一例巨大富脂质性癌病例分析
乳腺富脂质性癌(lipid-rich carcinomaof breast,LRCB) ,又称乳腺分泌脂质性癌(1ipid-secreting carcinoma),是一种罕见的特殊类型乳腺癌。国外报道其约占乳腺癌的1%~2%,国内报道占0.77%。由于该病发病例数少,文献报道也较少,对该病的临床治疗和预后总结不多,易误诊误治,造成患者病情延误。 就诊记录1病历资料:患者,女,30岁,因“左乳巨大肿物伴疼痛半年,产后2d疼痛加重”于2013年8月12日入住甘肃省庆阳市妇幼保健院。该患者妊娠期间无意中发现左乳肿块,约核桃大小,伴皮肤红、肿、热、触痛。在外院检查,未发现肿瘤细胞,诊断为“急性乳腺炎”,予以硫酸镁外敷,青霉素、奥硝唑间断静脉输液治疗2个月左右,疼痛减轻,停药后疼痛加重。在外院分娩后2d肿块迅速肿大,疼痛再次加重,行针刺抽吸病理检查未发现肿瘤细胞。 查体:乳房:左侧乳房明显偏大。左乳正上方近乳头处可触......阅读全文
一例巨大富脂质性癌病例分析
乳腺富脂质性癌(lipid-rich carcinomaof breast,LRCB) ,又称乳腺分泌脂质性癌(1ipid-secreting carcinoma),是一种罕见的特殊类型乳腺癌。国外报道其约占乳腺癌的1%~2%,国内报道占0.77%。由于该病发病例数少,文献报道也较少,对该病的临床治
一例颅底硬膜外巨大胆脂瘤病例分析
颅内胆脂瘤是一种常见的先天性肿瘤,约占全部颅内肿瘤的0.5%~1.8%。常位于中线或中线旁,以脑外桥脑小脑角、鞍旁、外侧裂区多见,也可发生于脑室或脑实质内,而颅底硬膜外胆脂瘤少见;我科于2013年6月收治颅底硬膜外巨大胆脂瘤1例,现报道如下。临床资料患者男性,46岁,农民,左额颞部疼痛就诊,疼痛为不
一例胰腺性脂膜炎病例分析
病例资料患者女,48岁,因双下肢反复起红斑、结节伴疼痛8个月、加重半个月,于2015年7月1日来我院住院治疗。 患者2014年12月无明显诱因双侧大腿开始起暗红斑、结节伴疼痛,先后至不同医院就诊,均诊断为结节性红斑。 先后给予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、罗红霉素、多西
一例皮肤巨大鳞状细胞癌超声表现病例分析
患者男,70岁。3年前发现右上臂外侧一黄豆大小肿物,表面光滑,无触痛,无出血,局部皮肤无红、肿、热、痛,无发热、寒战,未予特殊治疗。6个月前肿物进行性增大,现如鹅蛋大小,表面粗糙不平,触痛,触之易出血,活动度可,无肢体活动障碍,无发热、寒战,为求进一步诊治住入我院。患者既往无高血压、冠心病、糖尿病,
右额叶巨大胆脂瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,23岁,因发作性晕厥伴四肢抽搐半个月入院。入院后体格检查未发现神经系统阳性体征。头颅MRI示右额叶巨大占位,大小约5 cm×6 cm×7 cm,T1加权像呈混杂低信号(图1A),增强后轻度强化(图1B);T2加权像呈混杂高信号(图1C)。 图1 右侧额叶巨大胆脂瘤手术前后
一例巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析
隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层,来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。随着病理检查及免疫组化的普及,近年来已经很少见巨大隆突性皮肤纤维肉瘤,现将该病例治疗心得报道如下。 1 病例介绍 患者,男,30岁,因“右背部皮肤肿物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前无明显诱因下右肩背部发现
一例乳腺分泌性癌影像表现病例分析
患者女,75岁。发现左乳腺结节50年,逐渐增大2年就诊。体检:左乳内上象限可触及约6.0 cm×7.0 cm的肿块,质硬,形态不规则,边界尚清,无压痛,活动度差,双侧腋下未触及肿大淋巴结。 B超检查:左乳内上象限可见6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回声肿块,边界清楚,形态欠规则,后缘
一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析
资料患者男性,46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块,大小约5cm×4cm,质硬、无压痛;局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术,抽出泥沙样褐色液体,但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬,患者
