一例口底肿物病例报告
1病例报告 女,年龄10个月12天,因“左口底肿物8个月”就诊。患儿家长诉患儿出生后2个月偶然被发现左口底长一“黄豆”大小肿物,渐增大,无进食啼哭等异常表现。MRI示,左侧下颌下腺导管异常扩张(图1)。 口腔检查见:左口底一约2 cm×3 cm大小的淡蓝色肿物,与下颌下腺导管走行方向一致,质软,界清。挤压左下颌下腺,未见导管开口处有明显液体流出(图2)。 术中见下颌下腺导管口闭锁,呈圆球状突起,下颌下腺导管显著增粗。切断闭锁导管盲端,见黄白色脓性液体流出。稀释活力碘冲洗导管后,挤压左下颌下腺,见切断导管处有清亮液体流出。后去除前端肿大弯曲导管,行左下颌下腺导管移位术。组织病理学检查显示,左下颌下腺扩张导管伴慢性炎细胞浸润(图3)。 2结果 术后随访5个月余,未见复发迹象。 3讨论 唾液腺导管发育异常包括导管异常扩张、导管口异位、导管先天缺失和先天闭锁,后两者较......阅读全文
一例颅底硬膜外巨大胆脂瘤病例分析
颅内胆脂瘤是一种常见的先天性肿瘤,约占全部颅内肿瘤的0.5%~1.8%。常位于中线或中线旁,以脑外桥脑小脑角、鞍旁、外侧裂区多见,也可发生于脑室或脑实质内,而颅底硬膜外胆脂瘤少见;我科于2013年6月收治颅底硬膜外巨大胆脂瘤1例,现报道如下。临床资料患者男性,46岁,农民,左额颞部疼痛就诊,疼痛为不
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析2
2.讨论 该患者入院时急诊行气管切开术,首先避免了气道梗阻引发的严重并发症。随即给予患者颏下区脓肿切开引流,冲洗,bid;同时给予抗炎+全身营养支持治疗。术后第一天患者诉颌面部肿胀有好转,但经治疗三天后,查体见患者精神欠佳,肿胀等症状未见明显好转,血象等查血结果持续升高,复查CT提示双肺散在炎症及上
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析1
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎(cellulitis of the floor of the mouth)是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙,因其起病急,发展迅速,可导致呼吸道梗阻,脓毒症,纵膈脓肿等严重并发症,死亡率高,被认为是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一。重症的口底多间隙感染是以厌氧
神经梅毒树胶肿误诊为颅内肿瘤病例报告
神经梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋体入侵中枢神经系统所致一种晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后发病。神经梅毒树胶肿(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一种罕见类型,发病率仅2.17%,发病人群以中老年男性为主,多以颅内占位初诊。其起
一例黄色肉芽肿性卵巢炎病例分析
黄色肉芽肿性炎症是一种罕见的慢性炎性非肿瘤性卵巢假性肿瘤,是慢性炎症的一种形式,本质具有破坏性,能够损伤受感染的器官。据记录,它是一种罕见地、主要影响肾脏的炎性过程。但是相关报道显示,发生黄色肉芽肿炎症的器官包括胃,肛门直肠区域,骨骼,膀胱,睾丸,附睾,阴道和子宫内膜。女性生殖道黄色肉芽肿炎症是一种
一例糖尿病性硬肿症病例分析
患者,女,66岁。长期糖尿病">2型糖尿病控制不佳(HbA1c,15.1%),患者背部皮肤表现硬化、弥漫性红斑、木状增厚,并伴有轻度凹陷(如图)。此症状已经持续三年,患者否认雷诺现象、关节痛、吞咽困难或皮疹病史。患者抗核抗体滴度阳性(1:640)。其他自身抗体(Sjögren 抗体、抗Smith抗体
气管插管时发现会厌巨大肿物病例分析
患者,女,53岁,体重61公斤,入院诊断为左肾肿物性质待查,拟在全麻下行腹腔镜下左肾部分切除术。患者既往无声音嘶哑,无咽喉部不适,无胸闷憋气。甲颏间距6 cm,Mallampati分级Ⅲ级,麻醉前评估存在喉镜暴露困难,拟用视可尼喉镜行明视插管。 患者入手术室时HR78次/分,BP130/75 mmH
一例鼻腔额外牙病例报告
病例报告患儿,男5岁,半年前不明原因出现右侧鼻腔鼻塞,伴脓涕、味臭,间断性出血于2015年8月1日来我科门诊就诊。门诊以“鼻腔异物”收入住院。体检左侧鼻腔通畅右侧鼻腔距鼻前庭约2.0 cm处见一类圆形肉芽样新生物,堵塞总鼻道;右侧硬腭膨隆,乳牙20颗,排列整齐。鼻内镜检查考虑为鼻腔额外牙(图1)。图
