尿道结石与急性病毒性肠胃炎引起婴儿肾功能衰竭病例...
尿道结石与急性病毒性肠胃炎引起婴儿肾功能衰竭病例报告婴儿病毒感染引起的急性肠胃炎可导致严重腹泻,且由于严重脱水,常引起肾衰竭">急性肾衰竭。但是,病毒感染,特别是轮状病毒感染,很少因双侧结石引起婴儿肾功能衰竭。因此,我们带来了3例相关报道。在这种情况下,应考虑肾穿刺造瘘术缓解上尿路梗阻结合尿碱化(化学溶解)进行治疗。病例1.患儿,男,28个月,严重腹泻和呕吐4天,因急性肾功能衰竭收住我院。超声(USG)和计算机断层扫描显示双侧肾积水和输尿管结石。因此,将其诊断为双侧输尿管结石导致的肾功能衰竭。通过全麻下经皮肾穿刺造瘘术治疗患儿的肾功能衰竭。水化和尿碱化4天后,经肾造瘘管排出沙质结石。术后(POD)3天,肌酐和血尿素氮水平恢复至正常范围。肾造瘘管插入一周后,CT扫描显示双侧肾积水和结石消失,隧移除造瘘管。患儿于术后12天出院。病例2.患儿,男,13个月,胃肠炎和轮状病毒引起严重腹泻及呕吐5天,因严重脱水和急性肾功能......阅读全文
脱水和造影剂可诱发急性肾功能衰竭
多发性骨髓瘤病人即使肾功能正常,由于轻链蛋白尿、高黏滞血症及高尿酸血症,病人如有脱水,则极易诱发急性肾功能衰竭。造影剂应慎用,尤其是大剂量造影剂,可使肾血流量及肾小球滤过率暂时降低,血液黏滞度增高,并促进T-H黏蛋白在肾小管内沉淀。造影剂还可增加肾小管分泌尿酸,使小管腔阻塞。MM由造影剂导致急性
复发性巨大前列腺尿道结石病例报告
病例报告患者,男,37岁,未婚,因下尿路症状收住我院治疗。病史:排尿困难、尿频、下腹疼痛及膀胱完全排空障碍6个月。直肠指检发现直肠前壁有石块硬感。其他检查未见异常。患者接受肾、输尿管、膀胱X线检查和腹部超声检查,发现6cm膀胱结石,但未发现上尿路结石(图1),此外残余尿量明显。实验室检查显示,尿培养
使用硫酸茚地那韦胶囊的注意事项
1、肾结石 服用硫酸茚地那韦胶囊后有发生过肾结石的报道。某些病例的肾结石与肾功能不全或急性肾功能衰竭有关,其中大多数病例的肾功能不全和急性肾功能衰竭是可逆的。如果出现肾结石的症状和体征,如伴有或不伴有血尿(包括镜检血尿)的腰痛,可考虑在肾结石急性发作期暂停治疗(如暂停1~3天)或者中断治疗。建
硫酸茚地那韦片的注意事项有哪些
肾结石 服用本品后有发生过肾结石的报道。某些病例的肾结石与肾功能不全或急性肾功能衰竭有关,其中大多数病例的肾功能不全和急性肾功能衰竭是可逆的。如果出现肾结石的症状和体征,如伴有或不伴有血尿(包括镜检血尿)的腰痛,可考虑在肾结石急性发作期暂停治疗(如暂停1-3天)或中断治疗。建议所有服用本品的患者
微血管溶血性贫血的病因
溶血性尿毒症综合征(HUS)的病因未明,可能有关的因素有:感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰,多为散发病例。本病多见于儿童,是婴儿期急性肾衰的主要病因之一。其临床特点是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正
简述尿道结石的形成原因
尿道结石(urethral calculus)还可分为原发性和继发性两类,原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。好发于1~10岁儿童,90%为男性。临床表现为尿线极细、尿潴
尿道结石的临床表现
1、排尿困难 结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。完全梗阻则发生急性尿潴留。 2、疼痛 排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。结石部位有明显疼痛和压痛,若合并感染则局部疼痛加剧,尿道口有脓性分泌物,膀胱刺激症状加剧。
新生儿流行性腹泻的并发症
腹泻常导致营养不良多种维生素缺乏和多种感染。 1、消化道外感染 消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下,而受感染常见的有皮肤化脓性感染,泌尿道感染中耳炎上呼吸道感染,支气管炎肺炎静脉炎和败血症病毒性肠炎,偶有并发心肌炎。 2、鹅口疮 病程迁延或原有营养不良的患儿,易并
新生儿流行性腹泻的并发症介绍
腹泻常导致营养不良多种维生素缺乏和多种感染。 1、消化道外感染 消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下,而受感染常见的有皮肤化脓性感染,泌尿道感染中耳炎上呼吸道感染,支气管炎肺炎静脉炎和败血症病毒性肠炎,偶有并发心肌炎。 2、鹅口疮 病程迁延或原有营养不良的患儿,易并
关于泥沙型肾结石的危害介绍
危害一:尿路梗阻 结石的梗阻通常是不完全性梗阻,若双侧输尿管或尿道梗阻则可出现尿闭,严重者发展为尿毒症。尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血和骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症
急性肾功能肾衰竭的临床表现及辅助检查
临床表现 一、少尿期 1、大多数在先驱症状12-24小时后开始出现少尿(每日尿量5(图)新生儿急性肾功能衰竭 0-400ml)或无尿。一般持续2-4周。 2、可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。 新生儿肾功能衰竭 3、代谢产
关于妊娠期急性肾功能衰竭的病因和诊断介绍
1、病因: 妊娠期急性肾功能衰竭的原因,除了非妊娠期常见的原因外,妊娠的一些特殊并发症可诱发急性肾功能衰竭,包括产科大出血、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝、子痫前期等。如果患者得到及时的救治,病因解除后,患者肾功能多数能逐渐恢复。 2、诊断: 患者有严重妊娠并发症,如产科大出血、妊娠期急性脂肪
简述新生儿急性肾功能衰竭的一般表现
