两会简讯|诊疗新模式让晚期乳腺癌不再难治
2022两会期间，多位专家通过就如何构建晚期乳腺癌诊疗新模式展开探讨，协力推动晚期乳腺癌的慢病化管理。晚期乳腺癌已成为可管理的“慢病” 世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布2020年全球最新癌症负担数据，2020年全球乳腺癌新发病例达226万例，超过肺癌成为世界新发病例最多的恶性肿瘤。在我国，乳腺癌的发病率同样位居女性癌症首位，每年新发病例超过42万，死亡病例超过12万。 以往很多人认为，肿瘤一旦到了晚期就等于“绝症”。针对此看法，解放军总医院肿瘤医学部副主任江泽飞表示，这种观念还停留在十年、二十年前。目前我国乳腺癌的发病率的确在逐年增加，但随着临床治疗手段的不断发展和丰富，很多患者可以实现“临床治愈”。即使晚期乳腺癌通过规范化诊疗也可以像慢病一样管理，很多患者的肿瘤可以得到长期控制，实现长期“带瘤”生存。 “乳腺癌主要分为三阴型、HER-2阳性、激素受体阳性HER-2阴性的luminal型。”中国医学科学院......阅读全文
《手足口病诊疗指南》解读
最近，国家卫健委发布了2018版《手足口病诊疗指南》，相当于2.0版（以下简称“新版”），对2010版（相当于1.0版）做了必要的修改。现初步解读如下：一、概况：1、定义：手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。主要病毒的血清型包括三类：柯萨奇病毒A组4～7、9、10、16型和B组1～3、
中医科胸痹诊疗方案总结
胸痹心痛（冠心病—心绞痛）中医诊疗方案胸痹是指以胸部闷痛，甚至心痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。根据本证的临床特点，主要与西医学所指的冠状动脉硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死）关系密切，即：冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌暂
垂体卒中的诊疗进展
垂体卒中一般系指垂体瘤的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素（GH）、催乳素（PRL）、促皮质素（ACTH）、黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）及无内分泌功能的垂体腺瘤的卒中。但某些作者将非瘤体的梗死和出血称为垂体卒中，包括正常垂体产后梗死、糖尿病性梗死、抗凝治疗所致
卵巢癌中医诊疗方法
卵巢癌是指发生于卵巢表面体腔上肢和其下方卵巢间质的恶性肿瘤。其发病年龄是妇科肿瘤中最宽的，可以发生在妇女一生中的任何时期。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔，患病初期很少有症状，以至确诊时60％～70％的卵巢恶性肿瘤已属晚期。近20年来卵巢癌的5年生存率仍徘徊在较低水平（20％～30％）。有资料表明，卵
食物中毒中医诊疗技术
胃肠型食物中毒较常见，是由于食用被细菌或细菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多发于夏秋季，集体发病，潜伏期短，时间集中，病人有进食变质食物，海产品，腌制食品，未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染症状基本相似，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。大便可为稀便、水样便或黏液便、血
胆管囊肿的相关诊疗经验
胆管囊肿是囊性扩张，可能在整个胆道中单独发生或多次发生。由于它们主要发生肝外胆管，它们最初被称为胆总管囊肿。然而，最初的临床分类于1977年修订，包括肝内囊肿，胆管囊肿伴有明显的并发症，如导管狭窄，结石形成，胆管炎，破裂和继发性胆汁性肝硬化。此外，某些类型的胆管囊肿具有高度恶性风险。一、胆管囊肿的类
臀部巨大黑素瘤误诊诊疗分析
1 临床资料 患者男， 69 岁。臀部外伤后红肿痛 6 个月。6 个月前患者外伤后臀部坐地，局部开始红肿伴疼痛， 范围逐渐扩大，疼痛加重，伴有恶臭，不敢平卧; 1 个月前于当地中医院行中药外敷，口服中药治疗 1 个月，无明显效果。体检: T 38. 5℃，BP 138/ 80mmHg;左侧臀
鼻窦癌诊疗的综合分析
鼻窦（上颌骨，筛窦，蝶骨，额叶）鼻窦可出现一系列恶性肿瘤。上颌窦和筛窦的腺癌和鳞状细胞癌是这些肿瘤中最常见的。流行病学和风险因素鼻窦内出现的癌症很少见，约占头颈部恶性肿瘤的3％。这些肿瘤中的大多数出现在上颌窦中，其余大部分始于筛窦。蝶窦和额窦的癌症极为罕见。鼻窦癌在男性中比在女性中更常见。与鼻窦癌相
