涎腺淀粉样变临床分析

淀粉样变性是一种较为少见的疾病,其特征是特发性不溶性细胞外纤维蛋白沉积在身体的各种组织中。该病可累及心脏,舌头,胃肠道,呼吸道,肺,尿道,肝和结膜的结缔组织。局部的头颈部淀粉样变性是罕见的良性过程。据报道,局限性口腔淀粉样变性最常见的特征是出现在舌,唇,颊等多个部位的软结节。有关唾液腺受累的文献较为罕见。本文报告一例唾液腺淀粉样变性的病例,并对相关文献进行回顾。 1.病例资料 患者男性,62岁,舌下肿物逐渐增大20年。患者早期无任何疼痛或不适,后期因口底部的逐渐肿胀凸起而使舌抬高,影响了吞咽,发声和舌的运动。患者说话语音受影响,呈含橄榄状,睡眠时打鼾严重,无口干症状。患者食欲正常,无明显体质量减轻。 临床检查患者双侧口底区肿物,累及双侧舌下腺、颌下腺,两侧肿物大小基本相同,体积约5 cm×4 cm×3 cm,边界不清,质地偏硬,无压痛,无活动,表面黏膜颜色正常,舌体被动抬高,使咽腔变窄(图1......阅读全文

涎腺淀粉样变临床分析

淀粉样变性是一种较为少见的疾病,其特征是特发性不溶性细胞外纤维蛋白沉积在身体的各种组织中。该病可累及心脏,舌头,胃肠道,呼吸道,肺,尿道,肝和结膜的结缔组织。局部的头颈部淀粉样变性是罕见的良性过程。据报道,局限性口腔淀粉样变性最常见的特征是出现在舌,唇,颊等多个部位的软结节。有关唾液腺受累的文献较为

涎腺混合瘤的临床表现

  1、好发于腮腺,其次为颌下腺及腭腺。   2、生长缓慢,周界清楚,质地中等硬度,表现呈结节状,活动,与周围组织无粘连,但腮腺深叶及腭部者由于周围组织的夹持固定作用而不活动。  3、涎腺造影显示为良性占位性病变。  4、生长加快、硬度增加、活动度下降甚至固定、面神经麻痹、皮肤溃疡等恶变征象。

简述涎腺肿瘤的临床表现

  不同性质肿瘤临床特点  1.良性:多为生长缓慢的无痛性肿块,活动,无粘连,无功能障碍,表面光胡或呈结节状。  2.恶性:生长较快,多有疼痛,呈浸润性生长,与周围组织粘连,甚至浸润神经组织并导致功能障碍。有些低度恶性肿瘤在早期也可呈现良性表现,且病程较长,易于良性肿瘤混淆。  不同部位肿瘤临床特点

抗涎(腮)腺导管抗体的临床意义

  阳性:见于干燥综合征患者,非特异性自身抗体,干燥综合征(40%-60%),系统性红斑狼疮(25%),类风湿性关节炎(21%),有助于腮腺肿胀的鉴别诊断。

口腔小涎腺叶状腺癌的临床表现

  口腔小涎腺叶状腺癌好发腭部、临床表现多为腭部局部突起,黏膜完整肿块,无触痛。无自觉症状。病者多无意中发现。病程长短不一,最短2周,最长可达30年,平均2.5年左右。  口腔小涎腺叶状腺癌是一缓慢生长的恶性肿瘤,治疗后较长时间复发,可以转移至区域淋巴结而无远处转移,死于肿瘤者极罕见。

涎腺混合瘤的概述

  涎腺混合瘤又名多形性腺瘤,是涎腺肿瘤中最常见的一种。好发部位是腮腺、颌下腺、腮部小涎腺,任伺年龄均可发生,以30-50岁为多见。男女发病无明显差异。混合痼镜下组织像复杂,可见肿瘤性上皮组织与黏液样组织或软骨样组织。有人认为瘤变的上皮细胞有多向分化的潜能,因而形成了多形性腺瘤的复杂形态。临床表现:

关于涎腺黏液囊肿的病理病因分析

  涎腺黏液囊肿(mucocele)根据其病因及病理表现的不同,可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿。  1.外渗性黏液囊肿 占黏液囊肿的80%以上。组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里。北京大学口腔颌面外科及口腔病理研究室对144例舌下腺囊肿的分析结果显示,无上皮衬里者141例,占

