一例孤立性纤维性肿瘤病例分析

病史患者男,50岁。患者因“突发胸痛4余天”入院。患者无发热、盗汗,无声音嘶哑,无咳痰,无面部及双下肢肿胀。门诊以“左前上纵膈肿瘤”收入院。患者自发病以来,饮食睡眠可,大小便正常,体重较前无明显减轻。既往高血压病史1年,否认其他传染病史。专科查体:胸廓对称,双侧呼吸动度均等,胸壁无明显压痛及肿块,双侧语颤正常,双肺叩清音,左下肺呼吸音低,右肺呼吸音可,双肺未闻及干湿啰音。入院诊断:左前上纵膈肿瘤:畸胎瘤?影像资料平扫动脉期静脉期延迟期病史患者男,47岁。患者因“查体发现右纵膈区占位2周”入院。患者无胸痛、胸闷,无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰。CT示:右心膈角处新生物,考虑来自叶间裂的炎性假瘤可能性大,不除外其他肿瘤可能。专科查体:(-)入院诊断:右下纵膈占位:心包囊肿?炎性假瘤?影像资料平扫动脉期静脉期延迟期根据以上信息请大家讨论:患者最可能的诊断是?还需进行何种检查?================================......阅读全文

颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析2

胸部CT增强成像示左肺上叶脊柱旁可见巨大软组织密度影,6.6cm×8.5cm×8.6cm,密度不均,增强后病灶不均匀强化,CT值动脉期约70HU,静脉期约65HU,病灶内可见血管影穿行,病变包绕左肺动脉干。肺占位穿刺活检病理(图2D):(左肺上叶占位穿刺活检组织)梭形细胞肿瘤,束状、编织状排列;免疫

胸骨孤立性浆细胞瘤病例分析

患者女,51岁,1年前无诱因出现前胸壁包块,进行性增大2个月,无胸痛及呼吸困难。体检:胸骨上段扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm包块,质韧,无红肿、溃疡,边界清,活动度差,胸壁、脊柱、四肢、骨盆无压痛。 实验室检查:血常规、肾功能、葡萄糖测定中免疫球蛋白及钙离子量均正常。胸部螺旋CT平扫+增强:

胸椎孤立性浆细胞瘤病例分析

浆细胞肿瘤是源于浆细胞单克隆增生的恶性肿瘤。2008年WHO将其分为3类:骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)、髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EP)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)。SP

斜坡孤立性浆细胞瘤病例分析

患者男,61岁。以“视物重影伴头疼10天”入院。糖尿病史多年,血糖控制可。患者无明显诱因出现视物重影10天,自述右眼感觉异常,视物成双,头疼胀痛,休息后无缓解;于外院行MRI提示岩斜区肿物,未行治疗。 颅脑CT+颅脑MR平扫、增强。CT表现提示鞍区偏右侧可见团块状密度增高影,病灶向右前方突入蝶窦,蝶

一例肿瘤性骨软化症病例分析

肿瘤性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)是一种临床罕见的伴瘤综合征,由McCance于1947年首次报道,至今全世界报道300余例,因肿瘤细胞分泌调磷因子(主要为成纤维细胞生长因子23,fibroblast growth factor23,FGF23),导致肾小

头部额叶间变型孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤...

头部额叶间变型孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤病例报告神经系统肿瘤分类(WHO-2016)将脑膜孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)及血管外皮细胞瘤(hemangiopericytomas,HPC)重新界定为一类疾病,为来源于脑膜间叶组织的颅内脑外肿瘤,属于纤维母

颈椎椎管内孤立性纤维瘤病例报告2

术前CT和MR均考虑髓外硬膜下肿瘤,神经源性肿瘤可能性大。遂行颈椎后路椎板(C5-6)部分切除及肿物摘除术,术中见肿物被膜完整,呈象牙白色、质软、实性,周围无明显血管增生。送病理检查示:(颈椎管内)肿瘤由交替分布的细胞丰富区和稀疏区组成,瘤细胞短梭形,席纹状、血管外皮瘤样排列,见鹿角样血管,间质伴胶

颈椎椎管内孤立性纤维瘤病例报告1

患者女,32岁。因“颈肩部疼痛伴双上肢麻木半年”入院。查体:颈4~6棘突及椎旁肌压痛、叩击痛。双侧中、环、小指夹纸试验(+)。CT和MR表现:颈5-6椎体水平左侧、髓外硬膜下一椭圆形软组织肿块,大小约28.6mm×16.8mm×15.2mm,边界清楚,肿块向左侧椎间孔内生长,左侧椎间孔稍扩大,邻近椎

