自发性冠状动脉夹层的影像诊断与治疗
自发性冠状动脉夹层（spontaneous coronary artery disseCTion，SCAD）是指冠状动脉内膜未经人为干预，自发地发生撕裂，或内膜下血肿形成，影响或阻断冠状动脉血流，又称原发性冠状动脉内膜撕裂。可表现为不稳定型心绞痛、心肌梗死">急性心肌梗死，甚至猝死，是一种比较少见的心血管疾病，发病率低，但病死率高，若诊治不及时，48 h内死亡率高达50%。本文以本院诊疗的1例SCAD病例，着重讨论其发病机制、病理分型、影像学表现及治疗手段。 1.病例简介 1.1 病史经过 女性患者，32岁，已婚，育有一女，平素体健，无既往史。两天前开始表现为胸部不适，当病变突然加重，出现气短、心悸、出汗或恶心等症状，遂送入急诊科。患者否认剧烈运动和食用药物。血液检查结果显示，心肌标志物肌钙蛋白轻度升高；心电图检查结果显示广泛性ST段升高，提示急性心肌梗死。考虑......阅读全文
自发性冠状动脉夹层的影像诊断与治疗
自发性冠状动脉夹层（spontaneous coronary artery disseCTion，SCAD）是指冠状动脉内膜未经人为干预，自发地发生撕裂，或内膜下血肿形成，影响或阻断冠状动脉血流，又称原发性冠状动脉内膜撕裂。可表现为不稳定型心绞痛、心肌梗死">急性心肌梗死，甚至猝死，是一种比较少见
自发性冠状动脉夹层病例报告
患者男，47岁。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后2年余，再发胸痛1月入院。2年前患者因“急性前壁心肌梗死”入我院急诊行冠状动脉造影（CAG）+支架植入术，术中显示LAD自近段完全闭塞；LCX近段狭窄约90%，RCA近中段斑块形成，管腔狭窄约40%，未见侧枝循环，TIMI3级。植入支架至LAD狭窄
分子影像为肿瘤诊断与治疗提供新技术
近日，中科院自动化所分子影像重点实验室与中国人民解放军总医院（301医院）介入超声科合作，在分子影像应用于胰腺癌的介入光热治疗，以及应用于肝癌的分子标志物生物学机制研究两大领域，取得了显著的临床科研成果。相关研究进展分别发表于医学研究领域和生物材料领域的顶级期刊，成为实验室与临床医院医工交叉合作
冠状动脉造影以治疗为主要目的检查方案
临床冠心病诊断明确，行冠状动脉造影可进一步明确冠状动脉病变的范围、程度，选择治疗方案。 1、稳定型心绞痛或陈旧心肌梗死，内科治疗效果不佳，影响学习、工作及生活。 2、不稳定型心绞痛，首先采取内科积极强化治疗，一旦病情稳定，积极行冠状动脉造影；内科药物治疗无效，一般需紧急造影。对于高危的不稳定
冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识诠释
冠状动脉痉挛是缺血性心脏病的共同生理病理基础，并广泛参与冠心病的发生和发展，其临床表现复杂，不仅仅限于变异性心绞痛。２０１５年由向定成、曾定尹、霍勇教授等专家制定的《冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识》发表于《中国介入心脏病学杂志》。中国医科大学附属第一医院的曾定尹教授从冠状动脉痉挛的
影像学检查在帕金森病诊断与治疗中的应用现状
帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一种常见的神经系统变性病，其造成的社会负担仅次于阿尔茨海默病（AD）。其确切的发病机制目前仍存在争议，病理特征为路易小体（LB），即黑质致密部的多巴胺能神经元大量变性丢失、残存的神经元胞质内出现的嗜酸性包涵体，氧化应激、炎症、线粒
简述64排螺旋CT检查的临床意义
异常结果：通过造影可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况，还可以对比药物治疗前后的效果。 64排螺旋CT是目前世界上诊断心脑血管疾病最先进的仪器，其独具的无创、高效、精确、立体的医学医学影像技术，在检查状动脉有无狭窄，搭桥、支架的形态学以及心功能分析上有极大的优越性。它实现了冠状动脉的
自发性气胸的影像学检查的介绍
（1）X线检查是诊断气胸最可靠的方法，可显示肺萎缩程度、有无胸膜粘连、纵隔移位及胸腔积液等。气胸侧透明度增强，无肺纹理，肺萎缩于肺门部，和气胸交界处有清楚的细条状肺边缘，纵隔可向健侧移位，尤其是张力性气胸更显著；少量气胸则占据肺尖部位，使肺尖组织压向肺门；如有液气胸则见液平面。 （2）CT检查
临床物理检查方法介绍64排螺旋CT检查介绍
