先天性降主动脉狭窄超声表现病例分析

患儿女,3岁。幼儿园体检发现血压增高,而来我院就诊。查体:血压140/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。超声检查示:左心室肥厚,室间隔厚6mm,左室后壁厚6mm,各房室大小比例正常。左室舒张期内径27mm,左房内径20mm,右室舒张期内径10mm,室壁运动幅度正常,房、室间隔连续完整。各瓣膜结构及启闭未见异常。 彩色多普勒血流显像(CDFI)示各瓣膜口均未测及异常血流信号。升主动脉内径17mm,主动脉弓无名动脉至左锁骨下动脉起始处内径12mm,降主动脉起始处内径变窄,内径约4.6mm,狭窄长度约11mm,CDFI示该处呈细窄五彩血流信号(图1),连续多普勒(CW)示峰值流速8375px/s(图2)。 图1彩色多普勒示降主动脉起始处细窄血流信号; 图2连续多普勒示降主动脉狭窄处高速血流频谱 超声提示:降主动脉起始处狭窄,左室肥厚。建议行CT血管造影(CTA)检查。CTA示:主动脉......阅读全文

乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析

 患者女,28岁,发现右乳肿物半年,因6 d前自觉疼痛就诊。3年前曾行剖宫产术。体格检查:无发热,乳腺区皮肤无红肿,无乳头溢液;右侧乳腺外下象限可触及一直径约2 cm的肿块,触痛明显,质韧,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。 超声检查:右乳外下象限可见一大小约2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不规则

一例右房浮游血栓超声表现病例分析

患者男,58岁,18 d前因右下腹痛在外院行阑尾切除术,术后1周突发胸闷、憋气,无咳嗽咳痰、无咳血,精神状态差。患者有高血压病史6年,无吸烟史、肺结核病史等。 超声心动图示:右房扩大(左右径53 mm,上下径63 mm),右室扩大(前后径33 mm),右房内见一范围约53 mm×22 mm中等团块状

心脏血管瘤超声心动图表现病例分析

患者女,58岁,因活动后气短,憋喘8年,加重5 d就诊。体格检查:颈静脉无怒张,心前区无异常隆起,未触及震颤,心界正常,心脏搏动位置正常,心率88次/min,律齐,各瓣膜区均未闻及病理性杂音,周围血管征(-),双下肢无水肿,无杵状指、趾。 心电图检查:窦性心律,偶发室性早搏,中度ST 段压低,T

两例胎儿鱼鳞病产前超声表现病例分析

病例1,孕妇26岁,孕1产0,孕32周,平素月经规律,否认家族性遗传病史。孕期曾在外院行产前超声检查未见异常。因阴道流液1d余,入我院行超声检查,胎儿生长参数与孕周相符。 胎儿头皮水肿增厚约0.69 cm,颅内结构、心肺未见明显异常,胎儿胃、膀胱、双肾、脊柱可显示,羊水最大平段12.5 cm,羊

一例睾丸间质细胞瘤超声表现病例分析

病例男,25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体格检查:左侧阴囊红肿,左侧附睾尾部肿大,压痛明显,左侧睾丸无肿大压痛;右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2 cm硬结,无压痛。 超声检查:右侧睾丸大小46mm×19mm×27mm,其下段近包膜处见低回声区,大小约15mm×10mm×13mm,形态尚规

右大腿颗粒细胞瘤超声表现病例分析

患者女,40岁,因右大腿内侧无痛性肿块10年余,进行性增大伴间歇性疼痛2个月入院。体格检查:右大腿中下段内侧扪及4 cm×4 cm×3 cm肿块,质硬,边界欠清,活动度差,伴有轻压痛。 超声检查:右大腿中下段内侧皮下软组织内见一大小约44 mm×43 mm×31 mm低回声包块,距体表约5

膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超声表现病例分析

患者女,38岁,因“尿频、尿急、尿不尽伴小腹坠涨1年余”就诊。实验室检查和体格检查未见明显异常。超声检查:膀胱充盈欠佳(患者不能耐受),膀胱左前壁,于膀胱轮廓内显示大小约10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm类椭圆形低回声区,内部回声稍欠均匀,可见点片状较低回声及条索状、漩涡状低回声散在

简述主动脉瓣狭窄与关闭不全的临床表现

  患者的主要症状为心绞痛、晕厥与心力衰竭,心绞痛系肥厚心肌需氧增加,以及因冠状动脉过度受压引起的氧供减少,少数患者时由于合并冠心病引起。晕厥最常见的原因是脑血流灌注降低。慢性主动脉瓣关闭不全的患者,主要症状为劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难。但急性主动脉瓣关闭不全的患者,左心室对突然增

