Paget病与湿疹皮损反射式共聚焦显微镜图像对比分析
阴囊Paget病是常见的乳房外Paget病(extramammary Paget disease,EMPD),是困扰中老年男性恶性程度较高的表皮内腺癌,早期诊断对患者的预后意义较大。研究表明,临床EMPD的平均诊断时间是皮损出现后2年,很多患者长期外用药物无效后经组织病理检查才确诊。因此临床迫切需要一种简单无创而高效的筛查手段。反射式共聚焦显微镜(reflectance confocal microscope,RCM)能提供表皮及真皮浅层高分辨率的细胞或结构信息。顾安康等比较分析了阴囊Paget病及阴囊湿疹RCM特征,探讨该技术能否作为老年Paget病患者筛查手段,从而达到早期诊断目的。选取2013年1月至2015年12月在天津市中医药研究院附属医院皮肤科就诊、临床怀疑为阴囊Paget病或阴囊湿疹并行组织病理检查的男性患者10例,其中Paget病5例,阴囊湿疹5例。活检前,对患者典型皮损进行RCM扫描,再取该处皮损行组织病理......阅读全文
Paget病与湿疹皮损反射式共聚焦显微镜图像对比分析
阴囊Paget病是常见的乳房外Paget病(extramammary Paget disease,EMPD),是困扰中老年男性恶性程度较高的表皮内腺癌,早期诊断对患者的预后意义较大。研究表明,临床EMPD的平均诊断时间是皮损出现后2年,很多患者长期外用药物无效后经组织病理检查才确诊。因此临床迫切需要
线状汗孔角化病病例分析
患者女,44 岁。 主诉:左下肢线状褐色丘疹及斑疹 20 年。 现病史:患者 20 年前无明显诱因出现左下肢褐色扁平丘疹及斑疹,初为米粒大,无明显自觉症状。 患者曾于当地医院就诊,拟诊 “癣”,给予药物外用(具体不详)治疗,无明显好转,皮损逐渐增大、增多。 既往史及家族史:既往体健康,家族中无类似疾
反射式共焦显微镜检查13例毛囊角化病病例报告
毛囊角化病是一种常染色体显性遗传病,临床上 较少见。本病具有特征性的临床和组织病理学特征,本 文回顾 13 例毛囊角化病患者临床、组织病理及反射式 共焦显微镜资料,并将组织病理与反射式共聚焦显微 镜扫描结果进行比对,初步探讨反射式共聚焦显微镜 在毛囊角化病诊断中的应用价值。1 资料与方法1.1
关于湿疹按皮损表现分类介绍
(1)急性湿疹 皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于搔抓,皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面,病变中心往往较重,而逐渐像周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。当合并有感染时,则炎症可更明显,并形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎
图像的共定位分析
图像的共定位分析一般经常用散点图表示( scatterplot),这个图将两套数据关联起来。散点图以二维图的形式描述了一幅图或一个感兴趣区域每个像素处一个通道对另一个通道的强度值(见图 3 和图 4)。作图时其中一个通道(通常是绿色)作为 x 轴,而另一个通道(通常是红色)作图时作为 y 轴,在横坐
关于Paget病的病因分析
本病病因未明。乳房Paget病多认为是起源于乳腺导管的近开口处,为乳腺导管腺癌向外扩展侵及表皮所致;乳房外Paget病则认为是来源于顶泌汗腺导管开口部。免疫组织化学显示癌胚抗原(CEA)阳性,证实Paget细胞为腺癌细胞,提示本病的腺体来源。
反射式共聚焦显微镜存在的问题
通过十多年的临床应用,我们发现在中国对该技术的使用和推广存在以下问题:(1)认为该技术不能和病理相比较,不能取代病理,故没有推广价值;出现这种论调和多年来皮肤科诊疗的模式有关,一直以来习惯了肉眼看病,偶尔病理学检查的模式,甚至目前多数医院皮肤科还没有病理,仅仅靠医师的眼睛诊断皮肤病。医师没有影像检查
佩吉特病的症状
乳房佩吉特病 乳房佩吉特病几乎完全见于中老年妇女乳房少数亦可见于男性乳房皮损发生于单侧乳房及乳晕部表现为无痛性红色斑块常伴有湿疹化呈表浅糜烂、渗液或结痂可形成溃疡及乳头回缩触之有坚实感,皮损缓慢向周围扩大,亦可保持静止。常伴发乳腺癌,半数以上乳房内可摸到肿块约2/3摸到肿块的患者中可有腋窝淋巴
