一例下颌骨中央性血管瘤病例分析

颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤,主要见于青少年,好发部位在下颌骨,早期并无明显的症状体征,隐蔽性强,常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就实习期间收治的1例病例报告如下,并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结,以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。 1.临床资料 患者女,12岁,2012年9月因“左下磨牙区反复牙龈出血3年余”就诊于我院口外门诊;体查示:#36、#37颊侧牙槽骨稍膨隆,无压痛;X线检查示:#36、#37根尖部有一约37.5px×37.5px骨质密度减低影像。门诊拟“左下颌骨中央性血管瘤”收入院,2012年9月于经鼻插管全麻下,先行选择性颈外动脉分支栓塞术,继行左下颌骨血管瘤刮除术,见左下6、7牙槽骨皮质疏松,大量筛状小孔涌血不止,术中刮除瘤体组织后予骨创面电凝后填塞骨蜡。病理诊断为:左下颌骨中央性血管瘤(混合型)。 术后CT示:左侧......阅读全文

一例成人型成骨不全症病例分析

临床资料患者,女,56岁,因右髋部疼痛伴活动受限2个月余就诊。患者自诉2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,活动受限,不能久行、久立,休息后可缓解。10年前无明显外因出现双侧跟腱断裂;糖尿病史5年;否认外伤史。母亲及妹妹均患有成骨不全症。入院查体:体型矮小,营养尚可,神志清楚,表情自如,回答清楚,查体合

一例胫骨骨旁脂肪瘤病例分析

临床资料患者,女,33岁,因左侧小腿无痛性肿块6个月于2014年8月11日入院。查体:左小腿远端轻度隆起,局部皮肤无红肿,无静脉充盈,皮温不高,无压痛,下肢肌力好,活动正常。X线片示左侧胫骨远端骨皮质外侧半梭形骨性突起,密度不均,呈珊瑚状,外有低密度阴影(见图1A)。CT轴位平扫示病变处骨质异常突起

一例足跟部骨外软骨瘤病例分析

临床资料患者男,19岁,发现足跟部肿物10余年,近半年明显增大。触诊:肿物质硬、无明显压痛,活动度中等。X线:右跟骨内侧软组织内不规则肿块影,内部可见斑块状钙化灶(图1)。CT:右足跟部皮下斑块状骨性密度灶,内部见小片状低密度区,大小约3.5CM×1.5CM,与跟骨分界清晰,周围软组织肿胀(图2)。

一例​髂骨取骨重建腕关节病例分析

临床资料患者男性,40岁。“摔伤后左腕部疼痛、肿胀畸形、活动受限2h”于2014年9月30日在我院急诊就诊。查体:左腕关节明显肿胀、畸形,可见皮下瘀斑,无皮肤水泡及破损,腕关节功能活动受限,五指感觉、血运及活动良好。急诊X线提示左桡骨远端粉碎性骨折(图1a、1b见封三)。诊断:左桡骨远端骨折,左尺骨

一例上颌骨动静脉畸形病例分析

颌骨动静脉畸形是由于胚胎期脉管系统发育异常而导致的病变,具体发病机制仍不清楚。发生于头颈动静脉畸形占全身动静脉畸形的50%,大部分发生在口腔颌面颈部皮肤,皮下组织极少见,深部及颌骨内血管瘤罕见。 该病多以创伤或拔牙后出血就诊,出血凶猛,短时间即可导致血压下降,治疗不及时可危及生命,病死率高达10%~

一例Schimke免疫骨发育不良病例分析

患儿,男,7岁,因“间断头痛9个月”入院。患儿入院前9个月出现发热,体温38 ℃,伴咳嗽、流涕,2 d后出现头痛,为双颞部搏动性疼痛,伴眼痛、非喷射性呕吐及昏睡,无其他伴随症状,每日发作10余次,每次持续数分钟至数小时,当地医院诊断“病毒性脑炎”,予抗感染、降颅压治疗2 d后症状消失。入院前5个月患

一例距骨特发性骨坏死病例分析

骨坏死(ON)是指由于外伤、药物等各种因素使骨循环中断或受阻、成骨细胞和部分骨髓组织死亡以及机体不断自我修复的一系列复杂的病理过程,又称为缺血性骨坏死(AVN)。缺血性骨坏死可发生于身体的多处关节,以股骨头坏死发生率最高,其他部位骨坏死发生率由高及低依次为股骨髁、肱骨头、胫骨髁、腕部舟状骨等,踝部距

一例下颌后牙疼痛伴渐增性包块病例报告

1病例报告 患者男性,52岁,2012年9月因“右下颌后牙疼痛伴渐增性包块1年余,右下唇麻木1月余”收入四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科。1年多前,患者无明显诱因出现右下后牙隐痛,就诊于本院门诊,曲面断层片示:右下颌骨低密度影像改变(图1),行“右下颌后牙拔除术加活检术”,术后病理报告:右下颌后牙区

