脑膜炎球菌和细小病毒B19感染引起急性多关节炎病例报告
患者,女,19岁。因小腿剧烈疼痛伴发热和下肢短暂红疹而入院。除了避孕药之外,患者没有常规用药,无相关既往病史。家族史:几个堂兄弟患有关节炎">风湿性关节炎。3周前患者曾去西班牙,在游乐园接触了动物(没有蚊虫叮咬),患者亲戚也没有生病。最后一次性生活是3年前,有保护措施。疫苗接种情况尚不清楚。患者出现头痛,肌痛、发热和急性剧烈腹痛,持续及几天。入院时进行腹部CT扫描,未发现异常,进行了血液测试(包括血培养)。给药对乙酰氨基酚后出院。出院后第二天患者症状持续,再次返回医院急诊。入院时患者体温38.3℃,心动过速。体检发现非对称性多关节炎,主要关节受累(膝关节、右脚踝、肩关节),非特异性淋巴结肿大,双腿和下腹部非紫癜性斑疹,很快消失。神经系统检查显示正常,无脑膜征。血液测试发现白血细胞计数较高(22 g/L,中性粒细胞20 g/L),前降钙素浓度36.97 μg/L(正常范围 < 0.10 μg/L),C-反应蛋......阅读全文
卫健委:《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)》
2022年3月以来,全球多个国家和地区报告了不明原因儿童严重急性肝炎,且重症病例占比较高,引起广泛关注。目前该病病因不明,我国暂无相关病例报告。为提前做好医疗救治准备,6月16日,国家卫生健康委发布了《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)》,内容包括流行概况、病因和发病机制、临床表现、病例定
狗狗细小病毒和冠状病毒的区别
简单点一般细小是便便拉血,冠状病毒便便绿色或者橙色或者糊状,
不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南
2022年3月31日,英国苏格兰地区首次报道不明原因儿童严重急性肝炎(acute severe hepatitis of unknown aetiology in children,ASHep-UA),此后全球多个国家或地区出现此类病例,且重症病例占比较高,引起广泛关注。2022年4月12日以来,
简述微小病毒感染的临床表现
1.传染性红斑 是B19感染最常见的表现。典型表现是面部出现皮疹,口周苍白。皮疹可在手臂和腿部迅速出现,并且通常其外观呈花边样网状红斑。躯干、手掌和足跖较少受累。 2.关节病 大龄儿童可见急性关节痛和关节炎,可伴有皮疹。典型的关节炎呈对称性,最常累及腕、手和膝关节。 3.暂时性再生障碍危
急性输血反应有哪些?
急性反应发生于输血过程中或者输血结束后不久(24小时以内)。根据其严重程度以及相应的临床表现,急性可大致分为三类。 第1类:轻度反应 轻度超敏反应:变态反应、荨麻疹反应 第2类:中度严重反应 中度严重过敏反应(严重荨麻疹反应) 非溶血性发热反应: —白细胞
概述先天性再生障碍性贫血的临床表现
(一)先天性纯红再障(diamond-blackfan贫血)90%于初生到1岁内起病,罕有2岁以后发病者,遗传规律尚不清,有家族性。患儿生长发育迟缓,少数也有轻度先天性畸形,如拇指畸形,和Fanconi贫血不同很少伴发恶性疾病。患者红系祖细胞不但数量缺乏,并且质有异常。HbF增多,胎儿膜抗原i持
微病毒B19感染性风湿病的病因分析
微病毒B19关节病是一种病原学明确的慢性关节病。微病毒B19在病人体内持续存在是由于该病毒逃避了宿主的免疫监视及选择性体内抗体缺损状态,即机体内缺少中和及清除微病毒B19的抗体。
犬细小检测的感染途径
CPV主要感染犬,尤其幼犬,传染性极强,死亡率也高。一年四季均可发病以冬,春多发。饲养管理条件骤变,长途运输,寒冷,拥挤均可促使本病发生。病犬是主要传染源,呕吐物,唾液,粪便中均有大量病毒,在粪便中病毒可存活数月至数年,康复犬仍可长期通过粪便向外排毒。
Revo带线锚钉修复急性跟腱断裂术后并发感染病例报告
病例报道患者,男,27岁,2个月前因打篮球摔伤致“左跟腱急性闭合性断裂(距止点约4cm)”,无糖尿病、免疫力低下、糖皮质激素应用病史,在外院行切开Revo带线锚钉内固定跟腱修复术,术后1周切口红肿、脓液流出,经反复换药2个月仍未好转。入本院后常规检查,并行切口分泌物细菌培养、药物敏感试验,结合B超、
