晚期肝癌剖宫产全凭静脉麻醉处理

1.临床资料 患者女,34岁,体重64kg。因孕32+6周先兆临产入院。腹部超声示左肝巨型肿块(14.6 cm×12.8 cm),肝内弥漫性肝硬化,脾肿大,少量腹水。体温37.7℃,出现规律性宫缩,不能平卧。 实验室检查,WBC23.84×109/L,NEUT88.4%,RBC3.34×109/L,HGB111g/L,PLT187×109/L,ALB24.3g/L,PT93%,FIB5.41g/L。肝炎标志检测未见异常。肿瘤标志物糖类抗原19-9>1000,糖类抗原72~441.34U/mL,癌胚抗原18.64ng/mL,甲胎蛋白345ng/mL,糖类抗原125232.90U/mL。 胸片示双侧胸腔积液伴双肺下叶局限性膨胀不全。ECG示心动过速">室上性心动过速,HR172次/min。心脏彩超示少量心包积液,LVEF64%。诊断为妊娠合并肝癌晚期、脓毒血症、肺炎、先兆临产......阅读全文

晚期肝癌剖宫产全凭静脉麻醉处理

 1.临床资料 患者女,34岁,体重64kg。因孕32+6周先兆临产入院。腹部超声示左肝巨型肿块(14.6 cm×12.8 cm),肝内弥漫性肝硬化,脾肿大,少量腹水。体温37.7℃,出现规律性宫缩,不能平卧。 实验室检查,WBC23.84×109/L,NEUT88.4%,RBC3.34×109/L

芬太尼全凭静脉麻醉致延迟性呼吸抑制病例分析

 1.病例分析 患者,女,48岁,70kg。因“慢性胆囊炎、胆囊结石”入院,ASAⅡ级。2017年3月16日在全凭静脉麻醉下行“开腹胆囊切除术”。入室开放静脉静滴盐酸戊乙奎醚1mg。11:40诱导静脉顺序注入:咪唑安定3mg、丙泊酚150mg、芬太尼0.2mg、顺阿曲库铵20mg。纯氧通气2min,

妊娠晚期合并急性心肌梗死行剖宫产麻醉管理

患者女,32岁,因“突发胸痛、胸闷14 h”于2013年12月30日收入院。体重105 kg,宫内孕33+5,孕2产1。2005年妊娠期高血压">妊娠期高血压,硬膜外麻醉下行剖宫产术,无其他病史。 入院查体:患者神志清楚,血压150/80 mmHg,心率87次/min,胎心正常。急诊心电图不:Qv1

单心室剖宫产手术麻醉处理病例分析

 1.病历资料 患者,女性,28岁,身高160cm,体重63.5kg,既往人工流产手术3次,剖宫取胎术1次。主诉停经35周+1天,活动后胸闷、憋气10余天入院。查体:口唇发绀、杵状指、颈静脉无怒张,卧位闻及深大呼吸,双肺呼吸音粗,心界扩大,双下肢水肿。心电图检查示窦性心动过速、异常Q波、左心室肥大、

抗磷脂综合征孕妇剖宫产麻醉处理

产妇,年龄33岁,孕37+3周。腘静脉血栓,下肢轻度水肿,轻度高血压。无其他心肺及神经系统疾病。既往2007年因妊娠高血压疾病、HELLP综合征(妊娠高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点)、死胎,剖宫取胎一次,术中有输血史。2011年因羊水过少,血小板过低,引产一次。 查抗磷脂

一例恙虫病孕妇急诊剖宫产麻醉处理

1临床资料 患者,女性,18岁,农民,于2014年11月17~20日在当地医院住院抗生素抗感染治疗后,症状无明显好转,反复发热,住院期间体温最高达40°C,并出现阵发性咳嗽,咳黄白色黏痰,考虑诊断“(1)孕1产。孕36+1周;(2)妊娠合并急性上呼吸道感染;(3)恙虫病? 于2014年11月20日2

脊髓性肌萎缩Ⅲ型患者的剖宫产麻醉处理

1.病例报告 1.1背景介绍 脊髓性肌萎缩(spinal muscular atrophy,SMA)是一种与运动神经元存活基因1(survival moto neuron1,SMNl)突变有关的常染色体隐性遗传病。SMA患者脊髓前角运动神经元变性,逐渐出现累及全身的肌无力、肌萎缩。SMA患者可分为4

新型冠状病毒肺炎孕妇急诊剖宫产的麻醉处理

近期,世界多地区流行一种由新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎,WHO将新型冠状病毒肺炎命名为“COVID-19”。我院近期收治1例妊娠合并COVID-19行急诊剖宫产的患者,现将麻醉处理报道如下。 1.病历摘要 患者,女性,33岁,孕36+3周,单胎妊娠,孕1产0。孕妇2020年1月24日有COVID

