病例分析：隐藏在「冠心病」背后的甲减
病例资料[1]男，72岁，反复心前区不适3年，加重伴胸闷1周。现病史：3年前患者无明显诱因反复出现心前区不适，休息可缓解。2年前行冠脉造影示：前降支近中段重度狭窄，远段闭塞，回旋支近段重度狭窄。行前降支近中段及回旋支近段病变支架置入治疗，术后症状有所缓解。半年前上述症状再次出现，复查冠脉造影未见支架内再狭窄，其余冠脉未见新发病变，故未予特殊处理。后症状时有发作，近1周较频繁，伴胸闷、气短、右上肢及肩背部疼痛、双下肢乏力、头晕」收住心内科。患者3年来食欲欠佳、乏力、便秘，小便正常，近期体重无明显增减。既往史：糖尿病">2型糖尿病病史8年，日常应用诺和龙1mg qd po，NPH人胰岛素注射液16U qd ih，未常规监测血糖。查体：BP 130/70mmHg，表情淡漠，颜面水肿，慢性病面容，甲状腺不大，颈静脉无怒张。双肺叩诊清音，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率60次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及......阅读全文
关于特发性甲减的辅助检查介绍
典型甲减患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型的或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲减患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。 甲减的检查项目 （1）了解机体代谢状态的项目： 基础代谢率（
关于原发性甲减的预防方法介绍
呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起。明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大。 防止病情恶化：早期诊断，早期及时有效的治疗，是防止甲减病情恶化的关键。早期采用的中医药治疗可有效的预防并发症
桥本氏甲减的类型及诊断检查
类型 由于本病病程较长，临床症状不典型，大致可分为8种临床类型： （1）桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、胶前税液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺 药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素
关于原发性甲减的诊断检查介绍
除临床表现外，主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。 一、一般检查 ①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。 ②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平。 ③血胆固醇，甘油三酯和β－脂蛋白增高。 二、甲状腺功能检查 ①
预防特发性甲减的相关介绍
呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起。明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大。 防止病情恶化：早期诊断，早期及时有效的治疗，是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的
概述桥本氏甲减的临床表现
（1）基础代谢率低症群：疲劳，感觉迟钝，动作缓慢，智力减退，记忆力严重下降，嗜睡，注意力不集中，发凉，怕冷，毛发干枯脱落，男性胡须生长慢，无汗及体温低于正常。 （2）黏液性水肿面容：颜面浮肿，眼睑松肿，鼻，唇增厚，表情淡漠，“呆板”“呆滞”呈“假面具样”无精打采，舌大声嘶，吐词不清，言语含糊，
治疗特发性甲减的相关药物介绍
甲减是甲状腺激素缺乏引起的，做为一种终生性疾病，需要长期服用药物来替代甲状腺激素，常见的甲减药物如下： 1.干燥甲状腺片 是用动物(主要是猪和牛甲状腺为原料，我国主要以猪的甲状腺为原料)的甲状腺焙干，碾磨成粉，压成制片。干燥甲状腺片只能经肠道吸收，效价不够稳定，干燥甲状腺每片剂量为40mg ，
关于桥本氏甲减的诊断检查介绍
除临床表现外，主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。 一、一般检查 ①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。 ②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平。 ③血胆固醇，甘油三酯和β－脂蛋白增高。 二、甲状腺功能检查 ①
银屑病并发甲氨蝶呤中毒病例分析
1 病历摘要患者男，50 岁。因全身反复红斑鳞屑 10 余年，加 重伴糜烂疼痛 3 d， 于 2016 年 8 月 5 日来我院就诊。患 者于 10 年前出现双小腿红斑鳞屑，未诊治，后皮损逐 渐泛发至全身，于多家医院诊断为“银屑病”，病程中无关节疼痛、无全身皮肤变红及脓疱等，间断服用阿维 A、复方甘
营养不良性沟状中线甲病例分析
患者男， 38 岁。双手大拇指指甲出现沟状裂缝 10 年，于 2018 年 3 月 20 日来我院就诊。患者 10 年发现 双手拇指指甲中间粗糙，呈沟状凹陷，局部有细小裂缝， 无明显自觉症状，且随年龄增长，双手拇指指甲中央沟 状损害进行性加深及面积增大，原裂缝增多、加深。患 者自发病以来，无
甲状舌管乳头状癌病例分析
