超声诊断低位肛门闭锁并尿道直肠瘘病例报告

孕妇,25岁。G2P0,妊娠27周来我院行第一次系统产前超声检查。该孕妇无家族史,第一胎胎死宫内,本次妊娠无特殊病史。超声检查:胎儿生物学指标测值相当于妊娠25周左右,羊水指数5.6 cm,单脐动脉。胎儿乙状结肠位于右侧腹腔(图1),内径明显增宽,较宽处约2.2 cm,肠壁回声稍增强,内容物呈星点状强回声,声影不明显,扩张的乙状结肠蠕动欠佳,横切面时靠近乙状结肠末端可见部分直肠回声——类肛门耙环征(图2),位置较高。 胎儿左肾大小约3.3 cm×2.0 cm,右肾大小约1.9 cm×1.4 cm,右侧输尿管上段扩张,内径约0.34 cm,穿越下腔与腹主动脉之间,下段显示不清。胎儿胃位于左侧,心尖朝向左侧,四腔心切面显示左房室沟处扩张的冠状静脉窦,大小约0.57 cmX0.34 cm,两组房室瓣活动自如,卵圆孔0.59 c......阅读全文

超声诊断低位肛门闭锁并尿道直肠瘘病例报告

孕妇,25岁。G2P0,妊娠27周来我院行第一次系统产前超声检查。该孕妇无家族史,第一胎胎死宫内,本次妊娠无特殊病史。超声检查:胎儿生物学指标测值相当于妊娠25周左右,羊水指数5.6 cm,单脐动脉。胎儿乙状结肠位于右侧腹腔(图1),内径明显增宽,较宽处约2.2 cm,肠壁回声稍增强,内容物呈星点状

产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例报告

病例孕妇,38岁,孕3产1。该孕妇无不良嗜好,无家族遗传病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿,观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况,孕

概述小儿先天性直肠肛门畸形的临床表现

  婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门,特别是生后24小时不排胎便,就应及时检查。如能早期发现,其临床表现为不同程度的低位肠梗阻症状。在无瘘的或伴有狭小瘘管的病例,往往在出生后早期即发生急性完全性低位肠梗阻症状。在肛门直肠狭窄或伴有较大瘘管的病例,依据其狭窄程度和瘘管大小,可在几

一例直肠尿道膀胱瘘病例分析

患者,男,59岁。2014年10月25日因排尿时伴肛门漏尿20年入院。20年前因肠道蛔虫症于当地医院口服药物驱虫治疗,有蛔虫自尿道外口排出。此后每次排尿时均伴有肛门漏尿,非排尿时伴有少量肛门漏尿,射精时有少量精液自肛门流出,大便时有少量粪便自尿道外口流出,上述症状呈进行性加重。查体:阴茎及会阴部皮肤

产前超声诊断胎儿先天性喉气管闭锁病例报告

1.病例简介 孕妇28岁,孕1产0,孕19周,于外院诊断为胎儿双肺回声增强、胎儿腹水,唐氏筛查提示21-三体高风险转入我院。超声图像见图1A~C,超声检查提示胎儿肺发育异常:双肺增大并回声增强,主支气管增宽声像——支气管闭锁未排,心胸比例减小。MRI检查提示:拟胎儿上气道阻塞综合征MRI改变(双肺增

关于直肠尿道瘘的基本介绍

  直肠尿道瘘为直肠与尿道有一瘘管相通,大便可经尿道排出。病因分为先天性与继发性。小儿多为先天性,男孩为多,多见于先天性高位或中间位肛管直肠畸形,为胚胎4~7周尿直肠隔分隔泄殖腔障碍所致。依瘘管部位可分为直肠尿道前列腺部瘘和直肠尿道球部瘘。患儿出生后无肛门,尿中有粪质或“气泡尿”。膀胱尿道造影可证实

