一例脉冲射频脊神经治疗幻肢痛病例分析

幻肢痛是截肢术后的常见并发症,发病率达50%-80%,它是患者主观感觉已被截除的肢体仍存在,并有程度不等的疼痛,常伴有残肢痛。临床表现为肢体钳夹感、针刺样或切割样疼痛,患者也因此变得孤僻与消极,严重影响其生活质量。目前临床上缺乏特效的治疗方法,且易反复。为此,我院采用脉冲射频脊神经治疗幻肢痛1例,效果满意,现报道如下。 1.病例资料 患者,男,53岁,左残足疼痛3年,以“左残足幻肢痛、残肢痛”于2012年12月收入我院。3年前患者因左足机器绞伤行左踝以下截肢术及踝关节融合术,术后出现左足残端阵发性针刺样痛(VAS8分),且感觉已被切除的左足趾仍存在并伴紧缩样痛(VAS10分),疼痛剧烈并严重影响患者睡眠(每晚可睡2-3h),口服镇痛药及多次行左足残端神经瘤切除及残端封闭治疗后,疼痛缓解欠佳;去年穿戴假肢后疼痛程度无明显变化。既往史:否认糖尿病、高血压、心脑血管等病史。 查体:心肺未见明显异常,左足缺......阅读全文

一例脉冲射频脊神经治疗幻肢痛病例分析

幻肢痛是截肢术后的常见并发症,发病率达50%-80%,它是患者主观感觉已被截除的肢体仍存在,并有程度不等的疼痛,常伴有残肢痛。临床表现为肢体钳夹感、针刺样或切割样疼痛,患者也因此变得孤僻与消极,严重影响其生活质量。目前临床上缺乏特效的治疗方法,且易反复。为此,我院采用脉冲射频脊神经治疗幻肢痛1例,效

一例脉冲射频脊神经治疗幻肢痛病例分析

幻肢痛是截肢术后的常见并发症,发病率达50%-80%,它是患者主观感觉已被截除的肢体仍存在,并有程度不等的疼痛,常伴有残肢痛。临床表现为肢体钳夹感、针刺样或切割样疼痛,患者也因此变得孤僻与消极,严重影响其生活质量。目前临床上缺乏特效的治疗方法,且易反复。为此,我院采用脉冲射频脊神经治疗幻肢痛1例,效

幻肢痛患者疼痛治疗的药学监护

幻肢痛是主观感觉已切除的肢体仍然存在,并伴有不同程度、不同性质疼痛的幻觉现象,常伴有幻肢觉和残肢痛。幻肢痛是截肢后常见并发症之一,发生率为50%~80%。幻肢痛曾被认为是一种精神及心理疾病,而现在一系列实验研究表明幻肢痛的本质为神经病变,且外周和中枢神经机制均可导致幻肢痛。本文报道临床药师参与1例恶

关于幻肢痛的病理机理介绍

  中医无类似病名,多认为系由于外伤切割,痰浊瘀血阻滞经络,日久心肝心虚,脑失荣养,神魂失调,则出现如梦寐变幻的幻肢痛。  针灸治疗幻肢痛的首篇报道,见于1959年[1],为一例截肢后幻肢痛个案。六、七十年在开展针刺麻醉及循经感椟现象研究过程中,人们发现刺激截肢痛病人患肢残端,可使针感放射至缺失的部

关于幻肢痛的基本信息介绍

  幻肢痛又称肢幻觉痛,系指患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛。疼痛多在断肢的远端出现,疼痛性质有多种,如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。表现为持续性疼痛,且呈发作性加重。各种药物治疗往往无效。对幻肢痛的发生原理,尚无统一意见,西医亦乏有效疗法。

德国研发能缓解幻肢痛的假肢

  德国耶拿大学8月6日发表公报说,该校科学家研发了一套新型前臂假肢,能够有效地减轻前臂截肢患者的幻肢痛。这一技术为长年受幻肢痛折磨的患者带来了希望。  传统的前臂假肢通过套环与上臂残肢连接,拇指与食指间以及拇指上的压力感应器用于调节假肢的抓握力度。耶拿大学生物与临床心理学和大学医院创伤外

超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告

残肢痛是截肢术后的常见并发症,因发生机制复杂,疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频(Pulsed Radio frequency,PRF)对神经结构破坏小,能调节神经功能并产生镇痛作用,是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺,经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上

多次脉冲射频治疗臂丛神经损伤后疼痛病例分析

外周神经损伤引起的神经病理性疼痛属于神经损伤常见并发症,其产生的机制复杂,病人常伴有抑郁焦虑,治疗效果差是困扰临床医生的一个问题。射频技术在治疗外周神经损伤引起的疼痛方面取得了一定效果,但由于神经损伤的部位难以确定,往往会影响治疗效果。超声引导技术的应用,大大提高了治疗效果。最近我科利用超声引导技术

