一例三尖瓣前叶血性囊肿病例分析
临床资料患者，女，41 岁，发现心脏杂音15年。查体：胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏，完全性右束支传导阻滞，右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病，房间隔缺损可能，伴肺动脉高压。超声心动图提示：右房室扩大，房间隔中后部回声脱失约33 mm，三尖瓣环扩大，前叶腱索距前叶瓣尖约6 mm 处可见15 mm×13 mm的囊性球体附着，随心动周期摆动，收缩期嵌入瓣口影响三尖瓣关闭，三尖瓣大量高速反流，左心室射血分数60%。心脏磁共振成像：右房室明显增大，主肺动脉增宽，右心室流出道增宽，右心室腔内可见约15 mm×13 mm的类圆形灶，边缘较光滑，与三尖瓣前叶及腱索关系密切，随心动周期运动，黑血序列为中等信号，电影序列低信号，灌注延迟扫描无强化，较大房间隔缺损，三尖瓣大量反流。诊断：先天性心脏病，Ⅱ孔型房间隔缺损（中央型），房水平左向右分流，三尖瓣囊性团块（性质待定），三尖瓣大量反流。入手术室后......阅读全文
一例三尖瓣前叶血性囊肿病例分析
临床资料患者，女，41 岁，发现心脏杂音15年。查体：胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏，完全性右束支传导阻滞，右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病，房间隔缺损可能，伴肺动脉高压。超声心动图提示：右房室扩大，房间隔中后部回声脱失约33 mm，三尖瓣环扩大，前叶腱索
CMR术前诊断二尖瓣前叶血性囊肿病例分析
患者女，63岁，主因活动后胸闷、气短伴咳嗽2个月，加重10 d入清华大学第一附属医院。听诊：第一心音增强，各瓣膜区未及明显杂音。心电图：窦性心律，心率70次/min，AVF导联低电压，无明显ST-T改变。心脏MR平扫及增强扫描显示二尖瓣前叶左房侧附着占位病变，大小约为25 mm×13 mm×20
一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析
资料患者男性，46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块，大小约5cm×4cm，质硬、无压痛；局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术，抽出泥沙样褐色液体，但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬，患者
一例肠气囊肿症病例分析
女，81岁，无明显诱因出现腹胀，伴恶心、呕吐数次，为胃内容物，间断有上腹部不适，无明显腹痛，急诊入院，行腹部立位平片（图1a）及CT检查（图1b），提示：上消化道穿孔可能性大；腹腔多发小肠肠管扩张积气。 图1a发病初腹部立位平片见膈下线条新月状大量游离气体、间位的肠管及肠曲边缘多发、大小不等的串珠
一例异形巨大Rathke囊肿病例分析
Rathke囊肿是一种颅内少见的良性上皮型肿物，好发于鞍内，起源于垂体中间叶、居于前后叶之间，形态多为圆形或类圆形。我院收治1例异形巨大Rathke囊肿，骑跨后床突、鞍背累及中后颅凹，经手术病理明确诊断，现报道如下。患者，女，49岁。系“反复口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1
一例肛门排血性物病例分析
病例资料患者女，37岁，无既往史，肛门排血性物8个月。直肠检查可扪及直肠肿块。结肠镜检查显示上部直肠肿瘤，距离肛门边缘约9cm，似乎包含头发（图A）。来自这个肿瘤的多个活检没有定论，肿瘤标记物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9无异常。随后，腹部和骨盆的CT扫描显示左盆腔肿块与直肠前壁浸润（图B，C）。
一例出血性麻疹病例分析
病例资料 患者女，22岁。发热5 d，皮疹2 d，体温最高达39.5，C，伴咳嗽、流涕等卡他症状，住院前2 d自面部出现红色皮疹，逐渐延及颈部、躯干、四肢。考虑为麻疹收入天津第二人民医院。 麻疹接触史及麻疹疫苗接种史不详。 体格检查：体温39.7℃，脉搏120次/min，呼吸17次/min，血压12
一例脾脏巨大表皮样囊肿病例分析
患者，女，19 岁，因胸闷伴剑突下疼痛1周入院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛，无心慌、出冷汗等不适；门诊B型超声提示“左上腹囊性包块”。发病以来，患者体质量无明显变化，睡眠、饮食可。 查体：皮肤无黄染，浅表淋巴结未及肿大，腹软，无压痛，肝脾肋下未及。 实验室检查未见明显异常，消化道钡餐