概述主动脉瓣狭窄合并关闭不全的临床表现

  由于左心室代偿能力较大,即使存在较明显的主动脉瓣狭窄,相当长的时间内患者可无明显症状,直至瓣口面积小于1cm2才出现临床症状。  1.劳动力呼吸困难  此乃因左心室顺应性降低和左心室扩大,左心室舒张期末压力和左心房压力上升,引起肺毛细血管术嵌压增高和肺动脉高压所致,随着病程发展,日常活动即可出现

儿童右颈主动脉弓病例分析

男,2岁,因“行腹股沟疝手术”入院,查体:心前区无隆起,无抬举样波动,胸骨左缘有收缩期震颤,心界扩大,心音有力,心率110次/min,节律整齐,胸骨左缘2~4肋骨间未闻及杂音。 胸片显示:右上纵隔增宽,左侧主动脉弓影未见确切显示,气管向左移位(图1)。进一步行食管钡餐示:食管胸段约T3、T4椎体水平

关于先天性肥厚性幽门狭窄的病因分析

  病因至今尚无定论。  1.遗传因素  在病因学上起着很重要的作用,发病有明显的家族性。经过研究指出幽门狭窄的遗传机制是多基因性,是由一个显性基因和一个性修饰多因子构成的定向遗传基因。这种遗传倾向受一定的环境因素而起作用,如社会阶层、饮食种类、各种季节等,发病以春秋季为高,但其相关因素不明。常见于

先天性小肠闭锁和肠狭窄的病因分析

  1.胎儿肠道损伤和肠系膜血管意外  任何引起胚胎或胎儿肠道缺血的原因都是肠闭锁的病因。  2.家族性遗传因素  Apple-Peel闭锁和多发性闭锁是一种常染色体隐性遗传性疾病。虽然确切的遗传基因尚未完全明了,但本病明显的遗传倾向已受到普遍的重视。  3.肠系膜上动脉发育异常  肠系膜上动脉起始

经食管超声心动图诊断主动脉瓣四叶畸形病例分析

患者女,47岁,3年前无明显诱因出现胸闷气短,劳累时加重。体格检查:心界稍扩大,主动脉瓣第1、2听诊区闻及舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,心电轴正常,T波改变。胸部X线检查:心尖稍向左侧扩大,心胸比为0.56∶1。 超声心动图检查:左室增大,内径55 mm,升主动脉内径正常,室间隔与左室壁

产前超声诊断胎儿先天性喉气管闭锁病例报告

1.病例简介 孕妇28岁,孕1产0,孕19周,于外院诊断为胎儿双肺回声增强、胎儿腹水,唐氏筛查提示21-三体高风险转入我院。超声图像见图1A~C,超声检查提示胎儿肺发育异常:双肺增大并回声增强,主支气管增宽声像——支气管闭锁未排,心胸比例减小。MRI检查提示:拟胎儿上气道阻塞综合征MRI改变(双肺增

简述先天性肥厚性肥厚性幽门狭窄的临床表现

  典型的临床表现:见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。  1.呕吐  症状出现于生后3~6周,亦有更早的,极少数发生在4个月之后。呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳

主动脉瓣狭窄的临床研究与治疗进展

主动脉瓣狭窄(Aorticvalvestenosis,AVS)是目前老年人最常见的心脏瓣膜疾病。随着人口老龄化时代的到来,主动脉瓣狭窄患者人数逐年增加,对该病的治疗面临着重大挑战。近年来,AVS的诊断和治疗发生了***性变化,随着人口老龄化,AVS这一多见于老龄患者的病例越来越增多,其基础与临床研究

产前超声心动图诊断左肺动脉缺如病例分析

病例孕妇,33岁,孕2产1,孕27周,来我院行胎儿先天性心脏病超声筛查。产前超声心动图所见:胎儿心脏胸腔内位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,房室连接一致,卵圆孔直径6.0mm,左房内可见卵圆瓣回声,主动脉和肺动脉起源和位置正常,心内结构测值正常。左、右肺动脉分叉未见显示,仅见右肺动脉起源

怎样检查心脏瓣膜病?

  1、X线胸片  显示心脏扩大,肺部淤血,胸腔积液等表现。  2、心电图  可以有心房颤动等各种心律失常的表现,心房和心室肥大的表现。  3、彩色血流和多普勒频谱超声心动图  是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法,可以定性心脏瓣膜病变的性质,如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二

关于心脏瓣膜疾病的检查方式介绍

  1、X线胸片  显示心脏扩大,肺部淤血,胸腔积液等表现。  2、心电图  可以有心房颤动等各种心律失常的表现,心房和心室肥大的表现。  3、彩色血流和多普勒频谱超声心动图  是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法,可以定性心脏瓣膜病变的性质,如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二

颈内动脉狭窄急性血栓闭塞病例分析

颈动脉粥样硬化斑块并斑块内出血可导致急性血栓形成,根据患者发病的时程,血栓形成分为急性、亚急性或慢性期。在颈动脉超声检查过程中,观察到突发血栓形成,导致狭窄以远段完全闭塞的病例实属少见。笔者报道1例颈内动脉重度狭窄患者超声检查过程中突发急性血栓形成致血管闭塞的治疗与随访的临床资料,以提高对此类病变的

