一例幼儿前囟区皮样囊肿病例分析

患儿男,8个月。“家长发现头部包块8月余”入院。患儿足月剖宫产,出生时发现额部一小包块,随着年龄增长成渐进性增大,包块偶有破溃,有浓性分泌物排出。头颅CT扫描:额部头皮下可见约3.3 cmx2.1 cm囊实性包块,边缘光滑,其内可见多囊状脂肪密度影,局部颅骨受压(图1),增强后包块内实性部分强化明显,脂肪成分未见强化(图2,3)。 图1CT平扫轴位示额部头皮下可见约3.3 cmx2.1 cm囊实性包块,边缘光滑,其内可见多囊状脂肪密度影,局部颅骨受压,低密度区CT值约415.4HU,高密度区CT值约30.3HU;图2,3增强后包块内实性部分强化明显(CT值110.4HU),脂肪成分未见强化 入院查体:T:36.9°C,神志清楚,前额部可见一约直径约3 cm大小包块,质软无波动,压痛阳性。入院后在全麻下行头皮包块切除术,术中见大量脓性分泌物溢出,逐步用电刀分离皮下,见包块呈球样增生,质韧,边界清,与......阅读全文

Rathke囊肿病例分析

患者男,55岁。1周前无明显诱因出现头痛,无恶心、呕吐、视物模糊及其他不适。既往体健。体检:神志清楚,未及异常体征或病理反射。实验室常规检查未发现异常。MR表现:垂体区可见类圆形病灶,长径约1.95 cm,边界清晰;其内信号不均,病灶呈T1WI稍高、T2WI高信号,其内见2枚结节灶,呈T1W

原发性髌骨动脉瘤样骨囊肿病例分析

临床资料患者,男,22岁。因左膝部隐痛4月余,于2016年11月入院。患者4个月前无明显诱因自觉左膝部疼痛,疼痛呈持续性隐痛,不伴左膝关节肿胀、功能障碍。期间患者未予重视,自行服用塞来昔布止痛,院外未特殊处理,疼痛无缓解,为求进一步治疗来我院。患者既往体健,无特殊病史。查体:左膝部未见畸形,前外侧有

颅中窝硬膜外表皮样囊肿病例分析2

讨论 1807年,Pinson首次对颅内表皮样囊肿进行描述,至19世纪中叶,Remark提出上皮细胞异位生长理论。1922年,Cushing将其命名为“中枢神经系统表皮样囊肿”,是一种生长缓慢的神经系统假性肿瘤,通常于神经管闭合时外胚层上皮细胞异位于神经管内,上皮细胞脱落聚集甚至分解为角质和胆固醇结

颅中窝硬膜外表皮样囊肿病例分析1

患者男性,52岁。主因反复头痛10年、加重3天,于2019年5月2日入院。患者10年前因车祸致左侧额颞部损伤,于当地医院行左侧额颞部头皮清创缝合术,术后出现右侧额颞部持续性胀痛,不随体位改变,病程中无晨轻暮重以及其他致病情加重或缓解因素,无头晕、耳鸣、视力障碍等,曾于外院就医,考虑为颅内占位性病变,

顶骨表皮样囊肿伴颅骨内外板破坏病例分析

1.病历摘要 男,76岁;因“发现左顶部头皮包块30余年,头晕1周”于2017年12月入院。30余年前无明显诱因下发现左顶部头皮包块,无头痛头晕。30余年来包块逐渐增大,1周前出现头晕。就诊于当地县人民医院,头颅CT提示:左侧顶部骨质破坏伴软组织肿块,考虑恶性病变。转入本院。病人无发热、癫疒间发作、

前囟张力增高的缓解方式介绍

  (一)一般处理  凡有颅内压升高的患者,应留院观察,密切注意患者的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化,以掌握病情发展的趋势。有条件时可作颅内压监护,根据监护中所获得压力信息来指导治疗。频繁呕吐者应暂禁食,以防吸人性肺炎。不能进食的患者应予补液,补液量应以维持出入液量的平衡为度,补液过多可促

一例三尖瓣前叶血性囊肿病例分析

临床资料患者,女,41 岁,发现心脏杂音15年。查体:胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏,完全性右束支传导阻滞,右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病,房间隔缺损可能,伴肺动脉高压。超声心动图提示:右房室扩大,房间隔中后部回声脱失约33 mm,三尖瓣环扩大,前叶腱索

一例增殖型坏疽性脓皮病病例分析

患者男,66岁,因头面部、四肢多发无痛性溃疡6个月收 住郑州大学第一附属医院皮肤科。患者6个月前无明显诱 因双侧小腿及踝部散发黄豆大小红色丘疹,无自觉症状。其 后皮损逐渐呈环状向外扩大,中央溃疡形成,伴脓血性分泌物,部分皮损融合成片。1个月前就诊于外院.考虑坏疽性脓皮病,口服沙利度胺片">沙利度胺片

