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低温等离子射频治疗喉厚皮病病例分析

临床资料 患者男,39岁,以反复咽喉异物感50天于2016年12月就诊我院,该患者无明显诱因出现咽喉异物感,无声音嘶哑、无咽痛、无咳嗽咳痰、无呼吸吞咽困难等不适,曾多次就诊外院,给予口服抗生素及布地奈德雾化等治疗,咽喉异物感无好转就诊我院。检查电子喉镜提示环后区不对称性新生物,左侧增厚明显,表面凹凸不平,呈灰白色,双侧声带运动正常(图1A),遂拟喉部病变收住入院,入院检查喉部CT提示杓间区黏膜增厚,局灶轻度强化。术前在电子喉镜下行喉部病变活检提示:鳞状上皮乳头状瘤样改变。征得患者及家属同意后,在全麻下行支撑喉镜下喉肿物等离子刀消融术,术中先予活检钳夹取部分病变组织送病理检查,残留病变组织予等离子刀消融,术中注意消融范围,确保完整消融病变组织,并注意消融深度,预防气管食管瘘,并彻底止血。术后前2天患者有咽喉疼痛症状,2天后即逐渐好转,术后1周咽喉疼痛缓解后出院,术后病理回报:鳞状上皮乳头状瘤样改变,局灶鳞状上皮角化亢进、角化不全(......阅读全文

低温等离子射频治疗喉厚皮病病例分析

临床资料 患者男,39岁,以反复咽喉异物感50天于2016年12月就诊我院,该患者无明显诱因出现咽喉异物感,无声音嘶哑、无咽痛、无咳嗽咳痰、无呼吸吞咽困难等不适,曾多次就诊外院,给予口服抗生素及布地奈德雾化等治疗,咽喉异物感无好转就诊我院。检查电子喉镜提示环后区不对称性新生物,左侧增厚明显,表面凹凸

儿童 Moulin 线状萎缩性皮病病例分析

1 病历摘要 患儿女,13 岁。 因躯干左侧褐色斑7 年, 于 2014 年 9 月 8 日我院就诊。 7 年前患儿家长发现患儿腹部 左侧出现淡褐色斑,呈条带状,约 2 cm×6 cm,边界清 楚,皮损逐渐扩大并出现轻微萎缩,三四个月后,背部 出现弯曲带状淡褐色斑疹。 1 年后斑疹上方 (左季肋 部

喉腔及鼻腔多发结外型Rosai-Dorfman病病例分析

 患者女,67岁,1个月前无明显诱因出现声嘶、呼吸困难,伴喘息,活动后加重,无痰中带血、胸闷胸痛及进食困难。当地医院予抗炎治疗后症状有所改善,停药后再次出现呼吸困难伴喘息。发病以来饮食、二便可,精神睡眠欠佳,体重无明显下降。影像表现:CT示喉腔(声门下腔)后壁增厚并见一结节突入喉腔,致喉腔狭窄,病变

喉肿瘤治疗

喉肿瘤症状 喉的神经支配包括喉上神经,支配环甲肌和咽下缩肌,并含有来自室带和梨状窝黏膜的感觉传入纤维;喉返神经,支配所有的喉内肌,以及声带、声门下区和附近食管黏膜的感觉。喉的正常功能包括保持呼吸道开放、避免气管支气管误吸、提供捏鼻鼓气和咳嗽时压力、协助发声。累及喉部的肿瘤根据其位置

多次脉冲射频治疗臂丛神经损伤后疼痛病例分析

外周神经损伤引起的神经病理性疼痛属于神经损伤常见并发症,其产生的机制复杂,病人常伴有抑郁焦虑,治疗效果差是困扰临床医生的一个问题。射频技术在治疗外周神经损伤引起的疼痛方面取得了一定效果,但由于神经损伤的部位难以确定,往往会影响治疗效果。超声引导技术的应用,大大提高了治疗效果。最近我科利用超声引导技术

困难气管插管全麻复苏喉痉挛置入喉罩维持呼吸病例分析

 1.病例介绍 患者:男,65岁,身高165 cm,体重85kg,ASAⅡ级。主诉:上腹疼痛不适,恶心、呕吐;腹部B超诊断:胆囊结石。拟在气管插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前访视患者;查体:意识清醒,心率(HR):89次/min、血压(BP):135/82mmHg、呼吸(RR):20次/min、血

病例分析:艾灸治疗眩晕病1例

案例: 患者男,43岁,因晨起时突感视物旋转,恶心头晕不能视物1小时而就诊。发病后不能坐立,坐立则眩晕感加重欲吐。无呕吐、无头痛、无发热、胸闷、咳嗽等不适感,无耳鸣,听力稍有减退,但仍能听清,四肢活动自如。患者近期有公事繁忙,思虑过度的情况。既往无高血压病史、心脏病史、无

中药贴膏诱发的线状IgA大疱性皮病病例分析

患者女,47岁,因颈椎病外用中药贴膏(具体不详),1d后在贴膏部位感灼痛,随后局部出现红斑,并在红斑基础及周围皮肤出现小水疱,疱液澄清。遂至当地社区卫生服务中心就诊,诊断为接触性皮炎,给予地塞米松磷酸钠注射液5mg静脉滴注,QD,治疗2d,疗效不明显,水疱逐渐增多,背部出现大疱。于3d后至我院皮肤科

肝素诱发的出血性大疱性皮病病例分析

肝素诱发的出血性大疱性皮病(Heparin-induced haemorrhagic bullous dermatosis,HBD)是肝素的罕见反应。近期,美加州大学洛杉矶分校里根医疗中心的 Snow SC 在 Clin Exp Dermatol 上报告了 5 例 HBD 典型病例,现介绍如

喉梗阻诊断治疗

    诊断     根据症状,病史和上述各项检查,可诊断本病。     鉴别诊断     应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。     1.肺源性呼吸困难     吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难,无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症,则肺部听诊可有湿啰音