一例左臀部黏液性纤维肉瘤病例分析

 1病例简介 女,69岁。左臀部包块5个月,渐进性增大,疼痛,左下肢跛行。体格检查:左臀部可触及一大小约15 cm×20 cm肿块,质中,压痛(+/-),边界欠清,活动度差;全身多处见大小不一的皮下脂肪瘤样改变。MRI、CT检查结果见图1A~E。 图1横断位T1WI示左侧臀部皮下一个团块状软组织病灶

一例孤立性视网膜星形胶质细胞错构瘤病例分析

患者,男,43岁。因右眼视力差20余年,于2013年2月就诊于湖南博雅眼科医院。既往无全身病史,家族中无遗传病史。入院后全身检查未见皮肤结节及色斑。眼科检查:右眼远视力0.2,近视力J=7,左眼视力1.0,近视力J=2;双眼前节正常。右眼眼底可见视盘颞侧约1 PD×1.5 PD大小的球形肿块,边界清

一例肿瘤性钙盐沉着症病例分析

临床资料患者,女,53岁。因左膝关节疼痛3个月,加重伴活动受限1d于2014年6月入院。曾行垂体瘤切除手术,有磺胺类药物过敏史,家族人员中没有类似疾病。体格检查:左膝关节被动半屈曲位,左膝关节外侧上端肿胀明显,局部皮肤隆起,压痛明显,皮温不高。左膝浮髌征阴性,研磨试验、侧方应力实验因疼痛拒查。左足趾

一例儿童侵袭性纤维瘤病病例分析

患者,3岁。因“洗澡时发现右大腿肿物2个月”于2013年1月来我院就诊。2个月前发现右大腿肿物,约拳头大小,触摸无明显疼痛,行走无明显异常,未予重视。近期似有增大,于我院就诊。X线提示,右股骨中段周围软组织块影,建议CT、MRI检查。门诊拟右大腿肿物收住入院。专科检查:右大腿中段后侧触及一约8

一例巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析

隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层,来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。随着病理检查及免疫组化的普及,近年来已经很少见巨大隆突性皮肤纤维肉瘤,现将该病例治疗心得报道如下。 1 病例介绍 患者,男,30岁,因“右背部皮肤肿物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前无明显诱因下右肩背部发现

阔韧带恶性孤立性纤维肿瘤合并持续性低血糖的麻醉管理

 1.病例报告 患者,37岁,因多次血糖">低血糖昏迷,发现子宫肌瘤20+天于2015年10月21日入我院妇科治疗。患者入院前20+天前因不明原因多次出现低血糖昏迷入华西医院内分泌科住院治疗,查胰岛素样生长因子为36.1 ng/ml,c肽

一例中枢性原始神经外胚层肿瘤病例分析

 患者男,1岁。1天前无明显诱因的出现非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁及咖啡样物质,约5~6次/日,不伴发热、腹泻;患儿既往有热性惊厥史,否认外伤史。 头部CT示右侧额叶稍高、等、稍低混杂密度团块状影,密度不均匀,边界较清,周围无水肿,考虑恶性肿瘤性病变(图1A,1B)。术前诊断;颅内恶性肿

一例肿瘤相关性骨软化症病例分析

肿瘤相关性低血磷性骨软化症(TIO)是以低血磷、高尿磷及1,25-二羟维生素D正常或低下为特点的一种少见疾病。典型的是由生长缓慢的间叶组织或混合性结缔组织肿瘤导致的临床综合征,其起病隐匿、发展缓慢,临床上常误诊及漏诊。本文就重庆医科大学附属第一医院内分泌内科收治的1例TIO患者报道并复习相关文献。临

腹部结核的少见病例——孤立性胰腺结核病例分析

病例资料患者男性,52岁。主因腹部疼痛不适3天就诊。患者腹痛主要位于上腹部呈进行性加重,无放射性,此外患者还自述恶心,曾呕吐1次,无发热和腹泻,近半年内出现食欲下降和体重减轻。患者4年前曾因急性胰腺炎入院接受保守治疗。本次入院无合并症和任何药物服用史,家族史无特殊。患者入院时血流动力学稳定,体型偏瘦

孤立性肾髓外浆细胞瘤病例分析

 患者女,61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史,口服药物治疗。体检双肾区无隆起,未触及包块,左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫:左肾外形增大,左肾上部可见一大小约13mm×12mm×11mm肿物,病灶密度不均匀,CT值约31~42HU(图1);肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强

胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析2

讨论RDD是一种罕见的组织细胞增生性疾病,通常以双侧颈淋巴结无痛性肿大为特征。常见临床表现为发热、淋巴结肿大、血白细胞增多与嗜中性粒细胞增多、血沉升高、高丙种球蛋白血症和体重下降。骨受累作为RDD的唯一表现极为罕见,通常为多灶性的,病变最常见于长骨,如胫骨、股骨、桡骨、锁骨,也见于手部骨、颅骨、上颌

胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析1

罗道病(RDD)又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML),是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病,1969年Rosai和Dorfman对其做了详细描述,并正式命名为Rosai-Dorfman病或SHML。至今病因仍不明确,典型表现为双侧颈部淋巴结无痛性肿大伴有发热,约43%的病例累及结外器官,最常见

肺孤立性纤维瘤超声及超声造影分析

 病例1,女,47岁。于入院前1个月无明显诱因出现干咳,伴活动后憋气,休息后稍缓解,遂于外院就诊,行胸部CT显示:右侧胸腔内肿物。为进一步治疗而来我院。患者病程中无咳嗽咳痰、咳血,无胸痛、头晕、恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难等。 查体:体温36.2 ℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压12

肾孤立性纤维瘤的CT、MRI特征分析

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种起源于成纤维细胞或肌纤维母细胞的肿瘤,可发生于全身任何部位,主要发生于胸膜。Gelb等于1996年首次报道了1例发生于肾脏的SFT,至今报道仍不足百例,且多以临床报道为主,有关其影像表现的描述甚少,由于术前诊断率极低,大多误诊

白色纤维性丘疹病病例分析

1 病历摘要 患者男,27 岁, 军人。 因双肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日来我院就诊。 患者 10 余年前无明显 诱因双肩胛部出现散在的白色丘疹,无自觉症状,逐渐 缓慢增多,因无明显症状未予诊治。近半年皮疹增多明 显,不能自行消退。既往体健,否认药物过敏史,否认光 敏感

骶骨孤立性浆细胞瘤全身骨显像病例分析

病例女,59岁,主因右侧骶尾部疼痛2月加重7天就诊。现病史:患者于2月前无明显诱因出现右侧骶尾部疼痛,劳累后加重,伴右下肢放射痛,休息后可缓解,无明显夜间痛,患者未引起重视,近7天无明显诱因出现疼痛加重,遂就诊于当地医院,CT检查示骶骨占位,现为求进一步诊治而来我院。患者自发病以来,饮食、睡眠及二便

原发孤立性膀胱绒毛状腺瘤病例分析

患者男,40岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月于2014年12月22日入院。尿呈鲜红色,偶有血块,无尿急、尿痛、尿频及排尿困难。尿常规检查示尿隐血(+++)、尿RBC3414个/ul,尿WBC84个/ul。影像表现:超声示膀胱前壁类圆形不均质低回声团块突向腔内,大小约4.5 cm×3.2 cm,边

孤立性脾窦岸细胞血管瘤病例分析

患者女,23岁。于两月前体检B超发现脾占位性病变,无腹痛、腹胀,无发热、恶心、呕吐,无黄疸。实验室检查:FIB6.16g/L(参考值2~4g/L),D-MⅡ1518.79ng/ml(参考值68~494ng/ml),CA199、CA125、AFP、CEA2等实验室检查均为阴性。 腹部CT:平扫(图1)

胃炎性纤维性息肉的MDCT表现病例分析

病例女,53岁,上腹不适2月余。自诉2月前无明显诱因出现上腹不适,伴有嗳气、反酸,病程中无腹痛及恶心呕吐。门诊胃镜发现胃窦巨大隆起性病变伴溃疡。为进一步明确诊治,遂就诊于我院。 胃镜检查:胃窦前壁见一大小约4 cm×6 cm溃疡型新生物,根部呈短宽基底,可见黏膜桥。ME-NBI(放大内镜联合内镜窄带

一例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤病例分析

大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤。发病年龄分布不均,作为一种交界性或低度恶性肿瘤,国内外报告的此类肿瘤多为炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofroblastic tumor,IMT)。IMT以儿童及青年人多见,肺部为发病最常见部位,常见症状有贫血、低热、肢体无力

一例精索侵袭性纤维瘤超声表现病例分析

患者男,47岁。因发现左侧腹股沟包块半月入院。查体:左侧腹股沟可扪及一大小约5.0 cm×4.0 cm团块,稍高于皮肤,质硬,活动性差,无明显触痛,平卧位后不消失,透光试验阴性。 超声显示:左侧腹股沟处可见一大小约5.7 cm×2.8 cm低回声团块,形态不规则,边界不清,边缘成角,团块内部回声不均

一例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤病例分析

大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤。发病年龄分布不均,作为一种交界性或低度恶性肿瘤,国内外报告的此类肿瘤多为炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofroblastic tumor,IMT)。IMT以儿童及青年人多见,肺部为发病最常见部位,常见症状有贫血、低热、肢体无力