甲状舌管癌（thyroglossal duct carainoma，TDCa）是发生在甲状舌管残余或甲状舌管囊肿（thyroglossal duct cyst，TDC）内的一种较为罕见的恶性肿瘤。自1911年Brentamo等首次报道以来，全世界共报道200余例，国内报道较少，均以个案报道为主。本文
隐匿型冠心病的病理病因分析
冠状动脉有左右、两支，开口分别在左、右主动脉窦。左冠状动脉有1～3cm长的总干，然后分为前降支和回旋支。前降支供血给左心室前壁中下部、心室间隔的前2/3及心尖瓣前外乳头肌和左心房；回旋支供血给左心房、左心室前臂上部、左心室外侧壁及心脏膈面的左半部或全部和二尖瓣后内乳头肌。右冠状动脉供血给右心室、
影响冠心病的危险因素分析介绍
一、传统危险因素 20世纪60年代Framingham等研究发现的危险因素，包括年龄、性别、遗传因素、吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、缺乏体力活动、精神压力大、不健康饮食和大量饮酒等。其中，除了年龄、性别和遗传因素属于不可控的危险因素外，其余都是可以控制的危险因素，也就是说绝大部分
关于冠心病的发病原因分析
冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，随着胆固醇及其他沉积物组成的斑块在动脉壁积聚，会导致冠脉狭窄或闭塞，进而引起冠心病。 导致冠心病的危险因素有很多，除了年龄、遗传因素等不可控的因素外，还包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟等可控的因素，对这些因素进行积极防控将有助于防治冠心病。 冠心
关于无症状冠心病的病因分析
冠状动脉粥样硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环。冠心病是当今世界上最常见和危害最大的疾病之一，在许多国家里已成为人口死亡的主要原因。中国冠心病的发病率呈逐年上升趋势。冠心病的一个重要特点是隐蔽性，许多人是在事先无任何症状的情况下，突然急发冠心病，让猝不及防，而对健康造成不可逆转的损害，这便是“无
双下肢大隐静脉曲张合并静脉炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性，55岁，农民。【主诉】双下肢蚓状突起20年余，左小腿下段皮肤色素沉着、红肿疼痛【现病史】病人诉于入院前20余年，无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起，双下肢无肿胀，皮肤无红肿、无色素沉着、无溃烂，无其他不适，未予处理，近1个月来活动后双下肢出现憋胀、沉重感，且左小腿下段皮肤颜色变黑
甲亢和甲减有什么区别？
1.甲状腺功能亢进简称甲亢，系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，病因较为复杂，可分为：①甲状腺性甲亢，其中以Graves病最为多见，为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，但与其他自身免疫性甲状腺病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系;②垂体性甲亢，如垂体TSH瘤。③伴瘤综合征，如
关于隐球菌肺炎的病因分析
免疫功能低下为隐球菌发病的重要诱因。环境中的直径小于10μm，像烟雾大小的隐球菌经呼吸道吸入人体，一旦其沉积在呼吸道中，在较高的二氧化碳浓度的影响下，形成明显的多糖荚膜保护层以拮抗宿主的防御机制。在肺组织内形成最初的感染灶，可引起肺门淋巴结肿大，也可以在胸膜下形成小结节，酷似结核分枝杆菌感染。多
肺部感染背后的源头分析
病史介绍这是一个发生在美国宾夕法尼亚州的病例。患者男性，25岁，因“发热、寒战伴咳痰、劳力后气短3周”入院。2周前患者无明显诱因下出现发热、寒战，伴咳嗽、咳痰、劳力后气短。5天前至社区医院就诊，予阿奇霉素治疗5天后，患者症状加重，遂来就诊。入院后系统回顾无特殊发现。追问病史，发现患者既往有静脉药瘾史
关于桥本氏甲减的病因学介绍
1．病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体（TsBAb）值升高。 2．细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞（blastcell）形成，移动抑制因子和淋巴细
关于原发性甲减的基本信息介绍
甲状腺本身的病变引起的甲减称为原发性甲减，下丘脑-垂体无病变。这种甲减可以由很多原因引起，主要的原因有甲状腺不发育或发育不全；甲状腺激素合成酶缺陷；长期缺碘；甲状腺手术；放射性131碘治疗；甲状腺炎；抑制甲状腺激素生成的药物；原因不明（又称为特发性甲减）。
甲亢和甲减的区别知识点总结
1.甲状腺功能亢进 简称甲亢，系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，病因较为复杂，可分为：（1）甲状腺性甲亢，其中以Graves病最为多见，为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，但与其他自身免疫性甲状腺病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系；（2）垂体性甲亢，如垂体TSH瘤。（3）
桥本氏甲减的流行病学
甲减是内分泌疾病中比较常见的疾病，可以发生在各个年龄，从刚出生的新生儿至老年人都可发生甲减，以老年为多见。非缺碘地区甲减患病率0.3%～1.0%，60岁以上可达2%，新生儿甲减患病率1∶7000～1∶3000。 甲减在男女都可发病，但女性多见，男∶女为1∶4～1∶5，临床甲减的患病率男性为0.