一例胸椎管内巨大囊肿病例分析
椎管内囊肿好发于腰骶部，大多体积较小，进展缓慢，绝大多数无明显临床症状。囊肿体积巨大且位置较高者极为罕见，其常压迫脊髓及神经根引起下肢感觉运动功能障碍，甚至出现不全瘫等严重后果。2015年3月我们收治1例胸椎管内硬膜外巨大囊肿患者，现总结诊疗经验。报告如下。病例介绍患者男，35岁。因“左下肢无力1年
一例心包内支气管囊肿病例分析
患者，男，29岁，因反复发热伴心慌、憋气10 d入院，入院时即出现胸闷、憋气、精神差，伴心率增快、血压下降，给予多巴胺静脉泵入症状缓解不明显。胸部CT提示心包囊性占位（图1~3），考虑囊肿可能性大。血常规：白细胞19.99×109/L，其他各项指标基本正常。经胸超声心动图（TTE）提示心包囊肿，心包
一例缺血性卒中病例分析
患者男性，70岁。因意识模糊3d，于2013年1月17日入院。患者3d前清晨因意识模糊、呼之不应，症状持续不缓解至我院就诊。发病过程中无恶心、呕吐，无小便失禁等症状。既往体格健康，饮酒20年（100g/d）、吸烟30年（20支/d）；否认高血压和糖尿病病史。入院后诊断与治疗经过体格检查：血压128/
一例腹膜后苗勒氏囊肿病例分析
患者男，27岁。体检发现腹膜后囊性占位，疑似输尿管囊肿，为进一步治疗遂来我院复诊。体检：患者精神状态可，无腰腹部疼痛，无放射痛，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。血压：130/80mmHg，体温：36.5℃，呼吸：18次/min。 超声发现腹膜后脊柱右侧旁见一长柱状囊性无回声区，后方回声明显增强，其
一例动眼神经束膜囊肿病例分析
济南军区总医院神经外科收治1例因动眼神经麻痹起病的患者，术后经病理学诊断为动眼神经束膜囊肿。检索国内外相关文献，未发现有类似病例报道。现将其诊断、治疗结果报道如下。 病例报告 患者女，41岁。因“无明显诱因右侧眼睑下垂1周”于2015年8月5日入院。体检：意识清醒，言语正常，视力正常，双侧瞳孔不等大
一例持续引流血性心包积液病例分析
患者，女性，69岁，因腹胀、乏力、胸闷1周就诊于当地医院。检查血常规：白细胞计数（WBC）9.5x109/L，中性粒细胞比例（N）0.653，血红蛋白（Hb）68 g/L，血小板计数（Plt）275x109/L，平均红细胞体积（MCV）73.1 fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）22.8 pg。肿
一例溶血性贫血病例分析
患者男，34岁，因骨髓纤维化接受了HLA匹配非亲缘性供体造血干细胞移植（HSCT），ABO血型不合合并纯红细胞再生障碍性贫血，输血数月。另外，该患者接受了糖皮质激素、他克莫司、利妥昔单抗以及随后的低丙种球蛋白血症来治疗移植抗宿主病。患者表现为发热、头痛、全身乏力及重度贫血，行HSCT后14个月，贫血
Rathke囊肿病例分析
患者男，55岁。1周前无明显诱因出现头痛，无恶心、呕吐、视物模糊及其他不适。既往体健。体检：神志清楚，未及异常体征或病理反射。实验室常规检查未发现异常。MR表现：垂体区可见类圆形病灶，长径约1.95 cm，边界清晰;其内信号不均，病灶呈T1WI稍高、T2WI高信号，其内见2枚结节灶，呈T1W
超声心动图诊断二尖瓣血性囊肿病例分析
患者女，50岁，因活动后胸闷、气促3年，加重1个月入院。体格检查：心率75次/分，律齐，血压130mmHg/70mmHg，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，未及心包摩擦音。心电图：窦性心律。术前经胸及术中经食道超声心动图检查：二尖瓣前瓣瓣尖（A2区）
一例幼儿前囟区皮样囊肿病例分析
患儿男，8个月。“家长发现头部包块8月余”入院。患儿足月剖宫产，出生时发现额部一小包块，随着年龄增长成渐进性增大，包块偶有破溃，有浓性分泌物排出。头颅CT扫描：额部头皮下可见约3.3 cmx2.1 cm囊实性包块，边缘光滑，其内可见多囊状脂肪密度影，局部颅骨受压（图1），增强后包块内实性部分强化明
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料男，55岁，因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查：右侧第7前肋局部隆起，可扪及包块，质韧，压之有“乒乓球”感。胸部X线检查：右侧第7前肋呈膨胀性改变，边缘凹凸不平，其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断：考虑肋骨良性肿瘤样病变，骨巨细胞瘤可能性大。术中