偏头痛的临床诊疗
一、定义 发作性头痛，常为偏侧头痛，可伴有眩晕、恶心、呕吐、畏光、闪光等。 二、病因 未明，遗传最重要，但遗传规律不详。不能除外不完全外显的常染色体显性遗传。 三、病理生理 偏头痛发作本身伴有颅内、外血管改变。直接测定脑血流发现，于头痛前期血管收缩，头痛期有皮质和
胎儿心脏病诊疗指南
美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出，近几十年随着影像学技术的进步，胎儿心脏医学领域取得了突飞猛进的发展。因此，临床医生的角色也发生了巨大的变化，从对婴儿的诊治转移到了对胎儿的诊治。因此，有必要撰写一部专业的胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的临床实践指南。
17项口腔诊疗指南发布
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步提高口腔诊疗规范化水平，保障医疗质量安全，维护患者健康权益，我委委托有关单位制修订了口腔相关病种诊疗指南。现印发给你们，请各地卫生健康行政部门做好组织实施工作。附件：1.牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗规范（2022年版） 2.成釉细胞瘤
网球肘的诊疗思路
网球肘，又称肱骨外上髁炎，是由于急性或者慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症。由于这种疾病多发生于网球运动员身上，所以又叫网球肘。它的临床表现就是肱骨外上髁上存在明显的疼痛。造成本病的原因，有一大部分因素是由于慢性劳损，由于长期从事某些反复屈伸腕关节，肘关节的工作，肌肉长期劳累，处于紧张的状
kummell－病的诊疗经验分析
kummell病是一种发生在轻微创伤后椎体骨折不愈合导致的椎体缺血性坏死。最初创伤后患者通常无症状，但大部分患者数月后会逐渐出现腰背部疼痛、进行性下胸腰椎后凸畸形以及神经症状。随着人口的老龄化，近几年Kummell 病的发病率不断升高，Kummell 病的危害在于它较高的致残率和死亡率。临床上，我们
慢性咳嗽的临床诊疗思路
咳嗽是呼吸系统最常见的症状，按其病程分为急性咳嗽时间6 mm、窦腔模糊不清或有液平提示PNDs系由慢性鼻窦炎引起。 ③鼻咽镜检查发现鼻部粘膜充血、水肿和黏液附着或鹅卵石样表现等。 ④按鼻炎或副鼻窦炎治疗（吸入激素、抗组胺药、抗生素、冲洗鼻腔或局部引流）有效，这是确定PNDs病因诊断的
淋病的诊疗和耐药阐述
近年来，随着淋病疫情的发展，淋病已成为全球公共卫生的热点，存在着卷土重来的威胁，淋病的耐药问题也越来越严峻，在我国，淋病专业防止的力量不够，诊断的水平也有待提高，同时各医疗机构的漏报情况相当的普遍，这对淋病的防止增加了更多的难度。这里我们来简单的了解一下，淋病的规范诊疗和目前出现的一些耐药情况，在实
手足口病诊疗指南（一）
卫计委办公厅关于印发《手足口病诊疗指南（2010年版）》的通知 中华人民共和国卫计委 卫发明电〔2010〕38号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为指导医疗机构做好手足口病诊疗工作，我部手足口病临床专家组结合我国手足口病诊疗实际经验，借鉴世界卫生组织和其他国家、
国家卫计委“手绘”八张分级诊疗流程图
分级诊疗是当下医改的“主旋律”，而且已经开始从“说”落实到“做”。那么分级诊疗究竟应该怎么做？今年2月份以来，国家卫计委先后引发了有关冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑血管疾病、慢阻肺、乳腺癌、甲状腺癌以及糖尿病视网膜病变的分级诊疗技术服务方案。在这个四个方案中，除了各式各样的技术标准之外，还应该重视的是
徐兵河：“癌症第一杀手”乳腺癌应如何预防？
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494186.shtm 中新网2月20日电(中新财经 左雨晴) 癌症，是名副其实的死亡幽灵。而如今，“癌症第一杀手”已然易位。 世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负
徐兵河院士：早筛可提高乳腺癌患者生存率