关于微病毒B19感染性风湿病的检查介绍
1.在病毒血症期 血常规检查分别可见有中性粒细胞减少、血小板减少或贫血,有时可见有3个血系减少而网织红细胞计数下降呈再障改变。个别病例可表现为血象正常的特发性血小板减少性紫癜。在原有溶血性贫血的病人可见有各种溶血性贫血的改变。 2.生化检查 多数病人于急性关节病期可见有一过性转氨酶升高,个
治疗微病毒B19感染性风湿病的相关介绍
因本病是一种明确的病毒性疾病,并且患本病者体内有选择体液免疫缺损,国外报道用免疫球蛋白治疗取得一定疗效,但这种疗法不能改变病情反复及病程迁延。 至于关节症状,可用非甾体类抗炎药物及三环类抗抑郁药对症治疗。
简述小儿遗传性球形红细胞增多症的诊断标准
典型病例可根据黄疸、贫血、脾肿大、球形红细胞增多,网织红细胞增多,红细胞脆性增高和阳性家族史等作出诊断。轻型病例特别是球形红细胞数量不多、渗透脆性正常者,须做红细胞孵育后脆性试验和自身溶血试验才能确诊。极少数HS的诊断需要依赖红细胞膜蛋白分析或测定。对于青少年原因不明的脾肿大和胆石症,在感染尤其
血友病性关节炎病例报告1
血友病是一种与性别相关的隐形遗传性出血性疾病,其特点为轻微创伤后或自发性出血。在社会群体中,血友病的发生率为每10万人中有5~10人。血友病性关节炎是血友病患者继发的关节改变,患者常有出血倾向,且出血后凝血不良。未凝固性的血液可导致关节内压力迅速增加,导致关节突然肿胀、疼痛和活动受限。影响最严重的关
血友病性关节炎病例报告2
讨论 血友病性关节炎发病机制与滑膜炎、关节软骨退行性变、骨代谢异常有关。血友病性关节炎的基本病理特征包括自发性关节内出血或微创伤性出血。血友病性关节炎的病理改变过程是:(1)单纯积血期:关节内急性出血、关节囊肿胀、滑膜增厚,关节结构未受破坏;(2)全关节炎期:关节内反复长期出血,关节囊和滑膜增生,关
一例德戈斯病病例分析
德戈斯病(Degos disease)是一种潜在性致死的罕见疾病,以中央坏死性丘疹伴内脏受累为特征。近期,印度学者 Viswanath V 在 Indian J Dermatol 上报告了一例德戈斯病典型病例,现介绍如下:病例介绍患者男,56 岁,由于皮肤泛发无症状性丘疹伴间歇性疼痛入院。患者在近
输血相关传染病
一、可经输血传播的病原体 ·病毒 ·细菌 ·原虫:疟原虫 ·螺旋体:梅毒螺旋体 二、可经输血传播的病毒: ·HIV:世界范围内经输血和血制品感染HIV的占感染者总数的5%~10%。我国近年来每年感染者检出数以20%~30%的速度增加,估计实际感染者已超过60万,
概述纯红再障的症状体征
本症共同的临床表现是有进行性严重贫血,呈正常红细胞性或轻度大红细胞性贫血,伴网织红细胞显著减少或缺如,周围血白细胞和血小板数正常或接近正常;骨髓有核细胞并不减少,粒细胞和巨核细胞系列增生正常,但幼红细胞系列显著减少,甚至完全缺乏。个别病倒可见幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨
关于纯红再障的症状体征的介绍
本症共同的临床表现是有进行性严重贫血,呈正常红细胞性或轻度大红细胞性贫血,伴网织红细胞显著减少或缺如,周围血白细胞和血小板数正常或接近正常;骨髓有核细胞并不减少,粒细胞和巨核细胞系列增生正常,但幼红细胞系列显著减少,甚至完全缺乏。个别病倒可见幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨
10颗多生牙病例报告
多生牙又称额外牙,是正常牙数之外多生的牙齿。国内报道发病率为0.3%~3.8%。有文献报道男女比例约1.8∶1。约90%的病例发生在上颌,又以上颌前部多见。单发病例约占76%~86%,多发者较少见,常为其他系统性疾病的口腔表现。近期我科收治10颗多生牙病例一例,现报告如下。 1.病例资料 患者男性
腹部创伤引起的双侧输尿管断裂病例报告
