全血乳酸测定的临床意义
异常结果 检查结果为乳酸过量 休克状况的评估 血乳酸升高常见于循环性休克的患者,循环性休克(严重低血压)可由血容量的减少(失血或脱水),心输出量减少或脓毒血症(脓毒性休克)性血流紊乱等引起。 冠状动脉分流术 主动脉内球囊起博器植入术 主动脉内球囊起博器植入术(IABP)有时作为在心外科手术遇到困难时的一种治疗手段。即便如此,其死亡率也是相当高的。如果有一个早期指标可提示IABP不成功,就可考虑采用其它的机械性的心血管治疗方案。最新研究表明血乳酸升高可作为IABP反应性差的早期指标 。 急诊科(ED)胸痛患者的分类救治 血乳酸升高可作为因患胸痛来ED就诊病人的重要鉴别诊断指标,鉴别诊断有关的重症心脏病,如急性心肌梗塞(AMI),多种充血性心衰或严重的心律失常。乳酸水平与死亡率升高明显相关,并提示需要采取紧急医疗救治。乳酸正常的就诊患者基本上可排除AMI的发生。 需要检查的人群:休克病人,急诊人群。 结果偏高......阅读全文
全血乳酸测定的临床意义
异常结果 检查结果为乳酸过量 休克状况的评估 血乳酸升高常见于循环性休克的患者,循环性休克(严重低血压)可由血容量的减少(失血或脱水),心输出量减少或脓毒血症(脓毒性休克)性血流紊乱等引起。 冠状动脉分流术 主动脉内球囊起博器植入术 主动脉内球囊起博器植入术(IABP)有时作为在心外
全血乳酸测定的临床应用
序 言 John Toffaletti博士:纽约杜克大学医学中心血气室主任,血气研究领域久负盛名,发表了一篇题为“全血乳酸浓度的测定及重要临床意义” 的综述,该文章从乳酸的定义、检测的意义、临床应用及样品分析前处理细节做了一个非常好的概述…… 乳 酸 测 定 乳酸是糖无氧氧
全血乳酸测定的临床应用
序 言 John Toffaletti博士:纽约杜克大学医学中心血气室主任,血气研究领域久负盛名,发表了一篇题为“全血乳酸浓度的测定及重要临床意义” 的综述,该文章从乳酸的定义、检测的意义、临床应用及样品分析前处理细节做了一个非常好的概述…… 乳 酸 测 定 乳酸是糖无
全血乳酸测定的临床应用
乳 酸 测 定 乳酸是糖无氧氧化(糖酵解)的代谢产物。乳酸产生于骨胳,肌肉,脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。 乳酸酸中毒 相乳酸升高最常见于乳酸酸中毒,但也可与呼吸性碱中毒关联
全血乳酸测定的临床意义及注意事项
临床意义 检查结果为乳酸过量 休克状况的评估 血乳酸升高常见于循环性休克的患者,循环性休克(严重低血压)可由血容量的减少(失血或脱水),心输出量减少或脓毒血症(脓毒性休克)性血流紊乱等引起。 冠状动脉分流术 主动脉内球囊起博器植入术 主动脉内球囊起博器植入术(IABP)有时作为在心
全血乳酸测定的正常值及临床意义
正常值 全血乳酸0.5―1.7mmol/L(5―15mg/dl)。 临床意义 异常结果 检查结果为乳酸过量 休克状况的评估 血乳酸升高常见于循环性休克的患者,循环性休克(严重低血压)可由血容量的减少(失血或脱水),心输出量减少或脓毒血症(脓毒性休克)性血流紊乱等引起。 冠状动脉分流
全血乳酸测定的检查过程
精密称取供试品1g,精密加水50mL,再精密加入氢氧化钠滴定液(1mol/L)25mL,煮沸5分钟,加酚酞指示液2滴,趁热用硫酸滴定液(0.5mol/L)滴定,至溶液显粉红色,并将滴定的结果用空白试验校正,记录消耗硫酸滴定液的体积数(mL),每1mL氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于90.