克隆型脂溢性角化病4-例皮肤镜及反射式共聚焦显微...1
克隆型脂溢性角化病4 例皮肤镜及反射式共聚焦显微镜影像学特征病例分析脂溢性角化病( seborrheic keratosis, SK) 是一种 常见的皮肤良性肿瘤,组织病理常分为5 种类型:角 化过度型、棘层肥厚型、腺样型、激惹型及克隆型 ( 巢样型) 。克隆型脂溢性角化病临床上常需与色素细胞性皮损
关于Paget病的基本信息介绍
佩吉特病(Paget病)又名湿疹样癌,是一种特殊类型的癌性病变,女性多见,多发生于女性乳头部位,占所有乳腺癌的1%~3%,也可以发生在男性乳头,这种情况称为乳房Paget病。另外本病可以发生于其他富有大汗腺的区域,如腋窝、阴囊或肛周等部位,此时称为乳房外Paget病。临床以顽固性湿疹样皮损表现为
简述Paget病的临床表现
1.乳房Paget病 多数起源于乳腺导管细胞,偶见原发于乳头皮肤顶泌汗腺。多见于女性,平均发病年龄55岁,一般无明显自觉症状。好发于单侧乳头和乳晕部,并以其为中心逐渐扩大,皮损初发为外观湿疹样、界限清楚的红色斑片,稍隆起,表面有渗出、糜烂、结痂、鳞屑,有不同程度痒感。病程缓慢,无自愈倾向。后期
激光共聚焦扫描显微镜与传统光学显微镜的对比
共聚焦显微镜之所以能很好地克服传统的光学显微镜景深低的问题,主要是因为传统的光学显微镜使用面光源将光斑中的样品同时激发,当放大倍率增大,光学系统景深降低时,就会有很多未聚焦的信号被采集,导致无法在整个视野内得到清晰的图像。而共聚焦显微镜使光源前的针孔与检测器前的针孔形成共轭,因为只有靠近焦平面的信号
共激光扫描共聚焦显微镜
共激光扫描共聚焦显微镜(Laser scanning confocal microscope,LSCM)是一种先进的分子生物学和细胞生物学研究仪器。它在荧光显微镜成像的基础上加装激光扫描装置,结合数据化图像处理技术,采集组织和细胞内荧光标记图像,在亚细胞水平观察钙等离子水平的变化,并结合电生理等技术
关于肛周Paget病的病因分析
组织学起源存有争议,目前有3种假说:肛周表皮Paget细胞由深层癌转移而来;Paget细胞发源于肛周表皮;Paget细胞可能由一种未知的致癌因子作用于上皮、大汗腺或直肠肠腺而产生。
纳米颗粒与外泌体电镜图像的对比分析
各位外泌体领域的朋友们,你们是不是打到过这样的电镜图? 如果打到过,那就来读一下这个文章吧。让我们一起学习一下如何识别电镜下的外泌体。外泌体是这几年开始兴起的一个朝阳领域,它是细胞分泌的一种直径在30-100nm(另一种说法是 30-150nm)的膜泡结构,可以介导细胞间物质的交换和信息通讯。相
RCM成像的原理及发展
Marvin Minsky 于 1957 年发明了激光扫描共聚焦显微镜(confocal laser scanning microscopy, CLSM),由最初的单一 CLSM 发展到现在的双光子共聚焦显微镜、 多光子共聚焦显微镜、 活细胞共聚焦显微镜等多种细胞测量工具。 目前 CLSM 主要分为
巨大鲍恩病病例分析
1 病历摘要患者男, 58 岁。右胸部斑块 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就诊。10 年前,患者无明显诱因下右侧胸部 出现一指甲盖大的红色斑丘疹, 后斑丘疹逐渐增大,无 瘙痒及渗出等不适,曾于外院就诊,诊断为湿疹,治疗 后未见明显好转。患者既往体健,否认其他疾病史。 体格检
Pagets-病病例报告
1 病例报告 例 1,患者, 71 岁,因外阴瘙痒3 月,于2015 年7 月20 日入 院。患者 3 月前自觉外阴瘙痒,伴右侧大阴唇上方可见 4~ 5 个高出皮面的白色病变区,直径约 0. 2 cm, 3 天后瘙痒症状消 失,伴脱屑,并形成直径约 2 cm 红色病变区,无渗出,就诊于外
一例棘层松解浸润性原发性乳房外-Paget-病病例分析
1 病历资料 患者男,66 岁。会阴部红斑及溃疡 10 余年。10 余 年前患者无明显诱因阴囊处出现一甲盖大红斑,不痛 不痒,于当地医院抗感染治疗(具体用药不详),效果不 佳;后红斑逐渐扩大,并出现糜烂及溃疡,继续抗感染 治疗,无效,未再诊治;近几个月溃疡渐进性扩大,无不 适,为进一步治疗,