超声心动图诊断先天性左心耳瘤诊治病例分析

患者女,53岁,因发作性胸闷痛半个月就诊。体格检查:神志清楚、精神好,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图提示:窦性心律。经胸超声心动图(TTE):各房室腔内径正常范围;各瓣膜未见明显异常,三尖瓣轻度反流;左室壁节段性运动未见异常;房、室间隔连续完整;大动脉起源、连接正常;

一例产前超声诊断胎儿先天性胸外心病例分析

患者女,23岁。妊娠18周,来院常规进行唐氏筛查。平素体健,否认早孕期感染史,双方无心脏病家族遗传史。 超声检查:宫腔内可见一胎儿回声,胎头位于左侧腹,颅骨完整,颅内结构未见明显异常。脊柱连续。胎心胸壁连续性中断,约12 mm,心尖、心室部分突出胸腔外,漂浮于羊水之中,搏动正常。 四腔心显示左右心室

产前超声诊断胎儿先天性多发性关节挛缩症病例分析

 病例女,35岁,孕23+5周,长期服中药。行中孕期产前超筛查。超声所见:双顶径6.5 cm,头围21.5 cm,腹围19.4 cm,股骨长度4.1 cm,胎头轮廓完整,双侧顶骨向外突出。下颌后缩,下面部角约26°。 扫查过程中左侧膝关节未见明显活动,右侧膝关节仅可见小幅屈曲,双足呈摇椅样,踝关节未

经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉处理1

主动脉瓣置换的传统手术方式为体外循环辅助下经胸骨正中切口。对于高龄和(或)伴有糖尿病、肾功能不全等疾病的患者,常常由于全身情况不佳而无法接受传统手术。据报道,有高达30%~40%的主动脉瓣病变患者因不能耐受手术退而接受药物治疗,严重影响其生活质量。经导管主动脉瓣置换术(TAVI)为近年出现的新颖手术

彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病筛查研究及临床意义

   为了探讨彩超检查对胎儿先心病的诊断价值和临床意义,本文对我院2008年12月-2010年12月超声检查的27例先天性心脏病例进行分析,总结如下。   1 临床资料   1.1 一般资料 从2008年12月-2010年12月,共筛查4500例,其中高危孕妇人群约占有量20%,得出27例先天性心脏

一例产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺...

一例产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺损病例分析 孕妇,31岁,孕1产0,孕27周,既往体健,无遗传性疾病史。因外院诊断胎儿心脏单心室来我院行胎儿超声心动图检查。 胎儿超声检查示内脏/心房正位,心室右袢,心尖指向左前,十字交叉结构存在,左、右房室大小基本对称,左、右心房与左、右心室链接一致

先天性角化不良病例分析

1.资料与方法1.1临床资料患者女,19岁,贵州人。因全身皮肤色素沉着、甲板萎缩10年,发现舌背白色斑块1年入院。于2012-11就诊我院皮肤科,后建议转诊于口腔内科检查舌部白色斑块。既往史、个人史无特殊。患者父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。1.2体格检查舌前2/3可见增厚灰白色斑块,质地较硬,表

主动脉瓣狭窄与关闭不全的病因分析

  1.后天性主动脉瓣病变多见于风湿性瓣膜病,由于交界处的瓣叶粘连与融合,引起瓣膜游离缘的回缩,并在表面与瓣口形成钙化结节,致使瓣口缩小与活动受限,因此,风湿性主动脉瓣膜病变通常是狭窄与关闭不全同时存在,并常并发二尖瓣病变。  2.退行性钙化性主动脉瓣病变的发病率日益增加,称为老年性主动脉狭窄最常见

主动脉瓣狭窄合并关闭不全的病因分析

  先天性主动脉瓣狭窄可为单叶式,二叶式或三叶式,单叶式出生时即已存在狭窄,以后瓣口纤维化和钙化进行性加重,引起严重的左心室流出道梗阻,患儿多在一年内死亡,50%的先天性主动脉瓣狭窄为二叶式,30%为三叶式,此二种瓣叶畸形在儿童期瓣口可无明显狭窄,但异常的瓣叶结构由于涡流冲击发生退行性变,引起瓣叶增

一例未分化子宫肉瘤超声表现病例分析

病例女,71岁,绝经20年。因阴道不规则出血20天入院。妇科查体:宫颈萎缩光滑;宫体为前位,如孕8周大小;双附件区未触及异常。经阴道超声检查(图1):子宫前位,大小81mm×62mm×60mm,宫腔内见65mm×53mm×50mm以实为主的混合性肿物,形态不规则,与肌壁分界欠清,肌壁变薄,厚度2.2