一例右颌下区疼痛病例报告
恶性多形性腺瘤(malignant pleomorphic adenoma)是临床上较少见的一种涎腺恶性肿瘤,90%以上系由良性多形性腺瘤癌变所致。恶性多形性腺瘤既具有典型的癌的特征,又具有良性多形性腺瘤的结构,即癌在多形性腺瘤中(carcinoma ex pleomorphic adenoma)。
一例类“浮动锁骨”骨折病例报告
病例报道患者,女,56岁,因“骑电瓶车不慎摔伤致左肩部肿胀疼痛、活动受限1h”急诊入院。查体:左锁骨肩峰端及近胸骨端处肿胀、压痛明显,左肩关节活动受限,无神经血管损伤的体征,双下肢多处皮肤不同程度的擦伤。X线片显示:左锁骨肩峰端骨折伴移位,考虑左锁骨胸骨端骨折可能,予行CT重建发现左锁骨胸骨端骨折,
一例患者牙龈反复肿痛病例报告
1.病例报告 患者,女,25岁,因右侧下颌后牙区牙龈反复肿痛来院就诊。x线全景片如图1所示。专科临床检查:颌面部对称,张口及咬合关系基本正常;48水平阻生,47远中牙龈稍肿胀,1 8牙冠深龋洞,大量腐质,仅余留少量牙体组织;28、38正常萌出。 x线全景片(图1)示:48水平阻生于47远中颈部平面
一例产后发现胎盘植入病例报告
临床资料:病史:患者,26岁, 女性,因为“发现产后胎盘植入4+月”入院。既往月经规则4-5/30天,2015-06-10在青当地医院顺娩一女婴,自诉产后胎盘残留,产后7天予清宫术,术后阴道淋漓出血一月,色红,量少,无腹痛,有黑色肉样物排出。来我院复查彩超考虑胎盘植入,门诊予“新生化颗粒、益母草胶囊
成人单纯型输尿管囊肿尿道外口脱出病例报告
患者,女,64岁。2015年12月30日因尿痛伴发热1 d,发现尿道外口脱出物3 h入院。入院前1 d无明显诱因出现尿频、尿痛,伴发热,伴左侧腰痛,伴阵发性肉眼血尿,伴排尿困难,无恶心、呕吐。自诉入院前3 h外阴部异物感,发现外阴脱出物。患者反复发现外阴部脱出物12年,每次均自行还纳入阴道,多次就诊
前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告1
动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst)是一种良性肿瘤样病变,好发于长骨的干骺端和脊柱,发生于颅内者少见。本研究对中国医科大学附属盛京医院神经外科收治的1例颅内动脉瘤样骨囊肿患儿的临床资料进行总结,并对相关文献进行复习;以探讨颅内动脉瘤样骨囊肿的临床特点、影像学特征及治疗方法。 1
前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告2
1.4术后检查及随访 术后第3d复查头部CT示:颅内占位切除术后,右侧额颞骨局限性缺失,局部可见金属内固定影,周围软组织肿胀伴积气,局部可见引流管影;邻近颅板下见条片状高密度影及少许气体密度影(图4)。病理检查诊断:符合(右眶顶)动脉瘤样骨囊肿(图5)。术后随访1年,患儿恢复良好,未见复发。 2.讨
一例下颌下区无痛性肿物诊断分析
1病例资料 患者女,66岁,因“发现右侧下颌下区无痛性肿物2d”就诊。患者于入院前2天洗脸时无意中发现右侧颌下区有一“核桃”大小肿物,表面皮肤无红肿、糜烂、破溃,局部无疼痛、麻木及痒感。无发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等症状。无舌体疼痛、麻木、伸舌偏斜等运动障碍史,就诊我院后,行彩超检查提示:
一例上唇及颊部肿物诊治分析
1.临床资料 患者:男性,82岁,主因发现上唇及颊部肿物两年余入院。患者2年前发现右颊部一肿物,起初局限,后表现为条索状,无疼痛缓慢生长,逐渐变硬;不影响张口,咀嚼时有不适感。两个月前发现上唇内粘膜出现类似条索状肿物,长约数厘米,无明显疼痛,生长变化较快,自觉上唇厚重影响进食,来我院就诊。 患者既
一例患者阴囊内有质硬肿物诊断分析
患者,61岁。因“发现右侧阴囊肿物2个月”于2015年2月25日入院。既往体健。查体:腹软,腹部未触及包块,无压痛及反跳痛。腹股沟未触及肿大淋巴结。右侧阴囊触及肿物2枚,质硬,形状不规则,大小分别约0.5cm×1.0cm×1.0cm、0.5cm×0.2cm×0.5cm,与右侧睾丸及附睾分界清,活动性
一例颅底低度恶性纤维粘液样肉瘤病例分析
