一例重症乙型肝炎＋肝脏巨大肿瘤病例分析
病史一般资料：患者，女，27岁，广西桂林籍，汉族，已婚，农民。主诉：“乙肝病史7年，乏力、右上腹胀痛5周”于2016年1月3日入院。现病史：自诉7年前体检发现乙型肝炎病毒(HBV)感染，乙肝五项标志为HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性，肝功能正常。3年前在本县医院做腹部B超提示肝脏炎症改变，未见占位性病变HBeAg（+），ALT 201U/L，AST 135U/L，HBV DNA 3.5x107拷贝/ml。开始应用拉米夫定100mg/d联合阿德福韦酯10mg/d抗病毒治疗。半年后HBV DNA（-），肝功能正常，此后持续服用抗病毒药物至本次入院。2年前自觉上腹部逐渐饱满，因精神食欲与平时无异，未就诊。本次5周前无明显诱因出现乏力、厌油、恶心，右上腹胀痛不适，尿色深黄如浓茶水样，在本乡医院化验功肝能ALT 345U/L，AST 308U/L，TBil 98umol/L，HBV DNA 8.2x108拷贝/ml，按“乙型肝炎”对......阅读全文
一例重症乙型肝炎＋肝脏巨大肿瘤病例分析
病史一般资料：患者，女，27岁，广西桂林籍，汉族，已婚，农民。主诉：“乙肝病史7年，乏力、右上腹胀痛5周”于2016年1月3日入院。现病史：自诉7年前体检发现乙型肝炎病毒(HBV)感染，乙肝五项标志为HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性，肝功能正常。3年前在本县医院做腹部B超提示肝脏炎症改变，未见
一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析
患者男性，60岁。因上腹部不适2月余，来我院就诊。专科检查：全腹无压痛，腹肌稍紧张，未触及腹部包块，肝、脾肋下未触及，莫菲征（—），肝及肾区无叩痛，余无异常。影像表现：超声检查肝右叶见三个实性肿块，最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm，为不均质稍高回声团，边界欠清，形态尚规则，CDFI：其内
病例分析：一例巨大胸腔肿瘤切除手术的几点体会
患者男，50岁，一月前无明显因诱因出现胸闷、咳嗽、胸痛。因胸痛加重来我院就诊，行胸部CT示：考虑左肺占位性病变、左侧胸腔积液，左侧部分肋骨欠规整。以“左肺占位”收住院。 入院后行电子支气管镜检查显示：左肺支气管受压性改变。在CT引导下行肿物穿刺活检术，病理结果显示：神经纤维瘤。 经过科内讨论
成人肝脏巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者，女，37岁，无明显诱因下出现右上腹胀痛不适2周入院。实验室检查：糖类抗原（CA）12566.48U/ml，CA1992.62U/ml，甲胎蛋白（AFP）1.6ng/ml，CEA0.8ng/ml，铁蛋白1090.00ng/ml，泌乳素83.26ng/ml；白细胞计数（WBC）10.31×109/
肝脏钙化性纤维性肿瘤病例分析
患者1个月前体检发现腹腔占位性病变，B超提示肝脏与胃之间囊性占位性病变，大小约64 mm×53 mm低回声区，边界清楚，形态规则。CT提示肝脏与胃间隙见低密度病变，边缘见斑片状钙化灶，胃腔受压改变。MRI可见原CT上肿瘤低密度区在T1WI呈等/稍高信号（图1A），T2WI等低信号，病灶边缘显
腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析
【一般资料】男性，63岁，居民【主诉】腹部不适3月，发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适，1月前查腹部CT示腹腔巨大占位，不伴胸闷憋气，不伴便血，伴排便困难，无发热，未予以特殊治疗，患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来：神志：清精神：可情志：调无恶寒无发
一例巨大恶性乳腺叶状肿瘤伴感染性休克病例分析
乳腺叶状肿瘤（phyllodes tumor，PT）是一种罕见的乳腺肿瘤，在所有原发性乳腺肿瘤中仅占0.3%～0.9%，好发于35～55岁的中年女性。 病例资料患者，女，64岁，发现右乳肿块8年，快速增大2个月，于2015年11月20日入院，查体：血压86/60mmHg（1mmHg=0.133kPa
一例患者胸部巨大肿块病例分析
患者，男，77岁，因咳嗽咳痰就诊。图1图2图3图4图5图6图7 患者的诊断是？影像学表现 图1示左胸有巨大肿块，右肺上叶也有肿块。图2-4示左胸巨大肿块内有多房性空洞，伴间隔多发钙化灶。右肺上叶可见相似特征的小肿块。图5-7是7年前的CT。 最终诊断：肺放线菌病行CT引导下活检，显示肿块为放线菌病。