全血乳酸测定的注意事项
检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。 检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。血乳酸测定时取样时间非常重要,安静值应在早晨起床前安静时采样;运动后血乳酸的测定应根据不同
血液的化学检验项目全血乳酸测定介绍
全血乳酸测定介绍: 乳酸是糖无氧氧化(糖酵解)的代谢产物。乳酸产生于骨胳,肌肉,脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。全血乳酸测定正常值: 全血乳酸0.5-1.7mmol/L(5-15mg/dl)。全血乳酸测定临
血液的化学检验项目全血乳酸测定介绍
全血乳酸测定介绍: 乳酸是糖无氧氧化(糖酵解)的代谢产物。乳酸产生于骨胳,肌肉,脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。全血乳酸测定正常值: 全血乳酸0.5-1.7mmol/L(5-15mg/dl)。全血乳酸测定临
测定血乳酸的临床意义是什么?
其临床意义,血乳酸增高是提示外周组织灌注不良和细胞内缺氧的较好指标。他的动态变化以及机体的内环境有着重要相关性,尤其对检测脓毒症和脓毒性休克的患儿的转归非常重要,即血乳酸的持续增高或在复苏最初的6-8个小时下降不明显,则提示病人危重,且病死率增高。若乳酸进行性下降,表明治疗有效,且预后越好。
临床化学检查方法介绍全血乳酸测定介绍
全血乳酸测定介绍: 乳酸是糖无氧氧化(糖酵解)的代谢产物。乳酸产生于骨胳,肌肉,脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。全血乳酸测定正常值: 全血乳酸0.5-1.7mmol/L(5-15mg/dl)。全血乳酸测定临
血乳酸的临床意义
1、不可逆的高乳酸:组织严重缺氧可导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化的障碍,丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增强,血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加,甚至高达25mmol/L。这种极值的出现标志着细胞氧化过程的恶化,并与显著的呼吸增强、虚弱、疲劳、恍惚及最后昏迷相联系。即使酸中毒及低氧血症已得到处理,此种
全血乳酸测定的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。 检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。血乳酸测定时取样时间非常重要,安静值应在早晨起床前安静时采样;运动后血乳酸的测
血乳酸监测的临床意义
乳酸可作为反映组织缺氧一个较为敏感、可靠的指标,并有估价病人的预后,有一定的实用价值;特别是乳酸测量电极的成功研制,使快速、简便测量血内乳酸成为可能,大大推动了乳酸监测在临床的应用。本文就乳酸的生成和代谢及对其监测的临床意义进行综合评价,现综述如下。 一、乳酸的生成和代谢
血乳酸测定及高乳酸性酸中毒
血浆乳酸的正常值为1.0士0.5mmol/L,但在危重病人,
全血锰的临床意义
升高:锰中毒、缺血性心脏病、心肌梗死、急慢性肝炎、坏死性肝硬化、风湿性关节炎、日光过敏症等。
乳酸测定的临床意义
乳酸反映组织对氧的需求与血液的供氧能力是否平衡。乳酸增高可见于各种原因引起的乳酸酸中毒、高乳酸血症、正常人做缺血性运动实验等。其中引起乳酸酸中毒的原因主要包括: 1.心、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、心衰、窒息、CO中毒等可引起组织严重缺氧,导致乳酸酸中毒。 2.双胍类药物、某些醇类药物
血乳酸的临床意义及注意事项
临床意义 1、不可逆的高乳酸:组织严重缺氧可导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化的障碍,丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增强,血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加,甚至高达25mmol/L。这种极值的出现标志着细胞氧化过程的恶化,并与显著的呼吸增强、虚弱、疲劳、恍惚及最后昏迷相联系。即使酸中毒及低氧血症已得