64排螺旋CT检查介绍： 64排螺旋CT是诊断冠心病的新手段，与冠状动脉造影相比毫不逊色。其最大的优点是无创伤，病人只需静脉内注射60-80毫升显影剂，就可以清晰显示冠状动脉的立体影像。其特点是阴性预测价值高，即64排螺旋CT正常者，冠状动脉造影也会正常。另一个优点是价格比冠状动脉造影低得多，可以
64排螺旋CT检查正常值及临床意义
正常值临床意义异常结果：通过造影可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况，还可以对比药物治疗前后的效果。 64排螺旋CT是目前世界上诊断心脑血管疾病最先进的仪器，其独具的无创、高效、精确、立体的医学医学影像技术，在检查状动脉有无狭窄，搭桥、支架的形态学以及心功能分析上有极大的优越性。它实现了
中国胸痛评估与诊断共识：用量表识别致命疾病
古代越国美女西施常因胸口痛而蹙眉，其实不仅是西施，人群中约20%-40%的人在一生中会发生胸痛。但是如果发生致命性胸痛，就会格外凶险。近期颁发的《胸痛规范化评估与诊断中国专家共识》对此就进行了详细阐述。 胸痛的危险性评估 对于因胸痛而就诊的患者，快速查看生命体征极为重要，同时收集病史
自动化所分子影像为肿瘤诊断与治疗提供新技术
近日，中科院自动化所分子影像重点实验室与中国人民解放军总医院（301医院）介入超声科合作，在分子影像应用于胰腺癌的介入光热治疗，以及应用于肝癌的分子标志物生物学机制研究两大领域，取得了显著的临床科研成果。相关研究进展分别发表于医学研究领域和生物材料领域的顶级期刊，成为实验室与临床医院医工交叉合作
颈部动脉夹层与缺血性脑卒中的诊断分析
最近在临床上遇到了三例患者，急性脑梗塞，最后发现病因是颈部动脉夹层，也查阅了一下文献，现在来总结一下。 先看一例最近遇到的病例 年轻男性，大学生，既往身体健康，此次因为“突发头痛、右侧肢体无力8小时”院，患者8小时前晚饭后突然出现轻微头 痛，去学校医务室量量血压、体温正常，未
关于夹层血肿的鉴别诊断介绍
夹层血肿症状需要做如下鉴别。 一、主动脉瘤 1、主动脉瘤的症状是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起，视主动脉瘤的大小和部位而定。胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张，并可有水肿；压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急；压迫食管引起吞咽困难；压迫喉返神经引起声嘶。 2、X线表现:
主动脉夹层的诊断
急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑本病。胸痛常被考虑为急性心肌梗死，但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点可鉴别。 超声心动图、CT、MRI
CT在急性胸痛患者中的临床应用
急性胸痛是心血管急诊科患者最常见的主诉。对于急诊科医生来说鉴别导致胸痛的原因，并作出及时处理是非常重要的。引起胸痛的常见原因主要包括表1所列疾病，而引起急性胸痛的心血管病多是致死性的，如冠心病急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）、急性肺动脉血栓栓塞
流产的诊断与治疗
妊娠不足28周，胎儿体重不足1000克而终止妊娠者称为流产。自然流产是妊娠最常见的并发症之一，临床上估计发生率约10%至15%。 病因： 1.遗传基因缺陷：染色体异常 2.环境因素：铅（打字员），钾，汞等毒性物质，放射线，噪音 3.母体因素： |）全身性疾病：如高热，感染，严重贫
主动脉夹层的16层螺旋CTA诊断与彩色多普勒超声诊断比较
主动脉夹层动脉瘤是最常见与最危险的主动脉急性疾病。由于各种因素的影响，主动脉夹层的发病率正在逐渐升高。未经治疗的主动脉夹层，发病24h内死亡率约为25%，2周内为70% ，2周后为90%[1]。该病危害性大，死亡率高，须尽早明确诊断，及时采取有效治疗措施。本文对照手术情况分析了36例主动脉夹层患
冠状动脉介入治疗中的药物治疗
随着冠状动脉介入治疗的广泛推广和支架置入普及应用，越来越多遇到介入治疗中出现的问题，采用了多种预防介入并发症和介入后再狭窄的预防方法。做好介入术前、术中和术后的药物应用，可以大大增加介入的安全性，降低治疗带来的可能意外以及并发症、血栓和再狭窄的发生。介入治疗我们首先面临着患者本身存在的问题如
自发性血胸的检查诊断