一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析
资料患者男性，46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块，大小约5cm×4cm，质硬、无压痛；局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术，抽出泥沙样褐色液体，但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬，患者
一例异形巨大Rathke囊肿病例分析
Rathke囊肿是一种颅内少见的良性上皮型肿物，好发于鞍内，起源于垂体中间叶、居于前后叶之间，形态多为圆形或类圆形。我院收治1例异形巨大Rathke囊肿，骑跨后床突、鞍背累及中后颅凹，经手术病理明确诊断，现报道如下。患者，女，49岁。系“反复口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1
肝脏血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
患者女，51岁。因体检发现肝右叶占位入院，无肝炎、肝硬化病史。CT：肝右叶类圆形团块状等低密度影、内见少量点状脂滴（图1），病灶大小约150mm×116mm×225mm，增强后动脉期明显不均匀强化，边缘清晰见假包膜（图2），门静脉期持续强化，延迟期与正常肝实质呈等密度强化（图3，4）；病灶由肝固有动
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤，笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者，并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见，我们复习了相关文献，对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨，旨在提
一例心房内巨大游离血栓病例分析
患者 女，56岁。因“反复胸闷、气短2年”，于2013年8月5日入院，诊断为风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全。经胸心脏超声检查示：二尖瓣前叶运动曲线呈城墙改变，开放幅度1.2 cm，舒张期二尖瓣瓣口呈鱼口改变，开放面积1.25 cm×1.25 cm，主动脉瓣增厚，回声增强，开放受限，三尖瓣开放
一例胸椎管内巨大囊肿病例分析
椎管内囊肿好发于腰骶部，大多体积较小，进展缓慢，绝大多数无明显临床症状。囊肿体积巨大且位置较高者极为罕见，其常压迫脊髓及神经根引起下肢感觉运动功能障碍，甚至出现不全瘫等严重后果。2015年3月我们收治1例胸椎管内硬膜外巨大囊肿患者，现总结诊疗经验。报告如下。病例介绍患者男，35岁。因“左下肢无力1年
一例脾脏巨大表皮样囊肿病例分析
患者，女，19 岁，因胸闷伴剑突下疼痛1周入院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛，无心慌、出冷汗等不适；门诊B型超声提示“左上腹囊性包块”。发病以来，患者体质量无明显变化，睡眠、饮食可。 查体：皮肤无黄染，浅表淋巴结未及肿大，腹软，无压痛，肝脾肋下未及。 实验室检查未见明显异常，消化道钡餐
一例巨大心脏纤维瘤病例分析
患者，男，29岁。5个月前体检发现左心室肿物。无明显不适症状，查体仅有心律不齐，未见异常体征。心电图示窦性心动过缓，频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，ST-T显著改变；X线胸片未发现明显异常；超声心动图和心脏CT检查提示左心室心尖区低密度肿块（图1），考虑良性肿瘤可能性大。2013年4月手术。常规正
一例巨大食管间质瘤病例分析
胃肠道间质瘤（gastric stromal tumor，GST）作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤，多发于胃和肠。 病情简介女，19岁，因吞咽困难伴胸闷4个月余入院，既往无其他疾病史。 查体及实验室检查均无阳性发现。 食管钡剂造影示T2～T5水平食管管腔受压向左侧变形移位，管壁柔软，钡剂通过顺利，
一例延髓型重症肌无力病例分析
病例[1]：患者，女，55岁，因言语不清、饮水呛咳3个月在外院就诊。既往无高血压和糖尿病史。查体：血压140/86 mmHg，心、肺、腹未见异常。神志清楚，言语欠清，嗅觉正常，双眼球活动正常，闭目有力，面纹对称，听力正常，无眼震，声音无嘶哑，咽反射存在，软腭上抬稍差，伸舌居中，颈软，四肢肌力
一例成人麻疹合并重症肺炎病例分析
