盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例...
盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例分析病例 女，38岁，主诉左下后牙缺失数年。数年前左下后牙拔牙史，无义齿修复史，无系统疾病史和过敏史。查体：患者颜面部对称无异常，36牙缺失，牙槽嵴丰满，缺牙间隙正常，附着龈宽度正常。 CBCT提示：36骨缺损愈合无异常，牙槽嵴顶骨宽度约8 mm，嵴顶至下牙槽神经管上壁约13 mm。诊断为36缺失。拟行36种植修复。以4%盐酸甲哌卡因肾上腺素（斯康杜尼）行局部浸润麻醉，进针点为36颊侧前庭沟骨膜下，麻醉剂量为1.7 ml。麻醉显效后作36牙槽嵴顶切口，翻开粘骨膜瓣，球钻定位，先锋钻突破皮质骨，逐级备洞后皮质骨颈部成型，植入Nobel 5.0 mmX10 mm植体，安放愈合帽，缝合牙龈。 麻醉后约5 min。患者诉自觉左侧“面瘫”。治疗完成后查体，患者左侧口角下垂，鼓腮漏气，无左侧额纹消失、左侧眼睑闭合不全、左侧鼻唇沟消失等表现。考虑为斯康杜尼引起的暂时......阅读全文
盐酸利多卡因凝胶
性状本品为无色或几乎无色的黏稠液体鉴别(1)取本品约10ml,加水20ml稀释后,取溶液2ml,加硫酸铜试液0.2m与碳酸钠试液1ml,即显蓝紫色,再加三氯甲烷2ml,振摇后放置,三氯甲烷层显黄色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(3)取鉴
盐酸左布比卡因
性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每nl中约含50mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为-11.0°至-14.0°。鉴别(1)取本品,精密称定,按干燥品计算,加o.0lmol/L
关于局部麻醉药的临床应用介绍
1．局部麻醉药— 表面麻醉（surface anaesthesia）是将穿透性强的局麻药根据需要涂于粘膜表面，使粘膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道粘膜部位的浅表手术。常选用丁卡因，如耳鼻喉科手术前咽喉喷雾法麻醉。 2．局部麻醉药— 浸润麻醉（infiltrati
超声引导下臂丛神经阻滞时罗哌卡因中毒病例分析
患者，女，40岁，因“车祸撞伤致左肩部疼痛活动受限”入院。患者10年前患妊娠期糖尿病，口服二甲双胍缓释片血糖控制可，分娩后血糖正常后自行停药，既往有粉尘过敏史。入院X线片提示左侧锁骨骨折，拟择期行左侧锁骨骨折切开复位内固定术。术前血常规、血生化、凝血功能、胸部X线片、ECG等未见明显异常。 患者入手
关于注射用盐酸罗哌卡因注射液的内容介绍
产品规格：75mg(以盐酸罗哌卡因计) 药品成分：盐酸罗哌卡因。本品主要成分为甲磺酸罗哌卡因，其化学名称为（s）-N-（2'，6'-二甲基苯基）-1-丙基哌啶-2-甲酰胺甲磺酸盐。 孕妇用药：妊娠该药对生殖的影响已在兔子和大鼠进行了试验。接受试验的两代大鼠未见生育力及一般生殖
关于注射用盐酸罗哌卡因注射液的基本介绍
注射用盐酸罗哌卡因注射液为非处方药，用于外科手术麻醉，硬膜外麻醉等。 一、注射用盐酸罗哌卡因注射液的简介： 中文名： 注射用盐酸罗哌卡因注射液 注射用盐酸罗哌卡因 英文名：Ropivacaine Hydrochloride for Injection 二、注射用盐酸罗哌卡因注射液的功
罗库溴铵导致的过敏反应诊疗分析
病例患者，女，34岁，60kg，因体检发现右肺上叶包块于2019年7月27日入院，诊断为“右肺上叶包块性质待查”，患者既往无过敏性相关疾病，入院心电图、血常规及生化检验正常。拟于7月29日在“VATS下行右肺上叶切除术”，进入手术室后连接监护仪进行常规监测项目：心电图（ECG），心率（HR）和脉搏
困难气道清醒气管插管自主呼吸下行胸腔镜双侧肺病变...