关于直肠尿道瘘的病因分析

  因外在因素造成尿道损伤、尿道闭锁,就容易形成直肠尿道痿。尿道和直肠相通后,由于粪便的污染,极易发生尿路和盆腔感染,产生严重的毒血症,如果处理不当,轻则形成直肠尿道痿,重则因中毒性休克而死亡。直肠尿道瘘存在时间最短3个月,最长26个月,平均11个月。

概述先天性肛门直肠畸形的临床表现

  1.直肠畸形  (1)高位直肠畸形:约占直肠畸形的40%,男性略多于女性,可合并瘘管,但常较细长,几乎都有肠梗阻症状。直肠末端位置较高,骨盆肌肉的神经支配常有缺陷,常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛门区皮肤稍凹陷、色泽较深,但无肛门,哭闹时凹陷处无膨出,手指触诊亦无冲击感。女性多伴有阴道瘘

单侧阴股沟组织瓣修复低位直肠阴道瘘病例分析

直肠阴道瘘(rectovaginal fistula,RVF)是直肠和 阴道表面之间的先天性或后天性通道,病因多为肛 周感染、外伤、产伤、先天性肛门直肠畸形、肿瘤等。 因阴道与直肠相通,以致有粪便自阴道漏出,主要 临床表现为阴道排气排便,稀便时尤为明显,严重 时大便不能自控[1] 。RVF

如何诊断肛门直肠损伤?

  肛管损伤容易诊断,直肠损伤则诊断较难,早期诊断和及时处理十分重要。根据病史和刺入异物的大小、形状、方向、出血、污染等情况,以及受伤体位和姿势,再结合局部体征和指检等检查,可以进行诊断。  视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形,有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等,临床诊断可

彩色多普勒超声诊断胎儿颈部动静脉瘘病例报告

患者女,26岁,孕22周。于我院超声科接受孕中期畸形筛查。超声检查:于胎儿颈项部皮下见蜂窝状囊性回声区(图1A),彼此相通;CDFI可见血流信号充盈(图1B),部分为动脉频谱,部分为静脉频谱“动脉化”;另可见分别起源于左右侧颈动脉的血管纡曲走形至颈后皮下,汇入颈项部皮下蜂窝状囊性回声区(图1C、1D

治疗小儿先天性直肠肛门畸形的相关介绍

  外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环,为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道,中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。手术时尽可能减少盆腔神经

新生儿肠壁肌层缺损并穿孔临床分析

肠壁肌层缺损(intestinal muscle defect,IMD)并穿孔临床少见,是一种严重的新生儿急腹症,南京医科大学附属南京儿童医院2006年1月至2015年12月共收治8例,本研究回顾性分析8例患儿的临床资料,探讨新生儿IMD并穿孔的临床特点、治疗和预后。现报道如下。1.临床资料1.

产前系统性超声检查诊断三尖瓣闭锁病例报告

病例孕妇,25岁,孕1产0,孕24周+4来我院行系统性胎儿产前超声检查。超声所见:胎儿双顶径(Biparietal diameter,BPD)61mm,头围(Head circumference,HC)223mm,腹围(Abdominal circumference,AC)180mm,股骨长径(Fe

阴道尿道瘘显象的临床意义

  异常结果:会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而出;或尿液自阴道持续溢出,而无尿道口排尿(尿道

阴道尿道瘘显象指标解读结果

  正常:  检查不到阴道尿道瘘。  异常:  会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而出;或尿液自

阴道尿道瘘显象的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而出;或尿液自阴道持续溢出,而无尿道

阴道尿道瘘显象的正常值及临床意义

  正常值  检查不到阴道尿道瘘。  临床意义  异常结果:会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而

产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例分析

 病例孕妇,38岁,孕3产1。该孕妇无不良嗜好,无家族遗传病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿,观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况,

产前超声诊断胎儿支气管闭锁病例分析

1.病例简介 孕妇26岁,孕1产0,孕24周,无遗传性家族病史。超声检查见胎儿左侧胸腔79mm×64mm×49mm均质高回声,边界清,最宽处内径约2.9mm。彩色多普勒血流显像示其内未见血流信号,另可见内部分支状血流信号;左肺动脉向内延伸,左肺静脉回流至左心房;右肺受压,大小约19mm×14mm×2

