幻肢痛患者疼痛治疗的药学监护

幻肢痛是主观感觉已切除的肢体仍然存在,并伴有不同程度、不同性质疼痛的幻觉现象,常伴有幻肢觉和残肢痛。幻肢痛是截肢后常见并发症之一,发生率为50%~80%。幻肢痛曾被认为是一种精神及心理疾病,而现在一系列实验研究表明幻肢痛的本质为神经病变,且外周和中枢神经机制均可导致幻肢痛。本文报道临床药师参与1例恶性外周神经鞘膜肿瘤术后幻肢痛患者的治疗,旨在为临床治疗幻肢痛提供参考和借鉴。 1.病例摘要 1.1基本资料 患者,男,49岁,2011年6月因车祸出现右腿疼痛,于当地医院保守治疗后稍好转,出院后右大腿远端出现拇指大小的两处包块,压痛明显。2015年12月发现包块明显肿大,压痛加重。2016年6月30日在全麻下行右大腿病灶活检术,术后病检示符合梭形细胞恶性肿瘤,考虑为恶性外周神经鞘膜肿瘤,浸润至邻近横纹肌组织。 患者在2周期AI方案化疗后于全麻下行右大腿截肢术。患者因“右大腿前侧远端钝痛及胀痛”入......阅读全文

幻肢痛患者疼痛治疗的药学监护

幻肢痛是主观感觉已切除的肢体仍然存在,并伴有不同程度、不同性质疼痛的幻觉现象,常伴有幻肢觉和残肢痛。幻肢痛是截肢后常见并发症之一,发生率为50%~80%。幻肢痛曾被认为是一种精神及心理疾病,而现在一系列实验研究表明幻肢痛的本质为神经病变,且外周和中枢神经机制均可导致幻肢痛。本文报道临床药师参与1例恶

癌症晚期重度疼痛患者的药学监护病例报告

 疼痛已成为癌症患者最常见的伴随症状。有报道,初诊癌症患者的疼痛发生率为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%~80%,其中1/3患者为重度疼痛。目前止痛治疗已成为癌症晚期姑息治疗很重要的一部分。在由医生、药师和护士组成的疼痛治疗团队中,临床药师发挥了非常重要的作用。本文通过临床药师参与1例肺癌

关于幻肢痛的病理机理介绍

  中医无类似病名,多认为系由于外伤切割,痰浊瘀血阻滞经络,日久心肝心虚,脑失荣养,神魂失调,则出现如梦寐变幻的幻肢痛。  针灸治疗幻肢痛的首篇报道,见于1959年[1],为一例截肢后幻肢痛个案。六、七十年在开展针刺麻醉及循经感椟现象研究过程中,人们发现刺激截肢痛病人患肢残端,可使针感放射至缺失的部

临床药师肝转移癌痛患者的药学监护病例报告

 患者女,67岁,因“纳差1年余,发现肝占位3个月余,恶心呕吐3d”于2017年8月13日入院。体重58kg,身高164 cm。1年前无明显诱因出现纳差,胸背部疼痛,未治疗。4个月前发现肝转移癌,3个月前胸背部疼痛无明显诱因加重,间断服用氨酚羟考酮5mg每6h1次控制疼痛,并行肝动脉导管化疗栓塞术1

德国研发能缓解幻肢痛的假肢

  德国耶拿大学8月6日发表公报说,该校科学家研发了一套新型前臂假肢,能够有效地减轻前臂截肢患者的幻肢痛。这一技术为长年受幻肢痛折磨的患者带来了希望。  传统的前臂假肢通过套环与上臂残肢连接,拇指与食指间以及拇指上的压力感应器用于调节假肢的抓握力度。耶拿大学生物与临床心理学和大学医院创伤外

关于幻肢痛的基本信息介绍

  幻肢痛又称肢幻觉痛,系指患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛。疼痛多在断肢的远端出现,疼痛性质有多种,如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。表现为持续性疼痛,且呈发作性加重。各种药物治疗往往无效。对幻肢痛的发生原理,尚无统一意见,西医亦乏有效疗法。

一例脉冲射频脊神经治疗幻肢痛病例分析

幻肢痛是截肢术后的常见并发症,发病率达50%-80%,它是患者主观感觉已被截除的肢体仍存在,并有程度不等的疼痛,常伴有残肢痛。临床表现为肢体钳夹感、针刺样或切割样疼痛,患者也因此变得孤僻与消极,严重影响其生活质量。目前临床上缺乏特效的治疗方法,且易反复。为此,我院采用脉冲射频脊神经治疗幻肢痛1例,效

