一例口底肿物病例报告

1病例报告 女,年龄10个月12天,因“左口底肿物8个月”就诊。患儿家长诉患儿出生后2个月偶然被发现左口底长一“黄豆”大小肿物,渐增大,无进食啼哭等异常表现。MRI示,左侧下颌下腺导管异常扩张(图1)。 口腔检查见:左口底一约2 cm×3 cm大小的淡蓝色肿物,与下颌下腺导管走行方向一致,质软,界清。挤压左下颌下腺,未见导管开口处有明显液体流出(图2)。 术中见下颌下腺导管口闭锁,呈圆球状突起,下颌下腺导管显著增粗。切断闭锁导管盲端,见黄白色脓性液体流出。稀释活力碘冲洗导管后,挤压左下颌下腺,见切断导管处有清亮液体流出。后去除前端肿大弯曲导管,行左下颌下腺导管移位术。组织病理学检查显示,左下颌下腺扩张导管伴慢性炎细胞浸润(图3)。 2结果 术后随访5个月余,未见复发迹象。 3讨论 唾液腺导管发育异常包括导管异常扩张、导管口异位、导管先天缺失和先天闭锁,后两者较......阅读全文

一例全麻诱导后发现声门口肿物诊疗分析

患者,男,32岁,体重74kg,入院诊断为腰椎间盘突出症,拟在全麻下行椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术。既往声音嘶哑5年,未经诊治。患者下颌偏小,Mallampati张口度Ⅲ级,估计普通喉镜暴露困难,准备在可视喉镜下行气管插管术。 患者入室HR82次/分、BP170/101mmHg、SpO298%、RR

一例异位妊娠合并会厌肿物全身麻醉处理

患者,女,35岁,停经50d,阴道不规则出血5d,伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示:右侧附件不均质回声(考虑宫外孕),宫腔积液,盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。 晚11:00患者入室,入室后

一例异位妊娠合并会厌肿物的麻醉处理

 患者,女,35岁,停经50d,阴道不规则出血5d,伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示:右侧附件不均质回声(考虑宫外孕),宫腔积液,盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。晚11:00患者入室,入室后

一例-下唇肿物6年疼痛1月诊断分析

 1病例资料 某女,68岁。主因下唇肿物6年疼痛1月入院。患者6年前发现下唇一绿豆大小肿物,无痛及明显不适,当时未诊治,肿物生长缓慢,逐渐增大,出现轻微疼痛,1个月前下唇口内黏膜出现破溃,疼痛明显,影响进食,遂来我院求诊,门诊以“下唇占位,性质待排”收入院。 查体:一般状况良好,无发热、饮食二便正常

穿牙槽嵴顶四周剥离上颌窦底提升术病例报告

上颌后牙缺失后由于牙槽骨吸收和上颌窦气化经常导致该区域剩余骨高度(residual bone height,RBH)不足,为常规种植修复带来困难,上颌窦底提升术是解决该难题的常用技术。2015年,楚德国报道了一种新型穿牙槽嵴顶上颌窦底提升骨凿即ChuDeguo骨凿,并提出了一种改良穿牙槽嵴顶上颌窦底

一例肛门排血性物病例分析

病例资料患者女,37岁,无既往史,肛门排血性物8个月。直肠检查可扪及直肠肿块。结肠镜检查显示上部直肠肿瘤,距离肛门边缘约9cm,似乎包含头发(图A)。来自这个肿瘤的多个活检没有定论,肿瘤标记物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9无异常。随后,腹部和骨盆的CT扫描显示左盆腔肿块与直肠前壁浸润(图B,C)。

一例神经梅毒树胶肿误诊为颅内肿瘤病例分析

神经梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋体入侵中枢神经系统所致一种晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后发病。神经梅毒树胶肿(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一种罕见类型,发病率仅2.17%,发病人群以中老年男性为主,多以颅内占位初诊。其起

一例难治性骨嗜酸细胞肉芽肿病例分析

 患者男,19岁,主因“间断腹股沟区疼痛3年,左肋、右肩疼痛2个月”入院。患者3年前无明显诱因出现左腹股沟区疼痛,活动后显著,血常规示“嗜酸细胞升高”,髋关节x线片示“左耻骨联合骨破坏”,活检病理示“嗜酸细胞肉芽肿”(图1),行局部激素治疗,症状消失。 2年6个月前、2年前及10个月前病情反复,分别

涎腺淀粉样变临床分析

淀粉样变性是一种较为少见的疾病,其特征是特发性不溶性细胞外纤维蛋白沉积在身体的各种组织中。该病可累及心脏,舌头,胃肠道,呼吸道,肺,尿道,肝和结膜的结缔组织。局部的头颈部淀粉样变性是罕见的良性过程。据报道,局限性口腔淀粉样变性最常见的特征是出现在舌,唇,颊等多个部位的软结节。有关唾液腺受累的文献较为

