一例超声诊断新生儿脐肠瘘合并脐尿管瘘、房间隔缺损...

一例超声诊断新生儿脐肠瘘合并脐尿管瘘、房间隔缺损病例分析患儿女,11d,主因出生后2d发现脐部有渗液,1周后脐部出现黄色粪便样物质来我院就诊。门诊拟诊“脐肠瘘”收住院。患儿足月,自然分娩,出生后无窒息抢救史。 查体:脐部红肿,有渗出物,其他无异常发现。高频超声显示:脐部腹壁深层见不规则管状低回声,管腔内充满点状强回声,长约9mm,向下走行分叉为两条,一条向膀胱顶部延伸,与膀胱壁相连,长约6mm,另一条向腹腔方向延伸,似与肠壁相连,长约7mm,加压探头后其管腔内容物可见缓慢移动,且脐部可见液体渗出(图1)。超声心动图显示:房间隔中部回声中断约5mm,下缘可见残端(图2)。超声提示:脐肠瘘?脐尿管瘘?房间隔缺损(Ⅱ孔型)。 图1超声显示脐部管状回声(蓝箭头),向下分叉为两条,一条向膀胱顶部延伸(红箭头),一条向腹腔方向延伸(白箭头)图2超声显示房间隔中部回声中断(房间隔缺损Ⅱ孔型) 入院2d后行全麻手术......阅读全文

一例超声诊断新生儿脐肠瘘合并脐尿管瘘、房间隔缺损...

一例超声诊断新生儿脐肠瘘合并脐尿管瘘、房间隔缺损病例分析患儿女,11d,主因出生后2d发现脐部有渗液,1周后脐部出现黄色粪便样物质来我院就诊。门诊拟诊“脐肠瘘”收住院。患儿足月,自然分娩,出生后无窒息抢救史。 查体:脐部红肿,有渗出物,其他无异常发现。高频超声显示:脐部腹壁深层见不规则管状低回声,管

简述脐尿管囊肿及脐尿管瘘的诊断方法

  脐尿管瘘表现为脐部不干,总有稀薄的分泌物,即应想到本病之可能。如为量较多之清水样渗出物,则多属脐尿管瘘,可于膀胱内注入靛兰以明确之。如为量不多分泌物为粘液体,则脐肠瘘之可能远较本病为大,须要进一步鉴别;脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位表浅与腹壁关系密切,超声波检查,可以判明

脐尿管囊肿及脐尿管瘘的简介

  脐尿管囊肿及脐尿管瘘均较罕见,但在临床手术中发现膀胱顶部正中有幕形凹隐,或下腹正中发现有未全闭锁之脐尿管段,则并非罕见。当然这种情况均不成为临床问题。  疾病名称:脐尿管囊肿及脐尿管瘘(Urachal cyst & Urachal fistula )  药物疗法:治疗感染;手术切除

关于脐尿管囊肿和脐尿管瘘的鉴别诊断介绍

  1.腹前壁中线触及深部肿块。  2.如囊肿破溃形成窦道,经窦道注入造影剂摄片显示囊肿腔。  3.脐孔有尿液流出,经脐孔注入造影剂或排泄性尿路造影可显出瘘管。

关于脐尿管囊肿和脐尿管瘘的简介

  在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿腹壁下降,在下降过程中,因脐有一细管与膀胱相连,出生后退化成一纤维索带。如出生后脐尿管两端已闭塞,中间段未闭合,则形成先天性脐尿管囊肿,如果脐尿管全程均未闭合,则形成脐尿管瘘。也叫做开放性脐尿管,膀胱尿液可从脐孔流出腹外。不论那种病变,因脐尿管有分泌功能,都易引起感

简述脐尿管囊肿及脐尿管瘘的治疗措施

  如无感染宜行手术切除治疗,如已有感染,则积极治疗感染,感染控制后,再行手术切除治疗。  治疗原则 :  1.利用抗生素和换药技术控制感染。  2.手术切除囊肿或脐尿管瘘。  用药原则:  本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。  但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用

关于脐尿管囊肿和脐尿管瘘的疾病治疗介绍

  一、治疗原则  1.利用抗生素和换药技术控制感染。  2.手术切除囊肿或脐尿管瘘。  二、用药原则  本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用抗生素,并且以静脉用药为好。一般用1—2种抗生素已足够,主要依靠手术治疗。

