经支气管镜肺活检的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。 检查前注意:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生 做好术中、术后护理,及时观察是减少术中意外和术后并发症的重要措施:(1) 术中除常规导管吸氧外,应密切观察呼吸、血压和脉搏改变,必要时行心电监护、监测血氧饱和度。(2) 术后12h内继续注意患者的呼吸、血压、脉搏变化。每日1次胸透,可发现早期并发症,及时向医生汇报,做出相应的处理。 检查过程 做好术前准备是穿刺成功的先决条件:(1)详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。(2)做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。(3)术前4h禁食,防止因穿刺引起胸膜反应引发恶......阅读全文
支气管肺泡灌洗术(bal)的注意事项及检查过程
注意事项 1、严格掌握适应证,年老、体衰患者检查中应以心电图及经皮检测血氧饱和度进行监护。术中给予鼻导管吸氧或高频通气供氧。 2、术中严格无菌操作,防止继发感染。 3、按要求正规操作,合格的灌洗液应达到规定的回收量,不混有血液(红细胞数
肺和胸膜视诊的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无 检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。 检查时要求:积极配合医生的工作。检查时光线应充足,前胸充分暴露,被检查者取坐位或仰卧位,必要时取前倾位。 检查过程 以视诊为主,观察病人的呼吸运动和呼吸的频率、节律和深度的情况,从而判断症状。
关于肺纤维化的其他检查介绍
1、肺纤维化的肺功能检查 主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低,伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭。早期静息肺功能可以正常或接近正常。 2、肺纤维化的支气管肺泡灌洗液(BALF) BALF细胞计数和分类,对疾病鉴别诊断有一定意义。 3、肺纤维化的经支气管肺活检 包括支气管黏膜活检、经支气管透
电子皮镜的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌:不宜吃对皮肤有较强刺激性的食物,注意作息时间,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生 检查过程 方法: 充分暴露掌跖的局部病损,于病损表面涂上一层耦合剂,将电子皮镜的观察镜头抵压于病损表面进行观察。本实验中选择的放大倍数为25倍。
纤维肠镜的注意事项及检查过程
注意事项 检查前后注意: 1、检查前禁忌进食。 2、做完肠镜后,一般两三天内不宜正常饮食。等过了三天后就可以正常饮食了。 检查过程 检查当日进无渣流质饮食或禁食,检查前2小时清洁洗肠,检查前半小时,安静休息。检查时,病人先取左侧卧位,腹部放松,并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。检查中
粪便显微镜检查的注意事项及检查过程
注意事项 检查前准备: 排便前停用止泻药、抗酸剂或抗生素,或进行钡剂X线检查。若便秘,可服用硫酸镁或硫酸钠。 检查时要求: (1) 粪便检验应取新鲜的标本,盛器在洁净,不得混有尿液,不可有消毒剂及污水,以免破坏有形成分,使病原菌死亡和污染腐生性原虫。 (2) 标本采集后应于1小时内检查
无痛内视镜检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群: 对胃、肠镜诊疗感到恐惧的患者 检查前禁忌:严重的肺部疾病、严重低血压、药物过敏、精神病、妊娠及重症肌无力等。 检查时要求:配合医生。 检查过程 内视镜是观察深孔、狭缝、容器内和视线无法直接达到的部位的最可靠简捷的现代工具。被观测物体的距离可以是10mm以上的任意
阴道瘘膀胱镜检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:经期妇女。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。术前3-5天用1:5000高锰酸钾液坐浴。有外阴湿疹者外用氧化锌油膏,待痊愈后再行手术。老年患者或闭经者,术前应口服雌激素制剂半个月,促进阴道上皮增生,有利于伤口愈