病例报告患者,男,29岁,因高速事故外伤入院,事故发生时患者系有安全带,从车内弹出。患者主诉呼吸困难,左肺呼吸音减弱。进行静脉管和左胸导流管置入,后紧急送往医院接受治疗。患者腹部可见安全带勒痕。全身增强CT扫描示左侧膈肌破裂、脾损伤,左肾I级损伤伴有腹膜后血肿。行紧急剖腹手术,见大面积血肿。对左膈肌
安全输血概述(二)
(五)人群免疫水平。如果某病毒可以经血传播,并且在感染人体后可能引起严重的损伤和后果,这种情况下,人群中对此病毒的免疫水平将成为决定这种病毒经血传播危险大小的重要因素。如果人群对此病毒的免疫力低,大多数人感染后将发病,则该病毒输血传播危险大。反之,如果人群免疫水平高,则输血传播病毒并造成危害的危险就
金孢子菌引起的足趾感染病例分析
1 临床资料 患者女, 61 岁。右脚趾外伤后一直肿胀,外用 抗感染药效果不佳,皮损增生变厚,上有黑色结痂, 有痛痒感( 图 1a) 。外院病理检查诊断为感染性肉 芽肿,治疗未见好转遂至本院就诊。患者有糖尿病 病史 10 年余,注射胰岛素控制空腹血糖在 10 mmol/L左右,无免疫抑制剂使用史
牙周感染引起硬膜下脓肿病例分析
1. 病例资料 男,68岁。因突发意识不清伴右侧肢体抽搐6 h入院。发病前无明确外伤史。既往6个月前曾行左侧第2磨牙拔除术,术后继发牙周感染;3个月前行左侧下颌皮肤脓肿切开引流术,伤口愈合不良,长期使用抗生素。 入院时体格检查:体温37.2 ℃,血压140/90 mmHg;左下颌见一约2 cm×
急性缺氧后肌阵挛病例报告
缺氧后肌阵挛(PHM)是由各种原因导致的低氧事件发生后出现的一种非进行性脑病,临床主要表现为面部、肢体和躯干短暂而快速的抽动。根据发生时间可分为急性和慢性,急性者称为肌阵挛状态,多发生于心脏停搏24-72 h,多数预后不良;慢性者发生于心脏停搏后数日或数周之后,称为Lance—Adams综合
关于感染相关性风湿病的简介
感染相关性风湿病(infection associated rheumatism)是感染因素直接或通过免疫介导间接引起的一类关节肌肉组织病变的风湿病,包括反应性关节炎、风湿热、微病毒B19感染性风湿病、肝炎病毒相关风湿病等,是风湿病的一种。
白细胞增多的病理因素介绍
(1)各种感染:可为局部或全身感染。某些细菌感染,尤其是葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌感染等;某些病毒感染,如脊髓灰质炎、、麻疹、水痘病毒、狂犬病病毒感染等;立克次体、钩端螺旋体感染,梅毒等;真菌,如放线菌感染等。 (2)非感染性炎症:风湿性疾病如风湿热、类风湿关节炎特别是幼年型、结节
尿道结石与急性病毒性肠胃炎引起婴儿肾功能衰竭病例...
尿道结石与急性病毒性肠胃炎引起婴儿肾功能衰竭病例报告婴儿病毒感染引起的急性肠胃炎可导致严重腹泻,且由于严重脱水,常引起肾衰竭">急性肾衰竭。但是,病毒感染,特别是轮状病毒感染,很少因双侧结石引起婴儿肾功能衰竭。因此,我们带来了3例相关报道。在这种情况下,应考虑肾穿刺造瘘术缓解上尿路梗阻结合尿碱化(化
关于微病毒B19感染性风湿病的次要表现介绍
(1)皮肤 B19感染后可引起几种皮肤损害,主要表现为脓疱性丘疹伴有毛囊炎样改变。红细胞计数计数渗入真皮内使脓疱呈出血性丘疹。虽然有的病人由于血小板减少而引起紫斑或淤斑,但在血小板无明显变化时发生类似Henoch-Schölein紫癜样皮疹。皮损最明显的特征是在手腕和踝部发生边界清楚的红皮症,
黑龙江亚布力诺如病毒感染情况无新发病例报告
据哈尔滨市疾病预防控制中心消息,经过深入开展现场流行病学调查并及时采取有效措施,Club Med(亚布力地中海俱乐部)诺如病毒感染得到有效控制。截至2月13日,无新发病例报告。 此前,2月10日,经哈尔滨市疾病预防控制中心连夜检测,确定Club Med(亚布力地中海俱乐部)部分游客发生呕吐、腹
概述单纯性红细胞再生障碍性贫血的症状体征
本症共同的临床表现是有进行性严重贫血,呈正常红细胞性或轻度大红细胞性贫血,伴网织红细胞显著减少或缺如,周围血白细胞和血小板数正常或接近正常;骨髓有核细胞并不减少,粒细胞和巨核细胞系列增生正常,但幼红细胞系列显著减少,甚至完全缺乏。个别病倒可见幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