骶管注射治疗红斑肢痛症病例报告

红斑肢痛症是一种少见的病因不明的神经血管功能紊乱性疾病,近日我科应用骶管注射疗法成功治疗1例红斑肢痛症患者,现报道如下。 方法 1.一般资料 患者男性,52岁,3个月前无明显诱因出现双足底疼痛伴发红.呈灼热及针刺感,阵发性加重,夜间明显,站立、行走时间长及热水浸泡后症状加重,休息或将双足置于较冷环境

经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析1

消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁,虽然发病率低,但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经,可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言,口服药物镇痛效果差,而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段。 目前由于脊柱内镜技术的发展,可使椎间孔区成为新的治

经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析2

2.结果 术后病人T9神经支配区腹壁疼痛明显缓解。逐渐减量至50mg,12小时1次、加巴喷丁胶囊200mg,每日3次,口服,全身疼痛控制可,NRS3分,无明显药物副反应发生。复查胸椎CT及三维重建影像示胸椎骨质破坏局限,创伤小(见图6)。术后1月、3月、6月对病人进行随访,腹壁T9神经支配区NRS评

一例儿童尿痛病例分析

患儿男,9岁11月。1年前无明显诱因出现排尿时尿痛,体温正常,伴尿频尿急,当地医院考虑为尿路感染,抗炎治疗后症状消失,后间断反复出现尿急尿频尿痛,均抗炎治疗后症状消失,近半月来症状明显,来我院就诊。 查体(‐)。影像表现:腹部B超示(入院时):膀胱三角处可见一个大小约为5.8 cm×2.8 cm的强

治疗红斑性肢痛症的概述

  1、一般治疗  急性期应卧床休息,避免久站,抬高患肢。局部冷敷或将肢体置于冷水中,以减轻疼痛。急性期后,坚持加强肢体活动锻炼,避免任何引起局部血管扩张的刺激。  2、药物治疗  (1)局部可以应用中草药外敷,如黄柏、黄芩、大黄各30g,青黛15g,蜂蜜调匀敷于患处。  (2)阿司匹林,对继发于血

一例跌倒后肩痛,恶化病例分析

1名62岁男性在轻微跌倒后肩痛恶化。全科医生要求拍片。仅基于X片,你认为下一步应进行什么成像?图1答案:之后进行了胸部和上腹部的CT成像,肩部影像学显示空洞性肺结节,测量约2cm(图2)。这很可能是一种原发性肺癌并转诊至肿瘤科进一步检查。图2许多孤立性肺结节是因其他原因进行胸部成像时偶然发现的。意外

一例吞咽痛持续3日病例分析

男,53岁,吞咽痛持续3日,病史有明显的抗唑类药物食管念珠菌感染,人类免疫缺陷病毒–丙型肝炎病毒感染(CD4细胞计数40,病毒载量500000)、卡氏肺孢子虫肺炎。有药物滥用以及烟草滥用史,现在正进行美沙酮维持治疗。本次入院,患者自述胸骨和中上腹部疼痛,伴有固体食物梗阻感。体格检查无异常。血液检查发

一例肺炎和关节痛症状治疗无效的特殊病例分析

一名61岁男子因发热,呼吸困难及咳痰性咳嗽1周就诊,门诊抗生素左氧氟沙星治疗无改善。他还主诉双下肢关节痛恶化,特别是膝盖和脚踝,并且既往两个月内体重减轻4.54公斤。既往吸烟,吸烟史为80包年。没有其他重要的病史。否认最近旅行,与病人接触,职业接触石棉或矿物粉尘。仅使用治疗关节的非处方镇痛药,否认有

一例对称性肢端角化病病例分析

1 临床资料 患者男, 18 岁,高中学生。双手、足角化性斑片 2 年。2 年 前无明显诱因患者双手背、腕、双足背、踝处出现对称性轻度角 化性暗红色斑片,浸水后3 ~5min 变白,稍隆起,离开水后约 10 余分钟可恢复原状,伴皮肤干燥,无瘙痒、疼痛等自觉症状。两 年间夏季加重,冬季缓解。2

治疗红斑性肢痛病的相关介绍

  1.止痛药  阿司匹林片可减轻疼痛。  2.收缩、扩张血管药  抗5-羟色胺拮抗药地塞利尔;麻黄碱,睡前合用安定片,有收缩血管作用,但高血压、冠心病、溃疡病、孕妇禁用。异丙肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠等血管扩张剂亦可应用,但疗效未定。口服利血平、氯丙嗪、利福平等可能改善症状。  3.皮质激素  小

肢端黑子病例分析

1 病历摘要患者男,51 岁。双手掌、手指伸侧多发黑斑 3 年 余,渐增大增多,表面无破溃史,无瘙痒、疼痛感,于 2016 年 12 月来我科就诊。患者自三四年前双手掌、手 指多处开始出现黑色斑点,随后逐渐增多,斑片面积增 大,无痒痛感,数年内曾就诊于多家医院,都未给予明 确诊断,因担心