浅谈肝癌晚期发热

核心提示: 肝癌这疾病,目前,在我国十分的常见,肝癌这疾病是恶性的肿瘤,肝癌这疾病有家族遗传史,要定期去医院检查,随着科学的进步,社会的发展,经济的上升压力越来越大,接受了一些有害的物质,生活的不规律,饮食的不规律,这些原因都会导致肝癌这个疾病,这时候要正确的看待这个疾病,要积

肝癌晚期吐血分析

核心提示: 肝癌晚期吐血意味什么?肝癌的表现症状有很多,常见的症状,有食欲下降、乏力、以及消瘦,肝功能下降,晚期甚至还会出现吐血的症状,以下就是搜集的关于肝癌晚期的吐血症状分析,希望可以对您有所帮助。肝癌晚期的症状表现较明显,出现吐血的原因是食管、胃底静脉曲张破裂,临床上有60

肝癌晚期的治疗

核心提示: 肝癌作为一种比较常见的恶性肿瘤疾病,一旦发展到晚期以后,我们就需要进行化疗的方法来进行控制和治疗,为了减少和避免化疗所带来的毒副作用,建议患者朋友最好是结合中西医相结合的方法进行巩固治疗,这样可以起到减毒增效的效果。   肝癌属于一种比较常见的恶性肿瘤,在临床上,患

一例围生期心肌病剖宫产的麻醉处理

围生期心肌病(PPCM)是一种扩张性心肌病,表现为心影扩大、心室肌变薄、心肌收缩力下降、心衰,常在妊娠后期出现左室功能不全的症状,发病率为1:1 500~1:4 000,其发病可能与病毒感染和自身免疫有关。PPCM给麻醉和剖宫产手术增加了风险。本文报告1例PPCM患者剖宫产的麻醉处理。 1病历摘要 

新型冠状病毒感染患者紧急剖宫产术麻醉处理

患者,女,23岁,孕2产0,因“孕37+3周,发热4d,不规律下腹紧缩感3h余”转入武汉协和医院。入院后查体:体温38.7℃,HR122次/分,RR20次/分,BP130/87mmHg。双肺听诊呼吸音粗,腹部膨隆,胎心率156次/分,可触及不规律宫缩,内诊未行。 既往体健,否认遗传病病史,无高血压、

一例剖宫产DIC及新生儿窒息的麻醉处理

产后出血是产科常见且严重的并发症,其发病率占分娩总数的4%~6%,也是引起产妇死亡的重要因素之一,据统计,8%的产妇死亡是由于产后出血。因此了解产妇产后出血的高危因素,掌握病程发展,提前制订好抢救和干预措施,是帮助产妇安全度过危险期的关键。本例通过对抢救过程的回顾,分析产妇出血和新生儿窒息的各种危险

肝癌晚期做化疗好吗?

核心提示: 为什么肝癌晚期不宜化疗?肝癌是一种很常见的肿瘤,治疗肝癌疾病,临床一般采用的治疗方法是手术以及放化疗等,但是肝癌一旦进入晚期的话,是不建议进行化疗的。那么,为什么肝癌晚期不宜化疗,这是很多患者朋友的不解之谜,接下来,针对这个问题,下面就为大家来介绍一下吧。1、之所以

肝癌晚期腹胀怎么解决?

核心提示:肝癌是一种比较常见的恶性肿瘤,近几年其发病率有明显上升的趋势。肝癌起病比较隐匿,早期没有特殊临床表现,当确诊时病情已经进入晚期。腹胀是肝癌晚期患者常见的症状,其特点是病程缠绵、顽固,常伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状。由于腹胀的治疗往往比恶心、呕吐等症状更难消除,因而对患者生存质量的影响非常

肝癌晚期的症状表现

核心提示: 肝癌转移到肺属于肝癌晚期。很多患者因身体消耗衰竭而死亡,早期不及时治疗就会进入肝癌晚期产生并发性感染引起出血,其他器官也会受到牵连,因营养消耗较快也会形成恶性质变,还会因癌细胞转移到其他的部位导致并发症。   任何疾病到了晚期治疗难度都会很大,患者的生命也会受到威胁

肝癌晚期如何治疗?