困难气道清醒气管插管自主呼吸下行胸腔镜双侧肺病变切除术病例报告 患者，女，32岁，161 cm，42kg，拟行胸腔镜下双侧肺大疱切除术。既往有系统性硬皮病病史19年，ASA Ⅱ级。患者于9年前下颌开始明显萎缩，牙齿呈严重“龅牙”状，张口度1.5横指，甲颏距离正常，改良Mallampati气道评级Ⅲ级
简述罗哌卡因的药理作用
罗哌卡因是第一个纯左旋体长效酰胺类局麻药，同其他局麻药一样，通过阻断钠离子流入神经纤维细胞膜内对沿神经纤维的冲动传导产生可逆性的阻滞，有麻醉和镇痛双重效应，大剂量可产生外科麻醉，小剂量时则产生感觉阻滞(镇痛)仅伴有局限的非进行性运动神经阻滞。加用肾上腺素不改变罗哌卡因的阻滞强度和持续时间。
使用罗哌卡因的用法用量介绍
1、罗哌卡因— 外科手术麻醉 (1)腰椎硬膜外给药：外科手术用7.5mg/ml注射液，10～20分钟起效，持续3～5小时，总剂量可达到113～188mg；也可用10mg/ml注射液，10～20分钟起效，持续4～6小时，总剂量可达到150～200mg。剖宫产术用7.5mg/ml注射液，10～20
椎管内麻醉致气颅病例分析
1.病例介绍 患者，女，21岁，身高145cm，体重65kg，因“停经38+6周，不规则腹痛、阴道流水90min”急诊入院。诊断：（1）胎膜早破；（2）孕1产0孕38+6周，左枕前位，单活胎；（3）骨盆出口狭窄；（4）妊娠期糖尿病。 产妇要求行剖宫产终止妊娠，拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。术前凝血
下颌智齿拔除致慢性中央型下颌骨骨髓炎病例分析
智齿拔除术是牙槽外科最常见的手术之一，80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齿。智齿拔除术后并发症发生率总体为7%～10%，下颌发生率高于上颌，多为术后疼痛、肿胀、出血、神经损伤等，而术后感染的发生率为1%～15%。随着拔牙步骤的规范化，抗生素的应用以及患者人群口腔卫生的不断提高，拔牙创面合并感染偶有
关于苯甲酰酪氨酰对氨基苯甲酸试验的检查方法介绍
1、苯甲酰-酪氨酰-对氨基苯甲酸试验的检查前准备： 试验前3日要停用含芳香胺的药物(包括解热镇痛药，如对乙酰氨基酚；局部麻醉药，如苯佐卡因、盐酸普鲁卡因、盐酸氯普鲁卡因、盐酸丁卡因、盐酸利多卡因、盐酸布比卡因、盐酸罗哌卡因等；抗麻风药，如醋氨苯砜；抗心律失常药，如盐酸妥卡尼等。)和水果，检查当
盐酸哌甲酯的检查方法
有关物质照薄层色谱法(通则0502)试验。供试品溶液取本品,加甲醇溶解并稀释制成每1ml中约含0.1g的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用甲醇定量稀释制成每1ml中含1.0mg的溶液。色谱条件采用硅胶G薄层板,以三氯甲烷-甲醇浓氨溶液(19:1:0.1)为展开剂。测定法吸取供试品溶液与对照溶液
使用注射用盐酸罗哌卡因注射液的不良反应
罗哌卡因的不良反应和其它长效酰胺类的局麻药是类似的。除了不小心注射进血管或过量等意外事件，局麻的副反应几乎是少见的。要将其与阻滞神经本身引起的生理反应相区别，如硬膜外麻醉时的血压下降和心动过缓。用药过量和不小心注射入血管可能引起严重的全身反应。过敏反应：对酰胺类的局麻药来说是很少见的（最严重的过
关于注射用盐酸罗哌卡因注射液的使用禁忌介绍
一、注射用盐酸罗哌卡因注射液的禁忌： ①对酰胺类局麻药过敏者禁用。 ②严重肝病患者慎用。 ③低血压和心动过缓患者慎用。 ④慢性肾功能不全伴有酸中毒及低血浆蛋白患者慎用。 ⑤年老或伴其他严重疾患即需施用区域麻醉的患者，在施行麻醉前应尽力改善患者状况，并适当调整剂量。 二、药物反应：接受
使用注射用盐酸罗哌卡因注射液的注意事项
区域麻醉的实施必须在人员和设备完善的基础上进行。用于监测和紧急复苏的药物和设备应随手可得。在实施较大麻醉前应先给病人建立静脉通路。有关临床医务人员应进行适当的培训并能熟悉副作用、全身毒性和其他并发症的诊断和治疗(见药物过量)。有些局部麻醉如头颈部的注射，严重不良反应的发生率较高，而与所用的局麻药
简述丁卡因的药理作用
丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大，比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%～1%溶液，无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%～2%溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%
盐酸利多卡因胶浆（Ⅰ）
性状本品为无色至微黄色的黏稠液体。鉴别(1)取本品约10g,加水20ml稀释后,取溶液2ml,加硫酸铜试液0.2m与碳酸钠试液1ml,即显蓝紫色,再加三氯甲烷2ml,振摇后放置,三氯甲烷层显黄色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本
侏儒症产妇行紧急剖宫产麻醉管理
产妇，25岁，身高86.0 cm，体重33.5kg，因“妊娠34周孕2产0LO先兆早产，侏儒症”急诊入院拟行剖宫产手术。一个月前门诊产检时麻醉科会诊，术前评估为:侏儒症，ASAⅢ级，心功能Ⅱ级，智力正常，躯干部、四肢短小，双膝内翻畸形，胸椎稍向左侧弯曲，腰椎前突、仅可触摸L2~3椎间隙但狭窄，无脊神
常用的局部麻醉药的介绍
1．局部麻醉药— 普鲁卡因（procaine）是常用的局麻药之一。对粘膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为对氨苯甲酸（PABA）和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时
关于丁卡因的药理作用介绍
局麻作用比普鲁卡因强，比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大，比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%～1%溶液，无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%～2%溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾
两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状...