(1)非特异性症状 拒食、呕吐、苍白、脉搏细弱。 (2)主要症状 少尿或无尿,补液过多时(出现水肿,体重增加)可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿和惊厥。 (3)体征 水肿、腹水等。
急性肾功能衰竭诊断试验的检查过程及相关疾病
检查过程 (1) 尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定,该法对病因有一定意义。FENa=其值>1者为急性肾小管坏死,非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值
经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水病例分析
【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】尿频尿痛两年。【现病史】慢性起病,患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛,下腹痛痛不适,因疼痛不剧烈,且无其他不适,未曾诊治,近日疼痛症状加重,无发热,无肉眼血尿,为明确诊断和治疗,1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石,收入院进一步治疗。【既往史】无肝炎及结核病
卫生部印发与污染奶粉相关诊疗方案
据卫生部网站消息,近一段时间以来,中国部分地区有婴幼儿因食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉,导致泌尿系统结石。为做好相关患儿的诊疗救治工作,卫生部会同中华医学会组织专家制定了《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》,供临床参考使用。 以下为方案全文: 与
血尿素的检查过程
(1) 肾前性疾病:最重要的原因是失水,因血液浓缩使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,而导致血清尿素浓度增高。常见于剧烈呕吐、幽门梗阻、长期腹泻等。 (2) 肾性疾病:急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎等影响肾小球滤过的疾病,都会引起血清尿素含量增高。 (3) 肾后性疾
概述婴幼儿腹泻的并发症
腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏、多种感染以及水电解质紊乱,心肝肾功能受损。 1.消化道外感染 消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。 2.鹅
婴幼儿腹泻的并发症
腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。 1.消化道外感染 消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。 2.鹅口疮 病程迁延或原有营养不良的
婴幼儿腹泻的并发症
腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。 1.消化道外感染 消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。 2.鹅口疮 病程迁延或原有营养不良的
儿童急性肾衰竭的病因
病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏
儿童急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压
儿童急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压
儿童急性肾衰竭的病因
病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏
关于儿童急性肾衰竭的病因分析
病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏
婴儿急性出血性水肿病例报告
患者,女,8个月,既往体健,因进行性紫癜和四肢肿胀入院。皮疹始于大腿内侧,并在一天内迅速进展至患者面部、双耳及脚底。患者双手、双脚及右眼睑均出现肿胀。尽管皮疹急剧进展,但患者仍精神状态良好,食欲未受影响。该患儿急性症状前一周曾有轻度咳嗽,双侧结膜炎伴有粘液性分泌物。系统性检查无腹泻、血便、腹痛、呕吐
婴儿急性附睾炎治疗病例分析
【一般资料】男性,7个月【主诉】发现左侧阴囊红肿1天。【现病史】患儿于1天前开始无明显诱因出现左侧阴囊红肿,触之哭闹,伴阵发性哭闹,无发热,无寒颤抽搐,无咳嗽喘息,无流涕,无吐泻,无皮疹。在外未给予治疗,效果不佳今来我院就诊,以“左侧附睾炎”收住院。患儿自发病以来,神志清,精神不振,睡眠及饮食不佳,
婴儿急性出血性水肿病例分析
1 临床资料 患儿男, 2 岁 5 个月,下肢出现红斑、瘀斑伴瘙 痒半月余。患者半个月前无明显诱因双下肢出现5 个绿豆大小红色瘀点,无关节疼痛、呕吐及腹痛,大 小便正常,一般情况可,给予抗过敏治疗后皮疹消 退。1 d 前双下肢再次出现大量形状不规则、大小 不等的红斑、瘀斑,颜色为鲜红色或暗红色,
胆囊结石伴急性胆囊炎病例分析
【一般资料】患者,男,66岁,农民【主诉】主因上腹部疼痛10小时入院【现病史】患者缘于入院前10小时无明显诱因出现上腹部疼痛,疼痛性质不明,无恶心、呕吐症状,无厌食,在当地未行特殊处理,为进一步治疗急来我院,查腹部彩超示:脂肪肝肝右叶低回声区(不均匀性肪肝?建议复查)胆囊大于正常、胆囊内膜不光滑胆襄
慢性肾功能衰竭的病因
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损