肢端黑子病例分析

1.病历摘要患者男,51 岁。双手掌、手指伸侧多发黑斑 3 年 余,渐增大增多,表面无破溃史,无瘙痒、疼痛感,于 2016 年 12 月来我科就诊。患者自三四年前双手掌、手 指多处开始出现黑色斑点,随后逐渐增多,斑片面积增 大,无痒痛感,数年内曾就诊于多家医院,都未给予明 确诊断,因担心

一例肢端角化性类弹力纤维病病例分析

病例资料 患者男,52 岁,医生。因双手发生角化性丘疹1 年,于2015 年6 月3 日来我院就诊。 患者1年前无明显诱因双手掌及指侧出现多发粟粒大小丘疹,皮色,表面光滑发亮,质硬,双手自觉轻微麻木感,未予诊治,皮疹逐渐增多。双手背及双足未见类似皮疹。 患者否认家族中类似疾病史,否认外伤史。 体检:

一例患者干咳和肌痛2周病例分析

男,55岁,干咳和肌痛2周。5年前,行s/p肾移植,服用免疫抑制剂(雷帕霉素,糖皮质激素和霉酚酸)。以下为影像学结果医脉通编译自韩国读片会948根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?===========================================

一例患儿尿频、尿痛2d病例分析

病例资料 患儿男,5 岁。因尿频、尿痛2 d 于2014 年10 月20 日入院。 排尿最短间隔1~2 min,每次数滴,伴尿急,尿痛,排尿困难,尿色黄清,无血丝、血块、沉渣及絮状物,不伴发热、皮疹、腰痛。 门诊予口服头孢类抗生素,症状无缓解。否认既往肾脏病史,否认变态反应过敏史,否认肾脏病家族史。

关于红斑性肢痛症的病因分析

  本病病因未明。可能与寒冷导致肢端毛细血管舒缩功能障碍有关。由于肢端小动脉扩张,血液流量显著增加,局部充血,血管内张力增高,压迫或刺激动脉及邻近神经末梢而产生剧烈疼前。常因气温骤降受凉或长期行军诱发。

肢端原位黑素瘤病例分析

主诉: 足部拇趾腹侧褐色斑疹 20 年,迅速增大 2 年 现病史: 患者右大拇趾腹起疹 20 余年。 逐渐长大,近 2 年增长迅速,且颜色变黑,故于 2016 年 9 月来我科就诊。 既往史、个人史及家族史: 无特殊。皮肤科检查: 右足大拇趾腹侧一黑色皮疹,面积约 1.5 cm×1.0 cm,表面较

低温等离子射频治疗喉厚皮病病例分析

临床资料 患者男,39岁,以反复咽喉异物感50天于2016年12月就诊我院,该患者无明显诱因出现咽喉异物感,无声音嘶哑、无咽痛、无咳嗽咳痰、无呼吸吞咽困难等不适,曾多次就诊外院,给予口服抗生素及布地奈德雾化等治疗,咽喉异物感无好转就诊我院。检查电子喉镜提示环后区不对称性新生物,左侧增厚明显,表面凹凸

治疗原发性红斑性肢痛症的相关介绍

  (一)热的脱敏  降低肢端血管对热的敏感性。先将患肢浸入临界温度以下的水中,然后逐渐升高水温直至出现轻微不适。每天浸泡并逐步提高水温,直到病人在临界温度以上的水温中不引起发作为止。  (二)药物治疗  1、阿司匹林 口服一次0.5~1.0g,可预防疼痛发作数天。  2、血管收缩剂 ①麻黄碱,口服

一例糖尿病患者关节痛病例分析

一位48岁的女性患者自述手腕和脚踝疼痛,且疼痛已经持续了2个星期。该患者患有高血压、2型糖尿病、胃食管反流病和肥胖症。目前服用的药物为氨氯地平、氢氯噻嗪、西格列汀、二甲双胍、奥美拉唑和氯卡色林。体检时并未发现患者关节肿胀或红斑。实验室检查显示:血尿素氮,10 mg/dL;肌酐,0.8 mg/dL。患

薄膜热电冷却器恢复病人幻肢冷感

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/505786.shtm 一名假肢测试员使用新设备来确定哪一罐可乐最冷。图片来源:约翰斯·霍普金斯大学应用物理实验室据最新发表在《自然·生物医学工程》杂志上的论文,美国约翰斯·霍普金斯大学应用物理实验

一例初始治疗肺炎失败病例分析

我们会遇到很多肺炎患者,尤其是呼吸内科的医生,肺炎是最为常见的疾病,也是很多非相关专业人士眼中的“小菜一碟”,不就是上抗生素嘛,其实大大不然,肺炎容易误诊为他病,他病也易误诊为肺炎,与肺炎相关的很多知识比如血气分析、呼吸道管理、氧疗、机械通气等都有极为丰富的内容,而且重症肺炎的诊治极为考验我们的综合