关于脐尿管囊肿及脐尿管瘘的病原原理介绍

  本病之病原学乃于胚胎期10~24毫米大小时,膀胱尚扩大至脐部,其后膀胱则沿前腹壁下降,在其下降过程中,遗留一细管与尿囊相通,此管道逐渐变细、闭塞、成一纤维索条自脐部连至膀胱前壁,如其未全闭塞仍有管腔相通,则成为脐尿管瘘,如两端闭塞,中间部分未全闭锁,则有形成囊肿之可能。

简述脐尿管囊肿和脐尿管瘘的临床表现

  1.前下腹壁正中肌肉下深部肿块,如合并感染,脓肿形成则可出现发热,腹前壁压痛。   2.脐尿管瘘可见尿液从脐孔流出,合并感染则出现脐周肿痛。   3.合并膀胱感染则有尿路刺激症状。

简述脐尿管囊肿及脐尿管瘘的临床表现

  脐尿管瘘表现为脐部不干,总有稀薄的分泌物。脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动。  脐尿管异常 若胚胎时期的脐尿管未退化闭锁。则在出生后膀胱与脐相通,称脐尿管瘘。若两端闭塞而中段有管腔残存,则形成脐尿管囊肿,如果一端闭锁,则形成脐窦或膀胱顶部憩室。脐尿管瘘多见于男性,表现为脐部漏尿

超声误诊脐尿管囊肿病例分析

1. 患者资料 患者,女性,年龄58岁。无不适,行常规超声体检。泌尿系超声检查示:膀胱充盈尚可,内壁光滑,膀胱前壁见无回声区,大小约21 mm×17 mm×18 mm,透声好,边界清晰,无分隔(图1),彩超显示其内部未见血流信号(图2)。嘱患者排空膀胱后未见缩小。 图1 脐尿管囊肿二维声像图 图2

超声诊断低位肛门闭锁并尿道直肠瘘病例报告

孕妇,25岁。G2P0,妊娠27周来我院行第一次系统产前超声检查。该孕妇无家族史,第一胎胎死宫内,本次妊娠无特殊病史。超声检查:胎儿生物学指标测值相当于妊娠25周左右,羊水指数5.6 cm,单脐动脉。胎儿乙状结肠位于右侧腹腔(图1),内径明显增宽,较宽处约2.2 cm,肠壁回声稍增强,内容物呈星点状

一例脐尿管慢性脓肿病例分析

 患者男,18岁。于3天前患者自觉下腹部疼痛,疼痛呈间断性,1天前患者出现发热。下腹可触及大小约6.0 cm×5.0 cm包块,局部压痛,无反跳痛。 腹部彩超示:脐下腹壁至腹腔见一不规则低回声,范围约6.7 cmX 2.4 cm,内回声强弱不均,不与膀胱相通,未探及血流信号(图1a);腹部CT示:脐

关于脐尿管囊肿的诊断治疗介绍

  1、鉴别诊断  下腹部正中线有深部肿物时应考虑脐尿管囊肿可能性,需与阑尾肿胀、美克尔憩室、卵巢囊肿、结核性腹膜炎等鉴别,B超及X线侧位片可以协助诊断。   2、治疗方法  常规方法为切除囊肿,如并发有炎症应先行切开引流,待炎症消退后再行切除。手术时尽量避免切开腹膜,以免发生腹膜炎。

彩色多普勒超声诊断右冠状动脉右房瘘合并右房内冠状...

彩色多普勒超声诊断右冠状动脉右房瘘合并右房内冠状动脉瘤患者男,28岁,因心悸于外院超声检查发现右房基底部于上腔静脉入口处见44mm×41mm囊性无回声区。经我院心脏超声心动图检查:全心大,右冠状动脉扩张(图1),根部宽约20mm,自前向后上走行至右房顶部,进入右房内形成局部较大瘤样回声,大小约43m

超声诊断双胎妊娠之一——胎儿Cantrell五联征病例分析

1.病例简介 女,30岁,因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠,孕1产0,孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查,探头C5-1,频率3~5MHz,超声示宫腔内探及2个胎儿,胎儿A生长发育正常,胎盘位于后壁;胎儿B胸骨及胸壁皮肤连续性中断约12

肠瘘的诊断标准

  根据临床表现及病史和有关检查,肠瘘的诊断多无困难,但是,为了实施正确的治疗,对肠瘘的诊断需明确以下重要问题:  1、肠瘘的位置与数目,即明确是高位肠瘘还是低位肠瘘,是单个瘘还是多发瘘。  2、瘘管的走行情况,如瘘管的形状,长度,有无脓腔存在,是否与其他脏器相通。  3、肠道的通畅情况,是端瘘还是