临床物理检查方法介绍涎腺超声检查介绍

涎腺超声检查介绍:  口腔的大涎腺有腮腺,颌下腺,舌下腺三对。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。涎腺B超检查即采用B超检查患者的涎腺,常用于诊断涎腺类的疾患。涎腺超声检查正常值:  涎腺,颈部没有有肿大的结节。涎腺内导管状态无扩张,走行正常,导管内无异常回声。涎腺超声检查临床意义:  检

涎腺混合瘤的临床表现及诊断检查

  临床表现  1、好发于腮腺,其次为颌下腺及腭腺。   2、生长缓慢,周界清楚,质地中等硬度,表现呈结节状,活动,与周围组织无粘连,但腮腺深叶及腭部者由于周围组织的夹持固定作用而不活动。  3、涎腺造影显示为良性占位性病变。  4、生长加快、硬度增加、活动度下降甚至固定、面神经麻痹、皮肤溃疡等恶变

涎腺混合瘤的症状体征及临床表现

  症状体征  多见于腮腺。表现为耳垂下出现肿块,生长缓慢,无明显症状,常偶尔发现。肿块位置多较深,表面光滑,质中等,推之可动。肿块向内发展,侵及咽旁间隙时,可使鼻咽、口咽侧壁内移,或软腭膨隆。如肿块固定,质硬,局部疼痛,或累及面神经,有混合瘤恶变可能。  临床表现  1、好发于腮腺,其次为颌下腺及

涎腺乳腺样分泌性癌病例临床病理学特征分析1

涎腺乳腺样分泌性癌(mammary analogue secretory carcinoma,MASC)是近年来新发现的涎腺肿瘤,比较少见,2010年由Skalova等首次提出,因其特征与乳腺分泌性癌相似而得名,并收录于2017版《WHO头颈部肿瘤病理学和遗传学分类》。MASC组织学形态易于发生于涎

涎腺乳腺样分泌性癌病例临床病理学特征分析3

3.2病理特征 MASC呈边界清楚的无明显包膜的肿块,直径从0.2~8.5cm不等。切面灰白灰黄,实性,质地中等,常常伴有囊性变,甚至巨大囊腔形成,而缺乏实性结构,内含血性液体。本组病例中有2例伴囊性变,内含血性液体或淡黄色清亮液体。组织学上典型的MASC呈结节状浸润性生长。细胞排列方式多样化:微囊

涎腺乳腺样分泌性癌病例临床病理学特征分析2

1.5结果判读 免疫组化检测:CK7、乳腺球蛋白、DOG-1、α-SMA及Calponin阳性信号定位于细胞质/膜,S-100、SOX-10、GATA3、P63、Ki-67阳性信号定位于细胞核。所有病例均设阳性和阴性对照,由2位高年资病理医师采用双盲方法判定染色结果。 根据阳性细胞百分比分级:<5%

一例变性型涎腺肿大病例分析

变性型涎腺肿大(涎腺病)是一种独特非炎症非瘤性双侧唾液腺失调,它通常表现为不明原因的唾液腺区整块肿大。该病缺乏可检测的潜在的病理学特征,是一个用来描述大唾液腺分泌和实质变化失调的术语,临床容易误诊或漏诊。 该病较罕见,报道极少。其临床检查病变特点与腮腺良性肥大、良性肿瘤极为相似,影像学检查缺乏特异性

关于涎腺肿瘤的分类介绍

  1.根据性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤;  2.根据发生部位可分为腮腺肿瘤、下颌下腺肿瘤、舌下腺肿瘤、小唾液腺肿瘤、磨牙后腺肿瘤、舌腺肿瘤、唇腺肿瘤等。  3.根据病理类型可分为多形性腺瘤、沃辛瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌、嗜酸性腺瘤等。

涎腺小细胞癌的概述

  小细胞癌在肺部非常常见,或称燕麦细胞癌(oat cell carcinoma),占所有肺癌25%~36%,也可见于全身器官如皮肤、胃肠道、膀胱、子宫、前列腺、胸腺、乳腺、气管和肾。涎腺小细胞癌很少见,约占所有涎腺肿瘤10%以下,在涎腺恶性肿瘤中占2.5%左右。

涎腺混合瘤的症状体征

  多见于腮腺。表现为耳垂下出现肿块,生长缓慢,无明显症状,常偶尔发现。肿块位置多较深,表面光滑,质中等,推之可动。肿块向内发展,侵及咽旁间隙时,可使鼻咽、口咽侧壁内移,或软腭膨隆。如肿块固定,质硬,局部疼痛,或累及面神经,有混合瘤恶变可能。

