一例舌下区包块病例分析
材料和方法 1临床资料 患者女性,40岁,发现右侧舌下区包块2月,进食时不适感明显,无明显增大及消长史。既往有高血压病和甲状腺功能减退病史,口服雅施达和优甲乐。 检查见:右侧舌下膨隆,约1.0 cm×0.2 cm,质软,表面略显蓝色,腮腺导管口未见异常分泌物。门诊以“右舌下腺囊肿”收住院,并行“右侧舌下腺摘除术”。术中冰冻切片报告:舌下腺组织内较多慢性炎性细胞浸润,局部伴粘液外渗,一处可见上皮肌上皮岛样结构。 2病理检查 手术标本经10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,常规制片,HE染色,光镜观察。免疫组化采用SP法,所用一抗包括:CK(pan)、EMA、p63、vimentin、S-100、CD1α、CD68和Ki67,DAB显色。抗体及试剂盒均购自福州迈新生物技术开发有限公司,操作按说明书进行。 结果 1组织学观察 镜下见肿瘤细胞呈片状排......阅读全文
一例舌下区包块病例分析
材料和方法 1临床资料 患者女性,40岁,发现右侧舌下区包块2月,进食时不适感明显,无明显增大及消长史。既往有高血压病和甲状腺功能减退病史,口服雅施达和优甲乐。 检查见:右侧舌下膨隆,约1.0 cm×0.2 cm,质软,表面略显蓝色,腮腺导管口未见异常分泌物。门诊以“右舌下腺囊肿”收住院,并行“右
一例女婴腹股沟区包块病例分析
病例女,3月。以“发现右侧腹股沟区包块1天”就诊。1天前家长发现患儿腹股沟区出现一包块,患儿有烦躁、哭闹,无恶心、呕吐、腹胀等症状。 外科情况:右腹股沟区可触及一大小约5 cm×2 cm的椭圆形包块,边界清,质韧,表面光滑,活动度欠佳,局部皮肤无红肿及破溃,皮温不高,拒按,包块无还纳。 急诊超声检查
一例耳后包块病例报告
病例报告 患者,男性,44岁,2012年9月因“左侧腮腺混合瘤半年”到四川大学华西口腔医院就诊。半年前无意间发现左耳后有一黄豆大小的包块,无明显疼痛不适症状,未予重视,2月来包块加速生长,体积增大明显,仍无自觉症状,无面瘫表现。1月前行MRI检查示:左侧腮腺区占位病变。9月24日以“左侧腮腺混合瘤
一例婴儿颈部包块增大病例分析
1.病例简介 女,5 d,因“左颈部包块逐渐增大并伴温度升高”入院。体格检查:体温36.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及中细湿哕音,触及包块,大小约50 mmx50 mm,边界清楚、质中、表面无红肿、触摸有波动感。病灶后缘见左颈内动脉,甲状腺左叶明显受推压,气管及食管受压轻度向右推移,考虑鳃裂囊
一例颌下区肿胀病例分析
1.病例资料: 患者男性,50岁,因“双侧颌下区肿胀5 d伴低热乏力”就诊,患者自述1周前曾有左下后牙疼痛史,未治疗,后出现双侧颌下区肿胀,张口受限伴低热乏力,抗炎消肿治疗4 d无效后转入无锡市第四人民医院口腔科。患者既往健康,否认高血压、心脏病、糖尿病等系统性疾病。 入院检查:患者精神差,食欲不
一例右上腹部包块诊断分析
患者男,25岁,2个月前出现不明原因发热,多为低热,伴有盗汗,当地行抗感染(具体不详)治疗后发热缓解,1个月前发现右上腹部包块,无腹胀、腹痛,无恶心呕吐,无呕血、黑便,未行特殊治疗,包块呈进行性增大,2 d前于外院B超及PET-CT提示腹腔恶性肿瘤。现为进一步治疗来我院,门诊以“肝癌”收入院,甲胎
一例膝后方皮下包块诊疗分析
患者男,61岁。20余年前发现左膝后方皮下约“黄豆”大小包块,术后病检为恶性纤维组织细胞瘤。此后8、16、18年肿瘤3次复发后切除,病检为恶性黏液纤维样瘤,第3次术后辅以放化疗。1年前术区进行性增大并向髋部延伸,并同期发现右侧颞部耳后区域、双肺及中上纵隔多发占位。 查体:左大腿浅部及右耳后分别触及约
一例颌下区肿块病例报告
舌下腺囊肿口外型临床比较少见,均以颌下、颏下或颈部缓慢增大的无痛性肿物而就诊,易误诊为淋巴血管畸形、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿或皮样囊肿。本文报道1例术前诊断为右颌下炎性肿块,术中明确为舌下腺囊肿口外型的特殊病例。 1病例报告 患者,男,10岁,主因右颌下区肿块反复肿大1年就诊。患者1年前右颌下区偶然发
一例右颌下区疼痛病例报告