佩吉特病的概述
佩吉特病(Pagetdisease)又名湿疹样癌(ecematoidcarcinoma),在临床上表现为湿疹样皮损病理上表皮内有大而淡染的异常细胞(Paget细胞)为特点的一种特殊型癌。根据发病部位不同可分为乳房佩吉特病(Pagetdiseaseofbreast)及乳房外佩吉特病(extrama
乳腺Pagets病的简介
乳腺Paget’s病是一种特殊类型的乳腺癌,其特征性的临床表现为乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、破溃、渗液、结痂、脱屑、伴疼痛等湿疹样改变,故又称为乳腺湿疹样癌,可伴有或不伴有乳腺内肿块。1874年Paget首先报道了15例乳头乳晕湿疹样改变的患者,均伴有同侧乳腺癌,故将这一特殊类型的乳腺癌命名为乳腺P
共聚焦显微镜的共焦显微技术
共聚焦显微镜有较高的分辨率,而且能观察到样本随时间的变化。因此,共聚焦显微技术在生物学研究领域起着不可或缺的作用。以下为共焦显微技术的几个主要应用方面: (1)组织和细胞中荧光标记的分子和结构的检测: 利用激光点扫描成像,形成所谓的“光学切片”,进而可以利用沿纵轴上移动标本进行多个光学切片的叠加
共聚焦显微镜中荧光团的共定位
在多标荧光样品图像中,因两个或多个荧光团在显微结构中距离很近,经常会有发射信号叠加,这种效应就称为共定位。目前,高特异性合成荧光团和经典免疫荧光技术的应用、精密光切技术的应用、共聚焦和多光子显微镜提供的数字图像处理技术等大大提高了生物样品中共定位检测的能力。
关于Paget病的检查介绍
1.体格检查 乳房或外阴、肛门周围、腋下等部位发生的湿疹样损害,局部皮损可有浸润感,附近淋巴结可肿大。 2.X线检查 Paget病的X线表现既可局限在乳头乳晕,又可以累及到乳房的其他部位。X线表现主要有以下4个方面:乳头乳晕皮肤增厚、乳头变形、乳头凹陷和乳头乳晕皮肤钙化。 3.组织病理学
乳腺Pagets病的检查
1.乳头乳晕病变处刮片和/或印片细胞学检查,查找Paget’s细胞。刮片细胞学检查就是刮取病变组织做涂片,如遇病变处有痂皮或坏死组织覆盖,则应先将其清除,待露出新鲜组织后,再取该处的脱落细胞进行检查。伴有乳头溢液的患者可行乳头溢液细胞学涂片检查。由于上述检查取材均较少诊断有一定困难,要在有技术条
乳腺Pagets病的诊断
1.病史和体征:据统计:乳腺Paget’s病从患者出现症状到确诊大约半年到2年的时间,最长者竟然超过20年。病程是一个渐进的过程。主要以乳头为中心糜烂,逐渐扩大至乳晕。有的患者经治疗局部见好转,结痂,但很快又溃烂,反复性强,久治不愈。乳腺Paget’s病具有特征性的体征:先出现乳头部位的异常感觉
颌骨Paget病病例报告
Paget病,又名畸形性骨炎,是一种慢性进行性疾病,主要特点为骨改建和骨结构异常。早期多无症状,在影像及生化检查中发现,本文介绍1例颌骨Paget病患者的诊断治疗。 1病例报告 患者女性,62岁,2010年6月于外院拔牙,拔牙创长期不愈,有少量脓性分泌物,3个月后拔除邻牙,2周后行病灶刮治术,未见好
诊断Paget病的相关介绍
1.乳头(晕)或外阴、肛门周围、腋下等部位出现顽固而难以治愈的湿疹样损害,可临床提示Paget病。 2.及时地进行局部活组织病理检查是早期诊断Paget病的关键,尤其对于中老年人,局部淋巴结检查是必要的,组织病理学显示具有特征性的Paget细胞。
乳腺Pagets病的病因
乳腺Paget‘s病的组织发生有两种解释,一是来源于乳腺大导管内的导管上皮,二是由乳头扁平上皮原位起源。认为来源于大导管的根据是乳腺Paget’s病绝大多数患者都伴有乳腺内肿块,且这些肿块的病理结果90%是乳腺浸润性癌,即使乳腺体检时未发现肿块,术后病理也可发现导管内癌。又Paget‘s细胞的分
反射式共聚焦显微镜皮肤科临床应用中的问题
皮肤科的应用注意体现在以下几个方面:(1)皮肤病的无创组织分型;黄褐斑、色素痣等常见皮肤病的快速组织分型可以通过皮肤CT得以实现;(2)皮肤病筛查工具,为病诊断与鉴别诊断提供有力线索:十几年来,皮肤CT在皮肤病诊断与鉴别诊断应用逐渐推广,目前比较成熟的应用于皮肤肿瘤:黑素瘤、基底细胞癌、日光性角化病