血乳酸的正常值及临床意义
正常值 1、全血乳酸测定(分光光度法)全血乳酸0.5~1.7mmol/L(5~15mg/dl)。尿液乳酸为5.5~22mmol/24h。 2、血浆乳酸测定(比色法)小于2.4mmol/L(22.0mg/dl,呈正偏态分布,95%百分位数上限)。 临床意义 1、不可逆的高乳酸:组织严重缺氧
血乳酸的概述
乳酸是体内糖代谢的中间产物。在某些病理情况下(如呼吸衰竭或循环衰竭时),可引起组织缺氧,由于缺氧可引起体内乳酸升高。另外,体内葡萄糖代谢过程中,如糖酵解速度增加,剧烈运动、脱水时,也可引起体内乳酸升高。体内乳酸升高可引起乳酸中毒。检查血乳酸水平,可提示潜在疾病的严重程度。
乳酸脱氢酶测定的临床意义
乳酸脱氢酶升高常见于: (1)心肌梗死:心肌梗死后9-20h开始上升,36-60h达到高峰,持续6-10天恢复正常,因此可作为急性心肌梗死后期的辅助诊断指标。 (2)肝脏疾病:急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝癌、肝硬化、阻寒性黄疸等。 (3)血液病:如白血病、贫血、恶性淋巴瘤等。 (4)骨骼
乳酸脱氢酶测定的临床意义
乳酸脱氢酶升高常见于:(1)心肌梗死:心肌梗死后9-20h开始上升,36-60h达到高峰,持续6-10天恢复正常,因此可作为急性心肌梗死后期的辅助诊断指标。(2)肝脏疾病:急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝癌、肝硬化、阻寒性黄疸等。(3)血液病:如白血病、贫血、恶性淋巴瘤等。(4)骨骼肌损伤、进行性肌萎缩
血磷测定的临床意义
(1)血清无机磷升高: 1)甲状旁腺功能减退: 见于原发性甲状旁腺功能减退、继发性甲状腺功能减退以及假性甲状旁腺功能低下,由于尿磷排出减少,使血磷升高。 2)慢性肾功能不全:肾小球滤过率下降,肾排磷量减少,血磷上升,血钙降低。 3)维生素D中毒: 由于活性维生素D促进溶骨,并促进小肠对
血钙测定的临床意义
血钙分为游离钙和结合钙。蛋白结合钙含量和血浆白蛋白浓度有关,如血浆白蛋白明显下降,非扩散性钙也减少,以致血清总钙量下降,但因游离钙不减少,所以临床上不出现缺钙症状。非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变,呈动态平衡。测定方法:(1)离子钙测定:采用钙离子选择性电极进行测定。(2)总钙测定:原子吸收分光光
血氨测定的临床意义
血氨测定在临床上有着非常重要的意义,如肝性脑病、肝硬化末期肝昏迷、肝衰竭、急性肝坏死时等,尤其对肝性脑病的诊断和鉴别诊断有极其重要的意义。正常情况下血氨的去路主要是在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。血氨的来源增多或去路减少,均可引起血氨升高。重症肝病及肝功能不全时,尿素生成功能低下、门静脉侧支循环增
血镁测定的临床意义
(1)血清镁升高:①肾功能不全,特别是在少尿、无尿时期,由于肾清除功能降低,血浆及红细胞内酶含量均增高,可出现高镁血症。②其他:甲低、Addison病、多发性骨髓瘤、严重脱水及用镁剂治疗过量时等情况。血镁增高可出现镁中毒症状,如深部腱反射消失、肌肉瘫软、心动过缓、房室传导阻滞等,血镁过高时可发生心脏
血磷测定的临床意义
(1)血清无机磷升高:1)甲状旁腺功能减退:见于原发性甲状旁腺功能减退、继发性甲状腺功能减退以及假性甲状旁腺功能低下,由于尿磷排出减少,使血磷升高。2)慢性肾功能不全:肾小球滤过率下降,肾排磷量减少,血磷上升,血钙降低。3)维生素D中毒:由于活性维生素D促进溶骨,并促进小肠对钙、磷的吸收,以及肾对磷
血磷测定的临床意义
血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在,血浆中磷3/4为有机磷,1/4为无机磷。无机磷主要以磷酸盐形式存在,构成血液的缓冲系统。血磷浓度不如血浆钙稳定。婴幼儿时期血磷高是由于处于成骨旺盛期,碱性磷酸酶活性较高所致,成人血磷也有一定的生理波动。血磷和血钙之间有一定的浓度关系。正常人血钙、血磷浓度的乘积
血氨测定临床意义
升高:重症肝损害,>117.8umol/L则发生肝昏迷。肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。下降:长期低蛋白饮食。