一例患者胸部巨大肿块病例分析
患者,男,77岁,因咳嗽咳痰就诊。图1图2图3图4图5图6图7 患者的诊断是?影像学表现 图1示左胸有巨大肿块,右肺上叶也有肿块。图2-4示左胸巨大肿块内有多房性空洞,伴间隔多发钙化灶。右肺上叶可见相似特征的小肿块。图5-7是7年前的CT。 最终诊断:肺放线菌病行CT引导下活检,显示肿块为放线菌病。
一例异形巨大Rathke囊肿病例分析
Rathke囊肿是一种颅内少见的良性上皮型肿物,好发于鞍内,起源于垂体中间叶、居于前后叶之间,形态多为圆形或类圆形。我院收治1例异形巨大Rathke囊肿,骑跨后床突、鞍背累及中后颅凹,经手术病理明确诊断,现报道如下。患者,女,49岁。系“反复口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1
一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析
患者75岁,因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变,考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术,术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml,盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物,较大者直径为0.8 cm,右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物,
一例颅内巨大血栓性动脉瘤病例分析
79岁女性,1年间出现进行性的神经系统功能减退,包括意识混乱、记忆力减退、平衡失调、大小便失禁。在体格检查中,患者仅表现为以自我为中心,并有轻度非流利型失语。CT平扫显示患者左侧额颞叶巨大占位性病变,并伴有钙化。CT平扫在CT血管造影和核磁扫描中,同样可以看到巨大占位性病变,大小约3.8×6.2×3
一例巨大唇癌单纯切除术后下唇延长成形病例分析
1 病历资料 患者艾某,男70岁,维族,病案号:12608/4,2010年6月22日以下唇占位病变收入科。全身检查无异常。患者述1年前下唇一小米粒大小突起,之后自行溃烂,未治疗。后随时间延长溃烂面渐进性扩大有,无明显疼痛,因其溃烂基本漫延及全下唇,要求手术切除。 专科检查:下唇菜花样新糜烂,表面高
一例类脂质渐进性坏死病例分析
病例介绍患者女,36岁。右胫前褐色圆形斑块渐扩大3年。2013年右下肢胫前被蚊虫叮咬后出现红褐色丘疹,无瘙痒及疼痛等不适,后皮损逐渐增多,扩大成片,中央皮肤变硬变薄,颜色加深,边缘稍隆起,一直未予诊治。自发病以来,无关节痛、发热、口腔溃疡、光敏感及口干等不适,既往体健,否认糖尿病及其他疾病史,否认家
一例脾脏巨大表皮样囊肿病例分析
患者,女,19 岁,因胸闷伴剑突下疼痛1周入院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛,无心慌、出冷汗等不适;门诊B型超声提示“左上腹囊性包块”。发病以来,患者体质量无明显变化,睡眠、饮食可。 查体:皮肤无黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹软,无压痛,肝脾肋下未及。 实验室检查未见明显异常,消化道钡餐
一例巨大食管间质瘤病例分析
胃肠道间质瘤(gastric stromal tumor,GST)作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤,多发于胃和肠。 病情简介女,19岁,因吞咽困难伴胸闷4个月余入院,既往无其他疾病史。 查体及实验室检查均无阳性发现。 食管钡剂造影示T2~T5水平食管管腔受压向左侧变形移位,管壁柔软,钡剂通过顺利,
一例心房内巨大游离血栓病例分析
患者 女,56岁。因“反复胸闷、气短2年”,于2013年8月5日入院,诊断为风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全。经胸心脏超声检查示:二尖瓣前叶运动曲线呈城墙改变,开放幅度1.2 cm,舒张期二尖瓣瓣口呈鱼口改变,开放面积1.25 cm×1.25 cm,主动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,三尖瓣开放
一例巨大心脏纤维瘤病例分析
患者,男,29岁。5个月前体检发现左心室肿物。无明显不适症状,查体仅有心律不齐,未见异常体征。心电图示窦性心动过缓,频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,ST-T显著改变;X线胸片未发现明显异常;超声心动图和心脏CT检查提示左心室心尖区低密度肿块(图1),考虑良性肿瘤可能性大。2013年4月手术。常规正