涎腺小细胞癌的定义

  是罕见的恶性上皮性肿瘤,特征是胞质少的小间变细胞增生,核染色质细,有不明显的核仁。[1]

关于涎腺疾病的治疗介绍

  (1)去除病因,进行局部处理如充填术等。  (2)脱敏疗法  药物涂擦:可用氨化硝酸银或氟化钠甘油等局部涂擦。  离子导入:用直流电离子导入设备,将F-和Ca++交替导入过敏牙齿内。  药物含漱:用脱敏含漱液进行含漱。  激光照射:采用YAG激光,功率15W,局部照射过敏区每次0.5秒-1.0秒

关于涎腺结石的基本介绍

  涎石是因邪气阻滞,涎液排出不畅,久之裹结成石。以X线检查见舌下、颌下或腮部有结石阴影,自觉胀痛为主要表现的结石类疾病。又名涎腺结石症。  1.询问进食时是否有涎腺胀大及酸胀感。观察导管口有无红肿及脓性分泌物。  2.触诊、X线检查或用细钝头探针检查,以确定有无结石,并注意其大小、部位与数目。

涎腺混合瘤的鉴别诊断

   1、流行性腮腺炎   潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。   腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤

涎腺混合瘤的诊断检查

  为明确颈部肿块的原因及其性质,诊断时应注意以下各点:  1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官受累的临床表现,或发热,消瘦等全身症状。  2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检

简述涎腺结石的治疗方案

  1.对细小结石,可服毛果芸香碱3~5mg,3/d,促其自行排出。   2.并发炎症时,给予抗生素控制感染。   3.导管结石较大,且位于导管的前、中段者,应从口内纵行剖开导管,摘除结石。   4.颌下腺腺体结石不能从口内剖开取石者,应作颌下腺摘除术。

涎腺小细胞癌的症状体征

  小细胞癌病程短,生长速度快,多数病程小于半年。就诊时多属晚期肿瘤,已广泛侵犯周围组织。原发于腮腺区常发生面瘫,咬肌受累引起张口受限,可出现肿瘤溃疡。常伴有颈淋巴结转移。部分病员可出现远处转移,转移至肺、骨、肝等。

涎腺小细胞癌的发病机制

  据以往超微结构及组织化学研究涎腺小细胞癌将其分为两型:一种是具有神经内分泌特点的,而另一种则为导管型。主要依据是在电子显微镜下观察有上皮分化趋向的细胞内不含神经分泌颗粒。近来Gnepp等采用免疫组织化学方法研究11例原发于涎腺的小细胞癌,不论电镜下是否存在神经分泌颗粒,采用反映神经内分泌特点的抗

涎腺鳞状细胞癌的简介

  涎腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原发于大涎腺导管上皮的鳞状细胞癌。不包括皮肤及邻近部位鳞状细胞癌转移至涎腺。是十分少见病理类型。属于高度恶性病理类型。

关于涎腺黏液囊肿的简介

  1.黏液囊肿 是最常见的小涎腺瘤样病变,好发于下唇及舌尖腹侧,这是因为舌体运动受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色的小泡,状似水泡。大多为黄豆至樱桃大小,质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂,流出蛋清样透明黏稠液体,

涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌病例分析

涎腺肿瘤是口腔颌面部所特有的第2大类肿瘤,约占头颈部肿瘤的5%。涎腺可以发生多种类型的肿瘤,但因其发病相对少见、肿瘤形态多样、部分不同类型肿瘤组织形态学具有重叠性,导致涎腺肿瘤诊断困难,具有挑战性。本文报道并讨论1例涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌临床病理特征和诊断依据。 1.病例简介 患者,男,

抗涎(腮)腺导管抗体的参考值及临床意义

  参考值  阴性 ELISA法  临床意义  阳性:见于干燥综合征患者,非特异性自身抗体,干燥综合征(40%-60%),系统性红斑狼疮(25%),类风湿性关节炎(21%),有助于腮腺肿胀的鉴别诊断。

治疗涎腺肿瘤的不同方法介绍

  1. 腮腺肿瘤的手术处理原则:  腮腺浅叶的良性肿瘤:面神经解剖术+肿瘤+腮腺浅叶切除腮腺深叶的良性肿瘤:面神经解剖术+腮腺浅叶切除+肿瘤及腮腺深叶切除腮腺的恶性肿瘤:肿瘤+腮腺全切除+酌情考虑是否保留面神经  2. 面神经的处理:  肿瘤与面神经无粘连,应尽可能保留面神经,并尽量减少机械性损伤