1.X线检查呈现气液征。放射学征象x线胸像上，小量血胸可见到伤侧肋膈角变钝，液面不超过膈顶；中量血胸液面达到肺门水平；大量血胸液平面超过肺门水平。 2.胸腔穿刺抽出气与血液后可确定诊断。
心肌梗死全球统一定义更新解读
2012年8月45-29日在德国慕尼黑召开的ESC大会上公布了第三版更新的心肌梗死全球统一定义，现就更新版的主要内容和更新点作一个简单解读。 1 有关心肌梗死定义的更新 2007年10月由欧洲心脏病学会（ESC）、美国心脏病学会（ACC）、美国心脏学会 （AHA）和世界心脏联
妊娠相关性急性心肌梗死病例分析
心肌梗死">急性心肌梗死( AMI) 是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引 起的心肌坏死。妊娠相关性急性心肌梗死( PAMI) 是指发生在 妊娠期及产后6 ～ 12 周甚至更晚时间的急性心肌梗死［1，2］，虽然 罕见，但严重威胁母儿生命。PAMI 孕妇病死率高达 5. 03% ［3］， 胎儿死亡
以诊断为主要目的的冠状动脉造影治疗介绍
⒈不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑冠心病。 ⒉不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞；有时需冠状动脉造影除外冠心病。 ⒊不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病，两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。 ⒋经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移
如何诊断主动脉夹层？
急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑本病。胸痛常被考虑为急性心肌梗死，但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点可鉴别。 超声心动图、CT、MRI
床旁急诊彩超在主动脉夹层诊断中的临床价值
主动脉夹层(aortic dissection，AD)是一种极为严重的心血管疾病，发病率呈逐年上升的趋势。主动脉夹层起病急骤、病情凶险、死亡率高，而且早期不易确诊，尤其是与不典型急性心肌梗死及急性胰腺炎等病的鉴别诊断较困难，确诊主要依靠影像学，包括胸片、主动脉造影、CT、MRI及超声心动
LVIS支架辅助栓塞颈内动脉床突上段破裂夹层动脉瘤病...1
LVIS支架辅助栓塞颈内动脉床突上段破裂夹层动脉瘤病例分析颈内动脉床突上段夹层动脉瘤是指发生于颈内动脉床突上段前内侧壁、周围无血管分支部位，形态学主要表现为宽基底并由分离的血管壁扩张、膨岀呈球形或梭形变异，病理生理机制尚不完全明确，多数为动脉粥样硬化性，少数为外伤性。 大部分颅内夹层动脉瘤，尤其是外
血管内超声指导腔内治疗肾动脉夹层病例分析
1.病例资料 患者，女，36岁，因“突发咯血4h”入院。患者于4h前突发咯血，为鲜血夹带少量血凝块，总量约50ml，伴心慌、胸闷，无腹痛、腰痛、发热。否认高血压、结缔组织疾病及血管炎病史，无腹部创伤史及血管介入治疗史。无吸烟、饮酒史。查体：心率120次/分，血压199/132mmHg（1mmHg≈0
50岁以下女性患SCAD概率更大
自发性冠状动脉夹层(英文简称SCAD）是50岁以下成年人，特别是女性，一种严重的甚至是致命的引发心脏病的原因。尽管SCAD的病因尚不清楚，但风险因素包括女性风险高、近期分娩、动脉壁细胞的不规则生长（纤维肌肉发育不良）、偏头痛史、抑郁/焦虑、以及使用口服避孕药或治疗不孕症中使用激素。 日前，美国马
自发性气胸的临床治疗
根据气胸类型、程度、是初发还是复发，以及患者年龄、一般状况、有无呼吸循环不全等并发症确定治疗方针，治疗主要包括卧床休息等一般疗法、排气疗法、手术治疗和防止复发治疗。 （一）一般疗法 应卧床休息。气胸量小于10%、无明显症状者，如单纯性气胸不需排气。由于胸膜腔内空气压100.42～
治疗自发性气胸的简介
闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时，不一定需抽气，一般在2周内可自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行闭式胸腔引流术，以减轻积气对肺和纵隔的压迫，促进肺尽早膨胀，同时应用抗生素预防感染。