前不久，《柳叶刀》乳腺癌重大报告指出，乳腺癌是目前全球最常见的癌症之一。截至2020年末，5年内确诊乳腺癌的带病生存女性有780万。那么，我国乳腺癌现状、预防和筛查情况如何？为此，《医学科学报》采访了中国工程院院士、国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会主任委员徐兵河。徐兵河院士（受访者供图）乳腺癌呈年轻
如何区分早期乳腺癌
对于乳腺癌的早期治疗总是存在着一个悖论：一些属于低风险“原位”病变乳腺癌病例花费了很多不必要的手术和化疗费用，同时，又有一些选择保守治疗的病例根本无法控制侵略性强的乳腺癌，使其扩散到其他器官。因此，如何通过早期乳腺癌来区分它的致命性与否就变得十分重要。 怀特黑德研究所研究人员发现了SMARCE
乳腺癌的检查诊断
检查 在乳腺门诊，医生了解了病史后首先会进行体检，检查双侧乳腺；还会结合影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）、彩超，必要时也可进行乳腺磁共振检查（MRI）。乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法，可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于40岁以上的妇女，
乳腺癌的治疗预防
治疗 随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的
乳腺癌外科治疗体会
摘要目的：探讨乳腺癌不同方法外科治疗的得失总结不同外科治疗方法优缺点。方法：回顾性分析乳腺癌患者不同的临床特点、生存情况及疗效分析，探讨术前新辅助化疗对预后的影响。结果：术前新辅助化疗无助于提高Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者术后生存率，但能延长Ⅲ期患者术后生存时间及改变原有手术方式；正确的选择保乳手术术式在正规
乳腺癌疫苗的简介
乳腺癌虽然不是导致女性死亡人数最多的癌症，但它是女性发病率最高的癌症之一。根据美国癌症协会的数据，在美国，乳腺癌发病率约为111/10万。中国是乳腺癌的传统低发区，根据全国肿瘤防治研究办公室的杨玲等人的研究，2005年，中国女性乳腺癌发病率为24.8/10万，居各类癌症之首，并导致48164人死
乳腺癌疫苗的原理
乳腺癌在女性所患癌症中风险最高 抗癌疫苗能够激活免疫细胞，使后者把肿瘤细胞识别为外来物，从而攻击肿瘤。医生们认为疫苗产生的免疫反应可以作为其它癌症疗法的补充，或者作为高危险人群的预防措施。 80%的乳腺癌患者乳腺癌细胞上会表现出一种由“六个单醣”组合的“多醣体”。锁定此“病原特征”后，他合成
“三全”大连模式助力突破乳腺癌防治瓶颈
12月12日，大连市乳腺癌防治一体化中心成立仪式暨大连市乳腺疾病筛查民生健康项目启动会在大连医科大学附属第二医院圆满召开。该项目由大连市卫生健康委员会主办、大连医科大学附属第二医院承办、无锡灵山慈善基金会支持，将建设覆盖疾病全程的乳腺癌防治一体化中心，完善大连乳腺疾病筛查网络，构筑乳腺癌三级防控
中国首个乳腺癌AI决策系统首次在西北地区应用
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498375.shtm “此次CSCO AI系统的应用在我国西北地区尚属首例，通过临床病例实践，不仅填补了西北地区人工智能辅助诊疗技术的空白，还为青海省及周边地区的乳腺癌患者带来了福音。”4月12日，中
潘跃银：推动癌症治疗规范化，承载生命的重量
我非常享受这个过程，特别是现在通过新药、新方法，使得癌症患者可以长期生存，看到病人比较健康地生活下去，作为医生是非常满足的。记者 | 黄祺编者按：8·19中国医师节，这一天是全国1100多万卫生与健康工作者共同的节日。癌症是医学尚未攻克的难题，在这条注定艰难的道路上，医生和患者并肩而战，他们面临的压
深汕中心医院国家区域医疗中心建设单位揭牌
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500986.shtm5月18日，中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院（以下简称深汕中心医院）举行国家区域医疗中心建设单位揭牌、二期建设项目开工仪式。由中山大学孙逸仙纪念医院依托逸仙乳腺肿瘤医院平台发起的革命
量身打造治疗方案，肿瘤诊治进入“整合”时代
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500310.shtm 肿瘤防治，赢在整合。所谓整合，就是从宏观到微观，从临床到基础，从中医到西医的广泛整合，包括预防、筛查、早诊、综合治疗以至康复，贯穿疾病诊治全程、患者全生命周期。 郝希山