一例手术治疗坏疽性脓皮病病例分析

病例资料患者女,53岁,双下肢溃疡反复发作4年。2009年9月患者无诱因出现双下肢皮肤散发溃疡,于当地医院就诊,未明确诊断,创面经换药后愈合。 此后双下肢皮肤反复出现溃疡。2012年12月患者因右足皮肤再次出现溃疡,外用碘伏、莫匹罗星软膏换药处理,同时口服含激素类药物(药物名称及用量不详),但病情无

一例肿瘤样钙质沉着症病例分析

患者男,50岁,因右下肢肿胀变硬1年于2015年7月至 广州军区医院皮肤科就诊。2014年患者无明显诱因右臀部 至大腿、小腿胫前逐渐出现暗红斑,皮肤肿胀变硬。曾诊断 为淋巴水肿,给予迈之灵、胰激肽原酶肠溶片治疗,无改善。 发病以来无发热、肌痛、盗汗,体重无明显改变。既往史、家 族史无特殊,无手术、外

一例右下肢蜡泪样骨病病例分析

蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一罕见的原因不明的骨质硬化性疾病。发病率为1/100万左右,常常侵犯一侧肢体。增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注。酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病或蜡油样骨病,又称肢骨纹状肥大症。国内文献报道较少。山西医科大学第二医院骨科于2015年收治此类患者

一例颅内淀粉样瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,49岁。因反复头晕1月余、加重1周入院,无颅内压增高,神经系统检查无阳性发现。颅脑CT示右侧额颞部、右侧额叶眶部脑膜见条带状异常高密度影,其内密度不均,伴有邻近骨质破坏,邻近脑组织受压,考虑为恶性脑膜瘤或转移瘤合并出血可能性大(图1A);颅脑MRI示右侧额颞部、右额叶眶部脑膜

一例软骨样脂肪瘤病例分析

临床资料 患者,女,28岁,因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物,当时肿物大小约4CM×3CM×2CM,肿物呈进行性生长,且生长较慢。患者未予重视,也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后,出现肿物部位疼痛,疼痛为隐痛,休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗

一例婴儿Kaposi水痘样疹病例分析

Kaposi水痘样疹是指在特应性皮炎等基础性皮肤病的基础上感染单纯疱疹病毒或其他一些病毒而发生的一种皮炎,常见于3岁以内婴幼儿,冬春季多发,临床常常误诊为湿疹伴感染。本病例报道一例5月大婴儿Kaposi水痘样疹的诊疗。临床资料患儿,男,5月3天,因“皮疹5月、加重伴发热5 d”入院。5月前(生后第2

一例右锁骨蜡泪样骨病病例分析

蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一种罕见的原因不明的骨骼发育障碍性疾病。常常侵犯一侧肢体,且下肢多见,增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注,酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病,又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡油样骨病、肢骨纹状肥大症等。本病可根据X线特有的改变及病理学检查确诊

显微镜下切除延髓区肠源性囊肿病例分析

1.病历摘要(图1~2) 病例1(图1):女,14岁;因“间断头痛1月余,加重伴恶心1周”于2018年3月入院。头痛部位:额部、枕部,表现为针扎样跳痛,呈间断性发作、间歇期正常。近1周来头痛程度加重,发作频率增加、间歇期缩短,伴恶心;脑神经检查及小脑体征检查阴性。CT提示椭圆形囊性占位、低密度、无钙

阴阜表皮样囊肿伴小阴唇多发窦道病例分析

1 临床资料  患者女,23 岁,反复阴阜部位皮下肿物 4 年。 病期反复出现皮下肿物红肿伴疼痛,自行口服“头 孢类”抗生素抗感染治疗可逐渐缓解,红肿消退后 无明显自觉症状,患者诉开口处曾挤压出白色豆渣 样物质,伴臭味。无全身发热症状。皮肤科情况: 阴 阜部位皮下可见一大小约 1. 5 cm ×

一例蛛网膜囊肿术后颅内高压病例分析

颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoidcyst,IAC)多为先天性疾病,是儿童一种常见的颅内良性病变,约占颅内病变的1%。多因囊肿压迫周围组织所致颅内高压出现头痛、癫痫、颅骨变形外突、或者继发脑积水、发育迟缓等就诊,及在头部外伤检查时发现。目前临床上应用最多的手术方式是蛛网膜囊