恶性多形性腺瘤(malignant pleomorphic adenoma)是临床上较少见的一种涎腺恶性肿瘤,90%以上系由良性多形性腺瘤癌变所致。恶性多形性腺瘤既具有典型的癌的特征,又具有良性多形性腺瘤的结构,即癌在多形性腺瘤中(carcinoma ex pleomorphic adenoma)。
一例下颌后牙疼痛伴渐增性包块病例报告
1病例报告 患者男性,52岁,2012年9月因“右下颌后牙疼痛伴渐增性包块1年余,右下唇麻木1月余”收入四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科。1年多前,患者无明显诱因出现右下后牙隐痛,就诊于本院门诊,曲面断层片示:右下颌骨低密度影像改变(图1),行“右下颌后牙拔除术加活检术”,术后病理报告:右下颌后牙区
两例患者颌下区肿痛病例分析
1.临床资料 1.1病例1 患者张某,男,49岁,因”右颌下区肿痛10余天",于2009年8月5日晚5时来我院治疗。 病史:10余天前自觉右下颌后牙疼痛,在某个体诊所打针消炎治疗,效果欠佳,疼痛加剧,肿胀加重伴张口受限,下后牙疼痛加剧,下颌部腮腺区肿胀,皮肤呈暗红色。近日来低热、乏力,无咳嗽,大小
一例股骨干包虫病病例分析
病历摘要 患者,男性,56岁,汉族,农民。行走时不慎跌倒致右侧大腿疼痛、活动受限6h入院。损伤后即感右大腿剧痛,不能负重行走,右大腿中段畸形,家人发现后急送当地医院就诊,拍X线片提示: 右股骨干粉碎型骨折移位,股骨长节段骨干皮质菲薄,骨质密度不均匀。转至本院后以“右股骨干病理性骨折”住院治疗。 体格
一例舌底副神经节瘤病例分析
副神经节系统早在胚胎期即发育,起源于神经嵴,由两部分组成——肾上腺髓质和散在分布的肾上腺外副神经节。肾上腺外副神经节发生的肿瘤即副神经节瘤,肿瘤发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵隔、气管和甲状腺者少见,而发生在舌底区的副神经节瘤在临床上更为罕见。我院收治1例,现报道如下。患者女,20岁,2年前无明显诱
左颌下区反复肿胀伴耳痛病例分析
患者,女,52岁,耳鼻喉科以“左颌下区反复肿胀伴耳痛”收入院,某日午餐后下颌角区迅速肿大,伴有剧烈疼痛,难以忍受,急请口腔科会诊。检查所见,痛苦病容,左颌下区明显肿大,诉左侧耳部、及舌尖针刺样剧烈疼痛并向同侧耳颞部放射。 口内检查,左侧口底区明显肿大,将舌体抬起,触诊更加加重疼痛,颌下腺导管口可见一
一例患儿左侧阴囊内异常增大包块,质硬,休息后包块...
一例患儿左侧阴囊内异常增大包块,质硬,休息后包块不回纳诊疗分析患儿,男,9岁零1个月,主因家长发现患儿左侧阴囊内异常增大包块,质硬,休息后包块不回纳,无皮肤红肿、触痛。患儿无发热、无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无排便困难,无呕血、便血、咳血等出血病史。曾在当地医院就诊,行B超检查:左侧睾丸肿瘤可能。为
一例甲状舌管乳头状癌病例分析
甲状舌管囊肿发病率约为7%,其形成过程为胚胎发育过程中,甲状舌管远端发育形成的甲状腺甲状舌管未完全退化消失,形成甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿发生癌变的病例非常罕见,约占1%。自1911年Bretano等报道第1例甲状舌管囊肿癌变病例以来,目前国内外共报道约300余例;其中国内仅见10余例,以个案报道为
一例舌缺损股薄肌皮瓣修复病例分析
舌癌切除后常导致舌组织缺损,从而直接影响患者的生存质量,需要皮瓣或肌皮瓣进行修复;舌缺损的良好修复,不但恢复其形态,而且可以达到良好的语音效果以及恢复吞咽等运动功能。 目前临床上常用的皮瓣有前臂皮瓣,胸大肌皮瓣,股前外侧皮瓣等,股薄肌皮瓣用于修复舌缺损的报道少见;我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修复
什么是腹部包块
腹部包块就是指医生在进行腹部检查的时候,可以触及到的腹部异常的肿块。 常见的原因有胀气的肿大,空腔脏器的膨胀组织增生,炎症粘连以及良性恶性肿瘤等。腹部包块主要依靠医生触诊检查,触诊如果发现了腹部肿块,应该要注意肿块的位置,大小形态,质地,有无压痛以及移动度如何,借此来鉴别肿块的来源和性质。腹部