两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状病例报告利多卡因为酰胺类局部麻醉药，弥散广、穿透力强、生效快、时间长，是临床应用最广泛的局部麻醉药物之一，通常很少发生过敏反应和毒性反应。很多医院使用利多卡因作为局部麻醉行浅表小手术，如常见的心脏起搏器植入手术。本科心脏起搏器植入手术均采用利多卡因（湖
使用罗哌卡因的不－良反应介绍
一、罗哌卡因的适应证： 主要用于外科手术区域阻滞和硬膜外麻醉及硬膜外术后或分娩镇痛。 二、罗哌卡因的不良反应： 1．过敏反应对酰胺类的局麻药来说是很少见的。(最严重的过敏反应是过敏性休克)。 2．临床报道常见的不良反应有低血压、恶心、呕吐、心动过缓、感觉异常、体温升高、头痛、头晕、尿潴留
关于罗哌卡因的基本信息介绍
罗哌卡因化学名为(-)-(S)-N-(2,6-二甲基苯基)-1-正丙基哌啶-2-甲酰胺 (S)-N-(2,6-二甲基苯基)-1-丙基-2-哌啶羧酰胺，熔点是144～146℃。[α]D23-82.0°(C=2，甲醇)。pKa8.16。分配系数(1-辛醇/Ph值7.4的缓冲水溶液)：115.0。临床
关于罗哌卡因的化合物简介
一、罗哌卡因的基本信息 中文名称：罗哌卡因； 中文别名：柔匹华卡因；罗哌卡因碱基； (-)-(S)-N-(2,6-二甲基苯基)-1-正丙基哌啶-2-甲酰胺； 英文名称：Ropivacaine 英文别名：RopivacaineHcl/MesylateBase；ROPIVACAINE MES
使用罗哌卡因的注意事项介绍
1．对罗哌卡因或本品中任何成分或对同类药品过敏者禁用。 2．年老或伴有其他严重疾患诸如患有心脏传导部分或全部阻滞、严重肝病或严重肾功能不全等疾病而需施用区域麻醉的病人应特别注意。为降低严重不良反应的潜在危险，在实施麻醉前，应尽力改善病人的状况，药物剂量也应随之调整。 3．由于罗哌卡因在肝脏代
关于罗哌卡因的药动学介绍
罗哌卡因的pKa为8.1，分布率为141(25℃n-辛醇/磷酸盐缓冲液pH7.4)。本品的血浆浓度取决于剂量、用药途径和注射部位的血管分布。符合线性药动学，最大血浆浓度和剂量成正比本品经硬膜外的吸收是完全的，呈双相性，快相半衰期为14分钟，慢相终末半衰期约为4小时。因缓慢吸收是清除罗哌卡因的限速
一例高血压患者颈丛阻滞麻醉发生恶性高血压病例分析
维持血流动力学稳定是麻醉管理的重要环节，对于术前高血压病史长且难以控制的高血压患者，应高度警惕颈丛神经阻滞麻醉引起的血压增高、心率增快等循环和儿茶酚胺反应。现将我院1例高血压患者颈丛阻滞麻醉后发生恶性高血压的原因及处理措施分析如下。 1病例资料 患者，女性，60岁，体重79kg，诊断为甲状腺腺瘤，拟
神经纤维瘤病2型听觉脑干植入手术中唤醒麻醉处理
例1患者，女，43岁，既往体健。左耳耳鸣3年，3个月前因其母亲确诊为神经纤维瘤病2型（neurofibromatosis type 2，NF2），MRI检查示“双侧桥小脑脚（cerebellopontine angle，CPA）占位，以听神经为中心向CPA内生长，边界清，左侧19mm×22mm×17