一例腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿病例分析

临床资料 患者,男,69岁,主因“腰痛伴左下肢疼痛1年,伴间歇性跛行5个月,加重2个月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛,以左臀部及大腿外后侧为重,为间断性钝痛,5个月前出现间歇性跛行,4个月核磁检查:L4,5间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,硬膜囊受压(

一例绝经后妇女鼻部皮肤纤毛囊肿病例分析

病例介绍患者女,75岁,因右鼻翼无痛性包块5年就诊。5年前无明显诱因于右鼻翼出现一米粒大小包块,后逐渐长大至蚕豆大小,包块大小不随季节变化改变,无明显自觉症状,未予治疗。1年前,于上述包块旁出现一米粒大小黑色丘疹,偶伴有破溃流血,并逐渐长大,遂来我院就诊。患者于50岁绝经,之前月经规律,无痛经或其他

一例外伤性玻璃体囊肿病例分析

患者,男,26岁。因骑摩托车摔伤后左眼视物不见8 d就诊。既往身体健康,无传染病及寄生虫接触史;右眼最佳矫正视力(BCVA)0.4,左眼BCVA 0.5,无眼前黑影飘动史及眼部炎症病史。眼科检查:右眼BCVA 0.4,左眼无光感。裂隙灯显微镜检查,右眼眼前节未见异常;左眼颞侧球结膜下少许出血,前房深

一例巨大型先天性胆总管囊肿病例分析

病例资料患者女性,17岁,因“右上腹痛1月余,加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛,主要位于中上腹,呈间隙性胀痛,夜间腹痛明显,未行任何处理。5d前,腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染,陶土样大便,尿色呈深黄色;至当地医院就诊,胆红素及转氨酶明显升高;行腹部CT检查提示:胆总管囊肿可

一例同一供区两块穿支皮瓣修复多指缺损创面病例分析

1病例资料 患者男,42岁,系梳棉机绞伤致左手多指指背皮肤缺损急诊入院。查体:左手食、中、环、小四指的中远节背侧皮肤软组织缺损,部分指体骨质及伸肌腱缺损,食指缺损面积为1.2 cm×3.0 cm,中指缺损为1.8 cm×4.5 cm,环指缺损为1.4 cm×4.0 cm,小指背侧皮肤缺损为1.0 c

关于前囟张力增高的检查方式介绍

  颅内压增高有急性亚急性和慢性之分。一般病程缓慢的疾病多有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,初步诊断颅内压增高不难。而急性、亚急性脑疾病由于病程短,病情发展较快,多伴有不同程度的意识障碍,且无明显视乳头水肿,此时确诊有无颅内压增高常较困难,需要进行下列检查予以确定。  (一)眼底检查。在典型的视乳头水

脾脏巨大囊肿病例分析

患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回

胎盘囊肿病例分析1

胎盘囊肿指胎盘表面或接近胎儿面出现的囊性肿块[1]。在已报道的文献中胎盘囊肿发生率极低,且其病因尚不明确[2]。目前认为胎盘囊肿发生于滋养层,并分泌清澈的液体进入囊肿内部[3]。目前研究中,有关胎盘囊肿对妊娠结局的影响有很大争议,大多数学者认为胎盘囊肿不会造成并发症,但有一些研究认为其可导致胎儿生长

胎盘囊肿病例分析2

2 讨论目前对于胎盘囊肿发病机制尚不清楚,但既往有文献报道其可能与囊肿内壁上的绒毛外滋养细胞缺氧,低血液循环和液体分泌有关。在低氧条件下,滋养层细胞增加了迁移能力,并在缺氧诱导因子激活的微环境中诱导血管过多[3]。超声检查是发现及诊断胎盘囊肿的主要影像依据:囊肿多位于胎盘的胎儿面,包膜清晰,突向羊膜

巨大脾囊肿病例分析

病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示

关于口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的治疗和预防介绍

  1、治疗  手术治疗,手术预防感染用药5~7日。  皮样、表皮样囊肿为良性肿物,其与周围组织间有很明显的界限,手术很容易摘出,手术创伤很小,少数并发感染者可先使用抗生素控制感染后再行手术治疗。  2、预防  皮样囊肿多系先天性疾病,暂无预防措施。  表皮样囊肿多由损伤、手术造成,故提高医疗水平乃

一例经皮左心耳封堵术治疗房颤病例分析

患者 男性,75岁,因持续性心房颤动(简称房颤)、卒中高危于2015年1月27日在本中心接受经皮左心耳封堵治疗。患者CHA2DS2-VASc评分为3,但不愿接受长期华法林抗凝治疗。全身麻醉下,穿刺左侧股静脉,送入心内三维超声导管(Soundstar)至右房,超声清晰显示出左心耳位置,并证实左心耳内无