核心提示: 肝癌是属于恶性的肿瘤疾病,肝癌的患者一般在早期没有特别明显的症状,随着病情加重所出现的症状和不适也会越来越明显。肝癌已经发展到晚期说明癌细胞已经扩散了,在此时只能通过相关的治疗措施来减轻疾病带给患者的痛苦,采取治疗并不能够彻底治愈。   肝癌是比属于恶性肿瘤疾病,较

肝癌的晚期症状的

  肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。  肝癌是指肝细胞或肝内

妊娠晚期合并急性化脓性阑尾炎麻醉处理

患者女,30岁,70kg,孕33周G1P0合并银屑病、上呼吸道感染,因右下腹疼痛3d急诊入院。 入院后检查:心电图示窦性心动过速,HR115次/min,血常规:WBC15.26×109/L,超声提示:右下腹异常肠管回声,考虑急性阑尾炎,既往有房早,临床诊断为妊娠晚期并发急性阑尾炎,拟急诊行阑尾切除术

一例妊娠合并XI因子缺乏行剖宫产术的麻醉处理

XI因子(factor XI,FXI)缺乏又称血友病C或血浆凝血活酶前质缺乏,是一种遗传性凝血功能障碍性疾病,主要表现为活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)延长。该病为常染色体显性或不完全隐性遗传,1953年由Rosenthal

慢性肾衰合并严重心功能不全急诊剖宫产麻醉处理

 慢性肾衰竭为各种慢性肾病持续进展的共同结局,各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,进而不能维持肾脏的基本功能。慢性肾脏病尿毒症期,大多患者需要进行肾脏替代治疗,必然造成患者内环境发生改变。此类患者若因疾病需要手术治疗,手术和麻醉的风险都将大大增加。我院于2017年收治的一名孕期合并慢性肾衰竭的产妇,

原发性肝癌晚期症状表现

核心提示: 原发性肝癌晚期症状主要包括:肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、发热等等,这些都是原发性肝癌会出现的症状表现,要是有了这些症状的老年人,一定要警惕是原发性肝癌造成的,需要尽快去医院就诊,确诊患者病情之后还应该积极的对症治疗,避免耽误治疗时机。   对于肝癌的认识有的人

肝癌晚期疾病如何治疗?

核心提示: 肝癌疾病晚期肝痛的程度要多加留意,只有正确的方法,才能改善好患者的病情,而肝癌晚期肝疼痛的治疗方法,要有一个基本的了解,这样才有利于改善肝癌疾病会造成的问题,尤其是药物缓解疼痛的过程,服用药物的剂量以及药物的类型,都是改善肝癌疾病肝疼最需要注意的问题。   肝癌

肝癌晚期全身发黄原因分析

核心提示: 有的人在肝癌晚期可能会出现全身发黄这种身体表现,可能是因为肝功能异常或者胆红素进入血液而引发的,也有可能是因为化疗的副作用而导致的。如果人们没有保持良好的饮食方式,也有可能会导致肌肤出现变黄的情况,人们肌肤产生变化的因素是比较多的。 肝癌晚期出现黄疸,发黄就是黄疸。

肝癌晚期症状会传染吗?

核心提示: 肝癌是一种在日常生活中比较常见的疾病,肝癌的病因很复杂,肝癌患者要注意很多的生活调理工作,这样有助于提高肝癌的自信心和面对肝癌的勇气。肝癌晚期症状会传染吗?据调查95%的肝癌患者,有肝炎的背景,而肝炎是具有传染性的。所以不难猜出一个家族,如果一个有得了肝炎,而其它人

肝癌的晚期症状的病因

  中国肝癌(肝恶性瘤)的主要病因因素,有病毒性肝炎感染,食物中的黄曲霉毒素污染,以及农村中饮水污染。   1.已知的肝炎病毒至少有A,B,C,D,E,G等类型,病毒性肝炎与肝癌(肝恶性瘤)关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌(肝恶性瘤)患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg

肝癌中晚期的症状表现

核心提示: 肝癌中期多久会发展到晚期的问题非常重要,患者的肝癌疾病如果非常严重,到了后期再又想治疗会变得更加困难。肝癌疾病需要有一个合理的治疗过程,这样更有利于癌细胞的解决,肝癌中晚期的疾病严重程度要多加注意。   对于肝癌中期多久会发展到晚期的现象是很重要的问题,患者的癌细胞

肝癌晚期腹水死前症状表现

核心提示: 肝腹水晚期死前症状,对于这种疾病来说很容易让病症变得严重最终死亡,这种疾病的症状有很多,尤其是在死亡前通常病症加重,患者会感到非常的难受,那么到底肝腹水晚期死前症状都有哪些呢?我们一起来了解一下吧。1、肝区疼痛:因为得了肝病的患者要是非常严重后果,通常会出现肝部疼痛

晚期肝癌咳嗽怎么治疗?

核心提示: 肝癌是一种比较严重的疾病,尤其到了晚期,有可能会致人死亡,肝癌晚期会使患者身体上出现很多症状,其中比较常见的就是咳嗽,肝癌晚期患者一定要做好日常的护理,防止疾病的加重,大家在日常也要多学习关于肝癌晚期的相关知识。   肝是人体内最为重要的器官,而肝脏疾病当中最为严重