一例肥胖2年,活动后气促、发绀1年的学龄期儿童病例分析

患儿 男,8岁,因"活动后气促伴指、趾端发绀1年"于2014年10月入院。患儿1年前无明显诱因逐渐出现活动后气促,不喜活动,不愿爬楼梯,不能跑步,并逐渐出现指、趾端发绀,睡眠打鼾明显,能平卧,偶有膝关节痛,偶有咳嗽。无喘息,无咯血,无胸闷、胸痛,无头痛、头晕,无智力发育倒退,无神志丧失。多次至我院儿童内分泌科、北京天坛医院及复旦大学附属儿科医院就诊,行"心电图、心脏超声、胸部X线"等检查均正常。既往史:2012年7月因"梗阻性脑积水、颅咽管瘤"在北京某医院行"右额开颅纵裂入路鞍区肿瘤切除术"治疗,术后有遗尿,逐渐肥胖,有打鼾,易疲劳,长期服用"醋酸去氨加压素片0.1 mg,每晚睡前1次,氢化可的松片5 mg,每天1次",每半年复查1次,未见肿瘤复发迹象。2013年7月行"右睾丸肿瘤切除术",术后病理提示睾丸皮样......阅读全文

一例肥胖2年,活动后气促、发绀1年的学龄期儿童病例分析

患儿 男,8岁,因"活动后气促伴指、趾端发绀1年"于2014年10月入院。患儿1年前无明显诱因逐渐出现活动后气促,不喜活动,不愿爬楼梯,不能跑步,并逐渐出现指、趾端发绀,睡眠打鼾明显,能平卧,偶有膝关节痛,偶有咳嗽。无喘息,无咯血,无胸闷、胸痛,无头痛、头晕,无智力发育倒退,无神志丧失。多次至我院儿

一例55岁女性新发气促病例分析

女,55岁,因既往3h内因新发气促而就诊于急诊。有深静脉血栓史,有乳腺癌,接受外科手术治疗,以及日常放疗。主诉既往几小时内咳嗽痰中带血。患者体温是37.5℃,脉搏是110次/分钟, 呼吸频率是18次/分,血压是140/80 mm Hg。胸部影像学无异常,无肺浸润或肺积液证据。肌钙蛋白水平正常。  接

一例无明显诱因出现胸闷、气促病例分析

患者男,27岁。6月前因无明显诱因出现胸闷、气促,以发现嗜酸性粒细胞升高6个月余为主诉入院。 入院查血常规示:白细胞13.5×109/L,嗜酸性粒细胞2.69×109/L,嗜酸性粒细胞比率19.9%,网织红细胞比率7.56%,血小板82×109/L,丙氨酸转氨酶1096U/L,天冬氨酸转氨酶593U

一例儿童蝇蛆病继发多器官损害病例分析

患儿,男,9岁5个月,藏族,来自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包块1个月余"于2014年9月就诊于我院。1个多月前患儿无明显诱因出现右侧大腿疼痛,为针刺样疼痛,疼痛难忍,疼痛处出现2 cm×3 cm包块,包块周围红肿,无呕吐、腹泻、关节疼痛、皮疹等不适,包块持续1~2 d后消失,疼痛缓解。右侧大

一例患者突发气促1h余病例分析

病例资料 患者男,47岁,“突发气促1h余”2014年3月11日7:45到佛山市顺德区第一人民医院急诊。诉1周前有“感冒”,平素体健。 查体:R38次/min,P134次/min,BP86/64mmHg(1mmHg=0.133kPa),SPO288%,神志清,呼吸促,端坐呼吸,大汗淋漓,唇甲发绀,H

一例患者发作性气促、胸闷伴晕厥多年病例分析

病例资料患者女,57岁,因“发作性气促、胸闷伴晕厥四年余,加重半个月”于2013年4月24日入院。入院前近半个月来症状加重,气促、胸闷伴晕厥发作频繁,当地医院予降压、强心、利尿等处理后转来我科。 查体:体温37.2℃,脉搏71次/min,呼吸19次/min,血压146/67mmHg(1mmHg=0.