隐匿甲减:－一种全新的检测方法！
怕冷、面色蜡黄、便秘、反应迟钝……出现这些小毛病千万别大意，因为可能是甲减（全称甲状腺功能减退）了。什么是甲减?很多人对甲减很陌生，但提到它的另一位兄弟甲亢，俗称“大脖子病”，则更为众人所知。位于咽喉部位的甲状腺（类蝴蝶形）是人体最大的内分泌腺体，对于调节机体代谢至关重要。一旦甲状腺功能过于强大（分
ＩＶＦ并减胎后双胎输血综合征病例分析
一、病情介绍患者２０１７年２月于我院生殖中心行ＩＶＦ助孕，鲜胚移植２枚，移植后２６ｄ超声确认宫内双卵三胎妊娠，并于移植后４２ｄ行减胎术，术前超声可见：（１）单卵双胎：孕囊大小４０ｍｍ×２４ｍｍ，其内可见２个胚芽及心博；（２）单卵单胎：孕囊大小４９ｍｍ×２０ｍｍ，可见１个胎芽及心博（图１Ａ）。经评估并
病例分析：孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事？
核心提示: 妻子怀孕28周了，昨天做产检时发现甲胎蛋白值偏高（309.94ng/ml），但医生说没事，我很纳闷为什么比正常值高出了十几倍却说没事呢？所以想问问孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事？孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事？就此问题，专家指出：因甲胎蛋白是由新生的幼稚肝细胞分泌的，且胎儿
取对侧大隐静脉移植桥接治疗腘动脉外膜囊肿病例分析
病例介绍患者男，50岁。因“左下肢疼痛20d”于2019年2月12日入院。入院查体：双下肢无浮肿，左下肢皮温、感觉正常，左足背动脉及胫后动脉搏动有力，左足趾背曲受限，末梢血运正常。下肢动脉彩超：左侧腘动脉狭窄（重度）；左侧腘窝囊肿可能。左膝MRI：左侧腘动脉周围囊状异常信号，考虑腘动脉血管外膜黏液性
关于老年猝死型冠心病的病因分析
冠心病猝死的原因是电衰竭而非泵衰竭。电衰竭表现为原发性心脏骤停（指无任何原因的情况下，发生意想不到的心脏骤停），包括原发性室颤（80％—90％）、窦性停搏和电机械分离（各占5％—10％）等三种形式。本病是在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或微循环堵塞，引起心肌急性却血，造成局部电生理紊
藏在脑海中的气味
多伦多大学的生物学家，最近发现了允许大脑利用记忆重现生动感官体验的机制，同时，也揭示了感官记忆如何产生并储存在大脑之中。 这篇文章提供了一种全新的视角来解释感官信息如何在记忆中表达，并可以解释一些被视为阿尔兹海默症的早期症状，如嗅觉能力丧失。 “我们的研究首次解释了我们如何在记忆中重现生活中
钢铁业“高效”减排背后:企业拆小建大应付检查
钢铁业“高效”减排背后的隐忧 “十一五”期间我国计划单位GDP能耗下降20%。然而目前的统计数据显示，2006-2009年，我国单位GDP能耗累计下降约为15.61%。今年是“十一五”规划的最后一年，但上半年单位GDP能耗不降反升，这意味着要完成目标，下半年单位