血乳酸的临床意义

1、不可逆的高乳酸:组织严重缺氧可导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化的障碍,丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增强,血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加,甚至高达25mmol/L。这种极值的出现标志着细胞氧化过程的恶化,并与显著的呼吸增强、虚弱、疲劳、恍惚及最后昏迷相联系。即使酸中毒及低氧血症已得到处理,此种高乳酸血症常为不可逆的。见于休克的不可逆期、无酮中毒的糖尿病昏迷和各种疾病的终末期。 2、可逆的高乳酸:在休克、心失代偿、血液病和肺功能不全时,常见的低氧血症同时有高乳酸血症,在低氧血症及原发条件处理后常是可逆的。在肝脏灌流量降低的病例,乳酸由肝的移除显著降低,会出现乳酸酸中毒。 结果偏高可能疾病: 线粒体脑肌病 、 老年人糖尿病乳酸性中毒 、 线粒体病 、 糖尿病乳酸性酸中毒 、 小儿重症肌无力 、 老年人急性淋巴细胞白血病 、 乳酸性酸中毒 、 小儿赖氏综合征 、 小儿糖原贮积病Ⅴ型 、 老年人感染性休克......阅读全文

血乳酸的概述

  乳酸是体内糖代谢的中间产物。在某些病理情况下(如呼吸衰竭或循环衰竭时),可引起组织缺氧,由于缺氧可引起体内乳酸升高。另外,体内葡萄糖代谢过程中,如糖酵解速度增加,剧烈运动、脱水时,也可引起体内乳酸升高。体内乳酸升高可引起乳酸中毒。检查血乳酸水平,可提示潜在疾病的严重程度。

血乳酸测定及高乳酸性酸中毒

  血浆乳酸的正常值为1.0士0.5mmol/L,但在危重病人,

高乳酸血症的简介

  我们每天进食许多食物及营养素以供生长发育所需,包括脂肪、蛋白质、糖类及维生素。前三者进入体内后多被分解产生能量,尤以糖类(碳水化合物)为大宗。 当氧气供应充足时,单糖类如葡萄糖将被转化成水与二氧化碳并释放出能量ATP。 当氧气不足时,糖类分解就改走另条路(体内的替化路线,以维持生命所需,但反应较

高乳酸血症的简介

  我们每天进食许多食物及营养素以供生长发育所需,包括脂肪、蛋白质、糖类及维生素。前三者进入体内后多被分解产生能量,尤以糖类(碳水化合物)为大宗。 当氧气供应充足时,单糖类如葡萄糖将被转化成水与二氧化碳并释放出能量ATP。 当氧气不足时,糖类分解就改走另条路(体内的替化路线,以维持生命所需,但反应较

血乳酸的注意事项

  1、全血乳酸测定(分光光度法):  ①应在空腹及休息状态下抽血。不用止血带,不可用力握拳。如用止血带,应在穿刺后除去止血带2min后再抽血。最好用肝素化的注射器抽血,抽取后立即注入预先称量的含冰冷蛋白沉淀剂的试管中。如用血浆测定,每毫升血用10mg氟化钠及2mg草酸钾抗凝,立即冷却标本,并在15

血乳酸的临床意义

  1、不可逆的高乳酸:组织严重缺氧可导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化的障碍,丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增强,血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加,甚至高达25mmol/L。这种极值的出现标志着细胞氧化过程的恶化,并与显著的呼吸增强、虚弱、疲劳、恍惚及最后昏迷相联系。即使酸中毒及低氧血症已得到处理,此种

血乳酸的正常值

  1、全血乳酸测定(分光光度法)全血乳酸0.5~1.7mmol/L(5~15mg/dl)。尿液乳酸为5.5~22mmol/24h。  2、血浆乳酸测定(比色法)小于2.4mmol/L(22.0mg/dl,呈正偏态分布,95%百分位数上限)。

生化检测项目血乳酸介绍

血乳酸介绍:  乳酸是体内糖代谢的中间产物。在某些病理情况下(如呼吸衰竭或循环衰竭时),可引起组织缺氧,由于缺氧可引起体内乳酸升高。另外,体内葡萄糖代谢过程中,如糖酵解速度增加,剧烈运动、脱水时,也可引起体内乳酸升高。体内乳酸升高可引起乳酸中毒。检查血乳酸水平,可提示潜在疾病的严重程度。血乳酸正常值