儿童皮肌炎伴发多毛症病例分析

1 临床资料患者女, 6 岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、 膝鳞屑性丘疹2 年。患者2 年前无诱因颜面部出现 阵发性潮红,日晒后加重。以“湿疹”多次诊治,均 反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫 性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出 现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无

一例频发室早病例分析

62岁男性患者,5年前开始出现活动后胸闷、气喘,曾外院诊断为扩张型心肌病,服药期间病情一直稳定,但患者自行停药20天后胸闷气喘加重。经心电图检查诊断患者为扩张型心肌病、频发室性期前收缩。对于药物治疗无效伴有收缩功能不同步的严重心功能不良患者,应采用什么方案治疗?【一般情况】男,62岁,汉族。【主诉】

一例儿童尿痛病例分析

患儿男,9岁11月。1年前无明显诱因出现排尿时尿痛,体温正常,伴尿频尿急,当地医院考虑为尿路感染,抗炎治疗后症状消失,后间断反复出现尿急尿频尿痛,均抗炎治疗后症状消失,近半月来症状明显,来我院就诊。 查体(‐)。影像表现:腹部B超示(入院时):膀胱三角处可见一个大小约为5.8 cm×2.8 cm的强

一例罕见儿童狼疮病例分析

患者,男,13岁。主诉:发烧11天,皮疹7天。皮疹为斑丘疹,结膜和生殖器除外。患者之前在其他医院按照伤寒进行治疗,正接受静脉注射头孢曲松和丁胺卡那霉素。因不见效,遂转入我院。入院时体征:发烧(38.9℃),H.R-110 bpm,R.R-20/min,CFT < 3 sec,B.P-114/66

一例儿童溺水后侵袭性肺曲霉菌病病例分析

溺水是儿童最常见意外伤害原因之一。淹溺后肺部吸入性损伤,肺部感染几乎不可避免,但肺部侵袭性曲霉菌感染并不多见,而在免疫正常患者中发病更罕见。温岭市第一人民医院儿科曾收治1例免疫正常儿童溺水后感染曲霉菌,为提高对本病的认识,现报告如下。病例资料患儿,男,12岁,既往体健,因“溺水后意识障碍2 h”入院

一例晚发双相障碍病例分析

席汉综合征(Sheehan syndrome)的主要特征为垂体功能减退;传统意义上,该病与继发于产后出血的垂体前叶坏死相关。若表现为非特异性症状,患者可能需要数月甚至数年才能得到正确的诊断。尽管精神症状并非席汉综合征的经典临床表现,但此类症状在该病患者中也并不鲜见,包括精神病性障碍及神经认知功能异常

一例咳嗽后晕厥病例分析

病例:患者基本情况:周xx,男,59岁。主诉:咳嗽、咳痰8天,晕厥4天,加重2天。现病史:8天前受凉后出现咳嗽咳痰,白粘痰,能咳出,伴胸闷,无发热、盗汗、咯血、胸痛等不适,应用“阿奇霉素、头孢类药物”抗感染治疗后,咳嗽咳痰症状稍有减轻。4天前剧烈咳嗽后突发晕厥,伴呼吸不畅、面色紫绀、四肢瘫软,无抽搐

一例后巩膜炎病例分析

患者,女性,5岁。因左眼视物不清7 d伴眼痛就诊。双眼视力检查:右眼裸眼视力0.6,-0.50 DS/-0.50 DC可矫正至1.0,左眼裸眼视力0.08,验光不矫.眼压检查:右眼17 mmHg,左眼18 mmHg,双眼位正常,眼球无突出,眼前节检查未见异常。右眼眼底正常,左眼眼底检查见视乳头周围及

手足发绀症的概述

  手足发绀症(acrocyanosis)亦称手足紫绀症手足紫蓝症,是一种原因未明的,以手足对称性持续性皮色发绀为特征的末梢血管功能性疾病。

一例儿童胸部突起畸形病例分析

患儿女,2岁9个月。因发现胸部突起畸形10余天,于2012年6月28日就诊。10余天前家属无意间发现患儿前胸近剑突处局部明显突起,患儿无气促、发绀、呼吸困难等症状。 体检:胸廓不对称,左胸廓较右侧稍隆起,剑突左侧可见局部肋软骨突起畸形,无压痛;双肺叩诊清,听诊右中下肺呼吸音减弱。胸部CT平扫示前纵隔

一例儿童肺奇叶病例分析

患儿,男,11岁,以“反复发热1周伴咳嗽”为主诉入院。入院查体:T67.8℃,R26次/min,P 104次/min,BP102/68 mmHg(1 mmHg=0.166 kPa),神清,精神可,呼吸稍促,面色红润,全身无皮疹及出血点,咽充血,扁桃体Ⅰ°肿大,两肺呼吸音粗,右上肺可闻及少许细湿啰音,

一例发热4d,突发胸闷气促1d病例分析

病例资料 患者,女,35岁,因“发热4d,突发胸闷气促1d”入院。 既往无心、肝、肾脏疾病及药物食物过敏史。患者于人院前4d无明显诱因下出现咳嗽、发热,最高体温39℃,在当地医院拟诊“上呼吸道感染”予头孢曲松抗感染治疗,入本院前当天患者静滴头孢曲松后自感胸闷气促,面色苍白,皮肤湿冷。在当地医院予激素