一例胎盘绒毛膜血管瘤影像表现病例分析

患者女,39岁。停经27周+,因腹胀加重3 d,伴腹围明显增大,夜间不能平卧就诊。产科初步诊断:孕4产1孕27+周,瘢痕子宫,羊水过多。 B超:胎盘内见不均质回声,向羊膜腔突起,边界清,羊水指数31.6 cm。MR:见胎盘脐带附着处3.3 cm×8.0 cm×9.2 cm混杂信号肿块,向羊膜腔内突入

一例精索海绵状血管瘤病例分析

病例简介 男,66 岁,半年前发现阴囊肿大,近 2 个月明显增大并伴胀痛,体温:36.5 ℃,脉搏:89 次/分,呼吸:20 次/分,血压:105/64 mmHg 。查体左侧阴囊明显增大,呈囊实性感,大小约130 mm×80 mm,左侧睾丸触诊不清。 实验室各项检查均为阴性。超声示左侧阴囊内混合回声

一例视神经海绵状血管瘤病例分析

累及视神经海绵状血管瘤(OCHM)极为罕见,其典型的临床症状表现为“视交叉卒中综合征”,现将收集的原发性OCHM病例的临床病史、影像学资料及病理形态特征并结合文献报道如下。患者,女性,25岁,因“进行性右眼视力下降1个月,加重2周”入我院治疗。患者入院前1个月无明显诱因出现右眼视物不清,未就诊,3周

一例腰椎滑脱合并椎体血管瘤病例分析

脊椎椎体血管瘤是脊柱椎体及附件的血管病变为主的肿瘤性疾病,是一种良性呈血管性肿瘤或血管内皮来源的一种发育状态。MRI表现椎体内T1、T2高信号病变,矢状面可见椎体内纵形排列的栅栏状异常信号,横断面圆点花布状表现。出现临床症状及体征者需要临床干预,1987年法国学者Galibert首次将经皮椎体成形术

中指纤维骨性假瘤病例分析

纤维骨性假瘤是一种罕见的好发于指(趾)的良性病变,发病率低,临床认识不足而常易误诊、误治,确诊主要依靠病理学诊断。我院收治纤维骨性假瘤患者1例,现报道如下。临床资料患者,女性,37岁,因“右手中指肿痛3个月余”入院,否认有外伤史。3个月前偶然发现右手中指近侧指间关节肿痛不适,当时并未在意,后逐渐增大

一例奇异性骨旁骨软骨瘤样增生病例分析

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(即BPOP,或Nora病)是一种罕见的疾病,由Nora等于1983年首次报道,故又称Nora病。在接下来的100多年中,也只有为数不多的几位学者,报道过Nora病。总例数不超过200例。Nora病既可以发生于手足部,也可以发生于手足以外的部位。本病国内2001年报道上海发现

获得性丛状血管瘤病例分析

丛状血管瘤是一种罕见疾病,多发生于青春期前 儿童。笔者诊治 1 例 34 岁女性获得性丛状血管瘤患 者。现报告如下。1.病历摘要患者女,34 岁。因腰部暗红色斑块 16 年于 2016 年 9 月 10 日来我科就诊。患者 16 年前发现右腰部出 现一紫褐色丘疹,无明显自觉症状,未经治疗,皮损逐

一例原发性厚皮性骨膜增生症骨显像病例分析

患者男,22岁,主因进行性肢端肥大6年、双膝关节疼痛1年余入院。患者于6年前无明显诱因出现四肢末端进行性增粗增大,伴有皮肤增厚,面容改变,额纹增大增深。4年前曾就诊外院,给予非甾体类抗炎药治疗,效果不明显。1年前患者逐渐出现双膝关节疼痛,蹲下、起立等体位改变时双膝关节疼痛加重。患者不规律服用非甾体类

一例自体髂骨移植治疗髌骨动脉瘤性骨囊肿病例分析

动脉瘤性骨囊肿(ABC)是一种原因不明的良性骨肿瘤,多见于四肢长骨干骺端、骨盆及脊柱附近等部位。笔者于2016-03采用自体髂骨移植治疗1例动脉瘤性骨囊肿,报道如下。病例报道患者,女,26岁,因“右膝髌前疼痛4年余,加重2周”入院。患者自述4年前活动后感右膝髌前疼痛,长时间行走及蹲起时疼痛加剧,休息

一例自体髂骨移植修复桡骨远端创伤性骨缺损病例分析

桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,研究发现骨折后常可合并腕关节不稳。当桡骨远端由于外伤等原因遭到破坏时,若不及时恢复,会对日常生活造成严重的影响。笔者收治1例尺桡骨远端骨折缺损并骨不连假关节形成的患者,采用取自体髂骨移植修复桡骨远端骨缺损,获得良好的腕关节功能。临床资料一般资料  患者男性,57

一例自体髂骨移植修复桡骨远端创伤性骨缺损病例分析

桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,研究发现骨折后常可合并腕关节不稳。当桡骨远端由于外伤等原因遭到破坏时,若不及时恢复,会对日常生活造成严重的影响。笔者收治1例尺桡骨远端骨折缺损并骨不连假关节形成的患者,采用取自体髂骨移植修复桡骨远端骨缺损,获得良好的腕关节功能。临床资料一般资料  患者男性,57