直肠腺癌并肾透明细胞癌病例报告

重复癌 发 生 率 较 低,且 在 临 床 上 极 易 漏 诊、误 诊。虽然直肠腺癌及肾透明细胞癌均是日常工作中 常见的恶性肿瘤,但是两个器官同时原发肿瘤的病 例却极其少见,至今很少有相关的文献报道,且尚未 有资料可以明确解释两者之间的相关性。随着生活 环境的改变,重复癌的发生率呈日益增长的

白塞病致尿道阴道瘘病例分析

 1 病例简介 患者,49 岁,G4P2,因“反复阴道疼痛 3 年,加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就诊于浙江中医药大学附属第二医院妇产 科。患者 3 年前无明显诱因出现阴道疼痛伴白带增多,就诊 于当地医院予抗炎治疗后症状缓解,但仍反复,一年发作 3 ~ 4 次。近 1

早孕期超声诊断全前脑并独眼、喙鼻畸形病例报告

病例女,28岁,孕1产0,孕12周来我院超声科行孕期建卡超声检查。超声所见:宫内见一胎儿回声,顶臀径5.3 cm。头颅光环完整,脑中线未见,未见典型“蝴蝶”征,不能分辨丘脑结构(图1a)。面部正中矢状切面未见鼻骨回声(图1b),冠状切面显示鼻后三角形态失常,下方腭突可见,上方未见鼻骨回声,双

先天性主动脉闭锁超声表现病例报告

患儿女,3个月,因饮食欠佳,哭声低,生长发育差就诊。体格检查:体质量3.25kg,口唇及四肢无明显发绀,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期杂音。超声心动图检查:心房正位,心室右襻,心脏增大,右室壁增厚,房间隔卵圆孔处回声中断约2mm,室间隔膜周部回声中断约17mm,左右肺动脉增宽与右室相连,未见主动脉与左

肾功能检测项目-阴道尿道瘘显象介绍

阴道尿道瘘显象介绍:  阴道尿道瘘显象一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。尿道瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况,分为外瘘与内

临床化学检查方法介绍阴道尿道瘘显象介绍

阴道尿道瘘显象介绍:  阴道尿道瘘显象一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。尿道瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况,分为外瘘与内

肾功能检测项目阴道尿道瘘显象介绍

阴道尿道瘘显象介绍:  阴道尿道瘘显象一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。尿道瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况,分为外瘘与内

食管闭锁的流行病学及症状体征

  流行病学  北京地区某医院产科1933~1955 年出生的12193 名婴儿中有6 例食管闭锁,发生率1∶2000(0.5‰)。一般认为,我国食管闭锁合并食管气管瘘发病率1∶(2500~4000)。英国利物浦医院1967~1975 年间98065 次出生中发生30 例,发生率0.3‰;1990

关于先天性巨结肠的鉴别诊断介绍

  先天性巨结肠病儿,在新生儿期因出现急性肠梗阻症,开腹探查屡见不鲜;在年长儿期,误将粪石当肿瘤开腹也时有发生;也常因症状不典型而延误诊断和治疗。误诊、误治原因,主要是病史不清,查体不细,其次才是缺乏对先天性巨结肠的了解和认识。先天性巨结肠须与下列病症相鉴别。  1.新生儿期  (1)先天性肛门直肠

诊断肛门直肠疾病的基本介绍

  本病的诊断应使用UC的通用诊断标准,包括临床表现、结肠镜表现及活检、X线钡剂灌肠等改变。其中结肠镜具有确诊的价值。由直肠镜所见可确定炎症的程度。Baron等分级见表1。分级对确定疾病严重度及评估转归有重要意义,直肠粘膜活检对诊断常具决定意义。  1、血管纹理清晰,无自发出血或接触性出血  2、粘