肠瘘的鉴别诊断

  1、消化道穿孔  可突发剧烈的腹痛,腹部透视可发现膈下游离气体,具有腹膜炎的体征。  2、肠道炎性疾病  包括细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,克罗恩病等,这些疾病可出现腹痛,腹泻,黏液血便,结肠镜检查可资鉴别。  3、结肠癌  两病的好发年龄相近,偶可同时存在,临床表现部分重叠,都可出现肠梗阻,出血,

关于脐尿管囊肿的基本介绍

  脐尿管囊肿(urachal cyst)临床少见,多发生于男性。囊肿位于脐下正中腹壁深处,介于腹横筋膜与腹膜之间,是由于脐尿管两端闭合,而中间未闭,脐尿管上皮分泌的液体形成。多在儿童期发现。  脐尿管囊肿是在胎儿发育中,两端闭合而中间形成一腔,其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。

女性尿瘘的诊断

  根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。

女性尿瘘的诊断

  根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。

关于脐尿管囊肿的辅助检查介绍

  对疑有脐尿管囊肿者,B超检查为首选。描述其特征如下:  1.脐下正中腹壁深部可见梭形无回声区的包块,位于脐与膀胱之间。  2.包块随深呼吸同向运动。  3.囊腔感染时,显示密集的点状回声,此乃囊内有脓液、坏死溶解的组织碎屑及囊壁渗液积聚所致。  4.囊腔内壁粗糙,外壁显示不清。  5.膀胱充盈或

简述脐尿管囊肿的临床表现

  脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位置表浅与腹壁关系密切。大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤,可压迫肠道,引起腹痛等症状。亦可由于继发感染而成脓肿。脓肿或囊肿均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。  根据临床检查脐下正中表浅囊性肿物,大小不等,大者可以触及且多无症状。继

肠外瘘的诊断检查

  1、注意有无腹部外伤、手术等创伤性因素,或急性阑尾炎、肠梗阻、十二指肠溃疡穿孔、肿瘤、肠结核、克隆病、溃疡性结肠炎等病理性原因。应详询有关病史、肠瘘的发生过程与治疗情况。  2、明确肠瘘的部位与瘘管情况:  (1)早期怀疑有瘘,但未见有明确的肠液或气体从伤口溢出时,可口服染料或骨炭粉,观察瘘管的

彩色多普勒超声对单脐动脉胎儿合并畸形的诊断价值

  胎儿的期待血管正常都是有两条脐动脉的,只有一条脐动脉的情况还是比较少的,这也显示胎儿在子宫内发育的结构出现了异常。很多患有单脐动脉的胎儿通常生产后都会有各种畸形的情况,而且通常会早产,宫内生长受到限制发育,并且出生后的胎儿死亡率也比较高。我们对本院经过彩色多普勒超声确诊为单脐动脉的260名胎儿的

彩色多普勒超声对单脐动脉胎儿合并畸形的诊断价值

  胎儿的期待血管正常都是有两条脐动脉的,只有一条脐动脉的情况还是比较少的,这也显示胎儿在子宫内发育的结构出现了异常。很多患有单脐动脉的胎儿通常生产后都会有各种畸形的情况,而且通常会早产,宫内生长受到限制发育,并且出生后的胎儿死亡率也比较高。我们对本院经过彩色多普勒超声确诊为单脐动脉的260名胎儿的

女性尿瘘的鉴别诊断

  1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外,还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出,这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。  2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加,如咳嗽、打喷嚏、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

女性尿瘘的鉴别诊断

  1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外,还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出,这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。  2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加,如咳嗽、打喷嚏、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

一例先天性冠状动脉瘘瘘入室间隔伴室间隔夹层瘤形成...

一例先天性冠状动脉瘘瘘入室间隔伴室间隔夹层瘤形成病例分析 患者女,41岁,因"胸痛1月"来我院就诊行心脏超声检查。超声显示:各房室内径正常,右冠状动脉明显扩张,起始部内径24 mm,中远段内径16 mm,左冠状动脉起源及内径正常;室间隔中间段及心尖段内可见一囊腔,大小约为50 mm×36 m

肠瘘病理

  肠管与体表间的异常通道。肠内容物经此外流称之为肠外瘘,肠管与其他空腔脏器相通为肠内瘘。