盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例...

盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例分析病例 女,38岁,主诉左下后牙缺失数年。数年前左下后牙拔牙史,无义齿修复史,无系统疾病史和过敏史。查体:患者颜面部对称无异常,36牙缺失,牙槽嵴丰满,缺牙间隙正常,附着龈宽度正常。 CBCT提示:36骨缺损愈合无异常,牙槽嵴顶骨宽度约8 mm,嵴顶至下牙槽神经管上壁约13 mm。诊断为36缺失。拟行36种植修复。以4%盐酸甲哌卡因肾上腺素(斯康杜尼)行局部浸润麻醉,进针点为36颊侧前庭沟骨膜下,麻醉剂量为1.7 ml。麻醉显效后作36牙槽嵴顶切口,翻开粘骨膜瓣,球钻定位,先锋钻突破皮质骨,逐级备洞后皮质骨颈部成型,植入Nobel 5.0 mmX10 mm植体,安放愈合帽,缝合牙龈。 麻醉后约5 min。患者诉自觉左侧“面瘫”。治疗完成后查体,患者左侧口角下垂,鼓腮漏气,无左侧额纹消失、左侧眼睑闭合不全、左侧鼻唇沟消失等表现。考虑为斯康杜尼引起的暂时......阅读全文

一例高血压患者颈丛阻滞麻醉发生恶性高血压病例分析

维持血流动力学稳定是麻醉管理的重要环节,对于术前高血压病史长且难以控制的高血压患者,应高度警惕颈丛神经阻滞麻醉引起的血压增高、心率增快等循环和儿茶酚胺反应。现将我院1例高血压患者颈丛阻滞麻醉后发生恶性高血压的原因及处理措施分析如下。 1病例资料 患者,女性,60岁,体重79kg,诊断为甲状腺腺瘤,拟

头孢克肟胶囊的相互作用介绍

  1、本品与下列药物有配伍禁忌;硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素。新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明的其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、

盐酸哌甲酯的鉴别方法

(1)取本品,加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在252mm、258nm与264nm的波长处有最大吸收。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集374图)一致。(3)本品显氯化物的鉴别反应(通则0301)。

盐酸哌甲酯的含量测定方法

取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸15ml与醋酸汞试液5ml溶解后,加萘酚苯甲醇指示液4滴,用髙氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于26.98mg的C14H19NO2·HCl

盐酸哌醋甲酯片的介绍

  盐酸哌醋甲酯片盐酸哌醋甲酯片用于注意缺陷多动障碍(儿童多动综合症,轻度脑功能失调)、发作性睡病,以及巴比妥类、水合氯醛等中枢抑制药过量引起的昏迷。

盐酸哌甲酯片的含量测定

取本品60片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于盐酸哌甲酯0.25g),置50ml量瓶中,加甲醇3oml,微温,振摇使盐酸哌甲酯溶解,放冷,加甲醇稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液20ml,置水浴上蒸干,照盐酸哌甲酯项下的方法,自“加冰醋酸15ml与醋酸汞试液5ml溶解后”起,依法测定。每1

盐酸哌醋甲酯片的简介

  通用名:盐酸哌甲酯片英文名:Methylphenidate Hydrochloride Tablets本品主要成分为盐酸哌甲酯,其化学名称为:α-苯基-2-哌啶乙酸甲酯盐酸盐。分子式:C14H19NO2?HCl性状:本品为白色片。

盐酸哌甲酯的鉴别检查方法

鉴别(1)取本品,加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在252mm、258nm与264nm的波长处有最大吸收。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集374图)一致。(3)本品显氯化物的鉴别反应(通则0301)。检查有关物质照薄层色谱

盐酸哌甲酯的基本性状

本品为白色的结晶性粉末;无臭本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在三氯甲烷中微溶,在丙酮中几乎不溶。

盐酸哌甲酯片的检查方法

应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)

盐酸利多卡因注射液

性状本品为无色的澄明液体。鉴别(1)取本品,照盐酸利多卡因项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查pH值应为4.0~6.0(通则0631)有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液精密

盐酸利多卡因的检查方法

酸度取本品0.20g,加水40m1溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为4.0~5.5溶液的澄清度取本品1.0g,加水10ml溶解后,溶液应澄清;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓。硫酸盐取本品0.20g,加水20ml溶解后,加稀盐酸2ml,摇匀,分成2等份;1份中

盐酸奥布卡因的检查方法

酸度取本品1.0g,加水10m溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.0溶液的澄清度与颜色取本品1.0g,加水10ml溶解后,溶液应澄清无色。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.2mg的溶液。对照溶液精

概述五水头孢唑啉钠的药物相互作用

  1、五水头孢唑啉钠与下列药物有配伍禁忌:硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去

五水头孢唑啉钠的药物相互作用介绍

  1.该品与下列药物有配伍禁忌: 硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、 硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、 乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡萄糖酸钙、 盐酸苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、 去

神经纤维瘤病2型听觉脑干植入手术中唤醒麻醉处理

例1患者,女,43岁,既往体健。左耳耳鸣3年,3个月前因其母亲确诊为神经纤维瘤病2型(neurofibromatosis type 2,NF2),MRI检查示“双侧桥小脑脚(cerebellopontine angle,CPA)占位,以听神经为中心向CPA内生长,边界清,左侧19mm×22mm×17

超声引导下单纯周围神经阻滞应用于乳腺癌手术5例病...