一例脉冲射频脊神经治疗幻肢痛病例分析

幻肢痛是截肢术后的常见并发症,发病率达50%-80%,它是患者主观感觉已被截除的肢体仍存在,并有程度不等的疼痛,常伴有残肢痛。临床表现为肢体钳夹感、针刺样或切割样疼痛,患者也因此变得孤僻与消极,严重影响其生活质量。目前临床上缺乏特效的治疗方法,且易反复。为此,我院采用脉冲射频脊神经治疗幻肢痛1例,效

治疗红斑性肢痛症的概述

  1、一般治疗  急性期应卧床休息,避免久站,抬高患肢。局部冷敷或将肢体置于冷水中,以减轻疼痛。急性期后,坚持加强肢体活动锻炼,避免任何引起局部血管扩张的刺激。  2、药物治疗  (1)局部可以应用中草药外敷,如黄柏、黄芩、大黄各30g,青黛15g,蜂蜜调匀敷于患处。  (2)阿司匹林,对继发于血

治疗红斑性肢痛病的相关介绍

  1.止痛药  阿司匹林片可减轻疼痛。  2.收缩、扩张血管药  抗5-羟色胺拮抗药地塞利尔;麻黄碱,睡前合用安定片,有收缩血管作用,但高血压、冠心病、溃疡病、孕妇禁用。异丙肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠等血管扩张剂亦可应用,但疗效未定。口服利血平、氯丙嗪、利福平等可能改善症状。  3.皮质激素  小

骶管注射治疗红斑肢痛症病例报告

红斑肢痛症是一种少见的病因不明的神经血管功能紊乱性疾病,近日我科应用骶管注射疗法成功治疗1例红斑肢痛症患者,现报道如下。 方法 1.一般资料 患者男性,52岁,3个月前无明显诱因出现双足底疼痛伴发红.呈灼热及针刺感,阵发性加重,夜间明显,站立、行走时间长及热水浸泡后症状加重,休息或将双足置于较冷环境

治疗原发性红斑性肢痛症的相关介绍

  (一)热的脱敏  降低肢端血管对热的敏感性。先将患肢浸入临界温度以下的水中,然后逐渐升高水温直至出现轻微不适。每天浸泡并逐步提高水温,直到病人在临界温度以上的水温中不引起发作为止。  (二)药物治疗  1、阿司匹林 口服一次0.5~1.0g,可预防疼痛发作数天。  2、血管收缩剂 ①麻黄碱,口服

超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告

残肢痛是截肢术后的常见并发症,因发生机制复杂,疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频(Pulsed Radio frequency,PRF)对神经结构破坏小,能调节神经功能并产生镇痛作用,是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺,经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上

红斑性肢痛症的概述

  红斑性肢痛症是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病,临床特征为肢端皮肤红、肿、痛、热,多发生于双足。以青壮年多见,是一种少见疾病。

红斑性肢痛症的简介

  红斑性肢痛症(Erythromelalgia)是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病临床特征为肢端皮肤红、肿、痛、热,多发生于双足,发病年龄最小者8岁,最大者52岁。以青壮年多见,是一种少见疾病。

薄膜热电冷却器恢复病人幻肢冷感

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/505786.shtm 一名假肢测试员使用新设备来确定哪一罐可乐最冷。图片来源:约翰斯·霍普金斯大学应用物理实验室据最新发表在《自然·生物医学工程》杂志上的论文,美国约翰斯·霍普金斯大学应用物理实验

关于顽固性神经痛的定义介绍

  目前有关顽固性神经痛的概念没有统一界定,在国内第一本有关神经性疼痛专著-“神经性疼痛诊疗学”中我们也没有进行专门的分类和讨论。但是在临床上,人们不得不常常面对许多由于周围或中枢神经系统原发疾病或继发性损害引起的疼痛疾病,经过多种常规治疗方法不能有效控制疼痛,病情反复发作或持续恶化的患者。  这类

约70%癌症患者有癌痛-专家解读癌痛治疗方案

  疼痛已被现代医学列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征,现代医学认为慢性疼痛是一种疾病,需要治疗。而癌痛严重影响了肿瘤病人的生活质量。   资料显示,全世界每年约有1100万新发肿瘤患者,其中我国每年约有180-200万新发肿瘤患者。这些人中,大约30%至50%的肿瘤患者和75%至9