一例儿童脾脏硬化性血管瘤样结节性转化病例分析

 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)是一种少见的脾脏良性血管性病变,以往文献报道较少,且名称不一,是2004年Martel等根据其组织形态和免疫表型提出的描述性诊断。目前文献多集中在该病的病理研究报道,

一例下颌下区无痛性肿物诊断分析

1病例资料 患者女,66岁,因“发现右侧下颌下区无痛性肿物2d”就诊。患者于入院前2天洗脸时无意中发现右侧颌下区有一“核桃”大小肿物,表面皮肤无红肿、糜烂、破溃,局部无疼痛、麻木及痒感。无发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等症状。无舌体疼痛、麻木、伸舌偏斜等运动障碍史,就诊我院后,行彩超检查提示:

一例下颌骨肉瘤误诊为面部感染病例分析

患者,男,52岁,汉族,农民。2个月前无明显诱因,常感右面部肿胀,疼痛未予治疗。一个半月前,感面部肿痛加剧,常伴前额部阵发性放射样剧痛,难以忍受,遂就诊于当地县医院。县医院以面部感染、冠周炎收住院。 入院后予以抗炎止痛,脓肿切开引流治疗(患者诉切开后无脓,但有较多的血样液体流出)效果不佳,疼痛加剧。

一例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌病例分析

畸形舌(唇)侧尖是一种牙齿形态发育畸形,为牙齿发育期成釉器内陷入牙乳头中所致,被认为是从正常牙冠舌面或唇面额外突出的一部分,属于牙内陷的一种表现形式,由Mitchell于1892年首次报道。常见于上颌前牙舌侧,磨牙和下前牙少见,发生于下前牙唇侧尤为罕见。现报道1例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌。 1.病

下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析4

林野等报道腓骨瓣被植入缺损区下颌骨上缘位置时,重建后的面部外形不满意,故他建议患者一期手术时首先保证面部外形的恢复,二期进行垂直骨牵引重建颌骨高度,再行牙种植术,以达到满意的临床效果。由于缺损性质、缺损区域解剖条件、移植骨块自身的局限、受植床软组织覆盖困难等原因,往往使重建的骨量无法达到理想的条件,

下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析2

1.2 临床检查 患者口腔颌面部双侧基本对称,双侧颞下颌关节区无压痛及弹响。开口度三指,约3.5 cm,开口型无异常。口腔卫生一般,牙石(+),34~37牙缺失,左下颌缺牙区牙槽黏膜无附着龈,龈距离较大,约16 mm,咬合关系可,左侧下唇皮肤麻木。 1.3 治疗计划 患者的义齿修复存在两个难点。第一

下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析3

1.4.3 修复体技工室制作 因纯钛切削材料无法满足杆的高度,所以在此使用纯钛铸造杆,红色部分为可铸基底,铸造后与纯钛杆融为一体,纯钛杆与复合基台之间为螺丝固位(图12)。根据蜡型铸造纯钛杆和Locator附着体,随后上架转移颌位关系,义齿内Locator阴性部件和铸造杆上的Locator阳性部件连

下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析1

肿瘤切除、外伤、炎症等各种原因均可造成下颌骨不同程度的缺损,进而导致患者严重的颜面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、语言等功能障碍,严重影响患者的生活质量。如何实现下颌骨的功能性重建,是临床上面临的一个问题。近年来口腔颌面部肿瘤切除术后游离血管蒂皮瓣得到了广泛应用,血管化的腓骨移植已被用于下颌骨重建。 由于下

原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告1

神经鞘瘤属于神经系统肿瘤中较为常见的一种疾病,且在1910年Verocay将其描述为神经鞘瘤,为来源于周围神经鞘膜的良性肿瘤。神经鞘瘤几乎可见于神经细胞存在的任何部位,但较少发生于头颈部,仅占25%~45%,常累及面神经、舌神经等运动神经,多为单房型病损,发生于颌骨内下牙槽神经者极少见。下颌骨骨内神

下颌骨多发性含牙囊肿病例报告2

2.结果 首次手术后9个月时复诊行CBCT检查,结果见图5。下颌骨原囊肿位置恢复良好,骨密度均一,33、34、35位置可见残留囊肿,遂再次全麻下行下颌骨囊肿摘除术,保留牙,术后患者恢复良好。 图5 术后9个月随访时的口腔全景片显示下颌骨囊肿已明显改善,骨密度均一。33、34、35位置可见残留囊肿 3

下颌骨恶性纤维组织细胞瘤病例报告

纤维组织细胞瘤是细胞分化成纤维细胞和组织细胞而形成的肿瘤。其中只有一小部分表现为恶性,称为恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH),也称为未分化多形性肉瘤,是最常见的成人软组织肉瘤,由多形性纺锤和上皮样细胞组成,有少量多核细胞。 MFH可发生于广泛的