超声引导下单纯周围神经阻滞应用于乳腺癌手术5例病例报告乳腺癌手术通常可在全身麻醉与椎管内麻醉下安全进行。但一些高龄患者基础疾病多,全麻术中不易管理,有些患者甚至不耐受全麻。椎管内麻醉操作难度大且失败风险高。因此,选择超声引导下单纯周围神经阻滞对乳腺癌改良根治术进行围术期镇痛。 在超声引导下胸神经阻滞

硬膜外麻醉置管致脊髓损伤病例分析

1.病例 女,51岁,身高150 cm、体重63kg,以“子宫多发肌瘤10+年,阴道不规则出血40d”入院,拟于2014年5月22日在持续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。既往史无特殊,体格检查无异常,ASAI级,实验室检查:三大(血、尿、大便)常规,出、凝血时间,肝、肾功能,血生化,心电图,胸部X线片

琥珀胆碱致成人麻醉后苏醒延迟病例分析

1.病例介绍 患者,男性,59岁,身高169 cm,体重60kg。以“喉癌手术后半年,检查发现喉部新生物1+周”入院,入院专科检查患者间接喉镜提示喉体位置正常弹响存在,会厌无红肿,双侧室带无肥厚,声门区呈术后改变,无狭窄,前份可见光滑肉芽状新生物,双侧梨状窝对称、形态结构正常。余耳、鼻、咽部未见明显

普鲁卡因的简介

  普鲁卡因是局部麻醉药。临床常用其盐酸盐,又称"奴佛卡因"。白色结晶或结晶性粉末,易溶于水。毒性比可卡因低。注射液中加入微量肾上腺素,可延长作用时间。用于浸润麻醉、腰麻、"封闭疗法"等。除用药过量引起中枢神经系统及心血管系统反应外,偶见过敏反应,用药前应作皮肤过敏试验。其代谢产物对氨苯甲酸 (PA

肥胖扩张性心肌病患者在超声引导外周神经阻滞下行...1

肥胖扩张性心肌病患者在超声引导外周神经阻滞下行起搏器清创深埋术病例报告患者,男,48岁,175 cm,124kg。2016年9月27日行心脏再同步化治疗器(Cardiac resynchronization therapy device,CRT-D)植入术。2017年5月3日因“左胸部心脏起搏器植入

替加环素的相容性和不相容性

相容性相容的静脉输注溶液包括0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和乳酸林格氏注射液(USP)。当使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液通过Y型管给药时,本品与药物或稀释液相容:阿米卡星、多巴酚丁胺、盐酸多巴胺、庆大霉素、氟哌啶醇、乳酸林格氏溶液、盐酸利多卡因、甲氧氯普胺、吗啡、去甲肾上腺素、哌

痔疮局部麻醉心得体会

 痔疮的局麻也分两步作:第一步是把麻药打在肛管的上端,务使麻药沿齿状线浸润一周,穿刺深度应在皮下和黏膜下层,不必刺入肌层。至于用针的型号大小和刺入的技法,与诸位大同小异;我们体会是:如果事前在肛管涂抹表面麻醉剂,3--5分钟后再打局麻,可以明显减轻刺入瞬间的疼痛。完成第一步后,继而施以手法或器械扩肛

一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手术的麻醉...

一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手术的麻醉处理 1 临床资料  患者男性,78岁,体质量67 kg,心功能Ⅱ~Ⅲ级,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅵ级。因肝内外胆管结石拟在持续硬膜外麻醉下行肠袢切开取石,胆道探查及T管

关于头孢地嗪钠的药物相互作用介绍

  1、与丙磺舒合用可延迟头孢地嗪钠的排泄。  2、头孢地嗪钠可加强具有潜在肾毒性药物的毒性作用,如与氨基糖苷类、两性霉素B、环孢素、顺铂、万古霉素、多粘菌素B或粘菌素同时或先后使用时,应密切监测肾功能。  3、可用1%利多卡因溶解,以减轻肌注时疼痛。  4、与下列药物有配伍禁忌:硫酸阿米卡星、庆大

浅谈日间全髋关节置换术围术期管理

日间手术是指患者入院、手术和出院在24h内完成的手术,特殊病情不超过48h,且不包括门诊手术。近年来,国家逐步重视这一高效益诊疗模式。我国髋关节置换术逐年增多,随着外科与麻醉技术的飞速发展,以及加速术后康复理念的普及,髋关节置换日间手术成为现实。全髋关节置换日间手术已在国外普遍开展,但国内未见相关文

关于替加环素的相容性和不相容性介绍

  1、相容性  相容的静脉输注溶液包括0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和乳酸林格氏注射液(USP)。  当使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液通过Y型管给药时,本品与药物或稀释液相容:阿米卡星、多巴酚丁胺、盐酸多巴胺、庆大霉素、氟哌啶醇、乳酸林格氏溶液、盐酸利多卡因、甲氧氯普胺、吗啡、

简述罗哌卡因的药物分析和相互作用

  一、罗哌卡因的相互作用:  1、因为毒性作用是可以累加的,接受其他局麻药或与酰胺类局麻药结构相关的药物治疗的病人如同时使用盐酸罗哌卡因注射液应慎用。  2、罗哌卡因在pH6.0以上难溶,所以在碱性环境中会导致沉淀。  二、专家点评:  健康志愿者静脉注射罗哌卡因后耐受良好,此药临床经验提示一个良

使用盐酸肾上腺素的注意事项介绍

  1、交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药,如麻黄碱、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素等过敏者,对盐酸肾上腺素也可能过敏。  2、该品可通过胎盘屏障,致胎儿缺氧。动物研究显示所给药量比人类的最大剂量高25倍时,有致畸作用。因盐酸肾上腺素能松弛子宫平滑肌,延长第二产程,大剂量时减弱宫缩,故分娩时不

盐酸哌甲酯片的鉴别方法

取含量测定项下的续滤液,加甲醇稀释制成每lml中约含盐酸哌甲酯1.0mg的溶液,照盐酸哌甲酯项下的鉴别(1)项试验,显相同的结果。