全血乳酸测定的临床应用

序    言    John Toffaletti博士:纽约杜克大学医学中心血气室主任,血气研究领域久负盛名,发表了一篇题为“全血乳酸浓度的测定及重要临床意义” 的综述,该文章从乳酸的定义、检测的意义、临床应用及样品分析前处理细节做了一个非常好的概述……    乳 酸 测 定     乳酸是糖无氧氧

全血乳酸测定的临床应用

    乳 酸 测 定      乳酸是糖无氧氧化(糖酵解)的代谢产物。乳酸产生于骨胳,肌肉,脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。     乳酸酸中毒     相乳酸升高最常见于乳酸酸中毒,但也可与呼吸性碱中毒关联

全血乳酸测定的临床应用

序    言     John Toffaletti博士:纽约杜克大学医学中心血气室主任,血气研究领域久负盛名,发表了一篇题为“全血乳酸浓度的测定及重要临床意义” 的综述,该文章从乳酸的定义、检测的意义、临床应用及样品分析前处理细节做了一个非常好的概述……     乳 酸 测 定     乳酸是糖无

高乳酸血症的造成原因

  1.后天因素:氧气供应不足、休克、败血症使末梢循环不佳时,恶性肿瘤、 药物将使乳酸过量,由临床病史应可做区分。  2.先天因素:丙酮酸转化有问题时(酵素缺陷)或处理乳酸的大本营线粒体功能异常时。

血乳酸监测的临床意义

乳酸可作为反映组织缺氧一个较为敏感、可靠的指标,并有估价病人的预后,有一定的实用价值;特别是乳酸测量电极的成功研制,使快速、简便测量血内乳酸成为可能,大大推动了乳酸监测在临床的应用。本文就乳酸的生成和代谢及对其监测的临床意义进行综合评价,现综述如下。      一、乳酸的生成和代谢     

关于高乳酸血症的基本介绍

  高乳酸血症主要由丙酮酸羧化酶、丙酮酸脱氢酶缺陷所致。丙酮酸的氧化代谢通过丙酮酸脱氢酶、Krebs循环和呼吸链完成,而无氧代谢主要通过丙酮酸羧化酶进行。这些途径中任何缺陷均可导致丙酮酸和乳酸从循环中清除障碍,产生乳酸血症。

高乳酸血症的临床表现

  1.丙酮酸脱氢酶复合体缺陷  A、 El缺陷临床表现可轻或重,表现为3种类型,重症在出生时即有非常严重的乳酸酸中毒,酶复合体活性为正常的15%左右,新生儿期死亡,多有脑实质或基底节病变或脑萎缩。  B、第二种有中度乳酸血症,但有显著精神运动性发育迟缓,且随年龄增长加重部分病例,酶复合体活性约为正

临床化学检查方法介绍血乳酸介绍

血乳酸介绍:  乳酸是体内糖代谢的中间产物。在某些病理情况下(如呼吸衰竭或循环衰竭时),可引起组织缺氧,由于缺氧可引起体内乳酸升高。另外,体内葡萄糖代谢过程中,如糖酵解速度增加,剧烈运动、脱水时,也可引起体内乳酸升高。体内乳酸升高可引起乳酸中毒。检查血乳酸水平,可提示潜在疾病的严重程度。血乳酸正常值

全血乳酸测定的检查过程

  精密称取供试品1g,精密加水50mL,再精密加入氢氧化钠滴定液(1mol/L)25mL,煮沸5分钟,加酚酞指示液2滴,趁热用硫酸滴定液(0.5mol/L)滴定,至溶液显粉红色,并将滴定的结果用空白试验校正,记录消耗硫酸滴定液的体积数(mL),每1mL氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于90.

全血乳酸测定的临床意义

  异常结果  检查结果为乳酸过量  休克状况的评估  血乳酸升高常见于循环性休克的患者,循环性休克(严重低血压)可由血容量的减少(失血或脱水),心输出量减少或脓毒血症(脓毒性休克)性血流紊乱等引起。  冠状动脉分流术  主动脉内球囊起博器植入术  主动脉内球囊起博器植入术(IABP)有时作为在心外

全血乳酸测定的注意事项

  检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。  检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。血乳酸测定时取样时间非常重要,安静值应在早晨起床前安静时采样;运动后血乳酸的测定应根据不同

关于高乳酸血症的原因分析

  1.后天因素:氧气供应不足、休克、败血症使末梢循环不佳时,恶性肿瘤、 药物将使乳酸过量,由临床病史应可做区分。  2.先天因素:丙酮酸转化有问题时(酵素缺陷)或处理乳酸的大本营线粒体功能异常时。