一例腹膜假黏液瘤保留生育病例报告

1.病例报告 患者,33岁,因发现盆腔包块4年于2015年5月17日入院。患者4年前体检B超检查提示左侧附件区一直径约20mm大小囊性包块,定期复查B超示左侧附件包块缓慢增大。2015年4月23日再次复查B超提示左侧附件区可见一大小为63mill×54mm的囊性包块,边界清,有包膜,内透声差,考虑左

一例跟骨骨折内固定断裂病例报告

病例报道患者,男,61岁,职业矿工,于工作时受伤导致左跟骨骨折,在本院行左跟骨骨折切开复位内固定+同种异体骨植骨,术后切口一期愈合。术后4周拆除外固定后复查X线片显示内固定稳定,骨折复位良好,术后3个月复查X线片无异常。准备取出内固定时复查X线片显示1枚螺钉松动,钢板明显断裂,骨折端愈合。查体:切口

一例上颌窦平滑肌肉瘤病例报告

病例报告患者,女,61岁。因20d前无明显诱因出现右眼肿胀、眼红、流泪、睁眼困难,视物不清,伴右侧偏头痛,于本院眼科就诊,以双眼急性原发性闭角型青光眼而入院。入院后行各项常规检查基本正常,给予缩瞳、降眼压、改善循环等治疗。眼眶及鼻窦CT示(图1)右侧上颌窦占位,上颌窦顶壁、前壁、内壁骨质破坏吸收,后

一例心肌致密化不全剖宫产麻醉病例报告

 1 病例报告 患者女21岁,因反复心悸胸闷4年,加重1个月,妊娠38+4周入院,查体:呼吸22次/min,口唇轻度发绀,颈静脉轻度充盈,心率104/min,律不齐,频发室性期前收缩二联律或三联律,15~20/min,A2>P2心尖区,2/6G收缩期杂音,结合心脏彩色多普勒超声和心电图检查,诊断为心

一例不典型Hunt综合征病例报告

病例报告患者女性,57岁。于2014年7月4日因“尿频、尿急、尿痛1周”收住外科病房,入院诊断为“泌尿系统感染”,当时即合并咽痛,未予重视。入院体温37.8℃,血常规检查未见异常,血沉21 mm/h,给予抗感染治疗,尿频尿急尿痛症状明显减轻,左侧咽痛加重伴左耳痛,仍发热。7月8日请五官科会诊,检查:

一例原发性鼻腔鼻窦结核病例报告

病例报告患者男,50岁,因“双侧鼻腔干燥伴涕中带血 2年,加重伴面部皮疹3个月”于2016年11月5日入院。 患者2年前无明显诱因出现双侧鼻腔干燥,伴涕中带血,为鲜血,量不多,无明显鼻塞、鼻痛,无发热、盗汗、潮红,无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,无眼痛、复视、视力下降,无耳鸣、听力下降,未予重视。3个月

一例牙龈进行性增生肿大病例报告

病例报告 患者男性,43岁,农村在城务工人员,因牙龈进行性增生肿大2月余,影响进食及语言,来我科就诊。患者数年前有不洁性行为史,3年前HIV抗体抗原测定阳性,未进行任何抗艾治疗。 2月前发现颈部小肿块、牙龈增生,当地医院行颈部肿块切除活检,病理诊断(2014-11-26):(颈部淋巴结)非何杰金氏淋

一例鼻中隔多形性腺瘤病例报告

病例报告患者,女,37岁,以“反复右侧鼻出血1年”为主诉来诊。患者1年前无明显诱因出现反复右侧鼻出血,呈间断性,自行填塞鼻腔后可止血;半年前出现黄脓涕,涕中带血,偶有鼻塞,门诊以“右鼻腔肿物”收入。体检:右侧鼻腔粉色肿物,表面光滑,血管丰富,触之易出血,考虑血管瘤,突至后鼻孔。鼻窦CT示:右侧鼻腔占

一例距骨完全脱出游离病例报告

距骨完全脱出是一种少见损伤,常仍残留部分关节囊或韧带与身体相连,而无任何软组织相连者更是罕见,有时完全游离的距骨被遗留在现场,文献称之为“距骨缺失”。距骨完全脱出游离常伴有较严重的并发症及较高的致残率,早期并发症主要是感染,晚期并发症包括距骨坏死、距骨塌陷、骨髓炎、严重的骨关节炎等。关于距骨完全脱出

一例上颌中切牙180°扭转病例报告

上颌中切牙扭转(rotated maxillary central incisor)的病因尚不明确,目前认为具有明显的家族性遗传倾向。除环境因素外,遗传基因的表达直接影响颅颌面骨发育以及错胎畸形类型。完整的上颌中切牙扭转的家族史鲜有报道。本文报道1例左侧上颌中切牙180°扭转,并追溯其家族史