红斑性肢痛症的概述介绍

  红斑性肢痛症(Erythromelalgia)是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病临床特征为肢端皮肤红、肿、痛、热,多发生于双足,发病年龄最小者8岁,最大者52岁。以青壮年多见,是一种少见疾病。

关于红斑性肢痛症的诊断

  根据其临床表现与辅助检查及不伴有全身症状和某种原发病即可确诊。原发性红斑性肢痛症的诊断要点:  1.任何年龄均可发病,但以青壮年多见,多在气温突然下降、受寒或长途行走后急性发病。  2.主要侵犯手、足部,尤以两足常见。  3.发作时表现为一侧或两侧肢体远端(手、足)的烧灼样疼痛局部皮肤发红、皮温

怎样预防红斑性肢痛症

  1.做好身心护理,解除病人思想顾虑,树立战胜疾病的信心,至关重要。  2.避免过久接触湿热刺激,穿棉织透气性良好的鞋袜,保持局部干燥,使两足处于凉爽环境,可防止发作。

腰交感神经节阻滞术的简介

  腰交感神经手术在20世纪30~40年代曾风行一时,较常用的疾病有灼性神经痛、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等,其他如多汗症、幻肢痛、残端痛、红斑性肢痛症、Sudeck损伤性营养不良等亦可应用,甚至用于内脏性疼痛和原发性高血压等。关于此术学界尚有争论,故此在实行此术之前需要与医生进行充分沟通,作为医疗方

让你抓狂的疼痛-也让科学家挠头

  疼痛,是我们生命中的常客,有些人偶尔与它相遇数秒,有些人则和它“厮守终生”。它既是我们的威胁,也是我们的警钟。从古希腊时期开始,人们就一直在研究到底什么是疼痛。有西方医学奠基人之称的希波克拉底在其鸿篇巨着《希波克拉底全集》中上千次描述到疼痛;柏拉图和亚里士多德认为疼痛和快乐一样,只是一种情绪,完

简述腰交感神经节阻滞术的适应症

  腰交感神经节阻滞术适用于:  1.以疼痛为主的疾病,如:肾绞痛、交感神经疼痛、灼性神经痛、幻肢痛等。  2.治疗血管痉挛性疾病如雷诺病(Raynaud’s disease);血栓闭塞性脉管炎、糖尿病末梢神经痛、缺血性坏死、下肢溃疡、冻伤后疼痛等症。  3.用于扩张下肢血管,增加末梢流量,促进末梢

关于红斑性肢痛症的鉴别诊断

  在一定诱因下,阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点,常可作出诊断。但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。

红斑性肢痛症的临床表现

  本病多见于20~40岁青壮年,男性多于女性。起病可急可缓,多同时累及两侧肢端,以双足更为多见。表现为足趾、足底、手指和手掌发红、动脉搏动增强,皮肤温度升高,伴有难以忍受的烧灼样疼痛。  多在夜间发作或加重,通常持续数小时。受热、环境温度升高,运动、行立、足下垂或对患肢的抚摸均可导致临床发作或症状

关于红斑性肢痛症的基本介绍

  红斑性肢痛症(erythromelalgia)是一种原因不明的肢端远端皮肤阵发性皮温升高,皮肤潮红、肿胀,并产生剧烈灼热痛为特征的一种植物神经系统疾病。环境温度升高可诱发或加剧疼痛;温度降低可使疼痛缓解。任何年龄均可起病,但以青壮年多见。

关于红斑性肢痛症的分类介绍

  红斑性肢痛症的病因病机尚未明确,一般分两类:  1、原发性红斑性肢痛症  病因不明,可能与自主神经或血管神经中枢功能紊乱、皮肤对温热处于过敏状态及血中某些致热物质增多有关,少数病人有家族因素。遗传学研究表明,患者易感基因在染色体2q31-32上。  2、继发性红斑性肢痛症  继发于某些疾病,如多

关于红斑性肢痛症的病因分析

  本病病因未明。可能与寒冷导致肢端毛细血管舒缩功能障碍有关。由于肢端小动脉扩张,血液流量显著增加,局部充血,血管内张力增高,压迫或刺激动脉及邻近神经末梢而产生剧烈疼前。常因气温骤降受凉或长期行军诱发。

简述红斑性肢痛症的诊断要点

  (1)肢端阵发性红、肿、热、痛四大症状。  (2)无局部感染炎症。  (3)受热后疼痛加剧,冷敷后疼痛减轻。  (4)排除血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性周围神经病及雷诺病等。但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。红斑性肢痛症有时是红细