纤维黏液样肉瘤在20世纪80年代首次在文献中被报道,是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,性质多属低度恶性,好发部位见于四肢和躯干的表浅部位,在颅内发病罕见,由于缺乏特异的临床表现和独特的影像学特征,其主要依靠病理确诊,且发病率低,因此对其认识仍有不足。我院于近日收治一例颅底占位病变的患者,术后病理证实为
口底癌颈淋巴清扫术后锁骨骨折误诊为颈部转移病例分析
根治性颈淋巴清扫术是治疗中晚期头颈部肿瘤患者的常规手术方式,然而,由于该手术方式会切除大量颈部结构,因此有较多的近期及远期并发症。其中胸锁关节相关的并发症是一种较为少见的远期并发症,发生率为0.4%~0.5%,很容易被口腔颌面外科医师所忽视,因而导致误诊。本文报告1例口底癌患者,在原发灶扩大切除同期
关于性联遗传—肉芽肿的病例报告分析
这是一位一岁十个月大男孩,主述断断续续发烧和脓疱已有二个星期。即使吃了开业诊所的药,间歇性高烧持续存在。因此,被转到我们医院来求诊。此外,病人自从一个半月大时,就有反覆化脓性淋巴炎。且曾住在我们医院三次。最近一次住院,脓疱培养长出Klebsiellapneumoniae。身体理学检查发现腋下有3
一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析
颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨,以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊
一例2型糖尿病并发环状肉芽肿及硬肿病病例分析
环状肉芽肿(GA)是一种非感染性肉芽肿,呈慢性良性过程,通常具有自限性。皮损好发于四肢远端伸侧和头、面、颈部。有研究发现,12%的 GA 患者和糖尿病相关,且糖尿病患者更易表现为慢性、复发性GA。也有研究发现,GA和2型糖尿病无关。硬肿病的特征性改变为皮肤弥漫性非凹陷性肿胀和发硬,发病机制尚不清楚。
北京报告今年第二例手足口病死亡病例
本月3日至9日,北京报告一例手足口病死亡病例,这是今年第二例死亡病例。 北京市卫生局13日通报,截至5月9日,全市共报告手足口病病例7377例。上周北京报告手足口病1603例,同比上升78.11%。患者以散居儿童和幼托儿童为主。根据疫情监测及手足口病流行特点,目前北京已进入手足
广西柳州累计报告手足口病例逾万-12人死亡
中新网柳州5月19日电(记者 蒙鸣明)广西柳州市手足口病自4月初出现病例猛增现象以来,疫情呈持续高发态势。来自卫生部门统计数据显示,截止5月17日,柳州市今年累计报告手足口病10089例,死亡12人。 据卫生专家介绍,今年当地的手足口病疫情前移,流行持续时间延长。专家预计,今年疫情与往
一例小儿肋骨骨肉瘤病例报告
病例报告患者女,9岁。6个月前因拖地时不慎滑倒,左侧胸壁撞在饭桌三棱处,后自感局部疼痛并出现软组织包块。曾以软组织内血肿行局部理疗及对症处理(具体不详),局部症状有所缓解,但近2个月来局限性包块不断增大,夜间疼痛明显来院就诊。入院查体:左下侧胸壁软组织局限性隆起,轻压痛、质较硬、不能推动,表面皮肤红
一例脑分水岭梗死病例报告
「抛砖」◇单独的灌注不足更可能导致内分水岭区域梗死,而非皮层分水岭区域梗死。◇若患者发生皮层分水岭梗死,应当引起医生对于栓塞类病因的怀疑。◇由于低灌注引起的弥漫性皮层下梗死,可导致不良神经功能预后。「引玉」◇严重高血压患者在降压时,最初的降压幅度不应超过25%,以降低脑、冠状动脉或肾缺血的可能性。病
一例外鼻汗孔瘤病例报告
病例报告 患者,女,70岁。主因发现外鼻肿物2个月于2016年8月5日就诊于我院。患者于2个月前发现外鼻肿物,起初肿物呈麦粒状大小,色灰白,质韧,近期肿物增大,大小约2.5 cm×2.5 cm,表面不光滑,肿物中心可见溃疡。患者既往体健,无家族遗传病病史、传染性疾病病史、皮肤外伤史。体检:患者一
一例鼻腔血管平滑肌瘤病例报告
病例报告患者男性,54岁。因右侧鼻腔渐进性阻塞3年余,发现新生物1个月于2014年6月3日入院。患者3年前无明显诱因出现右侧鼻塞,当时无流涕,无疼痛,无鼻腔出血,无嗅觉减退等。一直未治疗,鼻塞逐年加重。1个月前患者偶然发现右鼻腔新生物,渐进性增大,伴持续性鼻塞,无疼痛,无流涕,无鼻出血,无头痛头晕,
一例特重度盐酸烧伤死亡病例报告
患者男,55岁,体重75kg,因“盐酸致伤全身多处伴疼痛、憋气3h”于2014年7月18日入住武警后勤学院附属医院烧伤科。患者入院前3h在工厂作业过程中不慎掉入浓度为33%的盐酸池中,在盐酸池中滞留1min左右,期间经口摄入一定量的盐酸。患者伤后未用清水冲洗创面。 入院时出现烦躁、意识不清等症状,立