一例鼻窦骨化纤维瘤病例报告

病例报告患者,男,8岁,因左眼球突出1个月于2014年05月14日入院。1个月前家长发现患者左眼球突出,伴左侧鼻塞,无流涕,无头疼,无视力下降及眼球活动 障碍,我院行眼眶CT见左侧筛窦、上颌窦囊性肿物,左侧眼眶、蝶窦、鼻腔均受累(图1),转耳鼻咽喉科治疗。图1 眼眶CT 示左侧筛窦、上颌窦可见一囊性

一例异位妊娠合并会厌肿物的全身麻醉处理

患者,女,35岁,停经50d,阴道不规则出血5d,伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示:右侧附件不均质回声(考虑宫外孕),宫腔积液,盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。 晚11:00患者入室,入室后

一例头痛、视物模糊伴视物变形病例分析

病例资料患者,男性,34岁。因“头痛、视物模糊伴视物变形7天”于1998年7月23日入院。现病史:患者于1周前无明显诱因出现头前额部胀痛,呈持续性,夜间为著,伴视物模糊,且出现视物变形、缩小。在北京医院眼科就诊查视力右眼0.2,左眼0.3,眼底:视乳头边界清,黄斑部中心凹水肿、囊变,双眼视网膜皱褶,

一例下颌后牙咬物疼痛病例分析

患者,男,58岁,因左侧下颌后牙咬物疼痛1月于2014年4月来我院就诊。既往身体健康,无全身系统性疾病。临床检查:口腔卫生条件不佳,牙石(Ⅱ),烟斑(Ⅰ),下颌第二磨牙近中牙合面树脂充填物,充填物与牙体之间有继发龋,牙冠无隐裂纹及其它异常。 叩诊(++),探诊(-),Ⅰ度松动,与对侧同名牙和相邻健康

一例多发性嗜酸性淋巴肉芽肿病例分析

 嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic lymphoid granuloma,ELG)是一种主要累及头颈部浅表淋巴结软组织的局部慢性肉芽肿性病变,全身多发者极为罕见,近日我科收入1例,现报道如下: 1临床资料 1.1入院时情况 患者男性,35岁,主因颏下、双侧颌下及颈部多发肿物发现2月入院。患

足菌肿病例分析

1 临床资料 患者男, 32 岁。8 年前左足部因钉子扎破足底 后,足底出现硬肿,但不影响生活,未予治疗。3 年 前,无明显诱因,患者左足部硬肿逐渐增大,并出现 结节,逐渐融合成肿块及脓肿,与皮肤粘连,皮肤表 面常有破溃,可见红色物质流出。患者曾至多家医 院就诊治疗,诊断考虑为“深部真菌感染

合并肺隐球菌病的韦格氏肉芽肿病例报告

韦格氏肉芽肿(WG)是一种病因未明的以进行性坏死性肉芽肿和广泛的中小血管炎为特征的涉及全身各系统的疾病。主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。发病率低,预后较差,WG合并感染临床并不多见,而合并肺隐球菌病的WG更为少见。现报告合并肺隐球菌病的韦格氏肉芽肿1例。1.病例资料患者,女,56岁,因间断发热,伴咳嗽、

一例全口前磨牙区多发埋伏多生牙病例分析

多生牙(super numerary teeth)也称为额外牙,是一种比较常见的牙数目异常,可发生于牙弓的任何部位,多发生于上颌前牙区,后牙区较少见。本文报道1例发生于上下颌前磨牙区多发埋伏牙病例。 1.病例资料 患者男,8岁,因双侧下颌后牙反复肿痛不适1周就诊于我院。口腔检查:恒牙列,双侧下颌第二

一例首诊眼科的前颅窝底脑膜瘤病例分析

患者,女,60岁,因双眼视物模糊进行性加重3个月于2013年10月10日至沧州市中心医院眼科就诊。患者于3个月前无明显诱因出现双眼视物模糊,追问病史发现近半年嗅觉不佳,阵发性头痛伴恶心、呕吐。血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。眼部检查:视力右眼0.3,左眼0.8。眼压:

今年6月全国共报告343100例手足口病例死179人

   中新网7月9日电 据卫生部网站消息,卫生部发布的2010年6月全国法定传染病疫情概况显示,6月,全国共报告手足口病343100例,死亡179人,报告发病数较上月(354347例)下降3.17%;死亡数较上月(186人)减少7人。其中,重症病例5636例,较上月(6552例)下降13.98%。

一例锁骨上静脉及神经束变异病例报告

病例报道患者,男,60岁,因摔伤致左侧锁骨骨折1h而入院。X线检查显示左侧锁骨中1/3骨折,骨折端交错移位明显。患者幼时患过左侧腮腺炎,至今腮腺仍肿大,无其他疾病史。完善术前检查后准备手术,采取平卧位,左侧肩下垫高,麻醉成功后,常规消毒铺巾,确定骨折位置,以骨折点为中心沿锁骨作长约5CM弧形切口,钝