子母胰管镜检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群: 孕妇以及那些高发疾病的患者。 检查前禁忌:检查8小时内不能进食。 检查时要求:要顺着管吞咽。 检查过程 子母胰管镜检查 是最近研制和开展的一种新方法,其子镜(胰管镜)直径仅为1mm,不必行十二指肠乳头切开术,是由母镜(纤维十二指肠镜)插入胰管内,直接观察管内情况
病例分析:肺栓塞:支气管超声内镜偶见
美国学者报道了1例经支气管超声内镜(EBUS)偶然发现的肺栓塞病例,文章发表在 J Clin Ultrasound杂志。 男,62岁,因进行性呼吸困难、咳嗽2周到急诊就诊,既往有慢阻肺疾病。胸部非增强CT显示双肺肿块影、纵隔及肺门淋巴结肿大,伴小叶中央型肺气肿。使用超声光纤支气管镜(BFUC180F
临床物理检查方法介绍儿童支气管镜检查介绍
儿童支气管镜检查介绍: 儿童支气管镜检查是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的检查手段。儿童支气管镜检查正常值: 肺部正常,没有任何疾病症状。儿童支气管镜检查临床意义: 异常结果: 肺部的各种疾病: 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊
纤维支气管镜检查的临床意义
纤维支气管镜检查用于以下情况: (1) 明确肺部肿块的性质 目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断,但对肿块性质诊断较为困难,应用纤维支气管镜检查,结合活检和刷片检查技术,可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高。 (2) 寻找可疑和阳性痰细胞的起源 痰细胞学检查发现癌细胞,而影像
支气管镜检查的简介
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。检查所用内镜分为硬质支气管镜(rigid bronchoscopy)和软性支气管镜(又称可弯曲支气管镜,flexible bronchosc
支气管哮喘运动激发试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:不稳定心绞痛、急性心肌梗死、心肌病、心包炎、血压≥23/14kPa者、心力衰竭、中重度心瓣膜病或先天性心脏病,严重的心律失常和阻塞性肺气肿,肢体活动障碍,孕妇及其它疾病的急性期或病情危重者。 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求: (1)
经皮肝穿胆道引流(PTD)的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:要摘掉所有金属物品。 检查时:造影应在透视监视下进行。 检查过程 1.体位及操作方法可参阅超声引导穿刺细胞学检查部分。 2.穿刺点选择:选择扩张最显著、靠近腹壁的胆管,如左外下支,或左支主干或右前下支。 3.肝内胆管扩张达0.6cm以上,穿刺才易成功,用18G引导针
脑脊液的显微镜检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无 检查前禁忌:无 检查时要求:脑脊液细胞计数应及时进行,一般应在1小时内进行;穿刺损伤血管,导致血性脑脊液,细胞总数已无意义,白细胞计数也须校正后才有意义;细胞计数时,如发现较多的红细胞有皱缩或肿胀现象,应予以描述,以协助临床医生鉴别陈旧或新鲜出血;细胞计数时,须注
脑脊液的显微镜检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无 检查前禁忌:无 检查时要求:脑脊液细胞计数应及时进行,一般应在1小时内进行;穿刺损伤血管,导致血性脑脊液,细胞总数已无意义,白细胞计数也须校正后才有意义;细胞计数时,如发现较多的红细胞有皱缩或肿胀现象,应予以描述,以协助临床医生鉴别陈旧或新鲜出血;细胞计数时,须注
颞动脉活检的检查过程
医生在消毒后,用一把特制的活检钳,根据病变部位与要求,从颞浅动脉取几小块组织,放于10%的福尔马林溶液中固定,送病理科做病理检查。操作时应该小心无误,以免损伤血管。
肺毛细血管楔压的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群: (1) 严重心律失常 (2) 细菌性心内膜炎或动脉内膜炎 (3) 心脏束支传导阻滞,尤其是完全性左束支传导阻滞 (4) 严重的肺动脉高压 (5) 严重出血倾向 (6) 心脏及大血管内有附壁血栓 (7) 疑有室壁瘤且不具备手术条件者 (8) 近期植入起搏导
如何诊断小儿特发性间质性肺炎?