一例干咳伴活动后气短诊断分析

过敏性肺炎又称外源性变应性肺泡炎,是一组与免疫相关的变应性肺部疾病。该病的发病率较低,临床或影像医师对其认识不足,导致误诊率高。本研究对影像学表现较特殊的1例过敏性肺炎患者作一报道,以期为临床诊断提供新的思路。 1患者资料 简要病史:患者女性,62岁,2012年11月无明显诱因出现间断干咳伴活动后气

一例原发肺血管肉瘤病例分析

患者,男,58岁,农民,因“痰中带血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血,色鲜红,量少,1~2次/d,无胸痛,未治疗。2 d前开始处现咯血,色鲜红或暗红,夹杂血块,每日3~10次/d,无吞咽困难,无潮热盗汗,来我院就诊,查肺部CT示“两肺多发结节状影,心

一例湿疹伴发肺癌病例分析

病例介绍患者男,77岁,胸腹部红斑、丘疹伴瘙痒1个月就诊。患者于2014年3月无明显诱因胸腹部出现红斑、粟粒大小丘疹,皮损逐渐增多,融合成片,境界不清楚,伴剧烈瘙痒,搔抓处形成点状糜烂面,少许渗液,在外院诊断为湿疹,经糖皮质激素类药物(具体不详)治疗后症状改善不明显。2014年4月19日入我院,以湿

一例排便后突发脑卒中病例分析

病例介绍女,48岁。入院前4.5h,患者排便时突发左侧肢体麻木无力,伴有一过性言语表达困难,伴有头痛、头晕。无意识不清、肢体抽搐,无视物模糊、复视,无吞咽困难,无胸闷、胸痛等不适。既往体健,否认高血压、糖尿病、卒中病史,无烟酒嗜好,否认脑血管疾病家族史。体格检查患者入院查体、血常规、尿常规、便常规、

如何通过饮食预防发绀?

  多吃易消化、产气少的粮食,如糙米、燕麦等,这些食物有助于保持消化系统的健康,避免因消化不良导致的血液循环问题。  多食富含植物蛋白的大豆类食物,如黄豆、黑豆等,以及绿茶、提高身体抵抗力。  饮食中应增加富含维生素E和硒的食物,例如坚果、种子、全谷物和绿叶蔬菜,这些营养素有助于改善血液循环。  坚

怎样预防手足发绀症

  1、应加强体格锻炼,增强体质,戒烟,避免饮茶和咖啡。  2、解除思想负担,坚持自我按摩;防寒保暖,防治冻疮。

简述手足发绀症的检查

  甲皱微循环检查示毛细血管袢较扩张,其内血流缓慢、停滞,血色略红。管袢周围可有渗出,造成管袢轮廓不清。冷刺激实验常阳性。

关于手足发绀症的诊断

  根据手足皮肤持续呈对称性发绀色,触之湿冷,冬季加重,多发生青少年女性,患肢脉搏正常等特点,排除其他疾病即可诊断。

手足发绀症的鉴别诊断

  1、雷诺病与雷诺征 病人有典型的肢端皮肤颜色规律性变化,即苍白→发绀→潮红→正常,雷诺征是一些疾病的并发症状,故伴有原发病的临床表现。  2、慢性冻疮综合征 先有慢性冻疮的临床表现,而后出现弥漫性皮色发绀。

手足发绀症的治疗介绍

  1、本病无需特殊治疗,可通过消除精神负担,锻炼身体,防寒保暖,自我按摩双手等方法,使病情改善。  2、病情重者可用妥拉唑林80mg,2次/d;利舍平0.25~0.5mg,3次/d口服;己酮可可碱100~200mg,3次/d口服。必要时用山莨菪碱(654-2)肱动脉注射。

关于发绀的基本症状介绍

  发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄,色素较少和毛细血管较丰富的部位,如唇,指(趾),甲床等。

一例儿童眼带状疱疹病例分析

患儿,男,7岁。因“左侧额部及眼睑皮疹1周,加重1天”于2013年12月31日至我科就诊。1周前,患儿“感冒”后出现左侧额部皮肤数个米粒大红色皮疹,无明显疼痛,仅伴轻度痒感,2天后皮疹增多且部分演变成水疱状,家长按“感冒”自行给予治疗,1天前患儿左眼睑亦出现同样皮疹且红肿,至我科求治后拟“左眼疱疹"