高乳酸血症的临床表现

  1.丙酮酸脱氢酶复合体缺陷  A、 El缺陷临床表现可轻或重,表现为3种类型,重症在出生时即有非常严重的乳酸酸中毒,酶复合体活性为正常的15%左右,新生儿期死亡,多有脑实质或基底节病变或脑萎缩。  B、第二种有中度乳酸血症,但有显著精神运动性发育迟缓,且随年龄增长加重部分病例,酶复合体活性约为正

生化检测项目血胃液乳酸定性试验介绍

胃液乳酸定性试验介绍:  正常情况下,空腹胃液含乳酸量极微。乳酸是一种弱有机酸,在胃液酸度正常时不能分离,因而定性试验为阴性。当胃液呈低酸或无酸状态时,食物潴溜经细菌分解可产生乳酸,使胃酸中乳酸含量增加。胃液乳酸定性试验正常值:  阴性。胃液乳酸定性试验临床意义:  阳性:见于胃癌、幽门梗阻、萎缩性

概述高乳酸血症的临床表现

  1.丙酮酸脱氢酶复合体缺陷  A、 El缺陷临床表现可轻或重,表现为3种类型,重症在出生时即有非常严重的乳酸酸中毒,酶复合体活性为正常的15%左右,新生儿期死亡,多有脑实质或基底节病变或脑萎缩。  B、第二种有中度乳酸血症,但有显著精神运动性发育迟缓,且随年龄增长加重部分病例,酶复合体活性约为正

测定血乳酸的临床意义是什么?

  其临床意义,血乳酸增高是提示外周组织灌注不良和细胞内缺氧的较好指标。他的动态变化以及机体的内环境有着重要相关性,尤其对检测脓毒症和脓毒性休克的患儿的转归非常重要,即血乳酸的持续增高或在复苏最初的6-8个小时下降不明显,则提示病人危重,且病死率增高。若乳酸进行性下降,表明治疗有效,且预后越好。

关于高乳酸血症的处置方法介绍

  乳酸过高与喝牛奶或吃乳酸菌并无相关,应先找出上述之病因并予以治疗,例如治疗休克、败血症,使氧气循环恢复活力,促进乳酸转化成丙酮酸加速清除。或有先天性酵素缺乏,应减少碳水化合物摄取,减少负担。亦可给予促进丙酮酸代谢的辅助因子,如维生素B1、B2、生物素、氯醋酸、肉碱亦有中和或解毒的效果。  人体内

关于高乳酸血症的防治措施介绍

  乳酸性酸中毒一旦发生,病死率极高,对治疗反应不佳,因而预防比治疗更为重要,具体措施如下:  1.在糖尿病治疗中不用苯乙双胍.凡糖尿病肾病,肝肾功能不全,大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者,其他双胍类药物也应采用.糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗.  2.积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病.  

先天性高乳酸血症的概述

  先天性高乳酸血症又称先天性乳酸中毒(congenital lactic aei-dosis),是一类代谢缺陷的总称,包括了丙酮酸脱氢酶复合酶、丙酮酸氧化或糖原异生系统中的酶活性缺乏。由Hartmann等(1962)首先报告的类型是按X伴性遗传方式传递,其突变基因(PDHA)在Xpz。·。上。患儿

关于高乳酸血症对身体伤害的介绍

  以代谢率高的组织器官受影响最大,包括~  1.脑:抽搐、嗜睡、呕吐、哭闹不安  2.肌肉:肌肉无力衰弱、呼吸衰竭、心肌肥厚、吞咽困难  3.肝脾肿大、肝功能异常;眼睛白内障、青光眼;影响层面甚广。

血乳酸的临床意义及注意事项

  临床意义  1、不可逆的高乳酸:组织严重缺氧可导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化的障碍,丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增强,血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加,甚至高达25mmol/L。这种极值的出现标志着细胞氧化过程的恶化,并与显著的呼吸增强、虚弱、疲劳、恍惚及最后昏迷相联系。即使酸中毒及低氧血症已得

血液的化学检验项目全血乳酸测定介绍

全血乳酸测定介绍:  乳酸是糖无氧氧化(糖酵解)的代谢产物。乳酸产生于骨胳,肌肉,脑和红细胞。经肝脏代谢后由肾分泌排泄。血乳酸测定可反映组织氧供和代谢状态以及灌注量不足。乳酸水平的增高可见于多种临床疾病。全血乳酸测定正常值:  全血乳酸0.5-1.7mmol/L(5-15mg/dl)。全血乳酸测定临