病例资料 患者男，41岁。发热7d，皮疹4d于2014年4月2日入院，患者发病伴有声音嘶哑、干咳、畏光流泪、头痛、呼吸困难和腹泻，既往体健。 入院时体格检查：体温38.8℃，脉搏104次/min，呼吸18次/min，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血氧饱和度95%，双睑结膜
一例肝脏神经内分泌癌病例分析
病例男，39岁。因“发现肝脏占位性病变10天”入院。病人15天前出现恶心呕血，胃镜示浅表性胃炎，相关实验室检查均未见异常。超声检查示：肝S8段见高回声，大小约2.91 cm×2.56 cm，其内回声欠均匀，局部可见低回声，高回声周围未见明显晕环，其内可见放射状彩色血流.可测及动脉频谱。 超声提示：肝
一例巨大富脂质性癌病例分析
乳腺富脂质性癌(lipid-rich carcinomaof breast，LRCB) ，又称乳腺分泌脂质性癌(1ipid-secreting carcinoma)，是一种罕见的特殊类型乳腺癌。国外报道其约占乳腺癌的1%～2%，国内报道占0.77%。由于该病发病例数少，文献报道也较少，对该病的临床治
一例顶骨巨大纤维结构不良病例分析
病例资料 患者，男，31岁，因头外伤后顶骨隆起逐渐增大26年入院。 检查：顶部可扪及大小约10 cm×9 cm的骨性隆起，质硬、元法推动，无压痛，表面皮肤正常，皮温不高，未闻及血管杂音。无神经系统阳性体征。 头颅CT示：顶骨(右侧显著)膨胀改变，内见多发斑点状高密度影或磨玻璃样影。 颅脑MRI平扫十
一例重症肺炎患者抗感染治疗病例分析
1.临床资料患者郭某，52岁，男性。主因间断咳嗽、咳痰7d，腹胀、腹痛3d，加重伴发热、呼吸困难2d入院。该患既往健康，无基础疾病。入院时查体:脉搏:154次/分，呼吸:33次/分，血压125/78mmHg(大剂量血管活性药物维持下)。呼吸急促，呼吸浅快。全身皮肤粘膜轻度黄染。巩膜轻度黄染，口唇发绀
一例巨大鼻石病例报告
病例报告患者，男，62岁，因,双侧鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞开始为间断交替性，后加重为持续性，流涕嗅觉减退偶有头痛、头晕、不伴有涕中带血无面部麻木感。曾行6次鼻息肉手术有变应性鼻炎史，皮肤点刺试验：屋尘螨（++），粉尘螨（++），蟹（+）。专科检查：双鼻腔内有脓性分泌物，吸净后即可
一例CT诊断原发性肝脏类癌病例分析
患者 女，24岁，体检发现肝占位1周。既往无特殊病史，无口服避孕药史。专科体检：腹平软，右上腹轻压痛，肝、脾肋下未及，腹部未触及肿块，Murphy征（-），移动性浊音（-）。 实验检查：AFP（-），CEA （-），血常规（-）。B超检查示：肝右叶实性结节，边界清，似有声晕，内回声不均匀；CT平扫
一例巨大型宫颈肌瘤诱发尿潴留病例分析
摘要尿潴留不常见于女性。根据患者年龄和病史，当尿潴留发生时，一般具有可预见的诱因。检查，如CT扫描/MRI或电视录像膀胱尿道造影术可能能够辅助精确诊断。盆腔内填充满盆腔肿块是一种相对常见的原因，完全可以通过手术治愈。宫颈肌瘤占总肌瘤总数的1-2%，通常伴有症状。肌瘤病发部位和大小不同，患者症状也不同
一例颅底硬膜外巨大胆脂瘤病例分析
颅内胆脂瘤是一种常见的先天性肿瘤，约占全部颅内肿瘤的0.5%~1.8%。常位于中线或中线旁，以脑外桥脑小脑角、鞍旁、外侧裂区多见，也可发生于脑室或脑实质内，而颅底硬膜外胆脂瘤少见；我科于2013年6月收治颅底硬膜外巨大胆脂瘤1例，现报道如下。临床资料患者男性，46岁，农民，左额颞部疼痛就诊，疼痛为不
一例小儿巨大疑似嗜铬细胞瘤病例分析
神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）是幼儿期常见的恶性实体肿瘤之一，80%病例发生于5岁以下儿童，占所有儿童恶性肿瘤的8%～10%。其临床症状一般无特异性，往往容易被误诊。NB具有合成分泌儿茶酚胺的特性，当麻醉过浅或术中牵拉挤压肿瘤时可释放出大量儿茶酚胺，引起循环的剧烈波动，在围术期需引
一例肋骨巨大骨纤维异常增殖症病例分析
病例简介女，47岁，因发现右胸壁渐进性隆起7年，伴右侧胸闷、气短6个月就诊。体格检查：右胸廓隆起，无压痛及叩击痛，右侧呼吸运动减低、语颤增强，听诊右上肺呼吸音未闻及，右下肺、左肺呼吸音正常。实验室检查正常。胸部CT及MPR示右胸腔约14CM×18CM软组织肿物，内见多发不定形致密影，部分呈丝瓜瓤样改
一例巨大肾上腺错构瘤超声表现病例分析
患者男，58岁。因右下肢疼痛行全身检查时发现右肾“错构瘤”11 d入院。查体：腹部平坦，腹壁柔软，未触及明显包块，无压痛，双肾未触及，双肾区无隆起及叩击痛。 超声检查：双肾大小及形态正常，紧贴右肾内侧见一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回声团块，形态不规则，边界清，内部回声