别。

下颌骨原发腺泡细胞癌病例分析2

1.4术后病理检查 大体标本:以下颌角为中心,颌骨膨隆明显,大部分为肿物替代,肿物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,颊舌侧骨板均有缺损,不连续,肿物切面灰白,实性,质中。镜下所见:肿物以腺泡样细胞为主,由大量透明细胞及不同程度嗜碱性细胞构成,含颗粒,排成片状(图4)。左腮腺下极组

下颌骨原发腺泡细胞癌病例分析1

腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)是偶发于涎腺的低度恶性上皮源性肿瘤,占唾液腺肿瘤的2.5%~3%,其中80%~92%发生于腮腺,另有约1%起源于小唾液腺,而原发于下颌骨内者极罕见。首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤科收治下颌骨原发腺泡细胞癌1例,现报告如下。 1.

尖端精密的肿瘤治疗技术——粒子植入技术

  中国的癌症发病率和死亡率一直在上升,从2010年开始已经成为主要的致死原因,成为了中国的一个主要公共卫生问题。根据统计数据报告,仅在2015年,我国共有429.2万新发肿瘤病例和281.4万癌症死亡病例,其中以肺癌的发病率最高,并且肺癌的死亡率也排在各种类型肿瘤之首,乳腺癌、胃癌以及肝癌也是常见

腮腺区Castleman病病例分析

Castleman病(Castleman disease,CD)是一类病因尚不明确的淋巴组织慢性增殖性疾病,又称巨大淋巴结增生症,临床上较为少见,以体表深部或浅部淋巴结显著肿大为特点。根据临床上发病部位的不同,CD分为单中心型(unicentric Castleman disease,UCD)及多中

一例进展缓慢的多发转移性脑膜瘤病例分析

41岁男性,颅内脑膜瘤复发,伴多发肺部转移。我们给出7年间的影像学检查,可以看到在没有进行系统性治疗的情况下,病情自然进展缓慢。这一病例呈现出的独特性有助于增进我们对于这一罕见现象的理解。概述脑膜瘤在原发性脑肿瘤中约占15%。多数脑膜瘤是良性的,只有很少的一部分表现为恶性或出现转移行为。脑膜瘤转移的

植入性虹膜囊肿病例分析

病例介绍患者男性,39岁,电焊工人。于2017年4月19日因“右眼视力下降伴畏光2个月”入院。患者2个月前做焊接时灼伤双眼,伤后出现双眼灼热疼痛,畏光流泪伴视物不清,当地诊所予以左氧氟沙星滴眼液抗感染治疗,未行其他处理,治疗后症状稍缓解。现双眼灼热疼痛消失,无胀痛,但右眼仍畏光明显,视力下降,来我院

腮腺巨细胞瘤病例分析

 腮腺区的巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是一种罕见的病变,根据解剖位置,GCT在腮腺区可分为腮腺内和腮腺外病变。根据起源,GCT又可以分为涎腺巨细胞瘤(giant cell tumor-salivary gland,GCT-SG)、骨巨细胞瘤(GCT-bone)和软组织巨细胞瘤

腮腺皮脂腺癌病例分析

1.病例资料 患者,男,67岁,因右侧耳前区无痛性肿物1年来我院就诊。患者既往体健,无系统性疾病。专科检查发现患者右侧耳前区约2 cm×2 cm×1.5 cm大小类圆形实性肿物,质硬,边界清晰,无按压痛,表面皮肤颜色及皮温正常。腮腺CT示:右侧腮腺浅部前缘见类圆形肿块影,CT值约36~40HU,边界

腮腺上皮肌上皮癌病例分析

上皮-肌上皮癌(epithelial-myoepithelial carcinoma,EMC)是一种罕见的恶性肿瘤,主要起源于唾液腺,约占所有唾液腺肿瘤的1%。由于EMC的发病率较低,因此,缺乏系统的研究和分析,国内外对于该病种多是以小型研究报道或个案报道为主,治疗方法以手术切除为主,无特别的进展性

胎盘植入手术病例分析总结

【一般资料】女性,35岁,教师【主诉】女性,35岁,教师停经37+4周,反复脐血流异常9天。【现病史】孕妇平素月经规则,停经38天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经13周在我院建卡检查共14次;无创产前DNA筛查低风险。

腺泡细胞癌的临床表现及诊断

  【临床表现】  腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤,占涎腺肿瘤的1%~3%,占大涎腺肿瘤的1%~4%,占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%。据Garder报告,占大涎腺恶性肿瘤的7%~15%。发生部位以腮腺最多,几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病,但

腮腺结节性筋膜炎病例分析

结节性筋膜炎(nodullar fascitis)是一种由纤维母细胞和肌纤维母细胞组成的假性肉瘤,生长迅速但具有自限性。结节性筋膜炎最常见于20~50岁的青壮年,没有男女偏好,该病好发部位是上肢,其次是躯干,最少见于头颈部,且头颈部结节性筋膜炎好发于婴幼儿,其直径通常小于5 cm。结节性筋膜

腺泡细胞癌的临床表现

  腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤,占涎腺肿瘤的1%~3%,占大涎腺肿瘤的1%~4%,占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%。据Garder报告,占大涎腺恶性肿瘤的7%~15%。发生部位以腮腺最多,几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病,但以40~60岁最