间质性肺炎的临床无特异性表现,主要因呼吸困难、呼吸快、运动不耐受引起注视,影像学的检查提供诊断线索。可结合病原学检查排除感染因素,如人类免疫缺陷病毒(HIV)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)的感染。可结合血清学的检查排除结缔组织病、血管炎、免疫缺陷病。确诊主要靠肺活检。 辅助检查(非
临床物理检查方法介绍纵隔镜检查介绍
纵隔镜检查介绍: 纵隔镜检查是用于肺癌的分期,特别是对胸部X线片或CT扫描发现有肿大的淋巴结患者。一些医生认为所有肺癌患者均应行有创性分期检查,而另一些认为仅用于影像学上发现有异常淋巴结的患者。纵隔镜检查正常值: 纵隔中无肿块纵隔镜检查临床意义: 纵隔镜检查可用于诊断纵隔肿块或对有淋巴瘤或肉芽
Nagel色觉镜检查法的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:眼睛有炎症患者。 检查前禁忌:乱用药。 检查时要求:仪器要干净,光线充足。 检查过程 (1) 被检者坐于仪器前,自观察孔注视,可见一圆形光盘,上半为红或绿色,下半为黄色。 (2) 检查者将右侧调节黄光亮度的单色旋钮调到12.5刻度上,嘱被检查者旋转左侧混色旋钮,
角膜显微镜的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:眼睛没有疼痛,出现脓物者。 检查前禁忌:擅自买药擦涂,避免炎症突发 检查时要求:检查仪器要干净,涂片干净。 检查过程 先调试好显微镜,包括调节焦距,焦点等等。再去患者的涂片进行显微镜观察,观察到的结果如实写到报告单上。
望远镜试验的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。 检查过程 1、让病人仰卧,助手固定骨盆,检查者两手握住病人患侧小腿使其髋、膝关节伸直,然后上下推拉患肢。 2、病人仰卧,检查者左手拇指放于髂嵴处,其余四指按住大转子,右手将其小腿下拉。 3、
鼻泪管内镜的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:这个没什么范围规定,眼睛没事就不必要检查。 检查前禁忌:应将手指甲剪干净并洗净。 检查时要求:根据不同病因进行对症治疗与处理,去除病因。 检查过程 泪囊炎的传统治疗方法多采用药物治疗;泪道探通或扩张术、泪囊鼻腔吻合术。目前多倾向于硅胶管泪道植入术,由于植入材料的特
皮肤真菌镜检的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:暂时未发现 检查前禁忌:注意个人卫生,避免吃对皮肤有强烈刺激性的食物。 检查时要求: (1)、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况
皮肤真菌镜检的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:暂时未发现 检查前禁忌:注意个人卫生,避免吃对皮肤有强烈刺激性的食物。 检查时要求: (1)、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况
关于睾丸活检检查的检查过程介绍
睾丸活检的方法 1、切开法活检 阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1-2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口,长约0.5cm,轻轻挤压睾丸,使睾丸实质暴露,取一丁点儿睾丸组织作为标本,送病理做病理组织检
病例分析:患者进行了经支气管纵隔针刺活检为何会昏睡
71岁患者,行支气管内超声引导下(TBNA)纵隔淋巴结活检(EBUS)。术中采取经外周静脉清醒镇静,手术后昏睡。立即行头颅CTA检查显示弥漫性空气栓塞(图),排除了气胸和纵隔气肿。超声心动图和发泡试验排除了卵圆孔未闭。支气管镜引起的空气栓塞几乎很罕见。少有病例进行报道。肺活检可以破坏血-气接触面,从
关于特发性弥漫性肺纤维化的诊断检查介绍
1.胸部X线检查可见两侧散在小斑片状影,主要位于中下肺野,或呈均匀散布的小圆形影,有无明显纤维化、蜂窝状影和胸膜增厚。胸部CT检查,特别是薄层肺扫描,具有重要的诊断价值。 2.肺功能检查通气功能是否呈限制性减退,有无肺弥散功能降低,血液气体分析有无低氧血症、正常或低碳酸血症(晚期高碳酸血症)。