一例胸椎管内巨大囊肿病例分析
椎管内囊肿好发于腰骶部,大多体积较小,进展缓慢,绝大多数无明显临床症状。囊肿体积巨大且位置较高者极为罕见,其常压迫脊髓及神经根引起下肢感觉运动功能障碍,甚至出现不全瘫等严重后果。2015年3月我们收治1例胸椎管内硬膜外巨大囊肿患者,现总结诊疗经验。报告如下。病例介绍患者男,35岁。因“左下肢无力1年
一例婴儿肱骨近端巨大单纯性骨囊肿病例分析
单纯性骨囊肿(SBC)又名单房性骨囊肿(UBC),是一种好发于儿童和青少年长骨干骺端的骨组织良性瘤样病变,94%发生于肱骨及股骨近端,其发病原因不明。我院收治1例发病不足8个月的婴儿肱骨近端巨大SBC病例,现报道如下。临床资料患儿,女,11个月。主因发现左上臂肿物疼痛伴活动障碍3个月余入院。于3个月
一例Graves病合并脂肪萎缩性脂膜炎病例分析
患儿女,9岁。左侧腹股沟和大阴唇萎缩3个月,无自觉 症状,未引起重视,皮损自发生以来无明显变化。1个月前 出现突眼、颈粗,伴有多食、多汗、乏力等症状,在北京大学人 民医院内分泌科诊断为Graves病。有荨麻疹病史5年余。 患儿姑表姐患有甲亢。 体检:一般情况好,双眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大。皮肤
一例导管癌罕见亚型病例分析
病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前
一例顶骨巨大纤维结构不良病例分析
病例资料 患者,男,31岁,因头外伤后顶骨隆起逐渐增大26年入院。 检查:顶部可扪及大小约10 cm×9 cm的骨性隆起,质硬、元法推动,无压痛,表面皮肤正常,皮温不高,未闻及血管杂音。无神经系统阳性体征。 头颅CT示:顶骨(右侧显著)膨胀改变,内见多发斑点状高密度影或磨玻璃样影。 颅脑MRI平扫十
脂水肿性脱发病例分析
1 临床资料 患者女, 62 岁,头皮肿胀且局部横沟伴压痛半 年。患者半年前无明显诱因自觉头皮肿胀,局部出 现横沟,皮肤科检查见头顶部毛发脱落,未见瘢痕, 局部出现横沟且有压痛( 图 1) 。皮损组织病理检查 示: 表皮大致正常,部分区域皮突下延融合,真皮浅 中部血管周围少量淋巴单核细胞浸润,胶
脂溢性类天疱疮病例分析
大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疱 病,好发于老年人肢体屈侧和躯干下部,典型皮损为 外观正常皮肤或红斑基础上出现紧张性大疱,伴有不 同程度的瘙痒[1]。然而大疱性类天疱疮的临床表现极 为多样(尤其在疾病早期),且存在许多临床变异型, 易延误诊断。现报告 1 例脂溢性类天疱疮。1 病历摘要 患者
NEJM-病例:左房内巨大活动性血栓一例
粉丝性心脏病是一种粉丝性炎症过程导致瓣膜损害的疾病,最常累及二尖瓣,导致二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄可引起左房扩大,心房颤动,继而形成心房内血栓,多为附壁血栓,也可见带蒂球状血栓或游离漂浮球状血栓。 近期,印度梅第奇支柱医院的 Manish Bansal 博士等在 NEJM 杂志上发表了一例左房
一例浸润性膀胱癌伴皮肤转移病例分析
膀胱癌转移至皮肤的患者在临床上极为罕见,不易被认识。 病例资料患者男性,65岁,发现左大腿皮疹1个月入院。查体:生命体征平稳,于大腿内侧、腹部见大量质硬结节,结节表面皮肤稍红(图1),余全身未见异常,双侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小肿大淋巴结。▲图1 浸润性膀胱癌伴皮肤转移患者大腿内侧皮肤质硬红色结节
一例颌面部巨大恶性增殖性外毛根鞘瘤病例分析
外毛根鞘癌首先由Headington1976年提出,是一种罕见的皮肤附属器外毛根鞘肿瘤。一般认为增生性外毛根鞘瘤为化学刺激、感染、外伤等导致外毛根鞘鞘内容物的增生,多数报告病例出现在老年人长毛发的解剖部位。尽管多数显示良性肿瘤的临床进展,但是有报道显示肿瘤局部活性升高,甚至局部扩大切除后具有潜在转移
巨大水疱型毛母质瘤病例分析
患者男,17岁,因 左肩部肿块1年余就 诊,患者1年前无明 显诱因左肩部外侧出 现一黄豆大小囊性肿 块,无自觉症状,未予 治疗:此后肿块增大至拳头大小,局部呈 水疱样改变,自行穿刺后有少许渗液,可 结痂愈合,因影响外观,患者于2016年6月29日来汉中市中心医院皮肤科就诊二体 检:各系统
一例巨大鼻石病例报告
病例报告患者,男,62岁,因,双侧鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞开始为间断交替性,后加重为持续性,流涕嗅觉减退偶有头痛、头晕、不伴有涕中带血无面部麻木感。曾行6次鼻息肉手术有变应性鼻炎史,皮肤点刺试验:屋尘螨(++),粉尘螨(++),蟹(+)。专科检查:双鼻腔内有脓性分泌物,吸净后即可