子宫多发肌瘤病例分析2

初步诊断:子宫多发肌瘤,原发不孕,瘢痕子宫诊疗计划:完善术前检查,排除手术禁忌,术前积极纠正贫血,限期行经腹子宫肌瘤剔除术。二、诊治经过手术经过:患者在全麻复合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“经腹子宫颈肌瘤剔除术,子宫阔韧带肿瘤切除术,子宫肌瘤切除术,盆腔病损切除术,肠粘连松解术”。术中见:大

子宫多发肌瘤病例分析5

分析2该患者既往已行子宫肌瘤剔除手术,且术中出血较多,术后予GnRHa药物减少肌瘤复发,但效果差。故本次手术术前评估患者盆腔内存在较严重粘连,且手术大出血风险极高。故术前反复与患者及家属沟通,术后生育能力未知,除上述常见盆腔粘连致不孕外,术中及术后大出血影响多器官功能,例如席汉综合征直接造成中枢缺血

子宫多发肌瘤病例分析3

术后情况:患者术后生命体征平稳,因血色素仍偏低,术后第1天、第2天分别再次输注红细胞3u纠正贫血及抗感染治疗。术后恢复可,无明显腹痛、发热不适,于术后第6天出院。术后常规病理:(子宫)多发性平滑肌瘤,部分细胞较丰富,(子宫颈)多发性平滑肌瘤,(阔韧带)平滑肌瘤,(盆腔包块)纤维囊壁组织,未见衬覆上皮

全身多发囊虫病病例分析

 患者男性,55岁,藏族,因进行性乏力3年,于2017年8月3日入院。患者3年前无明显诱因出现乏力,无头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现,无精神异常、高热、寒颤、行走不稳、共济失调等症状,进行性加重,当地医院诊断为囊虫病(影像学资料不详),予阿苯达唑0.40g/d口服,治疗3个月后自行停药,乏力症状较前

子宫多发肌瘤病例分析1

一、病历简介患者,女,32岁,己婚,0-0-0-0,因“子宫肌瘤剔除术后再发4年”入院。现病史:患者平素月经规则,周期27-30天,经期7-10天,量稍多,伴小血凝块,色红,无痛经,白带无明显异常。末次月经2019年10月25日,量及性质同前。4年前患者因“子宫肌瘤”在本院行“经腹子宫肌瘤剔除术+宫

子宫多发肌瘤病例分析4

二、子宫肌瘤的诊治目前对于子宫肌瘤的治疗方式应根据患者的年龄、症状和生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。包括有:1.观察随访;2.药物治疗;3.手术治疗。手术适应症包括①子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效;②子宫肌瘤

胸腔镜治疗右肺多发磨玻璃样病变病例分析

【一般资料】女性,42岁,职员【主诉】女性,42岁,职员查体发现右肺多发结节4个月余【现病史】患者于入院前4个月前例行查体,胸部CT显示右肺多发磨玻璃粟粒及结节影,各支气管开口管腔未见狭窄,双肺门不大,纵膈及双侧腋下未见明显增大淋巴结。患者无发热,无咳嗽咳痰,无胸痛,无气短。患者为求手术,门诊以“右

皮肤转移性结肠恶性黑素瘤病例分析

结肠恶性黑素瘤临床上比较少见,由结肠肿瘤转移至皮肤的恶性黑素瘤更加罕见。笔者报告1例并结合文献学习对其临床病理学特点、诊断与鉴别诊断及治疗和预后进行总结。 1病历摘要 患者男,84岁。因左下肢胫前出现黑色丘疹并逐渐增大增多半年,左腿肿胀5个月于2017年4月在无锡市二院血管外科住院治疗,B超检查示左

同机CT引导125I粒子植入治疗左额复发淋巴瘤后SPECT/CT...

同机CT引导125I粒子植入治疗左额复发淋巴瘤后SPECT/CT显像病例分析 患者男,73岁,2004年因左上眼睑肿物就诊于河北省某医院,行左上眼睑处肿物切除活组织检查术,术后病理结果为NHL,术后行CHOP[环磷酰胺1 000 mg,静脉注射(第1天);阿霉素70 mg,静脉注射(第1天);长春新

放射性小粒子治癌能有大作为

  图1为防护眼镜,图2位防护围脖,图3为防护铅衣,图4为防护手套。   图为江门五邑中医院的工作人员在核医学科室检测辐射剂量。 唐海文摄   “粒子植入治疗,一方面具有比较显著的疗效,另一方面又饱受外界排斥。要把这项有利于医学进步的技术进一步推广,就需要我们加强防护监管和宣传教育,让公众对粒子植入

腺泡细胞癌的鉴别诊断

  腺泡细胞癌的临床表现与多形性腺瘤相似,易误诊为混合瘤。但腺泡细胞癌多位于腮腺,质较硬,有些病例可有疼痛症状。  病理切片检查明确诊断后,无须鉴别。

成人腮腺富脂肪血管瘤病例分析

病例介绍患者男,58岁。因左侧耳下肿物3 d余于2016年4月19日就诊。左侧耳后腮腺区轻微肿大,按压可触及红枣大小肿物,中等质硬,无明显疼痛,活动度可。实验室检查各项指标未见明显异常。MRI:示左侧腮腺不规则分叶状稍短T1混杂长T2信号影,边界尚清,大小2.7 cm×2.1 cm,病灶内可