一例极罕见的肾表皮样囊肿病例分析
患者，男，59岁。因查体发现左。肾占位性病变2d入院。无腰痛，无肉眼血尿等不适症状。触诊左肾区明显肿物，质硬，轻压痛。B超检查：左肾中上部实质可见8.1 cm×7.3cm大小中等回声占位，回声不均，内可探及血流。IVU检查符合左肾占位病变。腹部CT检查：左肾体积增大，轮廓不清，可见软组织肿物影，与正
一例鼻背中线皮样囊肿及瘘管病例分析
资料患儿男性，7岁。因发现鼻背部肿物1年余人院。无诱因出现肿物，逐渐增大，无红、肿、疼痛、发热，不伴头痛、恶心、呕吐等。家长诉患儿1周岁左右鼻背部外伤，未行清创缝合手术，伤后鼻背部肿胀明显，局部硬结形成，约1年后完全吸收。体格检查：鼻背部局部隆起半圆形肿物，大小约1.0 cm×1.O cm，表面光滑
一例复发性眼眶皮样囊肿病例分析
病例资料 患者，女性，23岁，于2009年发现左眼眉稍颞上方肿物，约蚕豆大小，无特殊不适感。在当地美容机构行肿物切除，自诉当时行颞侧发际线切口，术后3个月肿物复发；此后在当地医院先后行3次肿物切除，术后均出现肿物复发，甚至溃烂、流脓，且短暂愈合后又反复复发。于2014年3月，为明确诊治首次来我院就诊
一例急性出血性脑白质脑炎病例分析
急性出血性脑白质脑炎（acute hemorrhagic leukoencephalitis，AHLE）是一种急性起病的中枢神经系统炎性疾病，该病前驱症状明显、起病急骤、进展迅速、预后不良。我们就1例确诊的AHLE患者进行报道，并对相关的文献进行复习和总结，以期提高临床工作者对本病的认识。临
一例眼部出血性带状疱疹病例分析
患者，男，41岁，因右侧面部疱疹">带状疱疹疼痛、睁眼困难10余天，于2010年1月10日在北京同仁医院眼科就诊，既往身体健康。查体可见患者右侧额面部大量疱疹，部分出血并结痂。眼部检查：视力右眼0.01，左眼0.40。右眼上睑皮下淤血(图1A)，角膜水肿，角膜上皮溃疡(图1B)；前房深度中等，瞳孔直
一例巨大型先天性胆总管囊肿病例分析
病例资料患者女性，17岁，因“右上腹痛1月余，加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛，主要位于中上腹，呈间隙性胀痛，夜间腹痛明显，未行任何处理。5d前，腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染，陶土样大便，尿色呈深黄色；至当地医院就诊，胆红素及转氨酶明显升高；行腹部CT检查提示：胆总管囊肿可
一例绝经后妇女鼻部皮肤纤毛囊肿病例分析
病例介绍患者女，75岁，因右鼻翼无痛性包块5年就诊。5年前无明显诱因于右鼻翼出现一米粒大小包块，后逐渐长大至蚕豆大小，包块大小不随季节变化改变，无明显自觉症状，未予治疗。1年前，于上述包块旁出现一米粒大小黑色丘疹，偶伴有破溃流血，并逐渐长大，遂来我院就诊。患者于50岁绝经，之前月经规律，无痛经或其他
一例腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿病例分析
临床资料 患者，男，69岁，主因“腰痛伴左下肢疼痛1年，伴间歇性跛行5个月，加重2个月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛，以左臀部及大腿外后侧为重，为间断性钝痛，5个月前出现间歇性跛行，4个月核磁检查：L4，5间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影，边界清晰，硬膜囊受压（
一例蛛网膜囊肿术后颅内高压病例分析
颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoidcyst，IAC)多为先天性疾病，是儿童一种常见的颅内良性病变，约占颅内病变的1%。多因囊肿压迫周围组织所致颅内高压出现头痛、癫痫、颅骨变形外突、或者继发脑积水、发育迟缓等就诊，及在头部外伤检查时发现。目前临床上应用最多的手术方式是蛛网膜囊
一例手指甲下巨大表皮样囊肿病例分析
临床资料患者，男，27岁，因右手中指末节膨大2年入院。查体:中指末节杵状指畸形(见图1A)，指甲膨隆，正常肤色，远指间关节活动正常，末梢感觉和血运正常，夜间胀痛，劳动后加重。无明显外伤史。X线片示(见图1B):末节指骨变粗，囊性改变，占据末节指骨体积4/5，未突破基底关节软骨，周围骨皮质菲薄，侧位片
一例外伤性玻璃体囊肿病例分析
患者，男，26岁。因骑摩托车摔伤后左眼视物不见8 d就诊。既往身体健康，无传染病及寄生虫接触史；右眼最佳矫正视力(BCVA)0.4，左眼BCVA 0.5，无眼前黑影飘动史及眼部炎症病史。眼科检查：右眼BCVA 0.4，左眼无光感。裂隙灯显微镜检查，右眼眼前节未见异常；左眼颞侧球结膜下少许出血，前房深