舌背脊索瘤病例分析
脊索瘤起源于胚胎时期残留的脊索组织或异位脊索,常发生于骶骨脊柱和颅底,是具有局部破坏性的低度恶性肿瘤。颌面部的脊索瘤较少见,段玉芹等报道腮腺区脊索瘤1例,发生于舌体组织者未见报道。笔者收治1例舌背脊索瘤,报道如下。 1.病例资料 1.1一般情况 患者男,64岁,因“发现舌背肿物50余年”于2019年
一例下颌下区无痛性肿物诊断分析
1病例资料 患者女,66岁,因“发现右侧下颌下区无痛性肿物2d”就诊。患者于入院前2天洗脸时无意中发现右侧颌下区有一“核桃”大小肿物,表面皮肤无红肿、糜烂、破溃,局部无疼痛、麻木及痒感。无发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等症状。无舌体疼痛、麻木、伸舌偏斜等运动障碍史,就诊我院后,行彩超检查提示:
一例先天性口底舌腭粘连开口受限伴舌发育不良病例分析
先天性开口受限伴舌腭粘连舌发育不良病例发病率极低。该类疾病的发病原因目前尚不明确,现就一例口底舌腭粘连开口受限伴舌发育不良的病例诊治情况报告如下。 患者男性,出生14 d,因出生后无法张口、无法进食就诊。患者足月顺产,出生体质量3250 g,父亲40岁,母亲37岁,母亲妊娠史孕4产2,患者为第2胎,
关于盆腔炎性包块的病因分析
盆腔炎性包块,为女性盆腔脏器的炎症未得到正规、有效地治疗,导致盆腔慢性炎症性组织学改变,从而导致盆腔炎性包块发生。绝大多数盆腔炎性包块起自急性输卵管炎,由于炎症的蔓延,使输卵管、卵巢、子宫、大网膜及肠管等粘连成团,这就是盆腔炎性包块形成的由来。
甲状舌管癌病例分析
患者男性,21岁。2009年1月发现颈前大小约为2 cm×2 cm肿物,2010年6月就诊于当地医院,行细针穿刺抽吸后肿物消失。2011年1月肿物复发,生长迅速,检查较前明显增大。2011年3月14日就诊于大连大学附属中山医院,可触及颏下大小6.0 cm×4.0 cm肿物,质硬、表面
舌淀粉样变病例分析
淀粉样变是一种病理性蛋白质在不同的组织细胞间沉积,沉积的部位不同其临床表现不同。口腔及鼻咽部淀粉样变多为全身性病变的局部表现,而舌淀粉样变(amyloidosis lingual)是淀粉样物质沉积的早期表现。宁夏医科大学总医院通过舌体组织病理检查确诊1例舌淀粉样变病例,报道如下。 1.临床资料 患者
舌色素性菌状乳头病例分析
患者女,36 岁。 主诉:舌面多发棕色斑点 3 年。 现病史:患者 3 年前发现舌尖棕色斑点,数量缓慢增多,无自觉症状,于 2017 年 3 月来我院就诊。 既往史、个人史及家族史:既往体键,无特殊用药,家族中无类似疾病患者。 体格检查:系统检查无异常。 皮肤科检查:舌面多发、境界清楚、小米粒大的棕
一例舌部肿物诊疗分析
1病例资料 患者男,55岁,以“舌部肿物2年”为主诉入院。患者于2年前发现右侧舌腹部有一实性肿物,约“小米粒”大小,无自发疼痛,缓慢生长,就诊时肿物体积约“花生粒”大小,无破溃史,无消长史。患者既往曾因“脑动脉血管瘤”行手术治疗,无家族性遗传病史。 专科检查:面型基本对称,表情自如,口齿清楚;右侧
一例脑包虫病致双眼视乳头水肿病例分析
患者,男性,24岁。因“双眼视物模糊15 d伴疼痛4d”入院。患者自述于2014年4月1日无明显诱因出现双眼视物模糊,视远、视近均不清晰,双眼视物时有重影出现,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无虹视及视物变形,偶有右侧头痛,无恶心、呕吐等症状出现,当时未在意,未及时去医院就诊。2 d后因上述症状无明显好转
腹部包块的临床意义
1、左上腹部常见的包块:主要是肿大的脾及肾,其次是横结肠脾曲癌肿与胰尾部的肿瘤。 2、右上腹部常见的包块:多数系由肝与胆囊肿大所致,有肾肿大及结肠肝曲的癌肿亦可在右上腹部触及。 3、脐部常见的包块: 有结核性腹膜炎所致的粘连性包块,肠系膜淋巴结结核或肿瘤,横结肠包块及蛔虫团等。 4、左下腹
腹部包块的正常值
正常腹部触诊时,有些正常的块物,可能被误为腹腔内肿块。因此,应首先将“腹腔内假肿块”与病理性包块区别开来。
腹部包块的注意事项
检查时要求: 1、浅部触诊下压深度≦1㎝;深部触诊下压深度≧2㎝; 2、腹部触诊时,让病人排尿; 3、双手搓暖,告诉病人检查的部位及目的; 4、医患配合;嘱其呼吸。